Anestesiologia Resumo 4 periodo

Prévia do material em texto

Anestesiologia
Tipos:
Local
Local + óxido nitroso
Local + sedação mínima
Local + sedação moderada
Local + sedação profunda
Geral
Bloqueio reversível dos canais de sódio, tirando: dor, frio, calor, tato e pressão.
Lipossolúvel.
Afinidade protética.
Indicação:
Lidocaína (fígado)
Gestante.
Cardiopata.
Lactante .
2 tubetes com vaso 1:100.000.
Mepivacaína (fígado)
Sem vaso.
Asmático alérgico a sulfito.
Bupivacaína (fígado)
Procedimento longo.
Não usar em crianças, cardiopatas e pacientes com condição psico.
Prilocaína (fígado, pulmão e rins)
Não usar em pacientes com problemas respiratórios.
Anticaína (sangue e muito pouco no fígado)
Pacientes com problemas hepáticos.
Lactantes (se a amamentação for 2/3 horas após o procedimento).
Procedimentos curtos.
Adrenérgicos
Adrenalina
Noradrenalina
Levonordefrina
Fenilefrina
Não adrenérgicos
Felipressina
Vasoconstritores, maior toxicidade.
Indicação
Adrenalina
Cardiopata.
Gestante.
2 tubetes com 1:100.00.
Noradrenalina
Não usar no palato porque causa necrose.
Levonordefrina
Utilizar quando a adrenalina é contraindicada.
Felipressina
Pacientes com arritimia, hipertireoidismo e em uso de antidepressivos tricíclicos, diabéticos.
Técnicas
Bloqueio do nervo infraorbital
PMS a IS, pálpebra inferior, nariz, lábio superior.
Agulha longa.
Prega mucovestibular do 1ºPMS até tocar o osso, paralelo ao dente.
Palatino maior
MS a PMD, tecido do palato.
Agulha curta.
Entre 1º e 2º MS.
Nasopalatino
CS a CS, tecido do palato.
Agulha curta.
Papila incisiva.
Local no Palato
5mm abaixo da margem gengival no meio da coroa.
Bloqueio do nervo alveolar superior médio e anterior
IS a PMS, gengiva vestibular e tecido palatino.
Bloqueio alveolar inferior
Nervo alveolar inferior.
Lingual.
Mentual. 
Incisivo.
Agulha longa.
PM do lado oposto -> rafe pterigomandibular após a curvatura.
Bloqueio Bucal
Linha oblíqua.
Distal do 2º MI na V.
Bloqueio mentual e incisivo
Fundo de vestíbulo do PMI.
Pressão no forame com o dedo para difusão para o incisivo.
Técnicas suplementares
Intraligamentar.
Intrasseptal.
Intraóssea.
Intrapulpar.
Supraperiostal
Polpa, raíz, periodonto vestibular, tecido conjuntivo e mucosa.
Agulha curta.
Prega muscovestibular sentido ao ápice do dente até o osso.
½ tubete.
Complicações
Fratura da agulha: calibre grande, não dobrar na calota.
Parestesia: trauma do nervo, anestésico contaminado.
Trismo: trauma muscular associado a infiltração do anestésico.
Maior região de hematoma é com a anestesia alveolar superior posterior, pelo plexo venoso pterigoide.
Metamoglobina: aumento da hemoglobina, pela superdosagem de prilocaína. 
	
	DOSE
	 X AO DIA / HRS
	 MATERIAL
	
	
	
	
	AINES
Nimesulida
	
100mg
	
2x – 12 EM 12
	
	Ibuprofeno
	400mg
	4x – 6 em 6
	Comprimido
	Celebra 
	200mg
	
	
	
CORTICÓIDES
	
	
	
	Dexametasona 
	1 comp
	1hr antes do procedimento
	
	Betametasona
	 “
	“
	
	
ANALGÉSICOS
Tylex
	
1 comp
	
3x – 8 em 8 
	
	Dipirona
	500mg
	4x – 6 em 6
	
	Diclonfenaco (AINE)
Paracetamol
	50mg
500mg
	3x – 8 em 8
4x – 6 em 6
	Drágea
Comprimido
	ANTIBIÓTICOS
Amoxicilina 
Clindamicina
Metranidazol
Azitromicina
Profilaxia Antibiótica
Amoxicilina
Clindamicina
Azitromicina
	
500mg
300mg
250mg
500mg
2g
600mg
500mg
	
3x – 8 em 8 -> 7 dias
3x – 8 em 8 -> 7 dias
3x – 8 em 8 -> 7 dias
1x – 24 hr -> 3 dias
1x – 1 hr -> 4 caps
1x – 1hr -> 2 caps
1x – 1hr -> 1 comp
	
Paracetamol NÃO PODE HEPÁTICOS.