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Fisiologia do Coração II - Ciclo Cardíaco - RESUMO

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Fisiologia do Coração II – Ciclo Cardíaco 
RESUMO – Alberto Galdino LoL 
É um conjunto de eventos cardíacos que ocorre entre o início de um batimento e o começo do 
seguinte. É desencadeado pela geração de um potencial de ação espontâneo no nodo sinusal. 
Consiste da: 
 Diástole período de relaxamento, durante o qual o coração se enche de sangue. 
 Sístole período de contração do coração, seguido da diástole. 
 
A frequência cardíaca é de 72 bpm. Tendo o ciclo uma duração de 0,8s 
(SÍSTOLE=0,3s --- DIÁSTOLE=0,5s) 
 
 
Eventos durante o Ciclo Cardíaco – átrio esquerdo e ventrículo esquerdo 
 
 
 
 
-------------------> 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Períodos do Ciclo Cardíaco 
Sístole (0,3 s): 
 Contração Isovolumétrica: Primeira fase da sístole ventricular. Ocorre entre o 
fechamento das valvas atrioventriculares e a abertura das valvas semilunares. A 
contração isovolumétrica provoca aumento da pressão intraventricular, até que a 
pressão intraventricular excede a pressão aórtica (e pulmonar), provocando a abertura 
das valvas semilunares. 
 Período de Ejeção: Com a abertura das valvas semilunares, o sangue é lançado nas 
artérias, sendo que 70% do sangue é lançado no primeiro terço do período de ejeção, 
período de ejeção rápida, e os 30% restantes são lançados nos dois terços restantes, 
período de ejeção lenta. Essa fase termina com o fechamento das valvas semilunares, 
a partir de um pequeno refluxo de sangue. 
Fisiologia do Coração II – Ciclo Cardíaco 
RESUMO – Alberto Galdino LoL 
Diástole (0,5 s): 
 Relaxamento Isovolumétrico: O 
relaxamento isovolumétrico ocorre 
entre o fechamento das valvas 
semilunares e a abertura das valvas 
atrioventriculares. Esse relaxamento 
provoca a diminuição na pressão 
intraventricular, até que a pressão 
intraventricular torna-se menor que a 
pressão atrial, provocando a abertura 
das valvas atrioventriculares. 
 Período de Enchimento: Iniciado pela 
abertura das valvas atrioventriculares. 
Durante o primeiro terço, ocorre 
enchimento rápido e passivo do 
ventrículo. Durante o segundo terço, o 
sangue continua a fluir diretamente 
para os ventrículos, mas num fluxo 
menor. Durante o último terço, ocorre 
a sístole atrial, que ejeta os 20% de 
sangue restantes. 
 Átrio e ventrículo esquerdo 
relaxados 
 
 Pressão atrial ligeiramente mais 
alta que a ventricular 
 Abertura da valva AV 
 Entrada de sangue pelas veias 
pulmonares no AE 
 Elevação gradual da pressão 
ventricular pelo enchimento de sangue 
 Contração atrial 
 Acréscimo de sangue ao 
ventrículo → Volume diastólico final 
 Contração ventricular 
 Grande elevação da pressão 
ventricular 
 Fechamento da valva AV 
 Pressão ventricular excede a 
aórtica 
 Abertura da valva aorta 
 Ejeção ventricular → Volume 
sistólico final 
 Pressão ventricular < aórtica 
 Fechamento da valva aorta 
 Pressão no ventrículo > no átrio 
 Valva AV permanece fechada 
 Queda da pressão ventricular 
(expansão do ventrículo) 
 -Abertura da valva AV 
Fisiologia do Coração II – Ciclo Cardíaco 
RESUMO – Alberto Galdino LoL 
Volume Diastólico Final Volume de sangue no ventrículo ao final da diástole 
VDF = 135 mL 
Volume Sistólico Final Volume de sangue que permanece no ventrículo após a ejeção 
VSF = 65 mL 
Volume EjetadoFração do volume diastólico final que é bombeada durante a sístole 
(VDF – VSF) VE = 70 mL 
 
 
Eventos no Átrio Direito e Ventrículo Direito durante o ciclo cardíaco 
 
Similares aos do Átrio Esquerdo – Ventrículo Esquerdo 
Volume equivalente de sangue ejetado 
-Pressão Sistólica = 24 mmHg 
-Pressão Diastólica = 8 mmHg 
 
Papel da parede ventricular: Os átrios estão localizados na parte superior do coração e recebe 
o sangue do corpo, já os ventrículos estão mais abaixo e expulsam o sangue do corpo por meio 
da contração da musculatura cardíaca (miocárdio), precisando para isso ter uma musculatura 
muito mais desenvolvida do que o átrio. 
“A MUSCULATURA DO VENTRÍCULO ESQUERDO (que manda sangue para o corpo todo) É 
MUITO MAIS DESENVOLVIDA QUE A DO DIREITO (porque só manda sangue para os pulmões)” 
 
 
Bulhas Cardíacas 
 
As bulhas cardíacas são sons audíveis ao estetoscópio resultantes da contração 
cardíaca; vibrações causadas pelo fechamento das valvas, junto com a vibração das paredes e 
vasos adjacentes. 
1 – “tum” suave e de baixa intensidade – fechamento das valvas AV (início da sístole) 
2 – “tá” mais alto – fechamento das valvas do tronco pulmonare da aorta (início da 
diástole) 
 
-Primeira bulha cardíaca (B1): Fechamento das valvas atrioventriculares (início da sístole 
ventricular). 
-Segunda bulha cardíaca (B2): Fechamento das valvas semilunares (início da diástole 
ventricular). 
Intervalo B1-B2 < Intervalo B2-B1 
Sístole < Diástole 
Som de B2 > Som de B1 Devido ao maior retesamento das valvas semilunares 
 
-Terceira bulha cardíaca (B3): Ocorre no início do terço médio da diástole, causada, 
provavelmente, pela oscilação do sangue entre as paredes do ventrículo durante seu 
enchimento. É pouco audível. 
-Quarta bulha cardíaca (B4): Ocorre no início do último terço da diástole ventricular (sístole 
atrial), causada, provavelmente, pela entrada de sangue no ventrículo. Também é pouco 
audível. 
Fisiologia do Coração II – Ciclo Cardíaco 
RESUMO – Alberto Galdino LoL 
Sopros Cardíacos 
 
Sopro cardíaco é um som cardíaco, semelhante ao ruído de um sopro de ar, gerado pela 
passagem do sangue através do coração. 
-Estenose 
Fluxo rápido de sangue no sentido habitual através de uma valva anormalmente estreitada. 
-Insuficiência 
Fluxo retrógrado de sangue através de uma valva lesada. 
-Defeito septal 
Fluxo de sangue através dos dois átrios ou dos dois ventrículos através de um pequeno orifício 
na parede que os separa. 
 
 
Débito Cardíaco 
 
Volume de sangue bombeado por cada ventrículo por minuto. 
 
DC = Fluxo sanguíneo L/min 
DC = FC x VE 
 
Onde: FC = Frequência cardíaca / min 
 VE = Vol. de sangue ejetado a cada batimento 
 
DC = 72 bpm x 0,07 L/batimento = 5,0 L/min 
 
 
“Frequência Cardíaca – SNA (lembrando)” 
 
SIMPÁTICO (+) 
Todo o coração (Músculos Ventriculares) 
Norepinefrina - ↑ Permeabilidade ao Na+ e ao Ca2+ no nodo S-A 
 
PARASSIMPÁTICO (-) 
Nodos S-A e A-V > Músculos Atriais > Músculos Ventriculares 
Acetilcolina- ↑ Permeabilidade ao K+ (Hiperpolarização) 
 
Potencial de Membrana do nodo S-A: -65 a -75 mV 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fisiologia do Coração II – Ciclo Cardíaco 
RESUMO – Alberto Galdino LoL 
Volume Ejetado 
 
-Pré-carga: Grau de tensão do músculo quando ele começa a se contrair. Geralmente referida 
como a pressão diastólica final. 
 
 
 
 
 
 
Atuação do Sistema Nervoso Simpático sobre os ventrículos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-Pós-carga: Pressão na artéria à saída do ventrículo ou a resistência vascular ao bombeamento 
ventricular.

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