Microsoft Word - Aula de analise I 2011

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Introdução de Análise de Atividade Humana I 
 
STO 106 
Profa. Claudia Omairi 
 
Estrutura da Prática da Terapia Ocupacional: Domínio e Processo 
American Occupational Therapy Association-AOTA 
 
• 1ª. EDIÇÃO – 1979 
• 2ª. EDIÇÃO – 1984 
• 3ª. EDIÇÃO – 1994 
• Documento – 2002 
• DOCUMENTO 2008 
 
Aspectos dos Domínios da Prática da Terapia Ocupacional 
Incluem as: 
• áreas de ocupação; 
• fatores dos clientes; 
• habilidades de desempenho 
• modelos de desempenho Suporte à saúde e participação na vida através 
• contextos e ambiente; do engajamento na ocupação, além de ter “valor 
• demandas da atividade igual e junto interagem para influenciar o 
engajamento do cliente em ocupações, participação e 
saúde”. 
 
 
“TODA PESSOA PRECISA SER CAPAZ OU CAPACITAR-SE PARA SE ENGAJAR EM OCUPAÇÕES DE 
SUAS NECESSIDADES E ESCOLHA, PARA CRESCER ATRAVÉS DO QUE FAZ, E EXPERIENCIAR 
INDEPENDÊNCIA OU INTERDEPENDÊNCIA, IGUALDADE, PARTICIPAÇÃO, SEGURANÇA, SAÚDE E 
BEM-ESTAR”. (Wilcock & Townsend, 2008, p.198) 
 
Domínio: esboça o alcance da profissão e as áreas, as quais os seus membros têm estabelecido 
como corpo de conhecimento e expertise. 
Áreas da 
Ocupação 
Fatores dos 
Clientes 
Habilidades 
de 
Desempenho 
Padrões de 
Desempenho 
Contextos 
e 
Ambientes 
Demandas 
da Atividade 
AVD Valores, 
crenças e 
espiritualidade 
Habilidades 
Motoras e 
Praxia 
Hábitos Cultural Objetos e 
suas 
propriedades 
AIVD Funções do 
Corpo 
Habilidades 
perceptual –
sensorial 
Rotinas Físico Demanda 
Espacial 
Dormir e 
Descansar 
Estruturas do 
Corpo 
Habilidades 
de Regul. 
Emocional 
Papéis Social Demanda 
Social 
Educação Habilidades 
Cognitivas 
Rituais Pessoal Seqüência 
Tempo 
Trabalho Habilidades 
Sociais e de 
Comunicação 
 Temporal Ações e 
Habilidades 
Necessárias 
Brincar** Virtual Funções do 
Corpo 
Necessárias 
Lazer Estruturas do 
Corpo 
Necessárias 
Participação 
Social 
 
 
**Brincar envolve jogo, diversão e recreação. 
 
ÁREAS DE OCUPAÇÃO 
Categorias chamadas: 
• Atividades da vida diária (AVD) 
• Atividades Instrumentais da vida diária (AIVD) 
• Descansar e dormir 
• Educação 
• Trabalho 
• Brincar 
• Lazer 
• Participação Social 
 
ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA: auto-cuidado: são atividades relacionadas ao cuidado do 
próprio corpo; vida diária, ativ.pessoais da vida diária, fundamentais para viver em sociedade e 
nos capacitam a sobrevivência básica e bem-estar. 
• banho /chuveiro 
• controlar bexiga e intestino 
• vestir 
• comer 
• alimentação e refeição 
• mobilidade funcional 
• cuidados com aparelhos pessoais 
• higiene pessoal e cuidar dos pêlos 
• atividade sexual 
• 1higiene intima /toalete 
 
ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DE VIDA DIÁRIA(AIVD) – atividades que dão suporte 
dentro da casa geralmente requerem interações mais complexas que auto-cuidado. 
• cuidar de outros: 
• cuidar de animais 
• cuidar (desenvolver) uma criança: 
• uso equipamentos/ dispositivos de comunicação 
• mobilidade na comunidade: 
• gerenciamento e manutenção da saúde: 
• cuidados e manutenção da casa: 
• controle financeiro: 
• preparação de refeição e limpeza: 
• manutenção de segurança e emergências: 
• compras: 
• participação religiosa 
 
DESCANSAR E DORMIR: “inclui atividades para obter/ restabelecer o descanso e dormir para 
dar suporte ao engajamento saudável ativo nas outras áreas da ocupação.” 
• DESCANSAR 
• DORMIR 
• PREPARAR-SE PARA DORMIR 
• PARTICIPAR NO DORMIR 
 
EDUCAÇÃO: “Inclui atividades necessárias para ser um estudante e participar de ambiente de 
aprendizagem.” 
• participação na educação formal 
• necessidade de educação pessoal informal ou interesse de exploração: 
• participação em educação pessoal informal 
 
TRABALHO: “Inclui atividades necessárias para o engajamento em trabalho remunerado ou 
atividades voluntárias”. 
• interesse e busca de emprego 
• procura e aquisição de emprego 
• desempenho no trabalho 
• preparação e ajustamento para aposentadoria 
• exploração do voluntariado 
• participação voluntária 
 
BRINCAR**: “Qualquer atividade espontânea ou organizada que proporciona satisfação, 
entretenimento ou diversão”. 
• Exploração do brincar 
• Participação no brincar 
 
LAZER: “Atividade não obrigatória que é intrinsecamente motivada e engajada por um período 
de tempo, o qual não é tido como obrigatório como o trabalho, o sono ou o auto-cuidado”. 
 
PARTICIPAÇÃO SOCIAL: “ Modelos organizados de comportamentos que são característicos 
e esperados de um indivíduo ou de uma dada posição dentro de um sistema social”. 
• comunidade 
• família 
• pares, amigos 
FATORES DO CLIENTE: são habilidades específicas, características ou crenças que “residem” 
dentro do cliente e podem afetar o desempenho nas áreas da ocupação. 
 
• Valores, crenças e espiritualidade 
• Funções Corporais Pessoas, organizações e populações 
• Estruturas Corporais 
 
 
 
Valores: são princípios, padrões, ou qualidades considerados convenientes ou desejados pelo 
cliente o qual se agarra a estes. 
• Exemplo em: Pessoas: 1- honestidade consigo e com outros; 2- convicções religiosas 
pessoais; 3- comprometido a família. 
• Organização e População 
 
Crenças são conteúdos cognitivos defendido como verdade 
• Exemplo: Pessoas: Ele ou ela é fraca /o para influenciar outros 
• Organização: Lucros são mais importantes que pessoas. 
• População: Acessibilidade é um direito, não um privilégio 
 
Espiritualidade 
 
• “uma busca pessoal para entender respostas as questões definitivas sobre a vida, sobre 
significados, e o sagrado”. 
 
 
Funções do Corpo são as funções fisiológicas dos sistemas corporais (incluindo as funções 
psicológicas). (WHO, 2001, p.10). 
 1- Funções Mentais (afetiva, cognitiva, perceptual) 
 1a-Funções Mentais Globais (consciência, orientação, temperamento e 
personalidade, energia e impulsos, dormir (processo fisiológico)). 
 1b-Funções Mentais Específicas (cognitivas superiores, atenção, memória, 
percepção, pensamento, funções mentais de sequenciamento de movimentos complexos, 
emocional e experiência própria e tempo). 
 2- Funções Sensoriais e Dor 
 2a- Visão e funções relacionadas, incluindo acuidade visual, estabilidade 
visual e funções de campo visual. 
 2b- Funções auditivas 
 2c- Funções vestibulares 
 2d- Funções gustativas 
 2e- Funções olfativas 
 2f- Funções proprioceptivas 
 2g- Funções táteis 
 2h- Dor 
 2i- Temperatura e pressão 
 
 3- Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento. 
 3a- Funções de articulações e dos ossos (mobilidade articular, estabilidade 
articular, força muscular, tônus muscular, resistência muscular, reflexos motores, reflexos de 
movimento involuntários, controle de movimento voluntário e padrões de marcha) 
 
 4- Funções dos sistemas cardiovascular, hematológico, imunológico e respiratório. 
 4a- Função do sistema cardiovascular 
 4b- Função do sistema hematológico e imunológico 
 4c- Função do sistema respiratório 
 4d- Funções e sensações adicionais dos sistemas cardiovascular e 
respiratório. 
 
 5- Funções da fala e voz 
 5a. Funções da voz 
 5b. Fluência e ritmo 
 5c. Funções alternativas e ritmo da fala 
 
 6- Funções dos sistemas digestivo, metabólico e endócrino. 
 6a. Funções d sistema digestivo 
 6b. Funções ao metabolismo e sistema endócrino 
 
 7- Funções dos sistemas genituurinário e reprodutivo 
 7a. Funções urinárias 
 7b. Funções genitais e reprodutivas 
 
 8- Funções da pele e estruturas relacionadas 
 8a. Funções da pele 
 8b. Funções do pêlo e das unhas 
 
 
 
Estruturas do Corpo são partes anatômicas, como os órgãos, membros e seuscomponentes. 
 
 1- Estruturas do sistema nervoso 
 2- Olho e ouvido e estruturas relacionadas 
 3- Estruturas relacionadas à voz e à fala. 
 4- Estruturas dos sistemas cardiovascular, hematológico, imunológico e 
respiratório. 
 5- Estruturas relacionadas aos sistemas digestivo, metabólico e endócrino. 
 6- Estruturas relacionadas aos sistemas genituurinário e reprodutivo 
 7- Estruturas relacionadas ao movimento 
 8- Pele e estruturas relacionadas 
 
 
 
 
Exemplo de caso 
• Fatores do Cliente 
– Funções do Corpo: limitação nas funções mentais globais (Intelectuais) e 
específicas (Psicomotoras e Linguagem) e, também nas funções musculares 
(resistência muscular) e dos movimentos (controle dos movimentos voluntários). 
– Estruturas do Corpo: prejuízos na estrutura do cérebro. 
 
CIF –exemplo de caso 
 
 
Condição 
de Saúde 
Funções do Corpo (b) Estruturas do Corpo (s) Atividade e 
Participação 
(d) 
Fatores 
Ambientais (e) 
Anomalia 
do SNC 
b117.8 
b147.3 
s110.878 
d1550.23 
d4600.23 
d9200.13 
e310+3 
e355+3 
e410
.2 
HABILIDADES DE DESEMPENHO 
 
� São as capacidades de ação demonstradas pelo desempenho do cliente. 
� São ações observáveis, concretas, com objetivos definidos que o cliente utiliza para 
engajar-se nas ocupações da vida diária. 
� Pequenas e mensuráveis unidades numa cadeia ações que são observadas quando uma 
pessoa desempenha tarefas significativas. 
 (FISHER, 2006) 
 Divididas em: 
Apoio da 
família 
imediata e 
de 
profissionais 
de saúde, 
como um 
facilitador 
considerável
. 
 
Funções intelectuais 
afetadas, deficiência 
não especificada 
 
Funções psicomotoras, 
extensão grave 
Aquisição de 
Habilidades 
Básicas e 
Deslocar-se dentro 
de casa, com 
desempenho 
moderado e 
capacidade com 
problema grave. 
Jogar ou participar 
de brincadeiras, 
 
Estrutura do 
Cérebro afetada, 
deficiência não 
especificada, 
dimensões 
aberrantes e, 
localização não 
especificada. 
� 1- habilidades motoras e práxis 
� 2- habilidades sensoriais e perceptuais 
� 3- habilidades de regulação emocional 
� 4- habilidades cognitivas 
� 5- habilidades sociais e de comunicação 
 
 
� 1- Habilidades motoras e práxis: 
� A- habilidades motoras: ações ou comportamentos que o cliente usa para mover-se e 
interagir fisicamente com as tarefas, objetos, contextos ou ambiente. (FISHER, 2006). 
Inclui planejamento, sequenciamento e execução de novos movimentos 
 
 
 
Exemplos: 
 
 
B- práxis: capacidade de movimentos com propósito. 
� habilidade de realizar atos motores sequenciais como parte de um plano global, em vez de 
atos individuais. (LIEPMANN, 1920) 
� capacidade para realizar a atividade motora aprendida, incluindo seguir um comando 
verbal, 
� capacidade de construção visuo-espacial, óculo-motora e oral-motora 
� habilidades de imitação de uma pessoa, de um objeto e de ações sequenciadas 
� organização de uma sequência de ações dentro do contexto espacial que faz a ocupação 
significativa. (BLANCHE & PARHAN 2002) 
Exemplos: 
� Manipulação de chaves para abrir ou trancar a porta. 
� Usar talheres 
� Utilizar instrumentos de escrita 
� 
 
� 2- habilidades sensoriais e perceptuais 
� Ações ou comportamentos que o cliente usa para: localizar, identificar e responder a 
sensações e selecionar, interpretar, associar, organizar e relembrar eventos sensoriais 
baseado nas experiências sensoriais 
� Inclui uma variedade de sensações: auditiva, proprioceptiva, visual, tátil, olfativa, 
gustativa e vestibular 
Exemplos: 
� Posicionar o corpo na posição exata para ... 
� Escutar e localizar a voz de uma criança numa 
 multidão 
� Determinar visualmente o tamanho exato de um recipiente para ... 
� Localizar .... dentro da bolsa através do tato 
� Determinar com exatidão o momento de atravessar a rua a partir da sua posição e da 
posição e velocidade de outro... 
� Discernir sabores ... 
 
� 3- habilidade de regulação emocional 
� Ações ou comportamentos que o cliente usa para expressar sentimentos quando engajado 
em uma atividade ou interagindo com outros. 
Exemplos: 
� Responder aos sentimentos de outros com reconhecimento ou mostrando apoio 
� Persistir numa tarefa apesar das frustrações 
� Controlar a raiva e reduzir ações agressivas 
� Recuperar-se de uma dor ou decepção 
� Demonstrar emoções apropriadas para a situação 
� Utilizar estratégias de relaxamento para lidar com situações estressantes 
 
� 4- habilidades cognitivas 
� Ações ou comportamentos usados pelo cliente para planejar e gerenciar o desempenho de 
uma atividade. 
Exemplos: 
� Julgar a importância ou adequação de roupas para uma circunstância 
� Selecionar objetos necessários para limpar banheiro 
� Sequenciar as tarefas necessárias para um projeto escolar 
� Organizar atividades dentro do tempo requerido 
� Priorizar passos e identificar soluções para ... 
� Criar atividades diferentes ou novas para divertimento 
� multitarefas: 
 
� 5- habilidades sociais e de comunicação: 
 
� Ações ou comportamentos que a pessoa usa para comunicar-se e interagir com outras 
pessoas em um ambiente interativo 
Exemplos: 
� Olhar para onde uma pessoa está apontando ou olhando 
� Gesticular para enfatizar... 
� Manter espaço físico adequado durante ... 
� Iniciar e responder questões com informações relevantes 
� “dar a vez” enquanto interage com outra pessoa fisicamente e verbalmente 
� Reconhecer o ponto de vista, a perspectiva de outra pessoa durante... 
 
PADRÕES DE DESEMPENHO 
 
• 1- hábitos 
• 2- rotinas 
• 3- rituais 
• 4- papéis 
 
• 1- hábitos: 
• referem-se a comportamentos específicos e automáticos 
• integrados em padrões mais complexos de desempenho 
• possibilitam uma pessoa a funcionar no dia-a-dia 
• podem ser salutares, dominantes ou suplementares e interferir (+ ou -) no desempenho nas 
áreas de ocupação. 
Exemplos de hábitos em: 
• A- Pessoas: 
• Colocar as chaves do carro no mesmo lugar 
• Olhar para os 2 lados antes atravessar a rua 
• Ativar e desativar o alarme de casa 
• Manter distância exata entre as roupas penduradas no armário 
 
• 2- rotina: 
• padrões de comportamento que são observáveis, regulares, repetitivos, e que asseguram 
estrutura à vida diária 
• podem ser satisfatórias, favorecedoras ou prejudiciais 
• requerem tempo e compromisso e são incorporados nos contextos culturais e ecológicos. 
Exemplos de rotinas em: 
• A- pessoas: 
• Seguir uma sequência = 
• escovar dentes – barba – banho – vestir 
• Passos que envolvem o preparo de uma refeição ... 
• B- organizações: 
• Agenda de reuniões 
• Seguir procedimentos de segurança 
• C- populações: 
• Seguir: 
• procedimentos de saúde = vacinar as crianças 
• procedimentos legais = documentos, papéis... 
• assegurar provisões para pessoas com necessidades 
 
• 3- rituais: 
• Ações simbólicas com significados espirituais, culturais ou sociais que contribuem para a 
identidade do cliente e reforçam valores e crenças. 
Exemplos de rituais em: 
• A- pessoas: 
• escovar 100 vezes os cabelos antes de dormir 
• beijar a página do livro sagrado antes de ler 
• preparar uma refeição tradicional, em uma data especial, usando ingredientes 
determinados 
• B- organizações 
• manter feriados e festas corporativas 
• cerimônias de aposentadoria 
• organizar retiros ou conferências anuais 
• C- população 
• manter celebrações culturais 
• seguir práticas religiosas 
• B- organizações 
• manter feriados e festas corporativas 
• cerimônias de aposentadoria 
• organizar retiros ou conferências anuais 
• C- população 
• manter celebrações culturais 
• seguir práticas religiosas 
 
• 4- papéis 
• comportamentos esperados pela sociedade,moldados pela cultura e podem ser 
conceituados e definidos pelo cliente 
• 4- papéis 
• comportamentos esperados pela sociedade, moldados pela cultura e podem ser 
conceituados e definidos pelo cliente 
Exemplos de papéis em: 
• A- pessoas: 
• Mãe de adolescentes 
• Estudante 
• Executivo de uma corporação 
• B- organização: 
• Organização não governamental que provê habitação para pessoas com doença mental 
• Organização humanitária que distribui alimentos, roupas e donativos para refugiados 
• Universidade que presta serviços à comunidade 
 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 
 
� Definição: 
� 1- o termo contexto: 
� Refere-se a uma variedade de condições inter-relacionadas, dentro e em torno do cliente, 
que influenciam o desempenho. 
� 2- o termo ambiente: 
� Refere-se aos ambientes externos, físico e social, que envolvem o cliente e nos quais as 
ocupações de vida diária ocorrem. 
� 1- Cultural 
� 2- Pessoal 
� 3- Temporal 
� 4- Virtual 
� 5- Físico 
� 6- Social 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 1- CULTURAL 
� Costumes, crenças, padrões de atividades, comportamentos comuns,expectativas da 
sociedade a qual o cliente pertence. 
� Inclui etnias e valores assim como aspectos políticos como leis que afetam o acesso a 
recursos e afirmam os direitos humanos. 
� Também incluem as oportunidades de educação, trabalho e suporte econômico. 
� EXEMPLOS: 
� A- pessoa: 
� Apertar as mãos ao cumprimentar. 
� Não lavar a cabeça durante o período menstrual. 
� Preparar refeições fartas. 
� Beber cerveja preta durante a amamentação. 
� B- população: 
� Celebrar o dia da Independência. 
� Fazer churrasco aos domingos. 
 C- organização: 
 Marcar o fim de uma semana de trabalho usando roupas casuais na sexta-feira. 
 Festas juninas nas escolas. 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 2- PESSOAL 
� Características do indivíduo que não fazem parte de uma condição de saúde ou estado de 
saúde. (WHF, 2001, p.17) 
� Contextos pessoais incluem: idade, gênero, condições sócio econômica, e status 
educacional. 
� Pode também incluir níveis organizacionais como: voluntários ou empregados, e níveis 
populacionais como: membros de uma sociedade. 
� EXEMPLOS 
� A- pessoa: 
� Homem, 21 anos, desempregado com diploma de 2º grau. 
� Criança, 6 anos, sexo feminino, não frequenta escola, portadora de Síndrome Down. 
� B- população: 
� Adolescentes grávidas. 
� C- organização: 
� Voluntários trabalhando em um abrigo de sem-teto. 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 3- TEMPORAL 
� Localização do desempenho ocupacional no tempo. (NEISTAD & CREPEAU, 1998, p. 
292). 
� A experiência do tempo como forma de engajamento em ocupações. 
� Os aspectos temporais “ os quais contribuem para os padrões de ocupações diárias” são: 
“ritmo, tempo, sincronização, duração, sequência.”(LARSON & ZEMKE, 2004, p. 610). 
� Inclui estágios da vida, hora do daí, dia do ano, duração e ritmo da atividade ou história. 
� EXEMPLOS 
� A- pessoa 
� Pessoa aposentada há 10 anos 
� Cuidar dos netos 
� Criança de 2 anos inicia o maternal 
� B- organização 
� Campanha anual de angariação de fundos 
� C- população 
� “siesta” 
� Chá das 5 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 4- VIRTUAL 
� Ambiente no qual a comunicação ocorre por vias aéreas ou computador e na ausência de 
contato físico. 
� Inclui existência de ambiente de simulação em tempo-real, ou quase, via salas de bate-
papo, e-mails, vídeo conferências e transmissão de rádio. 
� EXEMPLOS 
� A- pessoas 
� Enviar e-mail para um amigo 
� B- organização 
� Vídeo conferência 
� Mensagem instantânea 
� C- população 
� Comunicação virtual entre jogadores 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 5- FÍSICO 
� Ambiente, não humano, natural e construído, e os objetos que contém. 
� A- ambiente natural inclui espaço geográfico (terreno), qualidades sensoriais do ambiente, 
plantas e animais. 
� B- ambiente construído e objetos, inclui construções, mobília, ferramentas e dispositivos. 
� EXEMPLOS 
� A- pessoa 
� Sua casa ou apartamento 
� B- organização 
� Escritório 
� Fábrica 
� C- população 
� Sistema de transporte 
 
CONTEXTOS E AMBIENTES DE DESEMPENHO 6- SOCIAL 
� Construído no presente, relacionamentos, expectativas das pessoas, organizações e 
populações. 
� Disponibilidade e expectativas de pessoas significativas, como: esposa, amigos e cuidador. 
� Relacionamentos com pessoas, grupos e organizações. 
� Relacionamentos com o sistema: policial, legal, econômico e institucional, que são 
influentes para estabelecer normas, regras e rotinas sociais. 
� EXEMPLOS 
� A- pessoa 
� Amigos, colegas 
� B- organização 
� Conselho consultivo 
� C- população 
� prefeito 
 
� EXERCÍCIO 
� Reconhecer os contextos e ambientes de desempenho no seguinte caso clínico. 
� S. dona de casa, 62 anos, mora com o marido. Seus 2 filhos são casados e tem 4 netos. 
Sempre cuidou da casa com muita satisfação, sendo organizada e ótima cozinheira. 
� Um de seus programas favoritos era encontrar as amigas para lanchar, a cada 15 dias. 
� S. sofeu um AVE há 6 meses e apresenta uma leve hemiparesia e um quadro de afasia de 
expressão. 
� Embora o quadro motor seja leve e lhe permita independência, S. retraiu-se e recusa-se ir 
ao encontro das amigas e não quer recebê-las em casa. 
� O marido procurou um terapeuta ocupacional, pois vê neste comportamento de S. um 
grande sofrimento e deseja que ela retome sua vida anterior, principalmente a social. 
 
 
DEMANDA DA ATIVIDADE: 
 
Refere-se a aspectos específicos da atividade que influenciam o tipo e a quantidade de esforços 
requeridos para desempenhar uma atividade. Analise de atividade. O TO analisa atividades para 
entender o que é requerido do cliente e determina qual a relação das necessidades da atividade 
para engajar na ocupação. As demandas da atividade incluem: objetos e suas propriedades, espaço 
físico necessário, demanda social, sequência e tempo, ações e habilidades necessárias, funções e 
estruturas do corpo usados durante o desempenho da atividade. 
 
Definições e exemplos: 
 
Objetos e suas Propriedades: ferramentas, materiais e equipamentos Ex: ferramentas ( tesouras, 
louças, sapatos, bola de vôlei), material ( tinta, leite, batom); equipamento (mesa de trabalho, 
forno, rede/cesta de basquetebol); propriedades inerentes dos objetos: macio, áspero, azedo, 
quente, alto). 
 
Demanda Espacial: relacionado as necessidades de ambiente físico da atividade. Por ex: tamanho, 
organização, luz, temperatura, barulho, (umidade e ventilação). Para um jogo de basquete é 
necessário uma sala ampla; porta do banheiro com largura adequada para cadeira de roda passar ; 
barulho, luz e controle de temperatura adequados para uma biblioteca. 
 
Demanda Social: relacionado ao ambiente social e contexto cultural que ode ser requerido na 
atividade. Por ex: regras de um jogo; expectativas de outros participantes na atividade ( por ex: 
dividir suprimentos, usar linguagem adequada para o encontro); participação da mãe é solicitada 
em certos momentos da atividade. 
 
Seqüência e Tempo: processo usado para terminar a atividade. (passos específicos, sequência e 
tempo exigido). Passos para fazer um chá; passos para conduzir um encontro. 
 
Ações e Habilidades Necessárias: As habilidades usuais que deveriam ser necessárias para qq 
pessoa desempenhar a atividade. As habilidades de desempenho demandadas por uma atividade 
serão correlacionadas com as demandas de outros aspectos da atividade. (por ex: objetos e espaço) 
 
 Funções Corpo Necessárias: são as funções fisiológicas dos sistemas corporais (incluindo as 
funções psicológicas). (WHO, 2001, p.10) que são necessárias para dar suporte as ações usadas 
para desempenhar a atividade. Ex: mobilidade das articulações; nível de consciência.Estruturas do corpo: são partes anatômicas, como os órgãos, membros e seus componentes ( que 
dão suporte as funções corporais) que são necessárias para desempenhar a atividade. Por ex: 
número de mãos, número de olhos. 
 
 
Ciência Ocupacional uma disciplina devotada a estudar a ocupação, que informa aos terapeutas 
ocupacionais a expandir o entendimento da ocupação (Zemke & Clark, 1996). Ocupações são 
centrais aos clientes (pessoas, organizações, ou populações) para a identidade e senso de 
competência do cliente, tem um significado particular. Ocupações influenciam como os clientes 
gastam tempo tomando decisões. Muitas definições de OCUPAÇÃO podem ser encontradas na 
literatura, as quais se completam e ajudam a compreender este conceito. 
Ocupações podem ser definidas como: 
� “Metas dirigidas que tipicamente estendem-se pelo tempo tendo significado para o 
desempenho e envolve múltiplas tarefas” (Christiansen et al., 2005, p. 548). 
� “Atividades diárias que refletem valores culturais, promovem estrutura para a vida e 
significado para os indivíduos; essas atividades atendem as necessidades humanas de 
autocuidado, diversão e participação na sociedade” (Crepeau et al., 2003, p. 1031). 
� “Atividades nas quais as pessoas se engajam através dos dias de suas vidas para preencher 
seu tempo e dar significado à vida. Ocupações envolvem habilidades mentais e podem ou 
não ter uma dimensão física observável” (Hinosoja & Kramer, 1997, p. 865). 
� “Atividades... de vida diária, nomeadas, organizadas, nas quais são atribuídas valores e 
significados pelos indivíduos e cultura. Ocupação é tudo que as pessoas fazem para se 
ocuparem, incluindo cuidar de si...aproveitar a vida...e contribuir para a sociedade e para o 
sistema econômico de suas comunidades” (Law et al., 1997, p.32). 
� “Uma relação dinâmica entre forma ocupacional, uma pessoa com uma estrutura de 
desenvolvimento único, significados subjetivos e propósitos e o resultado do desempenho 
ocupacional” (Nelson & Jepson-Thomas, 2003, p. 90). 
� “Parte de atividades diárias que podem ser nomeadas no léxico de uma cultura” (Zemke & 
Clark, 1996, p. vii). 
 
As vezes terapeutas ocupacionais usam os termos ocupação e atividade inter-relacionando-os a 
fim de descrever participação com propósito da vida diária. 
Engajamento ocupacional ocorre individualmente ou com outros. 
Ocupações frequentemente são divididas, quando envolvem um ou mais indivíduos podem ser 
nomeadas de co-ocupações. 
 
Segundo o Modelo Canadense de Desempenho Ocupacional 
- a ocupação dá sentido á vida 
- a ocupação é um determinante importante da saúde e do bem estar 
- a ocupação organiza o comportamento 
- a ocupação muda e se desenvolve ao longo da vida 
- a ocupação condiciona e é condicionada pelo ambiente 
- a ocupação tem eficácia terapêutica 
 
Segundo Hagedorn (2007), Ocupação é uma forma organizada de comportamento humano 
que tem um nome e um papel associados. Ex; falamos de cozinha, contabilidade,administração, 
construção civil, jardinagem, pintura e surfe. Chamamos de participantes nessas ocupações de? 
Cozinheiro, contador, administrador, engenheiro ou pedreiro, jardineiro, pintor ou artista 
plástico, surfista...... 
 
 
 
OCUPAÇÕES: são centrais para a identidade e senso de competência do cliente e 
tem significados particulares. 
Elas influenciam como os clientes gastam seu tempo tomando decisões. 
Muitas definições de OCUPAÇÃO podem ser encontradas na literatura, as quais 
se completam e ajudam a compreender este conceito. 
OCUPAÇÃO pode ser definida como meta, perseguição, objetivo. Estendido ao 
longo do tempo que tem significado para o desempenho e envolve múltiplas 
tarefas. (CHRISTIANSEN ET AL, 2005, p. 548) 
OCUPAÇÃO: “são coisas comuns e familiares que as pessoas fazem todos os dias, 
que se estendem por um período de tempo e envolvem múltiplas tarefas.” (AOTA, 
1995 b). É uma experiência única construída por uma pessoa dentro de um 
contexto único. 
 
ATIVIDADES refletem valores culturais, proporcionam estrutura para viver e 
significados individuais; estas atividades agrupam necessidades humanas para 
auto-cuidado, divertimento e participação na sociedade. (CREPEAU, COHN, 
SCHELL, 2003, p 103). Uma classe de ações humanas direcionadas a um 
objetivo. É definida como uma idéia geral, compartilhada culturalmente, sobre 
uma categoria de ação. 
 
TERAPIA OCUPACIONAL significa o uso terapêutico de uma atividade 
prescrita para avaliar e tratar indivíduos portadores de doença, 
incapacidade, limitação de atividade ou participação restrita que interfere 
com sua habilidade de funcionar e desempenhar seus papéis de vida no dia-a-
dia independentemente; promovendo saúde e bem-estar. ( MOYERS, 1999, p. 
608) 
Para o Terapeuta Ocupacional prescrever uma atividade como intervenção ele 
necessita ter um profundo conhecimento da relação real entre saúde e 
natureza da ocupação. 
Esta compreensão não vem por meio da leitura ou da memorização de um 
roteiro de análise. 
Ela envolve a experiência da realização “normal” da atividade, dos 
conhecimentos que o Terapeuta Ocupacional adquiriu sobre as 
propriedades da ocupação, e do impacto que desempenhos deficitários 
têm ou terão sobre a atividade (grifo nosso). (ROGERS, 1982) 
Como e quando o conceito de desempenho ocupacional acontece? 
 A formação deste conceito envolve a dissecação de passo por passo de uma 
atividade, quando o acadêmico experimenta uma atividade, compreende o 
óbvio, analisa os componentes da atividade e descobre suas características 
terapêuticas. 
 ATIVIDADE refere-se a comportamentos com objetivos direcionados, ou, 
com algumas tarefas que estruturam uma ocupação. São comuns a todos os 
seres humanos: auto cuidado, produção e lazer. 
O que significa que todos os seres humanos têm atividades específicas de 
alimentação, higiene, vestuário; da mesma forma, todos os seres humanos 
desenvolvem algum tipo de atividade produtiva, seja o trabalho remunerado, 
tal como o compreendemos na sociedade capitalista, seja o trabalho não 
remunerado, que é meio de vida, como horta comunitária, criação de animais, 
além de cuidados com crianças e velhos e manutenção do espaço que habita. 
Todos os seres humanos desenvolvem, também, atividades recreativas, sejam 
festas populares, rituais, esportes, passeios. 
O PROPÓSITO DE UMA ATIVIDADE é evocar ou eliciar no cliente uma 
resposta calculada, endereçada aos objetivos de intervenção. O desempenho 
de uma atividade pode gerar “significados” para aumentar a força, encorajar 
a interação social, facilitar o auto-controle ou estimular a integração 
cognitiva. O ponto- chave para a mobilização de melhor desempenho 
ocupacional é a participação do cliente numa atividade proposta e 
significativa. ( LAMPORT; COFFEY; HERSCH, 2001) 
TAREFAS, portanto, são as partes que estruturam uma ocupação. As 
ocupações e as tarefas que as compõem são comuns às pessoas de mesma 
cultura, condições sociais, econômicas ou geográficas. Por exemplo: todos os 
seres humanos se ocupam cuidando de si mesmos por um período de tempo 
diariamente. = AVDs 
- uma das atividades que o ser humano faz para se cuidar é alimentar-se, 
porém, o modo com que cada povo prepara seu alimento e se alimenta é 
diferente: com garfo e faca, com as mãos, com palitos, portanto, ocupam-se 
de maneiras diferentes. 
- o manuseio satisfatório do garfo e da faca, dos palitos, ou de outro 
instrumento para alimentação é uma das tarefas a serem cumpridas durante 
a atividade de alimentar-se. 
Em Terapia Ocupacional: o termo função pode ser usado como inter-
relacionado com o desempenho ocupacional, porque o domínio da Terapia 
Ocupacional é a função da pessoa no exercício ou desempenho da sua 
ocupação. A FUNÇÃO pode ser compreendida e descrita pela observação 
de uma pessoa realizando sua atividade e desempenhando seuspapéis dentro 
do seu ambiente. 
ANÁLISE DE ATIVIDADES é definida por Francisco (2001), como o 
procedimento que tem como objetivo possibilitar o conhecimento da 
atividade em seus pormenores, observando-se assim as suas propriedades 
específicas. Por outro lado, Willard & Spackman (1994) definem a análise de 
atividades como uma forma de raciocínio utilizada pelo Terapeuta 
Ocupacional para compreender as atividades, as habilidades de desempenho 
necessárias para realizá-las, e os significados culturais tipicamente 
atribuídos a elas. 
Raciocínio e procedimento, as atividades estão no centro da intervenção da 
Terapia Ocupacional; conseqüentemente, a capacidade de analisar a atividade 
e usar a atividade terapeuticamente está no centro da prática de Terapia 
Ocupacional. Portanto, os terapeutas ocupacionais são especialistas em 
atividades; independente do diagnóstico ou do ambiente de tratamento, a 
melhora no desempenho de atividades é uma meta final da intervenção; o 
desempenho de uma atividade serve como uma ferramenta no processo de 
intervenção para ajudar o paciente a atingir as metas de tratamento. 
A Análise de Atividades faz parte do raciocínio clínico dos profissionais de 
Terapia Ocupacional, e forma a base da seleção, adaptação e graduação das 
atividades utilizadas na intervenção terapêutica ocupacional. Pode ser 
desenvolvida a partir de 3 enfoques: análise de atividades voltada para a 
tarefa, análise de atividades voltada para a teoria e análise de atividades 
voltada para o sujeito, sendo que conforme o enfoque ela terá objetivos 
diferenciados. 
A análise de atividades voltada para a tarefa, é a análise para o desempenho 
esperado e aborda os seguintes aspectos: os métodos e contextos típicos do 
desempenho da atividade, a variedade de habilidades envolvidas neste 
desempenho, os vários significados culturais que poderiam ser atribuídos à 
atividade e seu potencial terapêutico. 
A análise de atividades voltada para a teoria, é a análise de atividades para 
indicação terapêutica, e ocorre sob o ponto de vista de determinada 
perspectiva teórica, utilizando conceitos e conhecimentos que embasam a 
prática terapêutica. Ambas as análises citadas podem ocorrer sem a 
presença do cliente e muitas vezes completam-se. 
A análise de atividades voltada para o indivíduo, é análise de atividades para 
correlação paciente-atividade. Analisa a atividade considerando os objetivos 
de tratamento e todas as particularidades do cliente: idade, escolaridade, 
sexo, ciclo de vida, estágio da incapacidade, interesses, capacidades e 
limitações para a realização de atividades, integridade de componentes de 
desempenho e motivação, dentre outros, que poderão contribuir para o 
Terapeuta Ocupacional decidir por uma determinada atividade, por parte 
dela (uma ou mais tarefas ou passos), por sua adaptação ou por descartá-la 
como terapêutica para esse sujeito, neste momento. 
ANÁLISE DE ATIVIDADES 
1- ANÁLISE DE ATIVIDADES PARA O DESEMPENHO ESPERADO 
Análise para o desempenho esperado é analisar a atividade por suas 
características, como se fosse realizada naturalmente em seu ambiente por 
pessoas capazes de fazê-lo. É a análise da tarefa. 
Inicialmente pensamos na atividade (nome) e em descrevê-la, para delimitar 
exatamente onde começa e acaba, evitando atividades longas que incluem muitas 
tarefas. 
Exemplo: 
A-nome da atividade: (simples e direto). 
Ex: digitar um texto 
B-breve descrição da atividade: (delimitar e estabelecer critérios para si e 
para o outro do início e do fim da atividade, os critérios poderão variar 
conforme o terapeuta compreende a atividade, de acordo com as tarefas ou 
passos que ele considera terapêuticos para o momento e como o cliente entende 
esta atividade) 
Ex1: digitar um texto de 4 páginas, copiado, em Word; 
Ex2: digitar palavras aletoriamente por 10 minutos; 
Ex3: digitar um relatório a partir de anotações de trabalho de campo e 
imprimir. 
 
 
 
 
EXCERCÍCIOS: DELIMITE AS ATIVIDADES 
- montar uma pizza: 
 
 
 
 
 
-dar banho no bebê: 
 
 
 
 
 
-fazer um bolo: 
 
 
 
 
 
-lavar roupas: 
 
 
 
 
 
-escrever uma carta: 
 
 
 
 
 
-usar fio dental 
 
 
 
 
 
 
-pedir comida pelo telefone: 
 
 
 
 
 
-tricotar um cachecol: 
 
 
 
 
 
-preparar a mesa para o café da tarde: 
 
 
 
 
 
-arrumar a cama: 
 
 
 
 
 
 
 
SEQÜÊNCIA DE ATÉ 10 PASSOS E ESPECIFICAÇÃO DO TEMPO REQUERIDO 
PARA COMPLETAR CADA PASSO: (devemos definir as tarefas e os passos da 
atividade de modo a não ultrapassar 10 passos, desta forma, mantemos um padrão 
evitando analisar e indicar atividades muito longas, nestes casos podemos separar as 
tarefas analisá-las e trabalhar com a atividade em 3 ou 4 momentos, realizando uma 
tarefa cada vez. Junto a cada passo registrado devemos colocar o tempo estimado de 
sua execução o que nos dará parâmetros para o tempo estimado da atividade ou tarefa 
analisada.) 
 
 
 
Exemplo: ATIVIDADE: digitar um texto de 4 páginas, copiado, em Word; 
PASSOS Tempo/min 
1-separar e selecionar o material a ser copiado e posicioná-lo próximo 
ao computador em local e posição adequados para visualização durante 
a cópia – 
2 
2- ligar o computador 5 
3- iniciar e finalizar os procedimentos para acessar o Word 8 
4- iniciar e continuar a digitação, salvando o texto regularmente 45 
5- finalizar a digitação 5 
6- reler o texto procedendo às correções, se necessário 20 
7- nomear e salvar o arquivo 5 
8- finalizar o Word e fazer os procedimentos para desligar o 
computador 
4 
9- desligar o micro 10 seg 
10- guardar o material de cópia 5 
 
Tempo total 
1h, 
57min,10seg 
 delimitação da atividade: 
 Passos... 
tempo 
1- 
 
 
2- 
 
 
3- 
 
 
4- 
 
 
5- 
 
 
6- 
 
 
7- 
 
 
8- 
 
 
9- 
 
 
10- 
 
 
 
EXERCÍCIO 
Passos tempo 
1- 
 
 
2- 
 
 
3- 
 
 
4- 
 
 
5- 
 
 
6- 
 
 
7- 
 
 
8- 
 
 
9- 
 
 
10- 
 
 
 
 
 
 
 delimitação da atividade 
� Lista dos materiais, ferramentas e equipamentos necessários: 
� O exercício de calcular o custo da atividade desenvolve um hábito que é fundamental, 
tanto para o controle de despesas de um consultório, como para prever futuras despesas 
do cliente ou para formalizar um projeto de Terapia Ocupacional para alguma instituição, 
por exemplo. 
� Decidimos sobre o espaço necessário para que a atividade possa ser desenvolvida e 
concluída satisfatória e adequadamente. 
 
 
Fonte de utilização de equipamentos e ferramentas/material, custo e espaço 
 
� Equipamentos: são instrumentos e objetos necessários para a atividade, sem custo, 
geralmente móveis, ferramentas de jardinagem, de mecânica, de artes. 
� Ex: computador, impressora e programa Microsoft Word, mesa e cadeira. 
� -material extra: é aquele gasto e terá que ser reposto. 
� Ex: papel A4, cartuchos de tinta preta , energia elétrica 
� -custo: calcular aproximadamente o custo da atividade, seja para o paciente, para a 
instituição ou para seu consultório. Ex: para ter um valor aproximado do gasto com esta 
atividade precisamos calcular o custo das folhas, da tinta para impressora e da energia 
elétrica. 
� -espaço requerido: local adequado para a atividade deverá ser realizada 
� Ex: escritório, laboratório de informática,sala com mesa e cadeira adequadas com 
luminosidade, ventilação e silencioso. 
 
� -precauções: são as situações que poderão interferir na realização da atividade. 
� Ex: programa não instalado, computador com problemas técnicos, queda de energia, 
mobiliário inadequado, laboratório de informática fechado, barulho excessivo, número de 
pessoas no laboratório, etc... 
� considerações especiais: são específicas do cliente, requisitos mínimos necessários 
para realização da atividade 
� Ex: requisitos educacionais básicos, estar habilitado a usar o computador e o programa. 
Motivação e interesse. 
� Incluir também relevâncias culturais, idade, saúde, religião entre outros. 
 
Critérios de aceitação 
 
� o terapeuta determina os critérios para considerar a atividade realizada 
satisfatoriamente, os quais poderão ser: a qualidade final do produto, o grau de 
funcionalidade do cliente, o tempo utilizado pelo cliente em cada passo da atividade, a 
quantidade de material gasto, grau de independência e iniciativa, entre outros. 
� EXEMPLO: 
� Critério de aceitação para a atividade “ digitar um texto...” 
� digitar 4 páginas em no máximo 2 horas, utilizando os recursos de Word para texto, reler, 
imprimir uma cópia sem auxílio, sem erros gramaticais ou ortográficos. 
� Digitar 4 páginas em Word, no máximo em uma hora e meia, imprimir sem auxílio, as 
formas de digitação deverão estar corretas, desconsiderar erros ortográficos. 
 
 
Ocupação Equipamentos/ 
ferramentas 
Materiais e custos Espaço 
Montar uma 
pizza 
 
fazer um bolo 
escrever 
uma carta 
 
Fazer pesquisa 
de preço pelo 
telefone 
 
Tomar banho 
de chuveiro 
elétrico 
 
Utilizar a 
internet 
discada por 1 
hora 
 
 
 
 
 Atividade Precauções Considerações 
Especiais 
 
Banhar o cachorro 
Fazer a barba 
Atividade Delimitação Critérios de aceitação 
 
 
 
 
Ir à feira 
 
 
 
 
Empacotar compras num 
supermercado 
 
Pesquisar preço de um 
produto pelo telefone 
 
Anotar pedidos de um 
freguês no bar 
 
Embalar ovos num 
mercado 
 
 
 
 
O ENSINO DE ATIVIDADE NA TERAPIA OCUPACIONAL (capitulo 9 livro autora 
Pedretti- do plano de ensino) 
� Atividade: Terapeutas ocupacionais são especialistas. 
 
� A melhora no desempenho de atividades é uma meta final para intervenção da terapia 
ocupacional. 
 
� O desempenho de atividade serve como ferramenta no processo de intervenção para ajudar 
o paciente a atingir suas metas na terapia ocupacional. 
� Atividade: Terapeutas ocupacionais são especialistas. 
 
� A melhora no desempenho de atividades é uma meta final para intervenção da terapia 
ocupacional. 
 
� O desempenho de atividade serve como ferramenta no processo de intervenção para ajudar 
o paciente a atingir suas metas na terapia ocupacional. 
 
� A intervenção terapêutica ocupacional basicamente consiste em: 
� Analisar a atividade; 
� Adaptar a atividade; 
� Sintetizar a atividade; 
� Ensinar a atividade; 
� Antes de selecionar uma atividade para realizar com o paciente, os terapeutas ocupacionais 
realizam uma análise de atividade. 
 
� Objetivos da análise de atividades: 
� Determinar o efeito a longo prazo da atividade sobre a saúde do paciente; 
� Determinar até que ponto são necessários habilidades de desempenho específicos; 
� Após a análise das habilidades de desempenho, o terapeuta: 
� Determina quais os déficits em habilidades de desempenho estão contribuindo para 
as dificuldades do paciente no desempenho das atividades; 
� Determina o potencial do paciente para melhorar estas habilidades de desempenho; 
� Desenvolve um programa para melhorar as habilidades de desempenho. 
� Meta final: o paciente utilizar as capacidades aperfeiçoadas e desempenhar 
atividades identificadas, bem como tarefas não previstas. 
 
 
� Em alguns casos, a avaliação inicial indica um baixo potencial para melhora nas 
habilidades de desempenho identificadas. 
 
� Nesses casos, o terapeuta ocupacional ensina o paciente a desempenhar atividades 
selecionadas, com adaptações, apesar de suas limitações nas habilidades de desempenho.