Texto aula - Inflamação

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Prof°.: Luciano A. Pimentel
E-mail: lucianoanp@ufrb.edu.br
MEDICINA VETERINÁRIA
HISTOPATOLOGIA CCA 423
2015.1
Inflamação e reparo tecidual
Introdução
“É“É a resposta vascular e celular dos a resposta vascular e celular dos 
tecidos vivos tecidos vivos àà agressãoagressão””
InflamaInflamaççãoão
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Introdução
• Objetivos
– Diluir / edema / toxinas químicas e biológicas
– Isolar / fibrina / micro-organismos
– Destruir / Imunidade, lise / células neoplásicas
– Eliminar / fagocitose, lise / corpos estranhos
– Induzir a substituição do tecido lesado
InflamaInflamaççãoão
Celsius : 30 a.C. - 38 d.C. = “rubor et tumor cum caore et dolore”
Introdução
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Virchow (1821-1902)
Introdução
Inflamação 
• Endógenas
– Células necróticas
– Respostas imunes 
• Tipos
– Aguda
– Crônica 
• Exógenas
– Químicos 
– Físicos
– Biológicos 
Causas
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• Eventos Vasculares
– Vasoconstrição transitória
– Vasodilatação
– Aumento da permeabilidade vascular
– Hemoconcentração e estase (velocidade)
– Exsudação de líquidos
Patogenia
InflamaInflamaçção aguda ão aguda 
• Consequências dos eventos vasculares
– Perda do fluxo laminar 
InflamaInflamaççãoão agudaaguda
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• Eventos Celulares
– Marginação
– Rolagem
– Adesão
– Migração
– Destruição do agressor
PatogeniaPatogenia
InflamaInflamaççãoão agudaaguda
Células inflamatórias
• Granulócitos
polimorfonucleados
– Neutrófilos
– Eosinófilos
– Basófilos 
• Fagócitos
mononucleados
– Macrófagos
– Mastócitos 
– Linfócitos 
InflamaInflamaççãoão agudaaguda
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• Proteínas Plasmáticas
– Sistema de coagulação
• Trombina - fibrina
– Sistema Complemento
• Adesão, quimiotaxia e 
opsonização
• Aminas vasoativas
– Histamina & Serotonina
• Alterações vasculares 
• Cininas
– Bradicinina 
• Alterações vasculares 
• Dor
• Citocinas
– IL 1 – 6 & TNF ‘s
• Alterações sistêmicas
• quimiotaxia 
• Metabólitos do ácido 
araquidônico
– Prostaglandinas & 
Leucotrienos
• Alterações vasculares e 
sistêmicas
• Quimiotaxia e adesão 
leucocitária
Mediadores quMediadores quíímicos da inflamamicos da inflamaççãoão
Evolução da inflamação aguda (4 vias)
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Evolução da inflamação aguda
• 3 - Supuração
– Coleção de Pus
• Abscesso
– microabscesso
– Empiema
4 - Evolução para inflamação crônica
Fístula 
Inflamação crônica
CAUSAS
CARACTERÍSTICAS
PADRÕES
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Inflamação crônica 
• Causa 
Persistência do agente agressor
Inflamação
aguda
Inflamação 
crônica
Inflamação crônica
Exemplos de doenças com Inflamação Crônica
Doença Causa
Tuberculose Mycobacterium tuberculosis
Paratuberculose Mycobacterium avium
Peritonite Infecciosa 
Felina
Coronavírus
Circovirose Circovírus suino tipo 2
Aspergilose Aspergillus spp
Trypanosomiase Trypanossoma spp
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Inflamação crônica 
• Características / componentes 
Infiltrado
mononuclear
Necrose caseosa
(+calcificação)
Fibrose
• Células inflamatórias (mononucleadas)
– Macrófagos
– Linfócitos
– Plasmócitos 
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Inflamação crônica 
• Padrões da inflamação crônica
– Inflamação granulomatosa
– Granuloma
Diagnóstico morfológico 
das inflamações 
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DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
• LOCALIZAÇÃO
• T IPO DE EXSUDATO
• DISTRIBUIÇÃO
• DURAÇÃO
• GRAVIDADE
• Local 
• Determinante anatômico
• Particularidades (pulmão; rim)
Designação do órgão ite+
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
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Tipo de exsudato
• Seroso 
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
• Catarral 
Tipo de exsudato
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
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• Fibrinoso
Diagnóstico morfológico das 
inflamações
Tipo de exsudato
• Purulento 
Tipo de exsudato
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
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• Granulomatoso
Tipo de exsudato
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
• Distribuição
– Focal
– Focalmente extensiva
– Multifocal
– Multifocal a coalescente
– Difusa
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
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• Duração
– Hiper-aguda (horas-dia)
– aguda (dias – semana)
– subaguda (semanas)
– Crônica (meses-anos) 
– crônica-ativa = inflamação crônica reagudizada; 
DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico das gico das 
inflamainflamaççõesões
Diagnóstico morfológico das 
inflamações
• Gravidade
– Leve ou discreta
– Moderada
– Grave ou severa 
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DiagnDiagnóóstico morfolstico morfolóógico???gico???
Reparação 
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• Conceito
"Processo de reposição do tecido destruído 
observado após a extinção do agente 
agressor"
Reparação 
• Tipos
– Regeneração
• Cicatrização