Aula Geohelmintos

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GEO-HELMINTOS
A. lumbricoides
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Strongyloides
stercoralis
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Ascaris lumbricoides
 Tamanho: carga parasitária e do estado nutricional do hospedeiro;
MORFOLOGIA VERME ADULTO
Fêmea 
Macho 
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Ancylostomatidae
MORFOLOGIA VERME ADULTO
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Strongyloides stercoralis
MORFOLOGIA
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HÁBITAT
Ascaris 
Ancilostomídeos 
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ESTRUTURA BUCAL
Ascaris 
Ancilostomídeos 
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- Ovos com larvas L3 de Ascaris
TRANSMISSÃO
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ANCILOSTOMÍDEOS/S. stercoralis
Larvas L3 ou Filarióide
TRANSMISSÃO
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LARVAS RABDITÓIDES E FILARIÓIDES
Ancylostomatidae 
S. stercoralis
TRANSMISSÃO
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CICLO BIOLÓGICO DO A. lumbricoides
- Animação:
http://biosonialopes.editorasaraiva.com.br/navitacontent_/userFiles/Flash/SoniaLopes_Esquemas_Animados/ascaris.swf
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CICLO BIOLÓGICO DOS ANCILOSTOMÍDEOS
- Animação:
http://biosonialopes.editorasaraiva.com.br/navitacontent_/userFiles/Flash/SoniaLopes_Esquemas_Animados/ancilostoma.swf
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CICLO BIOLÓGICO DE Strongyloides stercoralis
AUTO-INFECÇÃO INTERNA OU ENDÓGENA
HIPERINFECÇÃO
DISSEMINADA
(HIV, grávidez, desnutrição, idade ...
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PATOGENIA 
LARVAS
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 Resposta Imune 
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VERMES ADULTOS
. Ação tóxica;
	
. Ação expoliadora;
PATOGENIA
- Enterites: catarral, edematosa e ulcerosa (S. stercoralis);
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Ação mecânica (Ascaris):
	irritação do ID, enovelamento na luz intestinal, obstrução;
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Ação mecânica (ancilostomídeos):
	irritação do ID;
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 Apêndice cecal: apendicite aguda;
- Canal do colédoco: obstrução;
Localização ectópica (Ascaris):
	carga parasitária ou uso incorreto de medicamento ou outra substância, deslocamento do hábitat normal; 
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 Canal de Wirsung: pancreatite aguda;
 Eliminação de vermes pela boca e pelas narinas;
 Outros locais: ouvidos...
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EPIDEMIOLOGIA
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EPIDEMIOLOGIA
- Ascaris
(1 bilhão)
- Ancilostomídeos e Strongyloides
(600 milhões)
No mundo
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EPIDEMIOLOGIA
 No Brasil
Alta Prevalência
Média Prevalência
Baixa Prevalência
AM
RR
AC
RO
PA
MS
AP
MT
TO
GO
RS
SC
PR
SP
ES
MG
RJ
FUNASA 1999
MA
PE
CE
PI
BA
PB
RN
AL
SE
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EPIDEMIOLOGIA
 Epidemiologia das Helmintoses no Brasil
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FATORES IMPORTANTES RELACIONADOS A PREVALÊNCIA:
 Produção de ovos e larvas;
(Strongyloides – animais)
- Umidade, temperatura e Raios UV;
 Viabilidade dos ovos;
- Condições de habitação e hábitos higiênicos (uso de calçados);
- Características do solo (areia, matéria orgânica...);
 Dispersão de ovos: chuvas, ventos, poeiras e insetos;
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MEDIDAS DE PROFILAXIA E CONTROLE
- Eliminação sanitária dos dejetos humanos (Engenharia Sanitária);
- Condições básicas de higiene (água) e alimentação adequada;
- Educação sanitária com envolvimento da comunidade;
- Quimioprofilaxia (tratamento dos doentes e suplementação alimentar);
- Maior distribuição de Renda.
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TRATAMENTO
Tetramizol e Levamizol (Ascaris);
Mebendazol, Pamoato de pirantel, Albendazol;
Ivermectina (mais recente, com 100% de cura);
 Oclusão na ascaridíase: jejum e sonda nasogástrica com piperazina + óleo mineral (cirurgia);
Suplementação alimentar (principalmente na ancilostomose) .
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