Resumo Citologia esfoliativa

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07/11/2015 
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CITOLOGIA 
ESFOLIATIVA 
• É um exame 
complementar de 
diagnóstico que se 
utiliza de células 
esfoliadas para 
estudo microscópico 
Citologia esfoliativa 
• Fundamenta-se na 
renovação constante 
das células epiteliais e 
sua conseqüente 
esfoliação, o que 
torna possível sua 
colheita e análise ao 
microscópio. 
Citologia esfoliativa 
• Principal finalidade 
Detecção de tumores 
malignos. 
 
Pode ser utilizada também 
como auxiliar diagnóstico 
em doenças viróticas, 
fúngicas ou bacterianas 
SEQUÊNCIA TÉCNICA 
1) Bochechar com soro fisiológico/água 
2) Raspar com espátula de aço ou poliuretano 
3) Aplica-se o material obtido sobre uma lâmina, 
com um só movimento e em um único sentido 
4) O material é fixado imediatamente em álcool 
absoluto (ou álcool 50% + éter 50%) ou spray 
fixador. A lâmina deve ser acondicionada em 
embalagem adequada. 
 
Punção 
• Um tipo de citologia 
esfoliativa 
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INDICAÇÕES 
Indicação principal: 
1) Citologia oncótica 
(citologia esfoliativa para 
se diagnosticar câncer) 
 
Chamada também de 
Papanicolaou, muito 
utilizado em ginecologia. 
2) Diagnóstico de 
lesões ulceradas que 
persistam na mucosa 
bucal inalteradas ou 
que não apresentam 
sinais de melhora em 
15 dias. 
3) Diagnóstico de 
lesões que em 
princípio não vão ser 
biopsiadas por ser 
suficiente a citologia. 
 
Dependendo do 
resultado pode-se 
proceder à biópsia. 
4) Lesões 
extensas ou 
múltiplas, 
selecionando o 
local mais 
adequado para 
se realizar a 
biópsia. 
5) No controle de 
áreas submetidas 
a radioterapia 
onde observam-
se alterações 
típicas de 
radiação. 
6) No controle de 
lesões cancerizáveis e 
de áreas onde houve 
remissão de tumor 
maligno em pacientes 
que de alguma forma 
estão impedidos de 
realizar intervenção 
cruenta. 
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7) Quando a 
suspeita clínica 
ainda persiste 
sobre determinada 
lesão mesmo após 
um resultado 
negativo para 
câncer na biópsia. 
8) Em lesões 
aparentemente 
inócuas e que 
não apresentem 
razão suficiente 
para a realização 
de biópsia. 
Citologia Oncótica 
• Esta é a grande 
utilidade da 
citologia esfoliativa, 
ou seja, na 
prevenção, 
diagnóstico e 
controle após a 
cura clínica do 
tumor. 
Resultado - Classificação: 
• Classe 0 - material insuficiente 
• Classe I - normal 
• Classe II - normal com atipias para a 
região 
• Classe III - suspeita de malignidade 
• Classe IV - fortemente sugestiva de
 malignidade 
• Classe V - maligno 
 
 
Por ser um exame fácil de ser realizado e 
de baixo custo, deveria ser utilizado com 
maior frequência ou até rotineiramente