BIOÉTICA

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BIOÉTICA
Bases Históricas e Bases Conceituais
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BASES HISTÓRICAS
Clotet (2003) enumera um grupo importante de classes de mudanças que justificam o surgimento da bioética :
a) Avanços científicos
- Descoberta da estrutura helicoide do DNA, por J. Watson e Crick em 1953, permitindo mais tarde seu mapeamento;
- Construção do primeiro gene por via sintética, em 1970, por H. G. Khorana (possibilidade de manipulação e correção na organização genética);
- Prática de reanimação-ressuscitação, a DNR (do-not-resuscitate-orders) e a CPR (cardiopulmonary resuscitation), cuja questão central é decidir reanimar ou desistir de prolongar a vida por meios artificiais;
- Descoberta da máquina de hemodiálise, em 1961, por Scribner
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BASES HISTÓRICAS
- Primeiro transplante de coração, em 1967, realizado por Bernard evocando o conceito de morte encefálica e a possibilidade de realização de transplantes de órgãos complexos;
- Nascimento do primeiro bebê fecundado in vitro e congelado, em 1978, no Oldham Public Hospital, Londres, por Robert Edwards
b) Cidadania Militante
 A socialização do atendimento médico e a questão da cidadania ligada diretamente a uma consciência de luta por garantias individuais, tem produzido conquistas e ganhos nas formas da organização e distribuição dos recursos e benefícios das áreas biomédicas
 
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BASES HISTÓRICAS
c) Medicalização da vida 
 Se antes a vida social tinha outros centros de referência, como o domicílio ou a igreja, ela foi transferida para o hospital, sob a tutela médica
d) Emancipação do paciente
 Nem sempre é dado ao paciente informação necessária relativo ao diagnóstico e prognóstico da doença nem solicitado o seu consentimento para processo terapêutico. (Lockwood, apud Clotet, 2003, p.18)
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BASES HISTÓRICAS
- Código de Nuremberg (1947)
 Documento com 10 tópicos, retirado após o Tribunal Internacional de Nuremberg, que ao julgar os crimes nazistas, decidiu que não seria mais tolerado práticas médicas e científicas com seres humanos que não respeitassem a sua dignidade e o poder de consentir sua livre participação ou submissão a pesquisas e procedimentos clínicos.
- Declaração de Helsinque (1964)
 Documento da Associação Médica Mundial, já revisado diversas vezes e motivo de discórdia entre vários países. Resguarda os princípios do código de Nuremberg e assegura obrigações de reparação a danos causados em virtude de pesquisas ou procedimentos aos sujeitos de pesquisa.
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BASES HISTÓRICAS
- Criou-se uma nova linguagem 
 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (termo utilizado após a resolução 196/96 CNS/MS)
 Emancipação e autonomia do paciente
Autonomia: diz respeito à capacidade de um indivíduo ser reconhecido como capaz de tomar certas decisões, o que será sempre condicionado ao seu repertório de possibilidades efetivas de; agir ou deixar de agir
Emancipação: condição indispensável para que um sujeito possa ser considerado autônomo. Ampliação dos seus repertórios.
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BASES HISTÓRICAS
e) Comitês de Ética em Pesquisa (CEP)
Criação dos comitês 
Mudança após a Resolução 196/96 CNS/MS
CEH (Comitês de Ética Hospitalar)
CBHs(Comitês de Bioética Hospitalar)
CEPs ( Comitês de Ética em Pesquisa)
Os comitês de ética em pesquisa estão ligados em rede dentro do sistema CONEP ( Comissão Nacional de Ética em Pesquisa)
SAIBA MAIS
http://conselho.saude.gov.br/web_comissoes/conep/index.html
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BASES HISTÓRICAS
f) Salvação da Ética
Entende-se como o crescente interesse da Ética para os temas que se referem à vida, à reprodução e à morte do ser humano.
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BASES CONCEITUAIS DA BIOÉTICA
FRITZ JAHR
- Apresentou o termo em artigo na revista Kosmos (1927)
- Bio Ethik : necessidade emergente de obrigações éticas não apenas com o homem, mas com todos os seres vivos
“Respeita cada ser vivo em princípio como uma finalidade em si e trata-o como tal na medida do possível” (JAHR, 1927, p.2 )
VAN RENSSELAER POTTER
- Sua primeira definição apareceu, em 1970, por ocasião da publicação de um artigo Bioethics: the Science of Survive
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BASES CONCEITUAIS DA BIOÉTICA
“Forma de enfatizar os dois componentes mais importantes para se atingir uma nova sabedoria, que é tão desesperadamente necessária: o conhecimento biológico e valores humanos.” (POTTER, 1970, p.128)
O conceito que passou para história foi o publicado em 1971, no lançamento do seu livro Bioethics: the Bridge to the Future
“Bioética é a combinação da biologia com conhecimentos humanísticos diversos constituindo uma ciência que estabelece um sistema de prioridades médicas e ambientais para sobrevivência aceitável.” (POTTER, 1971, p.2)
“[...] o ramo da ética que enfoca questões relativas à vida e à morte, propondo discussões sobre alguns temas, entre os quais prolongamento da vida, morrer com dignidade, eutanásia e suicídio assistido (POTTER,1971,p.117)
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BASES CONCEITUAIS DA BIOÉTICA
WARREN T. REICH
 
 Bioética é o estudo sistemático das dimensões morais - incluindo visão moral, decisões, conduta e políticas - das ciências da vida e atenção à saúde, utilizando uma variedade de metodologias éticas em um cenário interdisciplinar. Âmbito das ciências da vida e da saúde, examinada a luz de valores e de princípios éticos (REICH, 1995, p.XXI)
DAVID ROY
 Bioética é o estudo interdisciplinar do conjunto das condições exigidas para uma administração responsável da vida humana, ou da pessoa humana, tendo em vista os progressos rápidos e complexos do saber e das tecnologias biomédicas (ROY, 1979, p.60)
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