Neurotransmissores e Gustação

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FACULDADE DE ENSINO SUPERIOR DA AMAZÔNIA REUNIDA CURSO DE MEDICINA SEGUNDO PERÍODO FESAR Afya EXAME 1 TURMA: 2025-1 REDENÇÃO/PA EIXO SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS - SOI EXAME FINAL SOI 2 ALUNO (A): GABARITO-DEVOLUTIVA VALOR: 100 PONTOS COORD. EIXO SOI II: Diego Pereira DATA: 26/06/2025 NOTA Observações Importantes: A prova deve ser respondida com caneta na con AZUL Cada questão vale 4,0 (Quatro) pontos. ou PRETA. Cola ou Tentativa de cola acarretará em anulação PROIBIDO USO DE CANETA "APAGÁVEL". da prova. As questões rasuradas serão anuladas. A prova tem duração de 140 minutos. aluno deve responder no cartão resposta. 1- Os neurotransmissores são moléculas cruciais para a comunicação entre os neurônios, permitindo a transmissão de sinais através das sinapses. A diversidade de neurotransmissores reflete a complexidade das funções neurais. Marque a alternativa que descreve corretamente um tipo e sua função dos neurotransmissores: a) A acetilcolina atua principalmente no sistema nervoso central, inibindo a atividade neuronal e Dexcitação promovendo o relaxamento. b) GABA (ácido gama-aminobutírico) é principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central, reduzindo a excitabilidade neuronal. c) A dopamina atua exclusivamente no controle motor, sendo sua deficiência a principal causa da doença de Parkinson perda de humor d) A serotonina está primariamente envolvida na regulação da pressão arterial e da frequência cardíaca, atuando no sistema nervoso autônomo. RESPOSTA COMENTADA a) A acetilcolina atua principalmente no sistema nervoso central, inibindo a atividade neuronal e promovendo relaxamento. * Gabarito: Incorreta. A acetilcolina tem diversas funções, incluindo a excitação muscular e a modulação da atenção, mas não é primariamente um inibidor no SNC. * Referência: PURVES, D. Neurociência. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. p. 116-118. b) GABA (ácido gama-aminobutírico) é principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central, reduzindo a excitabilidade neuronal. * Gabarito: Correta. GABA é principal neurotransmissor inibitório no cérebro, diminuindo a atividade neuronal e tendo papel importante na ansiedade, sono e controle motor. * Referência: KANDEL, R.; SCHWARTZ, J. JESSELL, T.M. Princípios da neurociência. 5. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. p. 318-320.c) A dopamina atua exclusivamente no controle motor, sendo sua deficiência a principal causa da doença de Parkinson. * Gabarito: Incorreta. Embora a dopamina seja crucial para o controle motor, ela também está envolvida em recompensa, motivação e cognição. A doença de Parkinson está relacionada à perda de neurônios dopaminérgicos. * Referência: BEAR, F.; CONNORS, W.; PARADISO, M. A. Neurociências: desvendando sistema nervoso. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. p. 182-184. d) A serotonina está primariamente envolvida na regulação da pressão arterial e da frequência cardíaca, atuando no sistema nervoso autônomo. * Gabarito: Incorreta. A serotonina está mais associada ao humor, sono, apetite e impulsividade. A regulação cardiovascular envolve outros neurotransmissores e mecanismos. * Referência: PURVES, D. Neurociência. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. p. 132-134. 2- sentido do paladar, ou gustação, é essencial para a percepção dos sabores dos alimentos e desempenha um papel importante na nutrição e na detecção de substâncias potencialmente nocivas. A informação gustatória é processada através de uma via neural específica. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma etapa da via neural que conduz as informações gustatórias ao cérebro: a) Os quimiorreceptores olfatórios no nariz detectam moléculas químicas dissolvidas na saliva, enviando sinais diretamente ao córtex pré-frontal. b) As papilas gustatórias na língua contêm na sua maioria fotorreceptores, quais podem converter a luz em impulsos nervosos, que são enviados ao tálamo e, em seguida, ao córtex visual. c) Os impulsos nervosos são gerados por mecanorreceptores na faringe, que detectam a textura dos alimentos e transmitem essa informação diretamente ao cerebelo para coordenação motora. d) As células gustatórias nas papilas enviam sinais para nervos cranianos (VII, IX, X), que fazem sinapse no tronco encefálico, seguem para tálamo e, finalmente, para córtex gustatório primário. RESPOSTA COMENTADA a) Os quimiorreceptores olfatórios no nariz detectam moléculas químicas dissolvidas na saliva, enviando sinais diretamente ao córtex pré-frontal. * Gabarito: Incorreta. Essa alternativa mistura a detecção olfatória com a via gustatória e direciona os sinais para uma área cortical que não é a principal para o processamento gustatório inicial. * Referência: BEAR, M. F.; CONNORS, W.; PARADISO, M. A. Neurociências: desvendando sistema nervoso. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. p. 488-490 (olfato). b) As papilas gustatórias na língua contêm na sua maioria fotorreceptores, os quais podem converter a luz em impulsos nervosos, que são enviados ao tálamo e, em seguida, ao córtex visual. * Gabarito: Incorreta. As papilas gustatórias contêm quimiorreceptores (células gustatórias), não fotoreceptores. A via é para o paladar, não para a visão. * Referência: PURVES, D. Neurociência. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. 410-412.c) Os impulsos nervosos são gerados por mecanorreceptores na faringe, que detectam a textura dos alimentos e transmitem essa informação diretamente ao cerebelo para coordenação motora. * Gabarito: Incorreta. Embora a textura seja percebida, os principais receptores gustatórios estão na língua. cerebelo está envolvido na coordenação motora, mas não é o principal centro de processamento inicial do paladar. * Referência: KANDEL, E. R.; SCHWARTZ, J. JESSELL, M. Princípios da neurociência. 5. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. p. 556-558 (receptores táteis). d) As células gustatórias nas papilas enviam sinais para nervos cranianos (VII, IX, X), que fazem sinapse no tronco encefálico, seguem para o tálamo e, finalmente, para o córtex gustatório primário. * Gabarito: Correta. Os receptores do paladar (células gustatórias) transmitem informações através dos nervos cranianos Facial (VII), Glossofaríngeo (IX) e Vago (X). Esses nervos convergem no núcleo do trato solitário no tronco encefálico, de onde as informações são retransmitidas para o tálamo e, então, para o córtex gustatório primário no lobo da ínsula. * Referência: SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. p. 308-310. 3- Identifique a principal via sensitiva responsável pela condução da propriocepção consciente no sistema nervoso central. a) Trato espinocerebelar ventral conduz informações de (ajuste motor inconsciente para o MMII cerebelo b) Trato espinotalâmico lateral transmite estímulos relacionados à dor e temperatura cutânea. c) Trato espinocerebelar dorsal envia impulsos proprioceptivos inconscientes ao cerebelo ipsilateral. MMII tronco d) Fascículos grácil e cuneiforme conduzem sinais de propriocepção consciente até córtex somatossensorial. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: D) Fascículos grácil e cuneiforme conduzem sinais de propriocepção consciente até o córtex Alternativa A Incorreta trato espinocerebelar ventral é responsável pela propriocepção inconsciente, especialmente de membros inferiores, com destino ao cerebelo, não ao córtex cerebral. Referência: CARPENTER, Malcolm B. Core Text of Neuroanatomy. 4. ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1991. Alternativa Incorreta trato espinotalâmico lateral é especializado na condução de dor e temperatura, não de propriocepção. Referência: SNELL, Richard S. Neuroanatomia Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. Alternativa c Incorreta trato espinocerebelar dorsal conduz propriocepção inconsciente, principalmente de membros inferiores e tronco, com projeção ao cerebelo, e não ao córtex somatossensorial.Referência: NETTER, Frank Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019. Alternativa D Correta Os fascículos grácil e cuneiforme fazem parte do sistema do lemnisco medial e são responsáveis pela propriocepção consciente, além de transmitir informações sobre tato discriminativo e vibração, com projeção até o córtex somatossensorial. Referência: BLUMENFELD, Hal. Neuroanatomia através de Casos Clínicos. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 4- O tecido ósseo é um tecido conjuntivo especializado, dinâmico e em constante mudança, passando por processos contínuos de formação e reabsorção. Esse equilíbrio é essencial para a manutenção da força óssea, a reparação de fraturas e a homeostase mineral do corpo. Aponte qual das alternativas a seguir descreve corretamente as células envolvidas no processo de formação e reabsorção óssea, e sua principal função no remodelamento a) Os condrócitos produzem a (matriz) cartilaginosa, que se mineraliza para formar o osso, e os fibroblastos atuam na síntese de fibras colágenas que conferem flexibilidade ao tecido. b) Os osteoblastos são responsáveis pela síntese da matriz óssea orgânica e sua mineralização, enquanto osteoclastos são células multinucleadas que reabsorvem tecido ósseo antigo. c) Os adipócitos armazenam lipídios para fornecer energia ao osso, e as células endoteliais formam os vasos sanguíneos que transportam nutrientes para os osteócitos. não estão na ou d) As células-tronco hematopoiéticas produzem todas as células do sangue no interior do osso, e os neurônios controlam a contração muscular que impulsiona o movimento ósseo. medula RESPOSTA COMENTADA a) Os condrócitos produzem a matriz cartilaginosa, que se mineraliza para formar o osso, e os fibroblastos atuam na síntese de fibras colágenas que conferem flexibilidade ao tecido. * Gabarito: Incorreta. Condrócitos estão relacionados ao tecido cartilaginoso, e embora a cartilagem possa ser precursora do osso (endocondral), não são as células diretas de formação óssea. Fibroblastos produzem colágeno em tecidos conjuntivos, mas não são os principais agentes do remodelamento ósseo. * Referência: JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 119-120 (cartilagem), p. 102 (fibroblastos). b) Os osteoblastos são responsáveis pela síntese da matriz óssea orgânica e sua mineralização, enquanto os osteoclastos são células multinucleadas que reabsorvem o tecido ósseo antigo. * Gabarito: Correta. Os osteoblastos são as células que formam novo tecido ósseo (matriz osteoide e mineralização), e os osteoclastos são células grandes e multinucleadas que degradam e reabsorvem a matriz óssea, liberando minerais. Ambos são essenciais para o remodelamento ósseo contínuo. * Referência: ROSS, M. PAWLINA, W. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. p. 200-205.c) Os adipócitos armazenam lipídios para fornecer energia ao osso, e as células endoteliais formam os vasos sanguíneos que transportam nutrientes para os osteócitos. * Gabarito: Incorreta. Adipócitos estão presentes na medula óssea, mas não são os principais agentes do remodelamento. Células endoteliais formam vasos, mas não estão diretamente envolvidas na formação ou reabsorção da matriz óssea. * Referência: KIERSZENBAUM, L.; TRES, L. L. Histologia e Biologia Celular: Uma Introdução à Patologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 230-232 (medula óssea). d) As células-tronco hematopoiéticas produzem todas as células do sangue no interior do osso, e os neurônios controlam a contração muscular que impulsiona o movimento ósseo. * Gabarito: Incorreta. Células-tronco hematopoiéticas produzem células sanguíneas na medula óssea, não o tecido ósseo em si. Neurônios controlam músculos, mas o remodelamento ósseo é um processo celular intrínseco regulado por fatores hormonais e mecânicos. * Referência: GUYTON, C.; HALL, J. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 433-435 (hematopoiese), p. 605-607 (controle muscular). 5 A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, é composta por uma série de vértebras que sustentam o corpo, protegem a medula espinal e permitem movimentos variados. Com base no conhecimento anatômico da coluna vertebral, analise as afirmativas a seguir: I - A coluna vertebral é formada por ossos e tecido conjuntivo, enquanto a medula espinal que ela envolve é composta por tecido nervoso e conjuntivo. Durante o desenvolvimento, o número total de vértebras é 33, mas na vida adulta esse número reduz-se para 26 devido à fusão das vértebras sacrais e coccígeas. III Os discos intervertebrais estão localizados entre os processos transversos das desde a segunda vértebra cervical até o sacro. corpos das IV As vértebras de diferentes regiões da coluna vertebral variam em forma, tamanho ou estrutura. Sim Marque a alternativa correta: a) I e b) e III c) I e IV d) III e IV RESPOSTA COMENTADA Gabarito: a) I e II Afirmativa I Verdadeira. A coluna vertebral é formada por ossos e tecido conjuntivo, e a medula espinal que passa por seu interior é composta por tecidos nervosos e conjuntivos, desempenhando papel fundamental na proteção do sistema nervoso central. Afirmativa II Verdadeira. No início do desenvolvimento há 33 vértebras. Com crescimento, ocorre a fusão das cinco vértebras sacrais e das quatro coccígeas, resultando em uma coluna vertebral adulta com 26 vértebras.Afirmativa III Falsa. Os discos intervertebrais não ficam entre os processos transversos, mas entre os corpos das vértebras adjacentes, da segunda vértebra cervical até o sacro. Afirmativa IV Falsa. As vértebras variam entre si conforme a região em que se encontram (cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea), tanto em tamanho quanto em forma e detalhes estruturais. Referência: TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739368. Disponível em: Acesso em: 27 nov. 2023. 6- As áreas de Brodmann no córtex cerebral apresentam organização específica em camadas neuronais, conexões e funções especializadas. Sobre o córtex somatossensorial e sua organização em camadas, analise as afirmativas a seguir: I. O córtex cerebral contém (seis camadas de neurônios, numeradas de (mais superficial) a VI (mais profunda). II. As camadas I e recebem sinais aferentes inespecíficos e difusos provenientes de centros inferiores do encéfalo, que modulam regiões específicas do córtex. III. O sinal sensorial aferente excita inicialmente a camada IV, que distribui a informação para camadas superficiais e profundas do córtex. IV. Axônios que emergem da camada VI projetam-se ao tálamo modulando a excitação dos sinais aferentes que chegam a essa estrutura. Assinale a alternativa correta: a) I e III b) Somente III c) e IV d) I, II, III e IV RESPOSTA COMENTADA A alternativa correta é d) I, II, III e IV. I: Verdadeiro. córtex cerebral é organizado em seis camadas neuronais distintas, sendo a camada I a mais superficial e a camada VI a mais profunda. II: Verdadeiro. As camadas I e recebem fibras aferentes inespecíficas e difusas, que modulam a atividade cortical de forma ampla. III: Verdadeiro. A camada IV é a principal receptora dos sinais sensoriais aferentes do tálamo e distribui essa informação para as camadas superficiais (I-III) e profundas (V-VI).IV: Verdadeiro. Muitos axônios originados na camada VI enviam projeções ao tálamo, participando do circuito de feedback que regula a sensibilidade das vias aferentes talâmicas. Assim, todas as afirmativas estão corretas, justificando a escolha da alternativa d. Referência: HALL, John HALL, Michael Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788595158696. Disponível em: Acesso em: 19 ago. 2023. 7- Durante o desenvolvimento embrionário, as meninges se formam entre a quarta e a quinta semana, a partir de células do mesoderma e da crista neural. Com base no texto e nos seus conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema nervoso, identifique a alternativa que melhor descreve a origem embrionária das meninges: a) A dura-máter e as leptomeninges são originadas exclusivamente do mesoderma, com diferenciação tardia período fetal. b) As meninges derivam de células do mesoderma e da crista neural, e seu desenvolvimento tem início entre a quarta e a quinta semana de gestação. c) A aracnoide-máter e a pia-máter são estruturas ectodérmicas e surgem logo após a neurulação, no final do primeiro trimestre. d) As três camadas meníngeas resultam da proliferação da ectoderme superficial associada à formação do tubo neural. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: Comentário: A alternativa está correta, pois resume com precisão a origem embriológica das meninges e o período em que começam a se desenvolver. A A é incorreta ao afirmar exclusividade do mesoderma e uma diferenciação tardia. A erra ao indicar origem ectodérmica e cronologia imprecisa. A D atribui equivocadamente a origem à ectoderme superficial, que na verdade está associada à formação da epiderme, não das meninges. Referência: SADLER, T W. Langman Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. E- book. p.250. ISBN 9788527737289. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025.8- A retina é composta por camadas celulares que interagem para transmitir os estímulos luminosos captados pelos fotorreceptores até o cérebro, por meio de uma rede sináptica organizada. Com base no circuito neural da retina, assinale a alternativa que corretamente relaciona os tipos celulares e suas funções de transmissão sináptica: a) As células horizontais transmitem sinais dos fotorreceptores diretamente para nervo óptico b) As células amácrinas recebem estímulos dos fotorreceptores e os transmitem diretamente para os cones. c) As células ganglionares recebem informações da camada plexiforme interna e enviam sinais ao cérebro. d) As células bipolares transmitem sinais horizontalmente dos bastonetes para as células horizontais. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: Comentário: A alternativa está correta, pois as células ganglionares realmente recebem sinais na camada plexiforme interna (principalmente das células bipolares e amácrinas) e seus axônios formam nervo óptico que leva a informação visual ao cérebro. As demais alternativas apresentam troca de funções entre as células: A: as células horizontais não projetam para o nervo óptico, mas sim modulam sinais entre fotorreceptores e bipolares. B: as células amácrinas não recebem diretamente dos fotorreceptores nem transmitem para os cones. D: as células bipolares transmitem verticalmente, e não horizontalmente e não transmitem sinais para as células horizontais, que são células moduladoras. Referência HALL, John HALL, Michael E. Guyton & Hall Fundamentos de Fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. E-book. ISBN 9788595159518. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025. 9 A abertura superior da pelve delimita a transição entre a cavidade abdominal e a cavidade pélvica. A respeito da abertura superior da pelve, assinale a alternativa que indica corretamente o ponto anatômico inicial do plano oblíquo que a delimita: ponto inicial a) Promontório do da da b) Linhas arqueadas do ílio. c) Linha pectínea do púbis. d) Crista púbica. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: a) Promontório do sacro Comentário:A alternativa A está correta, pois o promontório do sacro é o ponto inicial superior e posterior do plano que delimita a abertura superior da pelve (ou entrada da pelve). Esse plano segue anteriormente pelas linhas arqueadas do ílio, linha pectínea do púbis e termina na margem superior da sínfise púbica. As alternativas B, c e D estão incorretas por representarem segmentos intermediários ou finais do plano, e não seu ponto de origem. Referência TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 16. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023. E-book. ISBN 9788527739368. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527739368/.Acesso em: 18 jun. 2025. 10 A adeno-hipófise apresenta diferentes tipos celulares que variam conforme sua afinidade tintorial e função endócrina. Com base no conhecimento histofuncional da adeno-hipófise, assinale a alternativa que apresenta uma correlação correta. a) Os corticotrofos, células produtoras de ACTH, predominam nas asas laterais da adeno-hipófise. b) Os gonadotrofos, de padrão basófilo, localizam-se predominantemente na porção central e anterior da adeno-hipófise. c) As células somatotróficas, de padrão basófilo, concentram-se ao redor da pars nervosa e secretam MSH. d) As células cromófobas indiferenciadas, localizadas na zona marginal da adeno-hipófise, ricas em GH e PRL. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: b) Os gonadotrofos, de padrão basófilo, localizam-se predominantemente na porção central e anterior da adeno-hipófise. Comentário: A alternativa está correta, pois corresponde à descrição histológica: gonadotrofos (bem como os tireotrofos) são basófilos e localizam-se nas porções centrais e anteriores da adeno-hipófise. A A está errada ao atribuir acidofilia aos corticotrofos, que na verdade são basófilos, além de errar a localização, que é próxima à neuro-hipófise. A confunde a origem do MSH, que não provém das somatotróficas, mas sim do processamento alternativo da POMC em células específicas próximas à neuro-hipófise. A D atribui incorretamente função secretora de GH e PRL às cromófobas, que não apresentam estoque hormonal significativo, além de sugerir um papel tronco que ainda é discutido, mas atualmente se associa às células foliculestelares, como aponta texto. Referência: AIRES, Margarida de M. Fisiologia, edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. E-book. p.1077. ISBN 9788527734028. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025. 11 paratormônio (PTH), secretado pelas paratireoides, é essencial para a regulação do cálcio plasmático. Sua liberação depende da concentração de ionizado no sangue e envolve múltiplas vias de sinalização intracelular após interação com receptores específicos.Sobre a secreção e a ação do hormônio paratireoidiano, assinale a alternativa correta: a a) PTH é secretado de forma contínua e independente das concentrações de cálcio sérico, sendo regulado exclusivamente pela vitamina D ativa. b) O estímulo para secreção do PTH decorre do aumento do cálcio ionizado, que ativa a 1-α- hidroxilase renal e estimula a liberação do hormônio. c) PTH atua diretamente nos ossos, rins e intestino, estimulando canais de cálcio por meio da ativação da sem envolvimento de segundos mensageiros. CAMP, l DAG d) A diminuição do cálcio plasmático leva à liberação de PTH, que estimula a síntese de e a reabsorção renal de cálcio, contribuindo para restaurar a calcemia. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: d) A diminuição do cálcio plasmático leva à liberação de PTH, que estimula a síntese de 1,25(OH)₂D₃ e a reabsorção renal de cálcio, contribuindo para restaurar a calcemia. Comentário: A alternativa D está correta porque resume o eixo central da homeostase do cálcio: quedas na concentração de plasmático ativam a liberação de PTH, que atua nos rins e ossos e estimula a síntese renal da forma ativa da vitamina D, essencial para a absorção intestinal de cálcio. As demais opções estão incorretas: A ignora que o PTH é altamente sensível ao e sua liberação é regulada minuto a minuto. inverte a lógica fisiológica: é a queda (não o aumento) do cálcio que estimula a secreção de PTH. c está equivocada ao excluir os segundos mensageiros, como cAMP, IP₃ e DAG, que são centrais na transdução de sinal do PTH. Referência: AIRES, Margarida de M. Fisiologia, edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. E-book. p.864. ISBN 9788527734028. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025. 12- Os ovários são constituídos por: córtex, medula e hilo, onde predominam as células hilares e trafegam a inervação e os vasos sanguíneos e linfáticos. Sobre a vascularização do ovário, assinale a alternativa correta: a) As artérias ovarianas irrigam diretamente córtex, evitando a medula por serem ramos colaterais da artéria uterina. b) A drenagem venosa do ovário é feita diretamente para a veia cava inferior, sem formação de plexos. c) plexo pampiniforme origina a veia ovariana que está envolvida na termorregulação testicular. d) Ramos das artérias ovariana e uterina penetram inicialmente na medula, distribuindo-se em seguida para córtex ovariano.RESPOSTA COMENTADA Gabarito: d) Ramos das artérias ovariana e uterina penetram inicialmente na medula, distribuindo- se em seguida para o córtex ovariano. Comentário: A alternativa D está correta, refletindo com precisão o trajeto da vascularização arterial ovariana. As artérias chegam pela borda mesentérica do ovário e perfundem primeiro a medula, onde se ramificam antes de atingirem o córtex, responsável pela função folicular. As demais estão incorretas: A inverte o trajeto fisiológico. ignora o papel do plexo pampiniforme, essencial na drenagem venosa. c mistura referências com o sistema testicular, onde o plexo pampiniforme exerce função termorreguladora o que não se aplica ao ovário. Referência AIRES, Margarida de M. Fisiologia, edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. E-book. p.1177. ISBN 9788527734028. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025. 13- A espermatogênese é o processo de produção de espermatozoides. Ele começa na puberdade e depende da ação dos hormônios FSH e LH, além da participação das células de Sertoli e de Leydig. Analise as alternativas abaixo e marque a correta. a) As células de Sertoli produzem testosterona e formam espermatozoides por meiose. b) As células de Leydig são estimuladas pelo FSH para liberar líquido testicular. c) LH estimula as células de Leydig, que produzem testosterona para apoiar a espermatogênese. d) A espermatogênese começa no útero, antes do nascimento, e é finalizada na infância. apenas na puberdode RESPOSTA COMENTADA Gabarito: c) o LH estimula as células de Leydig, que produzem testosterona para apoiar a espermatogênese. Comentário: A alternativa C está correta, pois descreve adequadamente o papel do LH ao estimular as células de Leydig, responsáveis por produzir testosterona, hormônio essencial para desenvolvimento da espermatogênese. A A troca as funções: células de Sertoli não produzem testosterona, e a meiose ocorre nos espermatócitos. A atribui o estímulo das células de Leydig ao FSH, quando, na verdade, quem as estimula é o LH. A D está incorreta, pois a espermatogênese só se inicia na puberdade, e não antes do nascimento. ReferênciaSADLER, T W. Langman Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. E- book. ISBN 9788527737289. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527737289/ Acesso em: 18 jun. 2025. 14- Os rins contribuem ativamente para o controle da pressão arterial por meio da regulação do volume sanguíneo e da resistência vascular sistêmica. Esse processo envolve a atuação de hormônios como a renina, a aldosterona e o ADH, além da resposta ao nível de perfusão renal. Em relação aos mecanismos renais reguladores da pressão arterial, assinale a alternativa correta: a) A secreção de renina ocorre quando há aumento da perfusão renal, ativando o sistema renina- angiotensina para reduzir o volume plasmático. b) hormônio antidiurético (ADH) reduz a pressão arterial por promover a excreção de água pelos túbulos renais. Deleva c) A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio e água nos rins, elevando volume sanguíneo e, consequentemente, a pressão arterial. d) A angiotensina promove vasodilatação renal e bloqueia a reabsorção tubular de sódio para facilitar a eliminação de líquidos. RESPOSTA COMENTADA Gabarito: c) A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio e água nos rins, elevando o volume sanguíneo e, consequentemente, a pressão arterial. Comentário: A alternativa c está correta, pois descreve um dos mecanismos renais mais importantes na manutenção da pressão arterial: a ação da aldosterona sobre o túbulo distal renal, promovendo reabsorção de sódio e, por osmose, de água, o que aumenta o volume plasmático e, com isso, a pressão arterial. As demais alternativas contêm erros conceituais: A: a renina é secretada em resposta à queda, e não aumento, da perfusão renal. B: o ADH eleva, não reduz, a pressão arterial, ao reter água. D: a angiotensina atua como vasoconstritora sistêmica e renal, além de estimular reabsorção de sódio, não o bloqueio. Referência TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 16. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023. E-book. p.788. ISBN 9788527739368. Disponível em: Acesso em: 18 jun. 2025. 15- Durante a transmissão sináptica química, diversos eventos ocorrem de forma coordenada, desde a chegada do impulso nervoso ao terminal pré-sináptico até a geração de uma resposta no neurônio pós-sináptico. Considerando a fisiologia da neurotransmissão sináptica, assinale a alternativa CORRETA: a) A liberação de neurotransmissores ocorre de forma contínua e independente da entrada de íons cálcio na terminação pré-sináptica. b) A fusão das vesículas sinápticas à membrana pré-sináptica depende de proteínas da família SNARE, que são ativadas pela presença de cálcio intracelular.c) Os receptores nicotínicos da acetilcolina localizados na fenda sináptica ativam segundos mensageiros via proteína G para induzir a resposta pós-sináptica. d) Após sua liberação, o glutamato é degradado por enzimas específicas na fenda sináptica antes de ser recaptado pelos astrócitos. RESPOSTA COMENTADA Justificativa da alternativa CORRETA (B): A fusão das vesículas sinápticas com a membrana do neurônio pré-sináptico depende da interação de proteínas SNARE (soluble NSF attachment protein receptor), como a sinaptobrevina, sintaxina e SNAP-25, que facilitam a exocitose de neurotransmissores. Este processo é ativado pela entrada de através de canais de cálcio dependentes de voltagem. A presença de cálcio liga-se à sinaptotagmina, que atua como sensor de cálcio e promove a fusão vesicular. KANDEL, Eric R.; KOESTER, John D.; MACK, Sarah et al. Princípios de Neurociências. 6. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023. E-book. p.i. ISBN 9786558040255. Disponível em: Acesso em: 14 jun. 2025. HALL, John E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall Fundamentos de Fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. E-book. p.77. ISBN 9788595159518. Disponível em: Acesso em: 14 jun. 2025. 16. A medula espinhal apresenta uma organização funcional precisa, composta por substância cinzenta e branca, responsáveis pela integração e condução de informações neurais. Em relação à medula espinhal, assinale a alternativa CORRETA: a) A substância cinzenta medular é composta predominantemente por axônios mielinizados, organizados em tratos ascendentes e descendentes. b) Os neurônios motores somáticos estão localizados nos cornos dorsais da substância cinzenta e projetam seus axônios para músculos lisos. A substância branca medular é organizada em funículos e é responsável pela condução de impulsos nervosos, sendo formada principalmente por axônios mielinizados. d) Os cornos laterais da medula espinhal estão presentes em todos os níveis medulares e contêm os corpos celulares de interneurônios responsáveis por reflexos voluntários. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra C Justificativa da alternativa CORRETA (C): A substância branca da medula espinhal é organizada em funículos anterior, lateral e posterior, e sua principal função é conduzir os impulsos nervosos entre a periferia e encéfalo, tanto no sentido ascendente quanto descendente. Ela é composta principalmente por axônios mielinizados, que formam tratos ou fascículos. II, Arthur F D.; AGUR, Anne MR. Moore Anatomia Orientada Para a Clinica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024. E-book. p.Capa. ISBN 9788527740128. Disponível em: Acesso em: 14 jun. 2025.17- Os nervos cranianos são essenciais para a integridade funcional do sistema nervoso, sendo responsáveis por funções sensoriais, motoras e autonômicas na cabeça e pescoço. Considerando a fisiologia e a função dos 12 pares de nervos cranianos, assinale a alternativa CORRETA: a) O nervo trigêmeo (V) possui apenas função motora e inerva músculos da mastigação e da mímica facial. b) O nervo vago (X) apresenta funções exclusivamente sensitivas e está restrito à inervação do palato mole e faringe. c) nervo vestibulococlear (VIII) é exclusivamente motor e participa da coordenação dos músculos extraoculares. d) nervo glossofaríngeo (IX) participa da gustação do terço posterior da língua e da regulação da pressão arterial via corpo carotídeo. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra D Justificativa da alternativa CORRETA (D): nervo glossofaríngeo (IX) tem funções mistas: Sensitiva: gustação do terço posterior da língua e sensibilidade geral da orofaringe; Motora: inervação do músculo estilofaríngeo; Autonômica (parassimpática): regulação da pressão arterial por meio da inervação aferente do corpo e seio carotídeo. II, Arthur F D.; AGUR, Anne Moore Anatomia Orientada Para a Clinica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024. E-book. p.Capa. ISBN 9788527740128. Disponível em: em: 14 jun. 2025. HALL, John HALL, Michael E. Guyton & Hall Fundamentos de Fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. E-book. p.77. ISBN 9788595159518. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595159518/.Acesso em: 14 jun. 2025. 18- A contração muscular esquelética envolve uma complexa sequência de eventos que integra sinais elétricos e respostas bioquímicas intracelulares. Com base na fisiologia da excitação e contração muscular, assinale a alternativa CORRETA: a) A despolarização da membrana do túbulo T induz a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático por meio de canais de rianodina ativados por troponina. b) A ligação da acetilcolina ao receptor nicotínico na junção neuromuscular provoca hiperpolarização da membrana da fibra muscular, inibindo a abertura dos canais de sódio. c) acoplamento excitação-contração envolve a interação dos canais de diidropiridina (DHPR) e dos receptores de rianodina (RyR), permitindo a liberação de cálcio para sarcoplasma. d) Após a liberação de cálcio, este se liga diretamente à tropomiosina, alterando sua conformação e permitindo a interação entre actina e miosina. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra c Justificativa da alternativa CORRETA (C):Durante o acoplamento excitação-contração, a despolarização do sarcolema e dos túbulos T ativa os canais de diidropiridina (DHPR), que estão mecanicamente acoplados aos receptores de rianodina (RyR) localizados na membrana do retículo sarcoplasmático. Essa ativação resulta na liberação de íons cálcio para o sarcoplasma, o que inicia a contração ao permitir a interação actina- miosina. Referência: HALL, John E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021. E-book. p.Capa. Capítulo 7, pp. 93-95. ISBN 9788595158696. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595158696/.Acesso em: 14 jun. 2025. 19 A locomoção eficiente e a sustentação do peso corporal dependem da interação coordenada entre ossos, articulações e músculos dos membros inferiores. Considerando a anatomia funcional dos membros inferiores, assinale a alternativa CORRETA: a) A tíbia articula-se proximalmente com fêmur e distalmente com tálus, transmitindo peso corporal do fêmur para pé. b) O músculo sartório é um dos principais extensores do joelho, sendo inervado pelo nervo isquiático. c) A articulação do quadril é uma diartrose do tipo gínglimo, permitindo apenas movimentos de flexão e extensão. d) Os músculos glúteo médio e mínimo são importantes na flexão do quadril e na rotação lateral da coxa durante a marcha. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra A Justificativa da alternativa CORRETA (a): A tíbia é o principal de sustentação da perna. Ela se articula proximalmente com fêmur, na articulação do joelho, e distalmente com o tálus, no tornozelo. Sua função é transmitir o peso do corpo do fêmur para pé, sendo essencial para a locomoção e a estabilidade. Referência: II, Arthur F D.; AGUR, Anne MR. Moore Anatomia Orientada Para a Clinica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024. E-book. p.Capa. Capítulo 5 ISBN 9788527740128. Disponível em: Acesso em: 14 jun. 2025 20- hormônio do crescimento (GH), secretado pela hipófise anterior, exerce diversos efeitos fisiológicos em tecidos-alvo, com ações diretas e mediadas por somatomedinas. Considerando os efeitos fisiológicos do GH, assinale a alternativa CORRETA: a) O GH estimula diretamente a captação de glicose nos tecidos periféricos, promovendo hipoglicemia em estados pós-prandiais. b) GH estimula a síntese hepática de IGF-1, promovendo crescimento ósseo e muscular, e tem efeito lipogênico no tecido adiposo.c) A secreção de GH é contínua e inibida pela dopamina, sendo sua liberação independente do ritmo circadiano ou estímulos metabólicos. d) GH aumenta a lipólise, reduz a captação de glicose pelos tecidos e estimula a síntese de IGF-1, contribuindo para crescimento e elevação da glicemia. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra d Justificativa da alternativa CORRETA d): O GH aumenta a lipólise no tecido adiposo, favorecendo o uso de ácidos graxos como fonte de energia. Simultaneamente, o GH inibe a captação de glicose nos tecidos periféricos, o que pode resultar em hiperglicemia. Além disso, GH estimula o fígado a produzir IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1), que media grande parte dos seus efeitos anabólicos e de crescimento. Referência: HALL, John HALL, Michael Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021. E-book. p.Capa. Capítulo 7, pp. 93-95. ISBN 9788595158696. Disponível em: em: 14 jun. 2025 21- As ilhotas (Langerhans) são estruturas altamente vascularizadas responsáveis pela secreção de hormônios que atuam na regulação metabólica. A respeito da organização histológica e funcional do pâncreas endócrino, assinale a alternativa CORRETA: a) As células PP, localizadas centralmente nas ilhotas pancreáticas, secretam polipeptídeo o qual inibe a secreção exócrina e estimula a motilidade intestinal. b) As células delta secretam somatostatina, que atua localmente por mecanismo parácrino, inibindo a liberação de insulina e glucagon pelas células vizinhas. c) A maior densidade de células beta ocorre na cabeça do pâncreas, especialmente próximas aos ductos interlobulares, sendo responsáveis pela secreção de glucagon. d) As ilhotas de Langerhans estão isoladas do parênquima exócrino e não apresentam comunicação vascular com os capilares fenestrados da região exócrina. RESPOSTA COMENTADA RESPOSTA CORRETA: Letra Justificativa da alternativa CORRETA (B): As células delta do pâncreas endócrino secretam somatostatina, um hormônio com efeito parácrino local, atuando nas células vizinhas das ilhotas de Langerhans. A somatostatina inibe a liberação de insulina (das células beta) e de glucagon (das células alfa), regulando finamente o equilíbrio hormonal da glicemia. Referência: GARTNER, Leslie P.; LEE, Lisa Gartner & Hiatt Histologia Texto e Atlas. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024. E-book. p.Capa. ISBN 9788527740142. Disponível em: Acesso em: 14 jun. 2025.JUNQUEIRA, Luiz Carlos U.; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023. E-book. ISBN 9788527739283. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527739283/.Acesso em: 14 jun. 2025. 22- As células-tronco desempenham um papel central em terapias regenerativas e na compreensão do desenvolvimento embrionário e da renovação tecidual. Considerando a classificação das células-tronco, apresente apenas (um) tipo de célula quanto à sua potência de diferenciação e origem, respectivamente: RESPOSTA COMENTADA Resposta esperada: escolher 1 TIPO quanto à potência de diferenciação: Totipotentes; Pluripotentes; Multipotentes; Unipotentes. Quanto à origem, são divididas em: Embrionárias (ESCs); Adulta (ou somáticas); Induzidas (iPSCs). PAWLINA, Wojciech. Ross Histologia Texto e Atlas. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. E-book. p.702. ISBN 9788527737241. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527737241/.Acesso em: 14 jun. 2025. JUNQUEIRA, Luiz Carlos U.; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023. E-book. ISBN 9788527739283. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527739283/.Acesso em: 14 jun. 2025. 23 Um paciente que sofreu uma lesão na medula espinhal procura um neurologista para avaliação. paciente relata a perda de sensação tátil em uma das mãos após um acidente. médico, ciente das vias aferentes somáticas, procura entender o tipo específico de receptor e a via neural afetada. Qual tipo de receptor tátil é mais provável estar comprometido nesse paciente devido à sua lesão na medula espinhal? RESPOSTA COMENTADA Corpúsculos de Meissner RESPOSTA COMENTADA Gabarito: Corpúsculos de Meissner Os corpúsculos de Meissner são mecanorreceptores localizados nas papilas dérmicas da pele glabra (sem pelos), como a das mãos. São altamente sensíveis ao toque leve e a estímulos táteis sutis, como o deslizamento de objetos sobre a pele e movimentos finos. Em casos de lesão medular, especialmente se houver comprometimento das vias ascendentes (como trato espinotalâmico ou fascículo grácil e cuneiforme), a transmissão desses estímulospode ser prejudicada, resultando na perda de sensibilidade tátil. As demais alternativas referem-se a receptores que respondem a dor (terminações livres e receptores de dor) ou a estímulos de pressão profunda e vibração (corpúsculos de Pacini), não sendo, portanto, os principais envolvidos na sensação de toque leve. Referência: BERNE, R. M.; LEVY, M.N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 24- Os núcleos da base atuam em conjunto com o sistema corticoespinhal na regulação de padrões complexos de atividade motora. Dentro desses núcleos, o putame se destaca por sua associação ao controle do movimento, participando de vias diretas e indiretas que modulam a excitabilidade cortical por meio de circuitos talamocorticais. Com base na Morfofisiologia dos núcleos da base, descreva sucintamente como as vias Direta e Indireta regulam o movimento. RESPOSTA COMENTADA Resposta esperada: A via direta leva à ativação dos músculos envolvidos na execução acurada do movimento. A via indireta funciona inibindo músculos que interfeririam no movimento pretendido. Referências: HALL, John HALL, Michael E. Guyton & Hall Fundamentos de Fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. E-book. p.333. ISBN 9788595159518. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595159518/. Acesso em: 18 jun. 2025. 25. A espermatogênese, que começa na puberdade, inclui todos OS eventos que envolvem a transformação de espermatogônias em espermatozoides.Descreva corretamente a função das células de Sertoli na espermatogênese. RESPOSTA COMENTADA Nutrem e protegem as células germinativas, além de auxiliar na liberação dos espermatozoides maduros. Elas também participam da resposta ao estímulo dos hormônios FSH e testosterona na regulação da espermatogênese. Resposta comentada:As células de Sertoli desempenham um papel crucial na sustentação e proteção das células germinativas, contribuindo para sua nutrição e ajudando na liberação dos espermatozoides maduros. Elas também participam da resposta ao estímulo dos hormônios FSH e testosterona na regulação da espermatogênese. REFERÊNCIA: SADLER, T W. Langman Embriologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. E-book. ISBN 9788527737289. Disponível em: Acesso em: 23 mai. 2025. Boa prova!