Cuidar II

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Cuidar II 
Curso: Enfermagem
	1a Questão (Ref.: 201501515505)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente do sexo feminino, 36 anos, é internada para tratamento de diabetes. Ao realizar a consulta de enfermagem de internação o enfermeiro identificou edema de membros inferiores, abdômen distendido e timpânico, pele seca e com irritações escamosas nos membros inferiores, sendo a paciente dependente de insulina aplicada sempre na região periumbilical, a qual apresenta-se irritada, com lesões escamosas e quentes. A paciente declarou que não tem ingerido mais que 1 litro de água por dia e que apresenta dificuldade de se alimentar. Declarou ansiedade por não saber como será o tratamento e está preocupada com os filhos ¿ um de 12 anos e outro de 8 anos ¿ que ficaram sob cuidados da avó paterna. Tem dificuldade de deambular, devido ao edema e dores no abdômen e membros inferiores.
		
	
	ao plano assistencial.
	
	à prescrição de enfermagem.
	 
	ao histórico.
	
	à entrevista.
	
	ao diagnóstico de enfermagem.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501470768)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no exame físico deste paciente.
		
	
	"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!"
	 
	"Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em base esquerda"
	
	" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda"
	
	' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo"
	 
	" Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base."
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501515574)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Sra. JMSS procurou o atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de ar e dor torácica bilateral. Ao realizar o exame físico durante a consulta de enfermagem para classificação do risco, a enfermeira percebeu a presença de ruídos adventícios. Qual dos métodos propedêuticos abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de creptação?
		
	
	Palpação com as mãos em garra
	
	Escuta otológica
	 
	Ausculta
	
	Percussão por som claro pulmonar
	
	Punho-percussão
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501515577)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o enfermeiro é responsável, é denominado:
		
	
	prescrição de Enfermagem
	 
	diagnóstico de Enfermagem
	
	avaliação de Enfermagem
	 
	problematização da Assistência de Enfermagem
	
	história Clínica de Enfermagem
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501468245)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira:
		
	
	Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do paciente.
	 
	Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar.
	
	Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonar
	
	Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou presença de macicez.
	
	Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da pele, e a percussão para buscar por edema.