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* Estrutura e função do córtex cerebral Neuroanatomia * Do ponto de vista funcional as áreas corticais não são homogêneas * Córtex cerebral Dividido em várias áreas arquitetônicas Divisão mais aceita Brodmann – 52 áreas Uso amplo na clínica e nas pesquisas * Áreas de projeção (primária) – recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com sensibilidade e motricidade Áreas de associação (associação) – relacionada com funções psíquicas e comunicação com outras áreas corticais Áreas primárias ( projeção) Área secundárias e terciárias ( associação) * Área primária motora Área primária sensitiva Somestésica Visual Auditiva olfatória gustativa * Área motora primária ( giro pré-central) Ocupa a área do giro pré central Área 4 de Brodmann A estimulação determina movimento de grupos musculares do lado oposto sendo possível mapear a sua somatotopia ( homúnculo de cabeça para baixo) * * Área sensitiva primária Área somestésica Área visual Área auditiva Área olfatória Área gustativa * Área somestésica Área de sensibilidade somática geral Localizada no giro pós-central Área 1,2,e 3 de Brodmann Chegam radiações talâmicas dos núcleos ventral postero-lateral e ventral póstero medial trazendo impulsos relacionados de temperatura, dor, pressão, tato e propriocepção * Existe correspondência entre partes do corpo e partes da área somestèsica Lesões por AVC, cerebral média ou cerebral anterior – perda da sensibilidade discriminativa do lado oposto * * Giro pós-central * Motor ------- sensitivo * * Área visual Localiza-se nos lábios do sulco calcarino e corresponde área 17 de Brodmann Chegam fibras do corpo geniculado lateral ( trato geniculo-calcarino ) - lateral * Área visual - 17 * Existe correspondência perfeita entre retina e o córtex visual * metade superior da retina - labio superior do sulco calcarino Metade inferior - lábio inferior Parte posterior ( mácula) - parte posterior do sulco calcarino * Área auditiva Situada no giro temporal transverso anterior ( Heschl) porção interna superior do giro temporal superior Áreas 41 e 42 de Brodmann Fibras originadas no corpo geniculado medial Cada cóclea representa-se no córtex dos dois hemisférios * 41 e 42 Lesão bilateral dos giro temporal transverso anterior causam surdez completa Lesão unilateral – pequeno déficit * * Área olfatória Pequena área situada na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal Área 34 de Brodmann Epilepsia local do úncus causam alucinações olfatória ( crises uncinadas) * Área 34 Área olfatória, nos mamíferos é uma pequena área na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal * Área gustativa Porção inferior do giro pós-central Área 43 de Brodmann * Área gustativa - 43 Lesões causam diminuição da gustação da metade oposta da língua * Áreas de associação Não se relaciona diretamente com a motricidade ou com a sensibilidade Estão justapostas as áreas primárias correspondentes São divididas em sensitivas e motoras * Área de associação secundária sensitiva Área somestésica secundária Área visual secundária Área auditiva secundária * Área somestésica secundária Região parietal superior Brodmann 5 e 7 * Área visual secundária Áreas 18 e19 de Brodmann – lobo occipital Áreas 20,21 e 37 do lobo temporal * Área auditiva secundária --22 Lobo temporal Circunda a área auditiva primária Área 22 * Área de associação secundária motora Área motora suplementar Área pré-motora Área de Broca Relacionam-se com áreas motora primária adjacentes – lesão - apraxia – incapacidade de executar ato voluntário sem déficit motor * Área motora suplementar -- 6 Ocupa a porção superior da área 6 Giro frontal superior Concepção e planejamento de seqüências de movimentos * Área pré-motora --6 Lobo frontal adjacente á área motora – extensão da área 6 Quando lesionada ocorre paresia – diminuição da força motora * Área de Broca 44 e 45 Porção opercular e triangular do giro frontal inferior Área 44 e 45 de Brodmann Programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem * Área de Broca 44 e 45 ( área anterior da linguagem) área motora da palavra Área de Wernicke ( área posterior da linguagem) – percepção e interpretação da linguagem (40 e 39) Hemisfério esquerdo * Áreas de associação terciária Não se relacionam isoladamente com nenhuma modalidade sensorial. Recebem e integram as informações sensoriais já elaboradas por todas as áreas secundárias e responsáveis por estratégias de comportamento * Áreas de associação terciária Área pré-frontal Área temporoparietal Áreas límbicas * Área pré-frontal Parte anterior não motora do lobo frontal 25% da superfície do córtex (9,10,46) * Acidente com ferroviário americano em 1868 Perdeu o senso de responsabilidade social Lobotomia para casos de depressão e ansiedade * Área temporoparietal Lóbulo parietal inferior, giro supra marginal Situado entre áreas secundárias auditiva, visual e somestésica * Lesões da área temporoparietal Percepção espacial e imagem das partes do próprio corpo Desorientação generalizada Síndrome de negligência – negligência do proprio corpo ou de objetos * Áreas límbicas Compreendem o giro do cíngulo, o giro para-hipocampal e o hipocampo Relação com a memória e o comportamento emocional * Área pré-frontal 6 – motora suplementar e pré-motora 4 – motora primária 1,2,3 sensitiva primára 5 e 7 sensitiva secundária * Área 8 – movimento ocular 41,42 – autiviva primária 22 auditiva secundária * * 44 e 45 (Broca) * 39, 40 ( Wernicke) * 17 Visual primária * 18,19,20,21,37 visual secundária * As áreas de Brodmann são clinicamente significativas, mapas citoarquitetônicos do cérebro humano Áreas de Brodmann 3,1 e 2: trata-se do córtex somatossensorial primário. Áreas de Brodmann 41 e 42: áreas auditivas primárias (giro transverso de Heschl). Áreas de Brodmann 4: córtex motor primário – “faixa motora” – Área de Brodmann 6: área pré-motora. Área de Brodmann 44 e parte 45: trata-se a área de Broca no hemisfério dominante. Área de Brodmann 17: córtex visual primário (lobo occipital). Área de Brodmann 40 e parte da área 39: área de Wernicke (hemisfério dominante) Área de Brodmann 8: área do movimento ocular voluntário na direção oposta. *
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