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TRS : CAVIDADE NASAL SC: espirros, secreção e edema de face, tosse (excluir TRI), epistaxe nasal, corrimento ocular, apatia, dispnéia, estridor X estertor.
Secreção; serosa ( anormal se em excesso), mucosa (amarelo claro/ inflamação), purulenta (contaminação bact.) , sanguinolenta ( erosões / dif de epistaxe)
UNI ou BILATERAL: ruptura de septo ; Odor e fluxo de ar; Avaliação cavid oral.
- neoplasia e fungo ↑ face.			-Lesão ulcerada plano nasal: esporo, cripto e neoplasia		focinho seco, erosão e despig: Aspergilose- cão
EspirroX espirro reverso : mecanismo de defesa _ CE, ácaro, irritação de mucosa, ambiente e idiopática.
Causas: Infec: fungo ( aspergilos, esporo) , Bactérias 2ª( Bordethella B., Pasteurella, Staphilo, Strepto), Vírus ( cães : Herpes e parainfluenza/ gatos :Herpes e calicivírus), parasitas ( Capillaria), Chlamydophila felis . 	 Ñ Infec: rinite alérgica e infla, pólipos, fistulas oronasais , abcesso dentário,CE, agentes irritantes , neoplasias.
DIAG: Hemograma e bioquímico, perfil de coagulação, sorologia FIV e FELV, RX (lise e prolif óssea), rinoscopia com biópsia para citologia/cultura/ hitologia , e tomografia, ATBgrama.
TRAT: umidif e desobstrução, ATB ( amoxi+clavulonato/ enro), Terapia sist. prolongada, Rinite alérgica = fluticasona , clamidiose=tetraciclina /apergilos =itraconazol e trepanação.
LARINGE SC: estridor respiratório ( edema ou neopla), dispneia, intolerância ao exercício, regurgitação. TRAUM, NEOPL, CONGÊNITA, IDIOPÁTICA= DESENERVAÇÃO
DIAG: laringoscopia, esofagograma, RX 				TRAT: cirúrgico fixando uma das cartilagens , alimentação elevada
TRAQUÉIA: Ñ infec X Infec ( traobronquite Infec / parasitas). SC: tosse alta e não produtiva, início súbito ou crônico.
- Traqueobronquite : parainfluenza, adenovírus, Bordetella, E.coli. DIAG: SC e histório, RX (LL e VD), lavado traqueal, citologia, cultura -> diag clínico
TRAT: ABT, antussígeno (codeína) , vacina
- Esteno X hipoplasia : Diag: RX com compressão de traquéia. TRAT: excluir infec 2ª, ATB, codeína, condroitina Cirúgico Paliativo
- Sídrome do Braquiocefálico: Estenose nasal., enlog palato mole, eversão sáculos laríngeos, hipoplasia de traquéia. Dispnéia, alt vocal, síncope e intolerância ao exerc
- Complexo respiratório felino: vírua + bact., stress, Fiv e FElV 
				Calicivírus: Ulceração oral, poucos sinais resp				Fômites
				Herpes- 1: Espirrros, secreção nasal, lesões oculares.			Contato diireto
				Chamydofila felis: Conjutivite sem secreção nasal 			Contato direto
Bordetella B: Tosse 							Fômites e Contato direto
Mycoplasma : Sinais resp, conjuntivite 					Comensal
Calicivírus Sist: Ulceras orais , dermatites, necrose hepática		
		SC: altamente infec, filhotes, assintomáticos, conjuntivite , úlceras orais , secreção nasal, apatia. DIAG: Sorol FIV e FELV, SC, PCR e Elisa, Fix. Comple.		TRAT: limpeza e alimentação com acréscimo de Lisina, reduzir stress, ATB, analgesia ( úlceras), trat tópico para olhos e boca.
	
TRI: BRÔNQUIOS: Brionquite canina, asma felina, discinesia primária, CE e neop.
- Bronquite canina: tosse por mais de três meses (crônica), muito muco, cães engasgam/ vômito, dispneia, ausculta difícil. DIAG: Tosse crônica 
Excluir : ICC, estenose de traq, agentes infec, capilária, dirofillaria. RX tórax: padrão bronquial. Broncoscopia Lavado broncoalveolar: Citologia eosinof e neutroof
Espiral de Curschmann. 		TRAT: Oxigênio (dispneia), broncodilatador (teofilina, aminofilina), amoxi+clavulonato, dieta , evitar fumaça/alérgenos/pó, antussígeno e tapotagem.					PROG : bom a reservado( bronquiectasia, Dça crônixa reicidivante)
-Asma felina: obstrutiva, vias aéreas responsivas, enfisema (ar dentro dos brônquios), dispneia, CIANOSE, SENSIB TRAQUEAL, CREP Pós TOSSE diferenciar: dirofillaria
DIAG: Sc e histórico, eosinofilia periférica , RX confunde com fungo , broncoscopia(hiperemia, muco e obstrução), lavado broncoalveolar: eosinof e neutrofilia 
TRAT: oxigenoterapia, AINE, broncodilatador ( tteofilina) inalação com adaptador ( FLUTICASONA > na crise tbm ), ABT.
- Discinesia ciliar primária: (pneumo reicidivante e secreção nasal) Hereditário
Rinite, sinusite, bronquite, bronquiectasia 					SC: secreção nasal, sensibilidade traqueal, infec reicidivante 
DIAG: biósia cavidade nasal- estrutura ciliar			TRAT: nebulização, tapotagem, controle de infec 2ª
- Corpo estranho: * tosse súbita, co-infecção RX, broncoscopia para diag e remoção.
PARÊNQUIMA PULMONAR: Infec ( cães cinomose, adenovírus, parainfluenza/ gatos calicivírus e corona)
				 Bactérias: Strepto, Sptaphilo, Pasteurella, Klebisiella
				 Fúngica: Histoplasmose, Blastomicose, coccidiomicose RX padrão miliar/ linfadenopatia miliar
			 Parasitárias: paragonimus – detectar pelas fezes.
Tosse, respiração restritiva, intolerância ao exercício, febre, inapetência, perda de peso, secreção nasal, crepitação pulmonar, ausculta silenciosa
DIAG: Hemograma = leucocitose (nem sempre) eosinofilia (parasitas e fungos ); RX; Cultura fúngica e bactérias .
TRAT: Pneumo : ATB amplo espectro		broncodilatador: aminofilina		mucolítico: acetilcisteína		inalação: umedificação e tapotagem
Fungo: itraconazol
Neoplasia : Pulmonar primária ( focal ) 	DIAG: RX, TC (ouro), BAAF guiado pelo US 	TRAT: toracoscopia e lobulatectomia para remoção., quimio 
Hipertensão Pulmonar : aminofilina quando problema cardio, dirofillaria e dça pulmo crônica
Edema pulmonar: SARA (síndr. Angústia resp. Aguda) ICE					DÇA cística bolhosa: pneumotórax
Dça pulmonar traumática: contusão, briga -> hemotórax e pneuomotórax
AFECÇÕES HEPÁTICAS : SC: letargia, PU, PD, vômitos, aumento de volume abdo (ascite) Aumento hep em gatos, e mais comum diminuição em cães (cirrose, hepatite),
Efusão abdo mais comum em cães : ascite por baixa PTN , ICC, hipertensão da veia porta , baixa a moderada qutdd dePTN e de células; Intolerância a anestesia, apatia , diminuição do apetite, perda de peso, coagulopatia, hipoglicemia.
Hipotonia muscular: má nutrição, corticoide, Hiper adrenocort.
- Encéfalopatia hepática: mal estar pós prandial, letargia, vômito, comprime cabeça contra parede, convulsão, depressão, alt comportamento, cegueira, andar em círculos. 		 TRAT: fluido, Diazepan, dieta com baixa Ptn e várias vezes ao dia, metronidazol, Lactulose ( amônia em amônio ), hospitalização.
- Icterícia: Pré hep: hemólise, anemia hemolítica: Hep: anormalidade em secreção, absorção e excreção da bile Pós Hep: colangite 
- Vômito: ativação da ZQD
-Diarréia: gordurosa: colestase, reduz secreção de bile(Ñ digere gord) aquosa: aumento da resistência dos vasos: hipertensão portal e congestão de vasos
- Fezes Alcoólicas: Obstrução ducto biliar : esteatorréia icterícia para diferencial de Insuf. Pancreática exócrina]
DIAG: Histórico e SC/ Ex LAb			Enzimas aumentadas : ALT, FA, AST (gato)	Síntese e Metabolismo: Aumento globulinas, amônia e do tempo de protrobina e fibrinogênio ; redução albumina , glicose sérica, uréia e colesterol ( quando colestase colesterol aumenta)
Prova de transporte e execreção: bilirrubina em colestase, ác biliares				Urinálise: critalúria (amônia em SHUNT)
Fezes: alcoólicas e esteatorréia			RX: tamanho			US : tamanho focal e difusão, ver bordas hepáticas (↓ eco: neoplasia ↑eco: gord)
- SHUNT. Intra Hep: raças grandes( Insuf hepática Crônica)		 Extra Hep: raças pequenas SC:Vômito, mal estar pós prandial, E.H., perda de peso e cristalúria.
DIAG: Microhepatia : US e RX US ve o shunt e com o doppler vê o turbilhonamento TC : melhor – usa no pré-cirúrgico Urinálise 
TRAT: Correção cirúrgica com anel metálico
- LIPIDOSE HEPÁTICA: (comum em gatos) acúmulo de lipídios dentro dos hepatócitos, evolução aguda.		Obesidade, dieta pobre de energia, anorexiaprolong
SC: Anorexia, vômito, icterícia, desidratação, fraqueza muscular, hepatomegalia, colestase, E.H. 		DIAG: US: hiperrecóico 	BAAF: infilt de lipídeos
EX Lab: hiperbilirrubinemia, aumento de FA_ALT_AST, anemia arregenerativa, leucograma de stress			TRAT: alimento via SONDA, com alto nível TCO(cuidar com EH- se necessária realizar manejo), Corrigir K e P, controlar vômito (metoclopramida) , Vit K e E.
- COLANGITE E COLANGIOHEPATITE: infla do tarto biliar e hepatócitos peribiliares •Colangite neutrof (aguda e crônica / infecção ascendente coom o ducto pancreático e biliar se ligando antes do duodeno- Pancreatite associada) •C. Linfocítica ( cirrose-infiltrado inflamatório- edema no trato biliar)	 •Colangite crônica
Tríade : colangite, pancreatite, dça inflamatória intestinal		SC: anorexia, vômito, perda de peso, febre(ocasional), aumento de enzimas hepáticas, hiperbilirubinúria, e hiperbilerrubinemia.		DIAG: US/ Biópsia 		TRAT: corrigir desequilíbrio hidro-eletro, predinisolona, ATB (metronidazol), Àc ursodesoxicólico
-INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA CRÔNICA: progressão ou persistência de agressão hepática. SC: vômito, letargia, icterícia, EH, diarréira, anemia, ascite
DIAG: hipoalbuminemia, hipocolesterolemia, hiperamonemia, hiperbilirubinemia, baixos índices de uréia, aumento de FA e AST, US : auxilio na Biópsia para diag def
TRAT: tratar sinais, EH , manejo da dieta (fluido , mais calórica,alimento altamente digestíveis, redução de ptn, suplementar KBEC , evitar carne vermelha) Controle da ascite (restrição Na+, paracentese, espironolactona, transf de plasma e colóides) Modular inflamação ( prednisolona, e auxiliar excreção da bile) Controle fibrose com Colchicina.
PANCREAS EXÓCRINO: Secreção de bicarb, proteção contra auto digestão, armazena zimogênios (inativo)
- PANCREATITE: Infla do pâncreas – ativ intraparenquimal de enzimas pancreáticas		aguda, reicidivante ou crônica		pancreat edematosa/hemorrágica necrosante			Fatores predisponentes: aumento de gord na dieta e a redução de PTN, fármacos ( furosemida, enalapril, metronidazol, quimioterápicos, glicocorticoides) , toxinas, hiperlipemia , hipercalemia, obstrução do ducto pancreáticos , traumatismo, infecção.
SC: vômiito, DOR ABD (posição de prece), apatia, diarreia , febre, CID, arritmias, distenção abdominal, sinais de CHOQUE, mucosas pálidas, dificuldade respiratória por distenção abd.
DiIAG: Histórico e sinais, Hemograma de stress, distúrbios eletrolíticos , ALT e FA aumentadas, hipocalcemia, , hiperglicemia , azotemia., hipercolesterolemia. US
Lipase a amilase podem estar aumentadas, lipase pancreática específica
TRAT: fluido, NPVO ( dieta com alto CHO e sem gord), analgesia (tramal) , controle do vômito( maropitan) , inibir secreção gástrica( ranitidina e omeprazol) Sepse: quinolonas
-INSUFICIENCIA PANCREATICA EXÓCRINA : absorção ineficiente por produção inadequada de enzimas pancreat. 	 Atrofia a acinar idiopática hereditária ( gde porte)
Pancreatite crônica reicidivante (pqno porte)		SC:emagrecimento progressivo, pelame má qualidade, musculatura pobre , polifagia, parorexia, fezes volumosas, , esteatorreia. 		DIAG: teste da atividade proteolítica fecal ( fita raio X e fezes )e teste da imunorreatuvidade tripsóide sérica ( baixo tripsinogênio)
TRAT: suplementar enzimas pancreáticas, alimentar várias vezes ao dia, alimento altamente disgetível, metronidazol, suplemento de tocoferol e cobalamina
TRATO GASTRO INTESTINAL
-GRANULOMA EOSINOFÍLICO FELINO: Infiltrado eosinofílico com etiologia desconhecida. SC: úlceras indolente(oral) , placa eosinofílica (ABD e membros), granuloma linear ( oral e pele posterior de membros). 		DIAG: histórico e SC, biópsia excluir agentes causais: fungos, parasitas e bactérias 
TRAT: prednisolona, controle de pulgas, manejo do ambiente. Acetato de metilpredinisolona(longa duração)		Prog : bom – nódulos e elevação com alopecia, lesões avermelhadas na pele.
-GENGIVITE / ESTOMATITE LINFOCÍTICA PLASMOCITÁRIA Inflamação crônica a grave • ulceração na região glosso-palatina, mucosa alveolar, lígua, lábios, faringe e orofaringe, reabsorção dental. Idiopático – calicivírus – Bartonella hanselae, imunodeficiência , FIV e Fevl, acúmulo de cálculo dentário, placa bacteriana.
SC anorexia, halitose, ptialismo, diafagia, dor, perda de peso, desidratação.		 DIAG: biópsia		TRAT: nada comprovado, imunossupressão, ATB, prednisolona, rofilaxia dentária , extração (LROF- lesão reabsortiva osteoclática felina) --- ñ responde bem ao trat.			 Diferenciar de calicivírus 
- CAVIDADE ORAL. Queixa princ. - tosse
GATOS: 1-dça periodontal, 2- LROF, 3- CGEF( complexo gengivite estomatite linfocítica) , 4- carcinoma
CÃES : 1- Dça periodontal, 2- afecções dentárias, 3- afecção de palato, 4- neoplasias
ESÔFAGO: 
-MEGAESÔFAGO: idiopático, secundário Ex: PAAD (persist anel aórtico direito), polimiosite, miastemia grave
SC: regurgitação, tosse, perda de peso, pneumonia aspirativa DIAG: RX contrastado		TRAT: bromoprida e cisaprida, manejo alimentar(elevada) correção da causa se houver ( cirúrgica qnd PAAD).
-ESOFAGITE : vômito crônico, ingestão de medicamentos, refluxo , hérnia de hiato.	- NEOPLASIAS		-OBSTRUÇÃO: corpo estranho, neoplasias
REGURGITAÇÃO: alimento não digerido, pH neutro, sem contração muscular : dça esofágica primária ou secundária ( CE, congênita, neoplasias, estenose, miastemia)
VÔMITO: contração muscular , PH ácido, pode ter bile : cinetose, subst. Emetogênicas, obstrução GI, infla GI, extra-alimentar(uremia, hipoadreno, cetoacidose diabética, piometra) 
HEMATÊMESE: úlcera gástrica, neoplasia, coagulopatias.
ESTÔMAGO: 
-GASTRITE AGUDA: causas: intoxicação alimentar(rico em gord), medicamentosa (AINE- diclofenaco), infecciosa (parvo).
SC: vômito, inapetência, desidratação, febre, diarréria ( pode ter ou não)		DIAG: Histórico e SC ( filhote, quintal, rua, festa ..gord), exclusão de outras causas ( corpo estranho, obstruções GI, parvovirose, pancreatite, hepatopatia, cetoacidose diabética, neoplasia gástrica, uremia, alterações sistêmicas. EX Compl: sangue, US, RX TRAT: manter equilíbrio hidro-eletro ( vômito e diarreia) , jejum hídrico e alimentar de 1 a 3 dias, antieméticos (metoclopramida, citrato de maropitan), omeprazol e ranitidina, sucralfato se ucerado.
- CORPO ESTRANHO GÁTRICO: Irritação de mucosa, obstrução do esvaziamento gástrico se perfuração: peritonite , obstrução ou eliminação DIAG: RX, US ABd.
TRAT: remoção e suporte: endoscopia ou gastrotomia
- ULCERAÇÃO / EROSÃO GÁSTRICA: Causas: AINE ou corticoides( diclofenaco, predinisona/ contínuo e dosagem) , ATB por uso prolongado, hipersecreção gástrica ( mastocitoma, gastrinoma) , ptiose, trauma ou CE, sistêmica ( insuf renal, insuf hepática, hipoadreno)
SC: anorexia, vômito(hematêmese), dor abdominal , melena (sge digerido) se perfuração: peritonite , anemia ,mucosas pálidas e dispneia 
Diferenciar: neoplasia : perda de estratificação e espessamento gástrico. DIAG: investigar causa, US (espessamento de parede e perda da estratificação), hemograma ( anemia ou leucocitose) , bioquímica sérica( função renal e hepática), endoscopia (melhor – avaliação macro e biópsia)
TRAT: remoção da causa, fluidoo com K , antiácidos, ranitidina e omeprazol, antiemético ( metoclopramida), nutrição parenteral, perfuração e peritonite é necessária a intervenção cirúrgica e ATB e tramal.
-GASTRITE CRÔNICA: Helicobacter ssp, Physalopterra rara, alergia alimentar, idiopática(linfocítica –plamocitária, eosinofílica, granulomatosa, atrófica) , refluxo gastroduodenal vômito bilioso(jejum). 		SC: vômito crônico (pode ser intermitente), sídrome vômito bilioso( após jejum prolongado),náuseas (anorexia), sinais dermatológicos ( alergia alimentar).			DIAG: endoscopia (biópsia), uréase + ( helicobacter) , parasita , neoplasia (histopatológico) Idiopática– celularidade – histo patológico				TRAT: parasitas ( febendazol) , helicobacter ( metronidazol) , alimentar ( restrição), idiopática (dieta e corticoide se necessário), suporte (antiácidos, ranitidina)
-DÇA INFILTRATIVA: NEOPLASIAS : cães adenocarcinomas, leiomioma (sarcoma); gatos : linfoma SC: hiporexia, perda de peso, anemia, se obstrução – vômito.
DIAG: US – perda de estratificação, endoscopia, biopsia TRAT: cirurgia paliativa, quimioterapia.
	PTIOSE: fungo – trato alimentar ou pele , inflamação granulomatosa eosinofílica SC: vômito, anorexia, perda de peso, diarreia DIAG: biopsia, PCR e ELISA TRAT: itraconazol. PROG: ruim .
INTESTINOS
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
		 
	DIARRÉIA
	ID
	IG
	VOLUME DE FEZES
	AUMENTADA
	DIMINUIDAS
	FREQ DE DEFFECAÇÃO
	NORMAL OU 2 A 3X
	AUMENTADA + DE 3X
	PERDA DE PESO
	ESPERADA
	IMPROVÁVEL
	URGÊNCIA EM DEFECAR
	INCOMUM
	COMUM
	SANGUE QND +
	MELENA
	HETOQUEZIA
	MUCO
	RARO
	COMUM
	TENESMO
	RARO
	COMUM
Vômito, anorexia, dor abdominal, flatulência, constipação e obstipação, distensão abdominal, líquido livre em ABD, perda de peso.
INTESTINO DELGADO: 
- ENTERITE ALIMENTAR: Causas: diarreia aguda, mudança na dieta, ingestão de lixo, intolerância alimentar DIFERENCIAL: enterite parasit, viral e enterotoxemia.
SC: diarreia (ID), vômito, inapetência, protação, auto-limitante, desidratação, hipoglicemia.		TRAT: restabelecer eq hidro-eletrolítico (k + glicose) , controlar vômito (metoclopramida) , alimentos de fácil digestão, probióticos, ATB ? ( cefalotina ---- translocação bacteriana, pois alguns dias de diarreia mesmo sem infecção)
-ENTERITES VIRAIS: hematoquezia- sgua não digerido ( parvo – destruição da cripta, corona –vilosidade, FIV- colite severa, Felv+ panleucopenia) DIAG: ELISA snap e PCR
TRAT: eq hidro-eletro (K+glicose), hidratação(repor volemia, plasma), alimentação enteral / paraenteral, antiemético (metoclopramida) protetor de mucosa( omeprazol e ranitidina), Antibioticoterapia.
-ENTERITE BACTERIANA: Campilobacteriolse: diarreia mucosa moderada( com ou sem sangue) , anorexia e febre DIAG: PCR e cultura TRAT: eritromicina , neomicina, suporte....manusear com luvas ZOONOSE			Salmonelose: diarreia aguda- sepse DIAG: PCR, elisa, cultura TRAT: suporte hidro-eletro,plasma enrofloxacina. Manusear com luvas – zoonose		Clostridiose: condricte clostridial hospitalar quadro agudp cou crônico SC: vômito, letargia , diarreia mucoide DIAG: difícil TRAT: prolongado			E. Coli					Yersinia entericolica
-ENTERITE FÚNGICA: histoplasma , pythium 
-ENTERITE PARASITÁRIA: Filhotes e imunocomprometidos . 	 Trichuris Vulpis IG	Torocara canis, leonina, cati ID ( infiltrado eosinofílico, migra transplacentária)
Ancylostoma, unicinaria ID : anemia ferropriva, melena, transmissão pelo colostro Giardia (zoonose) DIG: copro TRAT: Pirantel e febenndazol 
-DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL: Idiopática (enterite linfocítica-plasmocitária) SC: diarreia crônica, colite ( hematoquezia em gatos), perda de peso ( mesmo com fazes normais), duodeno muito afetado (vômito) DIEFERENCIAL: sensibilidade alimentar, linfoma nos gatos DIAG: ex físico, laboratorial ou imagem (inespecíficos para DII), excluir outras afecções ( medicamentosa, alimentar, parasitas, bactérias, CE) US: perda da estratificação das camadas. (neoplasia ?) Colonoscopia x endoscopia : biópisia TRAT:troca de dieta (oferece oq não comeu), metronidazol, Cobalamina, prednisolona , ciclosporina ( imunossupressor) PROG : bom , ruim( hipoalbuminemia, perda de peso contínua)
-INTUSSUSCEPÇÃO: íleo- cólon , ceco- cólon(incomum), afecção primária (alt motilidade) , obstrução do lúmem e congestão da mucosa, translocação bacteriana, palpação abd – massa SC: dor ABD, diarreia com sangue , vômito DIAG: US abd. TRAT: cirúrgico
-CORPO ESTRANHO: peristaltismo- ruptura – peritonite SC: inapetência, vômito, diarreia, dor e distenção abd, perda de peso DIAG: US e RX abd TRAT: cirúrgico
- NEOPLASIAS: Linfoma alimentar (ID) – gatos íleo, FELV, perda de peso, vômito, alt hepática e baço, aumento de cálcio e de linfonodos mesentéricos
Adenocarcinoma (ID/IG) – perda de peso, vômito, tenesmo, obstipação, tero palpação x pólipo retal.
Leiomiosarcoma (ID) agressivo, anemia ferropriva, vômito, diarreia, obstrução 				DIAG NEOPLASIAS: US ( perda da estratif – biópsia / histopato)
TRAT: cirúrgico com prognóstico reservado Linfoma – quimioterapia (prednidolona clorambucil)
-PROLAPSO DE TERO: Causa? Intervenção cirúrgica .
-AFECÇÕES PERIANAIS: Hérnia, fístulas, saculite anal, neoplasias perianal afecçãoe cirúrgicas
										DIARRÉIA ID e IG
						AGUDA								CRÔNICA	
		ENTERITE BACT, VIRAL, ALIMENTAR, PARASITÁRIA 		Dça INFIL INFLA, INTOLERANCIA ALIMENTEAR , DÇA ALT FUNCIONAL, NEOPLASIA