GH Hormônio do Crescimento

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Hormônio do Crescimento
Hormônio do crescimento
� Pequeno polipeptídeo (191 aminoácidos)
� Secretado pela adenohipófise durante toda a vida
� Crianças: liberado em pulsos distintos ( dia e noite) , 
sono profundo : estímulo p/ secreção
� Secreção inadequada: nanismo
� Excesso: gigantismo (crianças)
acromegalia (adultos)
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ESTRUTURA MOLECULAR DO GH:
http://www.genotropin.nu/templates/Page____246.aspx
A secreção de GH é regulada 1ª/te pelo GHRH e GHIH
GHRH e GHRIH, por sua vez, são 
influenciados por diversos fatores, 
permitindo, assim, a regulação fina da 
secreção de GH.
A secreção de GH é 
regulada por dois 
hormônios peptídicos 
secretados por céls. 
neurosecretoras: 
Hormônio Liberador 
de GH (GHRH) que 
estimula sua síntese e 
liberação e o 
Hormônio inibidor da 
liberação de GH 
(GHRIH ou GHIH) ou 
somatostatina
que diminui sua síntese 
e secreção.
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Hormônio do Crescimento
� exerce efeito sobre o metabolismo de 
carboidratos, proteínas e lipídios
� Promove crescimento muscular e hipertrofia 
facilitando o transporte de aminoácidos
� Estimula diretamente o metabolismo de
gorduras (lipólise)
Tecido ósseo
http://www.genotropin.nu/templates/Page____180.aspx
osteoblastososteoclastos
Ações do GH e IGF´s na fisiologia óssea
AS AÇÕES DO GH SOBRE O CRESCIMENTO DO ESQUELETO SE 
DEVEM À PROLIFERAÇÃO CELULAR E AO ESTÍMULO DA SÍNTESE 
DE COLÁGENO, PRINCIPAL COMPONENTE DA MATRIZ ORGÂNICA, 
NA PLACA EPIFISÁRIA.
PORÉM, ESTAS AÇÕES SÃO MEDIADAS PELOS IGF´S, 
PRINCIPALMENTE IGF-I PARÁCRINO E AUTÓCRINO.
A PLACA EPIFISÁRIA (COM PRÉ-CONDRÓCITOS) SINTETIZA IGF-I EM 
RESPOSTA AO GH
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Tecido ósseo
Mello, 2008
osteoblastososteoclastos
Ações do GH e IGF´s na fisiologia óssea
O IGF-I SINTETIZADO NA PLACA EPIFISÁRIA AGE PARACRINA E 
AUTOCRINAMENTE NAS DEMAIS CÉLULAS DO DISCO EPIFISÁRIO.
PRINCIPAL AÇÃO: ATIVAÇÃO DA MITOGÊNESE
PORÉM, O FECHAMENTO DO DISCO EPIFISÁRIO IMPEDE O EFEITO 
NO CRESCIMENTO LONGITUDINAL ÓSSEO, EXCETO EM OSSOS 
PLANOS, CURTOS OU IRREGULARES, QUE AINDA POSSUEM 
RESQUÍCIOS DE TECIDO CARTILAGINOSO (COMO OSSOS FRONTAIS, 
MANDÍBULA E FALANGES DISTAIS) QUE PODEM SOFRER AÇÃO DE 
EVENTUAL EXCESSO DE GH/IGF-I. 
Abuso do uso do GH exógeno
•Diabetes mellitus, dislipidemias, doença 
cardíaca, hipertrofia do miocárdio
Hormônio do Crescimento
�Os níveis são elevados durante exercício 
aeróbico em proporção à intensidade do 
exercício
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Horas
G
H 
(ng
/m
L)
Exercício
GH is typically secreted as a series of pulses. In normal young adults, a major release occurs about one hour after the
onset of sleep (see Figure 1), in what is known as slow-wave sleep, which occurs when delta sleep is greatest during the
first period of sleep. In men, this release represents about 70% of the daily GH output. In women, the GH release is
more variable, but studies have shown that early sleep is the primary determinant of human GH release for both men
and women. http://www.life-enhancement.com/article_template.asp?ID=375
A secreção de GH aumenta no início do sono
stage 1
stage 2
stage 3
stage 4
(indivíduo jovem adulto)
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IGF-1 / somatomedinas
� Fator de crescimento insulino-símile
� Mediador da ação do GH
� Responsável pela maior parte das ações 
anabólicas do GH
� Atua sobre músc.esquelético, cartilagem 
epifisária dos ossos longos, influenciando 
o crescimento ósseo
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GH
direta
+Cortisol
+ síntese proteica
+ lipólise
- utilização de glicose
cartilagens
ossos
+ condrogênese
fígado/rins/pulmões/coração
somatomedinas
+ T3/T4
extra-esqueleto:
+ síntese proteica
+ mitoses
+ Neogli. hepática
Hipotálamo
indireta
-
Sono, frio, 
estresse, 
glicemia
+
Hormônio do Crescimento (GH)
regulação de sua secreção
Regulação da secreção do HGH
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Hormônio do Crescimento
GH é secretado pela adenohipófise, exercendo efeitos marcantes
sobre o crescimento de vários tecidos.
Mecanismos fisiológicos que regulam a secreção do GH 
Hipotálamo
Hipófise
Estímulos
Sono, Estresse
Glicose sangüínea
+
Somatostatina GHRF
Hipotálamo +-
Hipófise
GHEstimulaSíntese protéica 
Crescimento
Tecidual Aumenta reserva
de glicogênio no
fígado
Inibe a captação
de glicose no
tecido adiposo
Secreção fisiológica
de GH / dia
0,5 mg
Regulação metabólica
HIPOGLICEMIA AMINOÁCIDOS EXERCÍCIO FÍSICO
GH
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As ações fisiológicas do GH/IGF-I
Fig. 43-22 Biological actions of GH. The effects on linear growth, organ size, and lean body mass are at least partly mediated by 
insulin-like growth factors (IGFs) (somatomedins) produced in the liver and in the GH target tissues as well. IGFBP, Insulin-like 
growth factor-binding protein. Berne et al, 2004
Metabolismo protéico
•Estímulo ao transporte de aa
•Aumento da síntese de proteínas
EFEITOS METABÓLICOS DO GH
MÚSCULO
aa
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Metabolismo lipídico
Ativa a lipase hormônio sensível
ADIPÓCITO
ÁG
+
Glicerol
Lipase
Hormônio sensívelTG
GH
aumento da lipólise
+
GH - Hormônio do Crescimento
Ações – Efeitos - Riscos
O GH não faz milagres em matéria de ganho de massa muscular
Seu uso, além de indiscriminado entre levantadores de peso, também
é absurdamente associado a Insulina e ao T3
Os motivos dessa associação são:
- O GH pode aumentar a resistência à insulina
- O T3 age como facilitador “anabólico” de gordura 
associado ao GH (perda da massa adiposa e ganho de
massa magra )
Riscos: 
- Desenvolvimento do diabetes tipo II
- Hipertrofia dos ossos da face, mãos e pés
- Não oferece ganho de potência muscular desejada, pois
há hipertrofia colagenosa e não das fibras contráteis 
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hGH(hormônio do crescimento humano)
•efeito diabetogênico:
- resistência a insulina
reduzindo a utilização de glicose nos tecidos 
muscular e adiposo, pois aumenta a concentração de 
glicose sangüínea; além de aumentar a lipólise
• síntese protéica e crescimento dos órgãos
• crescimento linear
Gigantismo: excesso 
de GH na infância
ALTERAÇÕES DA SECREÇÃO DE GH NA INFÂNCIA.
Robert P. Wadlow ao lado do irmão aos 20 anos, ao lado da mãe.
Nanismo: falta ou deficiência na infância
These girls are 
sisters. The 
girl on the left 
lacked growth 
hormone. In 
this picture 
she was 18cm 
shorter than 
her sister, 
despite being 
one and a half 
years older. 
http://www.schools
cience.co.uk/conten
t/4/biology/abpi/hor
mones/horm3.html
http://www.altonweb.com/history/wadlow/
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Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade. 
Repare na estrutura 
óssea da face e das 
mãos 
ALTERAÇÕES NA SECREÇÃO DE GH NA VIDA ADULTA
Typical facial appearance of
acromegaly. Evolution of the
appearances over 2 decades.
http://www.endotext.org/neuroendo/neuroendo5e/neu
roendoframe5e.htm
http://www.endotext.org/neuroendo/neuroendo5e/neuroendoframe5e.htm
SHREK EXISTIU...
...e falava 14 idiomas. O personagem de desenho animado que é sucesso em todo mundo 
provavelmente foi criado a partir de uma máscara mortuária do francês Maurice Tillet. Poeta, ator e 
lutador de luta livre profissional, com o nome de "assustador ogro dos ringues“, Tillet morreu aos 51 anos 
de idade. Leia mais em: http://thehumanmarvels.com/?p=110
Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade. 
ALTERAÇÕES NA SECREÇÃO DE GH NA VIDA ADULTA
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Acral enlargement in 
acromegaly. Comparison 
with a normal subject.
Intradental separationand 
prognathism in a patient with 
acromegaly.
http://www.endotext.org/neuroendo/neuroendo5e/neuroendoframe5e.htm
Acromegalia: excesso de secreção de GH após a puberdade. 
ALTERAÇÕES NA SECREÇÃO DE GH NA VIDA ADULTA
Crescimento Global
� Padrão Sigmóide
• Crescimento inicial rápido
� após nascimento
• Crescimento gradual na infância
• Crescimento rápido na adolescência
� Padrão de Crescimento
� Previsível e consistente
� Não linear
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Berne et al, 2004
Perfil de secreção de GH ao longo da vida
Lifetime pattern of GH secretion. GH levels are higher in children than in adults, with a peak period during puberty. 
GH secretion declines with aging.
Gênero
� Idade do Estirão
� Aumento na taxa de 
crescimento
� Marca o início da 
adolescência
• Meninas
• +/- 9 anos
• Meninos
• +/- 11 anos
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Hormônio crescimento
Função:
� Adolescência: 
� promover desenvolvimento e aumento 
de todos os tecidos corporais
� estimular o crescimento normal 
(estimula síntese de proteínas, 
↑captação de aas )
Hormônio do crescimento
� Após Adolescência-
� Diminui a utilização de carboidratos pelas 
células
� Aumenta mobilização de gordura para energia
� síntese de proteínas e elementos celulares
� Aumenta a síntese de proteínas
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Indicações em Crianças
•Deficiência de GH
•Síndrome de Turner
Indicações em Adultos
•Deficiência de GH
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
� Outras indicações
� atletas de força e de potência
� reabilitação muscular – grandes perdas
� agente anabólico geriátrico
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�Formas sintéticas:
�hGH � utilizada até 1985 (extraído de 
cadáveres)→doença de Creutzfeldt-Jacob (hGH)
• distúrbio infeccioso, incurável ,fatal (príons)
� Preparação de hormônio do crescimento 
para uso clínico utilizada atualmente: rGH 
� Nomes comerciais: Genotropin, 
Humatrope
� Via sc, 6 a 7 X / semana
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Regulação da secreção do HGH
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