Sistema Somatossensorial

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S E N S I B I L I D A D E
Prof. William Shimizu
Centro Universitário Braz Cubas
SENSIBILIDADE
Capacidade de perceber sensações físicas
Tendência natural para reagir aos estímulos
Via de entrada do mundo exterior para nosso mundo interior.
SISTEMA SOMATOSSENSORIAL
O sistema somatossensorial ou sensorial somático é a 
condição que permite ao ser vivo experimentar sensações 
nas partes distintas do seu corpo. Podem ser sensações de 
tato, temperatura, da posição das partes do corpo ou dor.
SOMESTESIA
Trata-se da capacidade que seres humanos e animais têm 
de receber informações sobre as diferentes partes do corpo. 
Informações referentes ao ambiente ou ao próprio indivíduo 
e nem todas se tornam conscientes.
SOMESTESIA
CLASSIFICAÇÃO
Inconsciente 
• Propriocepção (profunda)
Consciente
• Especial
• Visão
• Audição
• Olfação
• Gustação
Consciente
• Geral
• Exteroceptiva (superficial)
• Proprioceptiva (profunda)
SOMESTESIA
SENSIBILIDADE CONSCIENTE
Sistema epicrítico - é preciso, rápido, discriminativo e apresenta uma 
representação espacial detalhada.
• Tato fino - percepção das características dos objetos que tocam a pele;
• Propriocepção consciente - localizar a posição e movimento das diferentes 
partes do corpo sem utilizar a visão.
Sistema protopático - é grosseiro, lento e impreciso.
• Termossensibilidade - percepção da temperatura do ambiente e de 
objetos;
• Dor - percepção de estímulos fortes e capazes de lesar o organismo.
https://pt.wikipedia.org/wiki/Propriocep%C3%A7%C3%A3o
RECEPÇÃO DA SENSIBILIDADE
Temperatura.
• Krause – receptores sensíveis ao frio
• Ruffini – receptores sensíveis ao calor
Tato
• Meissner – receptores sensíveis ao tato
• Ruffini – receptores sensíveis ao tato e à 
pressão profundas
• Pacini – receptores sensíveis ao tato e 
pressão (vibração)
• Merkel – receptores sensíveis à pressão 
constante
Dor
• Terminações nervosas livres –
fibras difusas que respondem ao 
estímulo doloroso
Propriocepção Consciente e 
Inconsciente
• Fuso Neuromuscular
• Órgão Tendinoso de Golgi
FIBRAS SENSORIAIS
Um dos fatores que distinguem classes de aferentes somatossensoriais é o diâmetro
dos axônios. O diâmetro define a velocidade de condição do Potencial de Ação,
bem como a presença de mielina.
• Aferentes Ia: são os aferentes sensoriais de maior diâmetro e fornecem os
receptores sensoriais nos músculos.
• Os neurônios proprioceptores são tipo Aα (grandes e com muita mielina). -
• Aferentes Aβ: maior parte da informação relacionada ao tato é transmitida por
essas fibras (diâmetro grande e mielinizado).
• Aferentes Aδ e C: fibras de diâmetro menor ainda que transmitem informações
referentes a dor e temperatura. Possuem diâmetro menor e pouca mielina.
• Os da dor são tipo C (pequeno e amielínico) ou Aδ (pequenos e com pouca
mielina).
VIAS DE SENSIBILIDADE
Tato simples ou Protopático, grosseiro e pouco discriminativo.
Temperatura e Dor
Trato espinotalâmico lateral.
• Fibras cruzam para o lado oposto à altura do mesmo segmento medular.
Tato Protopático e Pressão
Trato espinotalâmico anterior
• Fibras penetram a medula, ascendem de 2 a 3 segmentos medulares e 
cruzam.
• Na Ponte, as fibras de ambos os tratos se unem e formam o Lemnisco 
Espinhal e se dirigem ao Tálamo.
• No Tálamo (Núcleo Ventral PosteroLateral) e chegam no Giro Pós-Central na 
Área Somestésica Primaria (1,2,3 de Broadmann)
VIAS DE SENSIBILIDADE
Sensibilidade Profunda Consciente (Cinestesia), Vibratória, 
Tato Epicrítico e Estereognosia.
Fascículo Grácil e Cuneiforme
• Fibras ascendem do mesmo lado até o bulbo espinhal, no 
núcleo grácil e cuneiforme, onde cruzam e foram o 
lemnisco medial.
• Atingem o tálamo (núcleo ventral posterolateral).
• Chegam nas área somestésica primária no Giro Pós-central 
(1, 2, 3 de Broadmann)
VIAS DE SENSIBILIDADE
Sensibilidade Profunda Inconsciente
Trato espinocerebelar anterior (ou cruzado)
• Fibras penetram a medula, cruzam para a raiz anterior até 
o mesencéfalo, cruzam e chegam ao cerebelo.
Trato espinocerebelar posterior (ou direto)
• Fibras penetram a medula, ascendem e chegam ao 
cerebelo.
CÓRTEX SOMATOSSENSORIAL
O córtex somatossensorial tem a função de reconhecer, 
organizar e integrar os provenientes das sensações de 
diferentes partes do corpo. 
As áreas sensoriais somáticas são localizadas no giro posterior 
central. Neste domínio são registrados sensações de calor, 
frio, tato, pressão, dor e propriocepção
CÓRTEX SOMATOSSENSORIAL
SENSIBILIDADE
ANORMALIDADE SENSORIAL
• Analgesia – ausência de sensibilidade à dor.
• Anestesia – ausência de todas as sensibilidades superficiais.
• Hipoestesia – Diminuição de um tipo de sensibilidade superficial.
• Parestesia – Sensações anormais espontâneas (formigamento, dormência, 
agulhadas, ardência, comichão...)
• Disestesia – Sensação anômala e desconfortável a estímulos não dolorosos (ex.: 
estímulo tátil provoca queimação)
• Alodínia – Estímulo não doloroso que exacerba uma sensação dolorosa (a dor já 
estava presente).
• Hiperpatia – tipo de dor espontânea que sofre exacerbações insuportáveis pela 
estimulação não dolorosa (mobilizações, ruídos desagradáveis, flash de luz)
SENSIBILIDADE
AVALIAÇÃO
Sensibilidade Superficiais ou 
Exteroceptivas
• Sensibilidade Tátil
Material – algodão, cotonete ou pincel.
• Sensibilidade Dolorosa
Material – palito de dente ou agulha
• Sensibilidade Térmica
Material – cubo de gelo
Procedimento
• Passar os materiais ao longo dos 
dermátomos
SENSIBILIDADE
AVALIAÇÃO
Sensibilidade Profundas ou Proprioceptivas
• Cinestesia (cinética-postural)
Objetivo: Reconhecer o movimento e posição do segmento
Procedimento:
Terapeuta posiciona passivamente um membro em uma posição.
Paciente, com os olhos fechados, reproduz a atitude com o segmento 
homólogo.
SENSIBILIDADE
AVALIAÇÃO
Sensibilidade Profundas ou Proprioceptivas
• Tato discriminativo
Objetivo: Localizar um estímulo cutâneo e reconhecer um estímulo duplo aplicado 
(discriminação de 2 pontos).
Procedimento:
Terapeuta aplica um estímulo em 2 pontos distintos. Pode ser feito grafestesia.
Paciente, com os olhos fechados, precisará a localização dos pontos e/ou 
reconhecer a grafestesia.
SENSIBILIDADE
AVALIAÇÃO
Sensibilidade Profundas ou Proprioceptivas
• Vibratória ou Palestésica
Objetivo: Indicar a vibração.
Procedimento:
Terapeuta aplica objeto que vibre no segmento do paciente.
Paciente acusa a vibração.
SENSIBILIDADE
AVALIAÇÃO
Sensibilidade Estereognósica
• Estereognosia
Objetivo: Reconhecer objetos pela palpação e com os olhos fechados.
Procedimento:
Terapeuta entrega objetos (pente, chave, moeda, lápis...) 
Paciente reconhece os objetos
	Slide 1: S e n s i b i l i d a d e
	Slide 2: Sensibilidade
	Slide 3: Sistema somatossensorial
	Slide 4: somestesia
	Slide 5: Somestesia classificação
	Slide 6: Somestesia sensibilidade consciente
	Slide 7: Recepção da Sensibilidade
	Slide 8: Fibras sensoriais
	Slide 9: Vias de Sensibilidade
	Slide 10: Vias de Sensibilidade
	Slide 11: Vias de Sensibilidade
	Slide 12: Córtex somatossensorial
	Slide 13: Córtex somatossensorial
	Slide 14
	Slide 15: Sensibilidade anormalidade sensorial
	Slide 16: Sensibilidade avaliação
	Slide 17
	Slide 18: Sensibilidade avaliação
	Slide 19: Sensibilidade avaliação
	Slide 20: Sensibilidade avaliação
	Slide 21: Sensibilidade avaliação