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GENÉTICA - DOENÇAS GENÉTICAS SCHEILA MARIA # Cri-du-chat # O que é? Anomalia cromossômica, causada pela deleção parcial (quebra) do braço curto do cromossomo 5 Características genéticas: Anomalia cromossômica, causada pela deleção parcial (quebra) do braço curto do cromossomo 5, apresentando um cariótipo 46, XX, 5p- e 46, XY, 5p-. Na maioria das vezes, não é herdada dos pais, em 85% dos casos resultam de novas deleções esporádicas, e 5% se originam secundariamente a uma segregação desigual de uma translocação parental. Características clínicas: Microcefalia, má formação da laringe, hipertelorismo, hipotonia, retardamento neuromotor e retardamento mental. Diagnóstico: Pode ser realizado através da aminioscentese (nos primeiros três meses da gestação) ou coleta de sangue da criança, seguidos por exame citogenético (cariótipo). Tratamento: Administração de medicamentos paliativos para o alívio de alguns sintomas, estimulação precoce, ttt fisioterapêutico, fonoaudiológico além do amor e carinho das pessoas que o cercam. # Alzheimer # O que é? É uma doença degenerativa do cérebro, cujas células se deterioram (neurônios) de forma lenta e progressiva, provocando uma atrofia do cérebro. Características genéticas: doença geneticamente determinada, não necessariamente hereditária (transmissão entre familiares). Os genes que geram o maior risco de desenvolver DA são os da família ApoE. Eles codificam a produção de uma apolipoproteína, a beta-amiloide, que parece ser o meio físico onde armazenamos nossa memória. Características clínicas: perda da memória, confusão, distúrbios de linguagem, dificuldade progressiva para as tarefas da vida diária até chegar a dependência total. Perda motora, dificuldade de deglutição e incontinência urinária. Diagnóstico: O diagnóstico geralmente é clínico, a partir da história do paciente bem como exames de avaliação funcional, neuropsicológica e cognitiva. Além disso, podem ser feitos outros exames como o de sangue, ressonância ou tomografia para excluir outras doenças. A certeza só é obtida por meio do exame microscópico do tecido cerebral. Tratamento: O tratamento pode ser feito através de medicamentos como inibidores de acetilcolinesterase além de tratamentos não farmacológicos como fisioterapias, terapias bem como amor e carinho da família. # Síndrome de Down # O que é? Características genéticas: Anomalia causada pela trissomia do cromossomo 21 que pode ainda se apresentar com translocação ou mosaico. Características clínicas: Cabeça um pouco menor que o normal, rosto com contorno achatado, osso nasal afundado, orelhas pequenas de implantação baixa, pescoço largo, mãos e pés pequenos e grossos. Meninos estéreis e meninas ovulam na maioria dos casos. Diagnóstico: Feito através do cariótipo de leucócitos de uma pequena amostra de sangue. Pode ainda ser antes do nascimento utilizando tecido fetal após a 11ª semana. Amnioscentese para rastreio. Tratamento: Acompanhamento médico, estímulo à independência, tratamento de condições associadas como cirurgias cardíacas. # Câncer de mama # O que é? Características genéticas: Entre os vários mecanismos contra o surgimento de tumores, estão os anti-oncogenes, genes responsáveis por reparar as lesões do DNA. O BRCA1 e BRCA2 são dois exemplos da família dos anti-oncogenes]. Quando se apresentam defeituosos podem culminar em neoplasias como a mamária. Características clínicas: alterações no aspecto da mama, aréola e mamilos e axilas como: dor, sensibilidade incomum, enrugamento, endurecimento da mama; De uma forma palpável na mama tais alterações são o nódulo (caroço) ou o tumor. Diagnóstico: Ultrassom, mamografia, histopatológico e citológico. Tratamento: Quimioterapia, Radioterapia, hormonioterapia, Imunoterapia e cirurgia (mastectomia parcial, total ou radical). # Distrofia muscular de Duchenne # O que é? Doença neuromuscular caracterizada por fraqueza e perda de massa muscular rapidamente progressiva, devido a degeneração dos músculos esquelético, liso e cardíaco. Características genéticas: Esta distrofia é causada devido a uma deficiência genética, na qual o gene afetado é recessivo e ligado ao cromossoma X, portanto não se manifesta nas mulheres. A alteração produz uma mutação do gene que codifica a enzima distrofina. Características clínicas: Dificuldades para se locomover e equilibrar, quedas frequentes, aumento do volume das panturrilhas (batata da perna); perda progressiva dos movimentos. Diagnóstico: Baseado no quadro clínico, história familiar, biopsia molecular mostra ausência completa de distrofina. O diagnóstico pré-natal é possível para familiar com diagnóstico confirmado por teste molecular. Tratamento: Não existe um tratamento eficaz, pois se trata de uma doença genética degenerativa. Pode haver algumas medidas paliativas como fisioterapias e uso de remédios para aliviar a dor. # Fibrose cística # O que é? Doença hereditária caracterizada pelo acúmulo de secreção no pulmão e no pâncreas pode interferir na vida do paciente. É o acúmulo de secreções mais densas e pegajosas nos pulmões, no trato digestivo e em outras áreas do corpo e se manifesta basicamente com sintomas respiratórios, gastrointestinais e presença excessiva de cloro no suor. Características genéticas: doença genética de herança autossômica recessiva. é uma desordem genética causada pela deficiência orgânica de uma proteína que transporte o sódio e o cloreto através das membranas. Características clínicas: Obstrução intestinal, bronquiectasias, tosse crônica, sinusite, pólipos nasais, diarreia crônica. Diagnóstico: Pesquisa genética detectando mutações para FC, exame procológico, teste do suor e tripsina imunorreativa (para diagnóstico pré-natal) com teste junto com o teste do pezinho. Tratamento: tratamento é multidisciplinar, pois envolve médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e assistentes sociais e tem o objetivo de melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida. Reposição das enzimas do pâncreas. Para melhorar o trato respiratório são realizados tratamentos para fluidificar as secreções, como uso de nebulizações, fisioterapia respiratória, que ajuda a expelir a secreção, e o uso de antibióticos inalatórios.
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