interação fármaco nutriente

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Nutrição e Alimentos 
Interação Fármaco Nutriente 
 
Prof. Luiz Moreira 
Alimentos podem alterar as diversas etapas da 
farmacocinética, são elas: 
 
DISTRIBUIÇÃO 
 
ABSORÇÃO 
 
ETAPAS 
 
EXCREÇÃO 
 
BIOTRANSFORMAÇÃO 
 
Modificações na farmacocinética levam à alterações da 
 farmacodinânica (efeitos clínicos ou fisiológicos). 
 
INTERAÇÃO FÁRMACO 
 ALIMENTO 
 
Fármacos podem afetar o estado nutricional do paciente. 
 
Ex: Inibidores de bomba de próton ou antagonistas de 
receptor histamínico (H2)aumentam o pH do estômago 
e impedem a liberação de cobalamina (B12) da dieta 
 
anemia perniciosa 
 
INTERAÇÃO FÁRMACO 
 ALIMENTO 
 
Fármacos podem afetar o estado nutricional do paciente 
 
Antiácidos, laxativos e antibióticos podem absorção de 
nutrientes 
 
INTERAÇÃO FÁRMACO-ALIMENTO 
 
1 -DIMINUIÇÃO da ABSORÇÃO de DROGAS 
 
LEITE E DERIVADOS 
 
COMPLEXAÇÃO DE DROGAS (TETRACICLINAS) COM CÁLCIO 
(QUELAÇÃO); 
 DA ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE 
 
CEREAIS E LEITE 
 
COMPLEXAÇÃO DE DROGAS (FERRO) (QUELAÇÃO); 
 DA ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE 
 
FRUTAS/LEGUMES/HORTALIÇAS 
 
 do pH GÁSTRICO; da SOLUBILIDADE; COMPLEXAÇÃO; 
QUELAÇÃO; DA ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE: 
 • ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 
 • AMPICILINA 
 • BISMUTO 
 • CIPROFLOXACINA 
 • ISONIAZIDA 
 • NORFLOXACINA 
 • PENICILINA V 
 • RIFAMPICINA 
 
DIETA HIPERLIPÍDICA 
 
 DA SOLUBILIZAÇÃO; 
 
 DA 
 ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE 
 • DIDANOSINA 
 • ERITROMICINA (ESTEARATO) 
 • MISOPROSTOL 
 • ZIDOVUDINA 
 
DIETA HIPERLIPÍDICA A VELOCIDADE DE EXPLUSÃO DO 
CONTEÚDO GÁSTRICO; DA ABSORÇÃO INTESTINAL da 
PENICILINA G E NITROFURANTOÍNA 
 
DIETA HIPERGLICÍDICA DA PERMEABILIDADE 
DA MUCOSA INTESTINAL POR INTERFERÊNCIA DOS 
GRUPOS ALCÓOLICOS DOS AÇÚCARES; DA 
ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE: 
 • ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 
 • INDINAVIR 
 • TEOFILINA 
 
DIETA HIPERPROTÉICA DA COMPETIÇÃO COM OS 
 AMINOÁCIDOS PELO TRANSPORTE DA MUCOSA INTESTINAL; 
 DA ABSORÇÃO; DA BIODISPONIBILIDADE : 
 • LEVODOPA 
 • METILDOPA 
 
OUTROS SUCOS DE FRUTAS ?? 
 
Salvi et al, 2008 
 
2 - AUMENTO DA ABSORÇÃO 
 
DIETA HIPERLIPÍDICA DA SOLUBILIZAÇÃO DE 
DROGAS LIPOSSOLÚVEIS; DA ABSORÇÃO; DA 
BIODISPONIBILIDADE: 
 • ALBENDAZOL 
 • CARBAMAZEPINA 
 • FENITOÍNA 
 • GRISEOFULVINA 
 • NIFEDIPINA 
 • NITROFURANTOÍNA 
 • TEOFILINA 
 
FARELO DA AVEIA, PECTINA, MUCINA DA SOLU- 
BILIDADE; DA BIODISPONIBILIDADE: 
 • LOVASTATINA 
 
DIETA HIPERPROTEÍCA DA ELIMINAÇÃO PRÉ- 
SISTÊMICA; DA BIODISPONIBILIDADE: 
 • HIDRALAZINA 
 • LABETALOL 
 • METOPROLOL 
 • PROPRANOLOL 
 
LEITE 
 
 
 
 DA LIPOSSOLUBILIDADE E DA 
 BIODISPONIBILIDADE: 
 • CEFUROXIMA 
 • NABUMETONA 
 
FÁRMACOS QUE TEM ABSORÇÃO NA 
PRESENÇA DE ALIMENTOS 
 
ALBENDAZOL - alimentos ricos em gordura aumentam 4 vezes 
CARBAMAZEPINA 
 DILTIAZEM 
 FENITOÍNA - alimentos ricos em carboidratos 
GRISEOFULVINA 
 HIDRALAZINA 
ITRACONAZOL 
LABETALOL 
LÍTIO 
 LOVASTATINA - alimentos ricos em fibra 
MEBENDAZOL 
 METOPROLOL 
METOXALEN 
 NITROFURANTOÍNA 
PROPOXIFENO 
 PROPRANOLOL 
 
3 - AUMENTO DA DISTRIBUIÇÃO 
 
competição e deslocamento 
 
NO ESTADO DE SUBNUTRIÇÃO, A HIPOALBUMINEMIA 
AUMENTA A COMPETITIVIDADE ENTRE MEDICAMENTO E 
NUTRIENTE PELOS SÍTIOS LIGANTES DA ALBUMINA, O QUE 
RESULTA NO AUMENTO DA FRAÇÃO LIVRE, 
FARMACOLOGICAMENTE ATIVA. 
 
3 - AUMENTO DA DISTRIBUIÇÃO 
 
EM SOBREPSO, FÁRMACOS HIDROFÓBICOS ENCONTRAM 
NÚMERO MAIOR DE SÍTIOS DE LIGAÇÃO (LIPÍDIOS), DA 
FRAÇÃO LIVRE FARMACOLOGICAMENTE ATIVA. 
 
4 - AUMENTO DA BIOTRANSFORMAÇÃO 
 
FAMÍLIA BRASSICACEAE (CRUCIFERAE) DE HORTALIÇAS: 
REPOLHO, COUVE-FLOR, COUVE-MANTEIGA, BRÓCOLIS, 
COUVE DE BRUXELAS, COUVE RÁBANO, MOSTARDA, NABO, 
AGRIÃO, RABANETE, RÚCULA. 
 A ATIVIDADE DE ENZIMAS DA BIOTRANSFORMAÇÃO; 
 DA BIODISPONIBILIDADE: 
 • ANTIPIRINA 
 • FENACETINA 
 
5 - DIMINUIÇÃO DA BIOTRANSFORMAÇÃO 
 
DIETA HIPOPROTÉICA E HIPOGLICÍDICA DA ATIVIDADE 
ENZIMÁTICA DA CYP; DA MEIA-VIDA PLASMÁTICA; DA 
BIODISPONIBILIDADE: 
 • BARBITÚRICOS 
 • TEOFILINA 
 • OXAZEPAM 
 
6- EFEITO ANTAGÔNICO 
 
BROCÓLIS, COUVE, REPOLHO, NABO, RABANETE, ERVILHA 
VERDE, ESPINAFRE, LENTILHA, MILHO, CENOURA, TOMATE, 
BETERRABA, BATATA, SOJA, FARELOS, GERME DE TRIGO, MEL, 
FÍGADO, CARNE VERMELHA, GEMA, ALGA MARINHA RICOS EM 
VITAMINA K. 
 ANTAGONIZAM O EFEITO DOS ANTICOAGULANTES ORAIS: 
 • CUMARÍNICOS 
 
7- POTENCIALIZAÇÃO DO EFEITO 
 
QUEIJO, FÍGADO, ARENQUE EM CONSERVA, CARNES E PEIXES 
DEFUMADOS, ENLATADOS, EXTRATO DE CARNE, CHUCRUTE, 
MOLHO DE SOJA, ABACATE, BANANA, IOGURTE, FIGO EM LATA, 
UVA-PASSA, CHOCOLATE, VINHO, CERVEJA 
 ALIMENTOS RICOS EM TIRAMINA = PRODUZ DA LIBERAÇÃO 
DE CATECOLAMINAS => HIPERTENSÃO E TAQUICARDIA 
 PRECISAM DAS MAOs PARA BIOTRANSFORMAÇÃO; 
 NÃO PODEM SER INGERIDOS COM INIBIDORES DAS MAOs: 
 • CLORGILINA 
 • SELEGILINA 
 • FENELZINA 
 • IPRONIAZIDA 
 • MOCLOBEMIDA 
 • TRANILCIPROMINA 
 
8- DIMINUIÇÃO DA EXCREÇÃO RENAL 
 
DIETA HIPOPROTÉICA DA EXCREÇÃO RENAL 
 • ALLOPURINOL 
 
DIETA HIPERLIPÍDICA DA EXCREÇÃO RENAL E da t1/2: 
 • DIAZEPAM (EV) 
 
9- AUMENTO DE ELETRÓLITOS 
 
BANANA, FIGO, TOMATE, PESSEGO, AMEIXA SECA, LARANJA E 
GERMEN DE TRIGO, ÁGUA DE COCO RICOS EM POTÁSSIO; 
CAUSAM RETENÇÃO DE POTÁSSIO E RISCO DE DISTÚRBIOS 
CARDÍACOS 
 NÃO PODEM SER INGERIDOS COM DIURÉTICOS POUPADORES 
DE K+ 
 • ESPIRONOLACTONA e EPLERENONA 
 • AMILORIDA 
 • TRIANTERENO 
 
10- DIMINUIÇÃO DE ELETRÓLITOS 
 
BACON, CARNES E PEIXES SALGADOS, SALAME, PRESUNTO, 
MORTADELA, COPA, SALSICHA, ALIMENTOS SALGADOS 
RICOS EM SÓDIO; AUMENTAM A PERDA DE POTÁSSIO; 
PROMOVEM RETENÇÃO DE LÍQUIDOS, AUMENTO DO RISCO 
DE HIPOCALEMIA E HIPERTENSÃO QUANDO INGERIDOS COM 
DIURÉTICOS NÃO POUPADORES DE K+: 
 • ÁCIDO ETACRÍNICO 
 • FUROSEMIDA 
 • HIDROCLOROTIAZIDA 
 
11- AUMENTO DA EXCREÇÃO RENAL 
 
DIETA ALCALINA (LEITE E DERIVADOS; VEGETAIS) 
 DO pH URINÁRIO; AUMENTO DA IONIZAÇÃO; 
 DA REABSORÇÃO TUBULAR; DA EXCREÇÃO: 
 • MEDICAMENTOS ÁCIDOS : 
 • ACETAZOLAMIDA 
 • ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 
 • ÁCIDO ETACRÍNICO 
 • AMINOGLICOSÍDEOS 
 • ANTICOAGULANTES ORAIS 
 • BARBITÚRICOS 
 • CEFALOSPORINAS 
 • CLOROTIAZIDA 
 • CLORPROPAMIDA 
 • OXIFENILBUTAZONA 
 • FUROSEMIDA 
 • INDOMETACINA 
 • PENICILINAS 
 • PROBENECIDA 
 • SULFONAMIDAS 
 
11- AUMENTO DA EXCREÇÃO RENAL 
 
DIETA ÁCIDA do pH URINÁRIO; da IONIZAÇÃO; da 
REABSORÇÃO TUBULAR; da EXCREÇÃO: 
 • MEDICAMENTOS BÁSICOS 
 
12- DIMINUIÇÃO DA EXCREÇÃO RENAL 
 
DIETA ALCALINA do pH URINÁRIO; da 
IONIZAÇÃO; da REABSORÇÃO TUBULAR; da 
EXCREÇÃO: 
 • MEDICAMENTOS BÁSICOS: 
 • AMITRIPTILINA 
 • ANFETAMÍNICOS 
 • CLOROQUINA 
 • ISOPROTERENOL 
 • IMIPRAMINA 
 • MEPERIDINA 
 • MORFINA 
 • NORTRIPTILINA 
 • PROCAÍNA 
 • QUINIDINA 
 • TEOFILINA 
 • TOLAZOLINA 
 
12- DIMINUIÇÃO DA EXCREÇÃO RENAL 
 
DIETA ÁCIDA (CARNE, FRANGO, PEIXE, FRUTOS DO MAR, 
 TOUCINHO, OVO, AMENDOIM, MILHO, LENTILHA, FARINÁCEOS, 
AMEIXA) do pH URINÁRIO; da IONIZAÇÃO; da 
REABSORÇÃO TUBULAR; da EXCREÇÃO: 
 • MEDICAMENTOS ÁCIDOS 
 
Bibliografia utilizada 
 Aula Profa. Eline Matheus 
 
EVANGELISTA, José. Alimentos: um estudo abrangente: alimentos e nutrição, utilização de 
alimentos, alimentos especiais, emprego incorreto, coadjuvantes domésticos, alimentos 
irradiados, contaminação, interações entre drogas, nutrientes, alimentos,estados orgânicos e 
nutrição. São Paulo: Atheneu, 2002. 450 p 
 
FUKUMASU H. Fitoterápicos e potenciais interações medicamentosas na terapia do câncer. 
Revista Brasileira de Toxicologia. 21(2): 49-59, 2008. 
 
LARINI, Lourival. Fármacos & medicamentos. Porto Alegre: Artmed, 2008. 404 p. 
 
PASCHOAL V, NAVES A, FONSECA ABBL. Nutrição Clínica Funcional dos Princípios à Prática 
Clínica, São Paulo, VP, 2007, 328p. 
 
SALVI et al. Influência dos sucos de frutas sobre a biodisponibilidade e meia-vida dos 
 medicamentos. Revista Ciência & Saúde, Porto Alegre, v. 3, n. 1, p. 22-28, jan./jun. 2010 
 
SCHWEIGERT ID, PLETSCH UM, DALLEPIANNE LB. Interação medicamento nutriente na 
 
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