aula 5 - Estrutura e função do córtex cerebral

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Estrutura e função do córtex cerebral
Neuroanatomia
 
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Do ponto de vista funcional as áreas corticais não são homogêneas
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Córtex cerebral
Dividido em várias áreas arquitetônicas
Divisão mais aceita Brodmann – 52 áreas
Uso amplo na clínica e nas pesquisas 
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Áreas de projeção (primária) – recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com sensibilidade e motricidade
Áreas de associação (associação) – relacionada com funções psíquicas e comunicação com outras áreas corticais
Áreas primárias ( projeção)
Área secundárias e terciárias ( associação)
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Área primária motora
Área primária sensitiva
Somestésica
Visual
Auditiva
olfatória 
gustativa
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Área motora primária ( giro pré-central)
Ocupa a área do giro pré central
Área 4 de Brodmann
A estimulação determina movimento de grupos musculares do lado oposto sendo possível mapear a sua somatotopia ( homúnculo de cabeça para baixo)
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Área sensitiva primária
Área somestésica
Área visual
Área auditiva
Área olfatória
Área gustativa
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Área somestésica
Área de sensibilidade somática geral
Localizada no giro pós-central
Área 1,2,e 3 de Brodmann
Chegam radiações talâmicas dos núcleos ventral postero-lateral e ventral póstero medial trazendo impulsos relacionados de temperatura, dor, pressão, tato e propriocepção
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Existe correspondência entre partes do corpo e partes da área somestèsica
Lesões por AVC, cerebral média ou cerebral anterior – perda da sensibilidade discriminativa do lado oposto
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Giro pós-central
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Motor ------- sensitivo
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Área visual
Localiza-se nos lábios do sulco calcarino e corresponde área 17 de Brodmann
Chegam fibras do corpo geniculado lateral
 ( trato geniculo-calcarino ) - lateral
 
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Área visual - 17
* Existe correspondência perfeita entre retina e o córtex visual
 
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metade superior da retina - labio superior do sulco calcarino
 Metade inferior - lábio inferior
 Parte posterior ( mácula) - parte posterior do sulco calcarino
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Área auditiva
Situada no giro temporal transverso anterior ( Heschl) porção interna superior do giro temporal superior 
Áreas 41 e 42 de Brodmann
Fibras originadas no corpo geniculado medial
Cada cóclea representa-se no córtex dos dois hemisférios
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41 e 42
Lesão bilateral dos giro temporal transverso anterior causam surdez completa
Lesão unilateral – pequeno déficit 
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Área olfatória
Pequena área situada na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal
Área 34 de Brodmann
Epilepsia local do úncus causam alucinações olfatória ( crises uncinadas)
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Área 34
Área olfatória, nos mamíferos é uma pequena área na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal
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Área gustativa
Porção inferior do giro pós-central
Área 43 de Brodmann
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Área gustativa - 43
Lesões causam diminuição da gustação da metade oposta da língua
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Áreas de associação
Não se relaciona diretamente com a motricidade ou com a sensibilidade
Estão justapostas as áreas primárias correspondentes
São divididas em sensitivas e motoras
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Área de associação secundária sensitiva
Área somestésica secundária
Área visual secundária
Área auditiva secundária
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Área somestésica secundária
Região parietal superior
Brodmann 5 e 7
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Área visual secundária
Áreas 18 e19 de Brodmann – lobo occipital 
Áreas 20,21 e 37 do lobo temporal
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Área auditiva secundária --22
Lobo temporal
Circunda a área auditiva primária 
Área 22
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Área de associação secundária motora
Área motora suplementar
Área pré-motora
Área de Broca
Relacionam-se com áreas motora primária adjacentes – lesão - apraxia – incapacidade de executar ato voluntário sem déficit motor
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Área motora suplementar -- 6
Ocupa a porção superior da área 6
Giro frontal superior
Concepção e planejamento de seqüências de movimentos
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Área pré-motora --6
Lobo frontal adjacente á área motora – extensão da área 6
Quando lesionada ocorre paresia – diminuição da força motora
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Área de Broca 44 e 45
Porção opercular e triangular do giro frontal inferior
Área 44 e 45 de Brodmann
Programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem 
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Área de Broca 44 e 45 ( área anterior da linguagem) área motora da palavra
Área de Wernicke ( área posterior da linguagem) – percepção e interpretação da linguagem (40 e 39)
Hemisfério esquerdo
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Áreas de associação terciária
Não se relacionam isoladamente com nenhuma modalidade sensorial. 
 Recebem e integram as informações sensoriais já elaboradas por todas as áreas secundárias e responsáveis por estratégias de comportamento
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Áreas de associação terciária
Área pré-frontal
Área temporoparietal
Áreas límbicas
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Área pré-frontal
Parte anterior não motora do lobo frontal
25% da superfície do córtex (9,10,46)
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Acidente com ferroviário americano em 1868
Perdeu o senso de responsabilidade social
Lobotomia para casos de depressão e ansiedade
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Área temporoparietal
Lóbulo parietal inferior, giro supra marginal
Situado entre áreas secundárias auditiva, visual e somestésica
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Lesões da área temporoparietal
Percepção espacial e imagem das partes do próprio corpo
Desorientação generalizada
Síndrome de negligência – negligência do proprio corpo ou de objetos
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Áreas límbicas
Compreendem o giro do cíngulo, o giro para-hipocampal e o hipocampo
Relação com a memória e o comportamento emocional
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Área pré-frontal
6 – motora suplementar e pré-motora
4 – motora primária
1,2,3 sensitiva primára
5 e 7 sensitiva secundária
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Área 8 – movimento ocular
41,42 – autiviva primária
22 auditiva secundária 
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* 44 e 45 (Broca)
* 39, 40 ( Wernicke)
* 17 Visual primária
* 18,19,20,21,37 visual secundária
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As áreas de Brodmann são clinicamente significativas, mapas citoarquitetônicos do cérebro humano
  Áreas de Brodmann 3,1 e 2: trata-se do córtex somatossensorial primário. 
  Áreas de Brodmann 41 e 42: áreas auditivas primárias (giro transverso de Heschl).
 
 Áreas de Brodmann 4: córtex motor primário – “faixa motora” – 
  Área de Brodmann 6: área pré-motora. 
  Área de Brodmann 44 e parte 45: trata-se a área de Broca no hemisfério dominante.
 Área de Brodmann 17: córtex visual primário (lobo occipital). 
  Área de Brodmann 40 e parte da área 39: área de Wernicke (hemisfério dominante)
 Área de Brodmann 8: área do movimento ocular voluntário na direção oposta.
 
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