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MICROCEFALIA.pptx

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MICROCEFALIA
DEFINIÇÃO:
Microcefalia é uma condição neurológica na qual a circunferência da cabeça é menor do que o normal.
Caracteriza-se quando o diâmetro cefálico está 2 ou mais desvios padrões abaixo da média. Pode decorrer de uma produção baixa de neurônios durante a embriogênese, que pode ou não estar associada a alterações estruturais. A microcefalia pode estar presente ao nascimento ou pode desenvolver-se nos primeiros anos de vida. 
Valores da OMS (Organização Mundial de Saúde)
AO NASCER (Meninas 33 a 36 cm ; Meninos 33 a 37 cm )
1 ANO (Meninas 42 a 47 cm ; Meninos 43 a 48 cm)
2 ANOS (Meninas 44 a 50 cm ; Meninos 45 a 51 cm)
3 ANOS (Meninas 45 a 51 cm ; Meninos 46 a 52 cm)
4 ANOS (Meninas 46 a 52 cm ; Meninos 47 a 53 cm)
5 ANOS (Meninas 47 a 52 cm ; Meninos 47 a 53 cm) 
principais causas microcefalia primária:
É mais frequentemente causada por anormalidades genéticas que interferem no crescimento do córtex cerebral durante os primeiros meses do desenvolvimento fetal. Ela está associada com síndromes cromossômicas e síndromes neurometabólicas.
Pode ocorrer a partir de uma herança autossômica recessiva, raramente um gene autossômico dominante ou também por anormalidades cromossômicas.
 Ex: trissomia 13, trissomia 18, trissomia 21 e trissomia 22. 
Os bebês também podem nascer com microcefalia, se durante a gravidez , sua mãe:
- Ficar exposta a produtos químicos perigosos.
- Envenenamento por metilmercúrio.
- Falta de vitaminas e nutrientes adequados na dieta.
- Infecção por rubéola, varicela.
- Abuso de drogas e substâncias tóxicas.
Principais causas Microcefalia Secundária
Perinatais: Este grupo está associado com doenças como a encefalopatia por falta de oxigênio ao nascer, hemorragia intracraniana e trauma obstétrico.
 Eles nascem com um perímetro cefálico normal e desenvolvem microcefalia nos primeiros 6 meses de vida. Eles costumam mostrar sinais de problemas cerebrais e convulsões no período neonatal. Neste caso existe uma combinação variável de microcefalia, sinais de paralisia cerebral, retardo mental e convulsões. 
Podem ser de origem infecciosa (depois de meningite ou encefalite), trauma (como consequência de traumatismo craniano grave), vascular (problemas de circulação do cérebro) ou após um quadro de asfixia, hemorragia, ou de doenças neurodegenerativas.
Cranioestenose
O termo quer dizer fechamento precoce de uma ou mais suturas cranianas.
No crânio do feto e recém-nascido, onde a ossificação ainda é incompleta, a quantidade de tecido conjuntivo fibroso interposto é muito maior, explicando a grande separação entre os ossos e uma maior mobilidade.
Este fechamento precoce dificulta o crescimento normal do cérebro, levando a alterações no desenvolvimento intelectual da criança. Se o tratamento não for feito a tempo de impedir que tais alterações ocorram, os danos poderão ser irreversíveis e a criança poderá ter todo o seu desenvolvimento intelectual prejudicado.
Tipo de Sutura/Fontanela
Tempo de Fechamento
SuturaMetópica
9 meses a 2 anos de idade ( pode persistir na fase adulta)
SuturaCoronal,SagitaleLambdóide
40 anos de idade
Fontanela Anterior
9 a 18 meses de idade
Fontanela Posterior
3 a 6 meses de idade
As cranioestenoses podem ser classificadas de acordo com a sutura envolvida.
De acordo com a sutura fechada, ou seja com a localização do fechamento precoce, a cranioestenose recebe algumas denominações específicas.
Escafocefalia: fechamento precoce da sutura sagital.
Plagiocefalia Anterior: fechamento precoce da sutura coronal unilateral
Braquicefalia: fechamento bilateral da sutura coronal.
Plagiocefalia Posterior: fechamento precoce da sutura lambdoide.
Trigonocefalia: fechamento precoce da sutura metópica.
Diagnóstico
Tomografia Computadorizada (TC)
Imagem por Ressonância Magnética (IMR)
 Tais exames podem mostrar calcificações, malformações, ou padrões atróficos sugestivos de determinadas infecções congênitas ou síndromes genéticas. Radiografias simples do crânio podem mostrar suturas fechadas, porém tais exames têm pouco valor no diagnóstico e foram substituídos por exames radiológicos mais sensíveis e informativos.
Deve-se oferecer aconselhamento genético a todo lactente com microcefalia significativa.
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Objetivos De Tratamento
Melhorar o desenvolvimento cognitivo e motor;
Habilitar para realização AVDs;
Aumentar o equilíbrio;
Evitar atrofia dos músculos;
Evitar espasmos musculares.
Tratamento 
Estimulação Precoce
Hidroterapia
Cinesioterapia
FIM!

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