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Susana González R. EPUC - 2015 PSICOPATOLOGÍA Y PSIQUIATRÍA CLASIFICACIONES DIAGNÓSTICAS INTERNACIONALES Clasificar = ordenar y agrupar en base a algún parámetro relevante para quien acuña la clasificación Clasificación = construcción subjetiva consensuada que refleja la concepción de la salud mental en determinada época y lugar ¿Es necesario clasificar? REPERTORIO TEMÁTICO LENGUAJE COMÚN RÓTULO ESTADÍSTICO GUÍA DIAGNÓSTICA ¿REFERENCIA PARA EL TRATAMIENTO? Diagnóstico = conocimiento que discrimina (lo que es de lo que no es) Diagnosticar = proceso subjetivo de identificación de una condición anormal o patológica ¿Es necesario diagnosticar? IMPERATIVO ÉTICO COMUNICABILIDAD ¿REFERENCIA PARA EL TRATAMIENTO? DIAGNOSTICAR CLASIFICAR La clasificación responde a la necesidad de ordenar y sistematizar el conocimiento. La clasificación es una herramienta de ordenamiento categorial. La clasificación sólo ordena, pero nada nos dice de lo ordenado. Los sujetos no se clasifican, sólo se clasifican los diagnósticos. El diagnóstico alude a una condición, no a un sujeto. El diagnóstico restringe en cuanto implica un re-conocer aquello anticipado en la teoría. La necesidad de un diagnóstico puede implicar la patologización de los afectos, conductas y deseos no esperables según las convenciones imperantes. Por lo tanto… DIAGNÓSTICO CLASIFICACIÓN CLASIFICACIONES DIAGNOSTICAS: HISTÓRICO Daiquin (1792): 1.- Locos furiosos o de atar 2.- Locos tranquilos 3.- Extravagantes, que requieren cuidados continuos 4.- Insensatos, de comportamiento imprevisible 5.- Imbéciles, que se conducen como niños 6.- Locos dementes, necesitados de atención física CLASIFICACIONES DIAGNOSTICAS: HISTÓRICO Coke (1879) 1.- Idiotas, irresponsables de nacimiento 2.- Alienados, que han perdido la razón 3.- Lunáticos, que por momentos, sin saber cómo ni por qué, se conducen irrazonablemente 4.- Normales, individuos que por cortos períodos sufren crisis de locura CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: CAPÍTULOS Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros tr. cognoscitivos Trastornos mentales debidos a enfermedad médica Trastornos relacionados con sustancias Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos Trastornos del estado de ánimo Trastornos de ansiedad Trastornos somatomorfos Trastornos facticios Trastornos disociativos Trastornos sexuales y de la identidad sexual Trastornos de la conducta alimentaria Trastornos del sueño Trastornos del control de los impulsos Trastornos adaptativos Trastornos de la personalidad Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: Eje I: “Trastornos clínicos” y “Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica” Describe todos los trastornos mentales, excepto los trastornos de la personalidad y el retraso mental; también se anotan en el eje I “otros trastornos que pueden ser objeto de atención clínica”. Pueden registrarse más de un trastorno del eje I, comenzando por el principal o el motivo de consulta. Si no se puede hacer aún un diagnóstico, se registrará “aplazado”, hasta contar con más información. Si el diagnóstico no es seguro o se hace en forma prematura, se registrará, entre paréntesis, después del diagnóstico, “provisional”. Retraso Mental Trastornos del Aprendizaje Trastorno de la Habilidades Motoras Trastornos de la Comunicación Trastornos Generalizados del Desarrollo Trastornos por Déficit de Atención y Comportamiento Perturbador Trastornos de la Ingestión y de la Conducta Alimentaria de la Infancia o de la Niñez Trastornos de Tics Trastornos de la Eliminación Otros Trastornos de la Infancia, la Niñez o la Adolescencia Discapacidad Intelectual Trastorno de la comunicación Trastorno del espectro autista Trastorno por déficit atencional/hiperactividad Trastornos específicos del aprendizaje Trastornos motores DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA, LA NIÑEZ O LA ADOLESCENCIA DSM 5: TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO Delirium Demencia Trastornos Amnésicos Otros Trastornos Cognoscitivos Delirium Trastorno Neurocognitivo Leve (DCL) Trastorno Neurocognitivo Mayor (Demencias, con diversos subtipos etiológicos) Trastornos Amnésicos Otros trastornos neurocognitivos DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS DELIRIUM, DEMENCIA, TRASTORNOS AMNESICOS Y OTROS TRASTORNOS COGNOSCITIVOS DSM 5: TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS TRASTORNOS MENTALES DEBIDOS A ENFERMEDAD MEDICA, NO CLASIFICADOS EN OTROS APARTADOS (detalle) Trastorno catatónico debido a… Cambio de personalidad debido a… Trastorno mental no especificado debido a… DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS Trastornos relacionados con el Alcohol Trastornos relacionados con Alucinógenos Trastornos relacionados con Anfetaminas Trastornos relacionados con Cafeína Trastornos relacionados con Cannabis Trastornos relacionados con Cocaína Trastornos relacionados con Fenciclidina Trastornos relacionados con Inhalantes Trastornos relacionados con Nicotina Trastornos relacionados con Opiáceos Trastornos relacionados con Sedantes, Hipnóticos o Ansiolíticos Trastorno relacionado con Varias Sustancias Trastornos relacionados con Otras Sustancias (o Desconocidas) DSM 5: TRASTORNOS ADICTIVOS Y RELACIONADOS CON SUSTANCIAS DSM 5 incorpora la Ludopatía DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICOTICOS (detalle) Esquizofrenia Trastorno Esquizofreniforme Trastorno Esquizoafectivo Trastorno Delirante Trastorno Psicótico Breve Trastorno Psicótico Compartido Trastorno Psicótico debido a enfermedad médica Trastorno Psicótico inducido por sustancias Trastorno Psicótico no especificado DSM 5 modifica criterios diagnósticos, elimina la condición “extraña” para la idea delirante y desaparecen los subtipos DSM 5 elimina la condición de “no extraña” para la idea delirante DSM 5 reemplaza “ESQUIZOFRENIA Y…” por “ESPECTRO ESQUIZOFRÉNICO Y…” DSM-IV EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (detalle) TRASTORNOS DEPRESIVOS Trastorno depresivo mayor episodio único Trastorno depresivo mayor recidivante Trastorno distímico Trastorno depresivo no especificado TRASTORNOS BIPOLARES Trastorno bipolar I Trastorno bipolar II Trastorno ciclotímico Trastorno bipolar no especificado TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO NO ESPECIFICADO DSM 5 lo reemplaza por Trastorno Depresivo Persistente, que incluye síntomas mayores crónicos DSM 5 agrega nuevos Trastornos depresivos y la condición de duelo ya no excluye la depresión DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS DE ANSIEDAD (detalle) Trastorno de Angustia sin Agorafobia Trastorno de Angustia con Agorafobia Agorafobia sin historia de Trastorno de Angustia Fobia Específica Fobia Social Trastorno Obsesivo Compulsivo Trastorno por Estrés Postraumático Trastorno por Estrés Agudo Trastorno de Ansiedad Generalizada Trastorno de Ansiedad debido a enfermedad médica Trastorno de Ansiedad inducido por sustancias Trastorno de Ansiedad no especificado DSM 5 los incorpora a un Capítulo específico (“TOC y otros trastornos relacionados” y “Trastornos relacionados con situaciones traumáticas y estresantes”) DSM 5 no exige que el miedo se considere “excesivo” DSM 5 elimina las combinaciones DSM 5 agrega Ansiedad de Separación y Mutismo Selectivo Trastorno Obsesivo Compulsivo Trastorno de acaparamiento (hoarding disorder) Trastorno de excoriación (picking disorder) Tricotilomanía Trastorno dismórfico corporal Otros (comerse las uñas, morderse los labios, celos, etc.) Trastorno por estrés agudo Trastorno de estrés postraumático Trastorno adaptativo Trastorno reactivo de la vinculación de la infancia o la niñez Disinhibited social engagement disorder DSM 5: trastorno obsesivo compulsivo y otros trastornos relacionados (capítulo nuevo) Con conciencia de enfermedad Con escasa conciencia de enfermedad Sin conciencia de enfermedad/delirante DSM 5: TRASTORNOS RELACIONADOS CON EVENTOS TRAUMÁTICOS Y ESTRESANTES (CAPÍTULO NUEVO) Se elimina el criterio diagnóstico subjetivo (detalle) Trastorno de Somatización Trastorno Somatomorfo Indiferenciado Trastorno de Conversión Trastorno por Dolor Hipocondría Trastorno Dismórfico Corporal Trastorno Somatomorfo no especificado Trastorno de Síntomas Somáticos Trastorno de Conversión Trastorno por Dolor “Illness Anxiety Disorder” Factores psicológicos que afectan otra condición médica y Trastorno Facticio DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS SOMATOMORFOS DSM 5: SÍNTOMAS SOMÁTICOS Y TRASTORNOS RELACIONADOS DSM 5 lo traslada a TOC DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS FACTICIOS (detalle) Trastorno facticio Trastorno facticio no especificado DSM 5 lo incorpora a “SÍNTOMAS SOMÁTICOS Y TRASTORNOS RELACIONADOS DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS DISOCIATIVOS (detalle) Amnesia Disociativa Fuga Disociativa Trastorno de Identidad Disociativo Trastorno de Despersonalización Trastorno Disociativo no especificado DSM 5 la traslada como subtipo de la Amnesia Disociativa /Desrealización DSM 5 incluye la “posesión” DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD SEXUAL Trastornos Sexuales (disfunciones) Parafilias Trastornos de la Identidad Sexual DSM 5 junta Vaginismo y Dispareunia en un solo Trastorno de dolor génito-pélvico/penetración DSM 5 junta Trastorno del deseo y Trastorno de la excitación en la mujer en un solo Trastorno DSM 5 lo elimina e incorpora un nuevo diagnóstico: “Disforia de género” DSM 5: “Trastorno por Parafilia” DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (detalle) Anorexia nerviosa Bulimia nerviosa Trastorno de la conducta alimentaria no especificado DSM 5 elimina la amenorrea como criterio diagnóstico DSM 5 agrega: Trastorno por atracón Pica Trastorno de rumiación Trastorno evitativo/restrictivo de alimentación DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS DEL SUEÑO Trastornos Primarios del Sueño Trastornos del Sueño relacionados con Otro Trastorno Mental Otros Trastornos del Sueño / VIGILIA DSM 5: Cambios diversos en diagnósticos, criterios y nominaciones (detalle) Trastorno explosivo intermitente Cleptomanía Piromanía Juego patológico Tricotilomanía Trastorno del control de los impulsos no especificado Trastorno oposicionista desafiante Trastorno disocial Trastorno de comportamiento perturbador no especificado Trastorno explosivo intermitente Cleptomanía Piromanía DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS NO CLASIFICADOS EN OTROS APARTADOS DSM 5: TRASTORNOS DISRUPTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS Y DE LA CONDUCTA Se traslada a TOC DSM-IV eje i: trastornos clínicos TRASTORNOS ADAPTATIVOS (detalle) Con estado de ánimo depresivo Con ansiedad Mixto con ansiedad y estado de ánimo depresivo Con trastorno del comportamiento Con alteración mixta de las emociones y el comportamiento No especificado DSM 5: Se trasladan al Capítulo “ TRASTORNOS RELACIONADOS CON EVENTOS TRAUMÁTICOS Y ESTRESANTES CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: DSM-IV EJE I: OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE ATENCIÓN CLINICA CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: Eje II: “Trastornos de la personalidad” y “Retraso mental” También puede utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y características desadaptativas de la personalidad (rasgos). Si habiendo un diagnóstico en el eje I, el diagnóstico del eje II es el principal o el motivo de consulta, se debe agregar detrás del diagnóstico: “(diagnóstico principal)” o “(motivo de consulta)”. Si esto no se hace, se presume que el diagnóstico del eje I es el más importante en la evaluación clínica. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD (detalle) Trastornos de la personalidad del grupo A Trastornos de la personalidad del grupo B Trastornos de la personalidad del grupo C TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA, LA NIÑEZ O LA ADOLESCENCIA (detalle) Retraso Mental Trastornos del Aprendizaje Trastorno de la Habilidades Motoras Trastornos de la Comunicación Trastornos Generalizados del Desarrollo Trastornos por Déficit de Atención y Comportamiento Perturbador Trastornos de la Ingestión y de la Conducta Alimentaria de la Infancia o de la Niñez Trastornos de Tics Trastornos de la Eliminación Otros Trastornos de la Infancia, la Niñez o la Adolescencia DSM-IV EJE II DSM 5 ofrece el Sistema Dimensional como alternativa al Sistema Categorial DSM 5 lo reemplaza por Discapacidad Intelectual (CI + adaptación funcional) CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: Eje III: Enfermedades médicas Enfermedades médicas actuales que son relevantes para la comprensión o abordaje del trastorno mental del paciente. Pueden relacionarse con los trastornos mentales de diferentes formas: contribuyendo a causarlo, empeorándolo, complicándolo, haciendo más difícil su abordaje, limitando el tratamiento, etc. Si el trastorno mental es consecuencia directa de una enfermedad médica, debe registrarse como “Trastorno mental debido a ......” en el eje I, y la enfermedad médica también se registrará en el eje III. Si hay más de un diagnóstico en el eje III, se anotan todos, si no hay, se anota “ninguno” y si está pendiente, se anota “aplazado”. CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales Se registran aquellos problemas que pueden afectar el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico de los trastornos mentales. Son acontecimientos vitales estresantes, estrés personal o ambiental, otros problemas psicosociales, abuso, etc. Si son muy importantes o principales, se pondrán en el eje I en “Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica”. Si se trata de estresores “positivos”, se consignan sólo si tienen relevancia para los diagnósticos del eje I o II. Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales EJEMPLOS Problemas relativos al grupo primario de apoyo (enfermedad, fallecimiento, separación, conflictos en la familia; maltrato, abuso, abandono, sobreprotección; conflicto entre hermanos, nacimiento de hermano) Problemas relativos al ambiente social (conflictos con amigos, fallecimiento, vivir solo, discriminación social, adaptación a los ciclos vitales) Problemas relativos a la enseñanza (problemas académicos, analfabetismo,conflictos escolares) Problemas laborales (desempleo, amenaza de pérdida del empleo, condiciones laborales adversas, insatisfacción laboral, conflictos con el jefe) Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales EJEMPLOS Problemas de vivienda (falta de vivienda, allegados, hacinamiento, problemas con vecinos) Problemas económicos (pobreza extrema, deudas excesivas) Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria (seguro médico inadecuado, falta de trasporte hasta los servicios asistenciales) Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o el crimen (juicios, encarcelamientos, arrestos, víctima de acto criminal) Otros problemas psicosociales y ambientales (desastres naturales, guerras, conflictos con otros profesionales o servicios) CLASIFICACIÓN DIAGNOSTICA DSM-IV: MULTIAXIAL Ejes diagnósticos: Eje V: Evaluación de la actividad global Consiste en la opinión del clínico acerca del nivel general de actividad del sujeto dentro de un continuum de salud - enfermedad, con el fin de planear el tratamiento, medir su impacto y predecir la evolución. También sirve para hacer evaluaciones comparativas en distintos momento de la evolución. Se debe evaluar la actividad psicosocial, social y laboral, sin considerar las limitaciones físicas ni ambientales. ESCALA DE EVALUACION DE LA ACTIVIDAD GLOBAL 100-91: Actividad satisfactoria en una amplia gama de actividades, nunca superado por los problemas de su vida, valorado por los demás. Sin síntomas. 90-81: Síntomas ausentes o mínimos, buena actividad en todas las áreas, socialmente eficaz, satisfecho con su vida, preocupaciones cotidianas. 80-71: Si existen síntomas, son transitorios y esperables como reacción a agentes estresantes. 70-61: Algunos síntomas leves, alguna dificultad en la actividad social, laboral o escolar, funciona bien. 60-51: Síntomas moderados, dificultades moderadas en las actividades. 50-41: Síntomas graves o cualquier alteración grave de la actividad social, laboral o escolar. 40-31: Alteración de la verificación de la realidad o de la comunicación, el juicio, el pensamiento, o el estado de ánimo. 30-21: Conducta influida por ideas delirantes o alucinaciones o alteración grave de la comunicación o el juicio. 20-11: Peligro de causar lesiones a otros o a sí mismo, ocasionalmente deja de mantener la higiene personal mínima. 10-1:Peligro constante de lesionar o lesionarse, acto suicida grave con expectativa de muerte. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES CIE-10 CAPÍTULO F CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS MENTALES ORGANICOS F00. Demencia en la Enfermedad de Alzheimer F01. Demencia Vascular F02. Demencia en Enfermedades clasificadas en otro lugar F03. Demencia sin especificación F04. Síndrome Amnésico Orgánico no inducido por alcohol u otras sustancias psicotropas F05. Delirium no inducido por alcohol u otras sustancias psicotropas F06. Otros Trastornos Mentales debidos a Lesión o Disfunción Cerebral o a Enfermedad Somática F07. Trastornos de la Personalidad o del Comportamiento debidos a Enfermedad, Lesión o Disfunción Cerebral F09. Trastorno Mental Orgánico o Sintomático sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOTROPAS F10…debidos al consumo de Alcohol F11…debidos al consumo de Opioides F12…debidos al consumo de Cannabinoides F13…debidos al consumo de Sedantes o Hipnóticos F14…debidos al consumo de Cocaína F15…debidos al consumo de otros estimulantes (incluyendo la Cafeína) F16…debidos al consumo de Alucinógenos F17…debidos al consumo de Tabaco F18…debidos al consumo de Solventes Volátiles F19…debidos al consumo de Múltiples Drogas o de Otras Sustancias Psicotropas CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES ESQUIZOFRENIA, TRASTORNO ESQUIZOTIPICO Y TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES F20. Esquizofrenia F21. Trastorno Esquizotípico F22. Trastorno de Ideas Delirantes Persistentes F23. Trastornos Psicóticos Agudos y Transitorios F24. Trastorno de Ideas Delirantes Inducidas F25. Trastornos Esquizoafectivos F28. Otros Trastornos Psicóticos no Orgánicos F29. Psicosis no Orgánica sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) F30. Episodio Maníaco F31. Trastorno Bipolar F32. Episodios Depresivos F33. Trastorno Depresivo Recurrente F34. Trastornos del Humor Persistentes F38. Otros Trastornos del Humor F39. Trastorno del Humor sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS NEUROTICOS, SECUNDARIOS A SITUACIONES ESTRESANTES Y SOMATOMORFOS F40. Trastornos de Ansiedad Fóbica F41. Otros Trastornos de Ansiedad F42. Trastorno Obsesivo Compulsivo F43. Reacciones a Estrés Grave y Trastornos de Adaptación F44. Trastornos Disociativos (de Conversión) F45. Trastornos Somatomorfos F48. Otros Trastornos Neuróticos CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ASOCIADOS A DISFUNCIONES FISIOLOGICAS Y A FACTORES SOMATICOS F50. Trastornos de la Conducta Alimentaria F51. Trastornos no Orgánicos del Sueño F52. Disfunción Sexual no Orgánica F53. Trastornos Mentales y del Comportamiento en el Puerperio no clasificados en otro lugar F54. Factores Psicológicos y del Comportamiento en Trastornos o Enfermedades clasificados en otro lugar F55. Abuso de Sustancias que no producen dependencia F59. Trastornos del Comportamiento asociados a Disfunciones Fisiológicas y a Factores Somáticos s/especificación. CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEL ADULTO F60. Trastornos Específicos de la Personalidad F61. Trastornos Mixtos y otros Trastornos de la Personalidad F62. Transformación Persistente de la Personalidad no atribuible a lesión o enfermedad cerebral F63. Trastornos de los Hábitos y del Control de los Impulsos F64. Trastornos de la Identidad Sexual F65. Trastornos de la Inclinación Sexual F66. Trastornos Psicológicos y del Comportamiento del Desarrollo y Orientación Sexuales F68. Otros Trastornos de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto F69. Trastorno de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES RETRASO MENTAL F70. Retraso Mental Leve F71. Retraso Mental Moderado F72. Retraso Mental Grave F73. Retraso Mental Profundo F78. Otros Retrasos Mentales F79. Retraso Mental sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRASTORNOS DEL DESARROLLO PSICOLOGICO F80. Trastornos Específicos del Desarrollo del Habla y del Lenguaje F81. Trastornos Específicos del Desarrollo del Aprendizaje Escolar F82. Trastorno Específico del Desarrollo Psicomotor F83. Trastorno Específico del Desarrollo Mixto F84. Trastornos Generalizados del Desarrollo F88. Otros Trastornos del Desarrollo Psicológico F89. Trastorno del Desarrollo Psicológico sin especificación CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS PRINCIPALES TRAST. DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO HABITUAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA F90. Trastornos Hipercinéticos F91. Trastornos Disociales F92. Trastornos Disociales y de las Emociones Mixtos F93. Trastornos de las Emociones de comienzo habitual en la infancia F94. Trastornos del Comportamiento Social de comienzo habitual en la infancia y adolescencia F95. Trastorno de Tics F98. Otros Trastornos de la Emociones y del Comportamiento de comienzo habitual en la infancia y adolescencia F99. TRASTORNO MENTAL SIN ESPECIFICACION OTROS CAPÍTULOS CIE-10 QUE SE ASOCIAN A ALTERACIONES MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO CAPÍTULOS X y Z CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS ASOCIADAS X.60 – X.84: Suicidios y lesiones intencionalmente autoinflingidas Z.00 – Z.99: Factores que influyen en el estado de salud y en el contacto con los servicios de salud CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS “Z” Z60. Problemas relacionados con el ambiente social: Problemas de ajuste a las transiciones de los ciclos vitales Situaciones familiares atípicas Persona que vive sola Dificultades con la adaptación cultural Exclusión y rechazo social Z61. Problemas relacionados con hechos negativos en la niñez: Pérdida de relación afectiva de la infancia Problemas relacionados con abuso sexual Problemas relacionados con abuso físico CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS “Z” Z62. Otros problemas relacionados con la crianza del niño: Supervisión y control inadecuado de los padres Superprotección de los padres Crianza en institución Abandono emocional del niño Z63. Problemas relacionados con el grupo de apoyo, incluidas las circunstancias familiares: Problemas de relación en la pareja Soporte familiar inadecuado Ruptura familiar por separación o divorcio CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10 CATEGORIAS “Z” Z65. Problemas relacionados con otras circunstancias psicosociales: Problemas relacionados con circunstancias legales Víctima de crimen o terrorismo Exposición a guerra, desastre u otras hostilidades Z72. Problemas relacionados con el estilo de vida: Uso de tabaco Uso de drogas Dieta y hábitos alimentarios inapropiados Conducta sexual de alto riesgo Z76. Personas que entran en contacto con los servicios de salud en otras circunstancias: Simulación consciente Z81. Historia familiar de trastornos mentales o de conducta ¡gracias! FIN
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