SISTEMA REPRODUTOR FEMININO

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Sistema Reprodutor Feminino
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CONSTITUIÇÃO
Ovários
Tubas Uterinas
Útero
Vagina
Genitália Externa
Mamas
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OVÁRIOS
Medula 
 
Albugínea 
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FOLÍCULOS 
PRIMORDIAIS
FOLÍCULO
 MADURO
Folículos em 
crescimento
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EPITÉLIO GERMINATIVO
ALBUGÍNEA
FOLÍCULOS PRIMORDIAIS
 Quiescentes
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 CICLO OVARIANO
 CICLO MENSTRUAL
HIPÓFISE
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CICLO OVARIANO
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 PRIMORDIAL
 PRIMÁRIO
 CRESCIMENTO
 MADURO
F
S
H
 0 14º DIA
 CICLO OVARIANO
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14º DIA
1º DIA
28ºDIA
 FSH
LH
 OVULAÇÃO
 CICLO OVARIANO
 Ciclo ovariano
FSH
LH
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PROLIFERATIVA
 SECRETÓRIA
FSH
LH
Estrogênio
Progesterona 
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 Ação FSH Folículo Ovariano
Hipertrofia e 
Hiperplasia das
Células foliculares
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Céls Foliculares
Granulosa
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OVÓCITO
GRANULOSA
*
 TECA
 Granulosa
 
 ANTRO
 ESTROGÊNIO
 Líquido folicular
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TECA
ESTROGÊNIO
*
 
ESTROGÊNIO
Folículo ovariano
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CORPO LÚTEO (LH)
GRANULOSA + TECA INTERNA
PROGESTERONA + ESTROGÊNIO
SECREÇÃO + PROLIFERAÇÃO
VASODILATAÇÃO
“EDEMA”
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Morte corpo lúteo
12 dias após a ovulação
Determinada pelos altos níveis de estrogênio e progesterona
Feed-back negativo na hípófise e hipotálamo
Diminui o LH
Morte corpo lúteo
Baixa níveis estrogênio e progesterona
Isquemia com necrose e descamação da camada funcional do endométrio (MENSTRUAÇÃO)
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 FSH LH
 ESTROGÊNIO OVÁRIO PROGESTERONA
 
 PROLIFERAÇÃO ÚTERO SECREÇÃO
 HIPOTÁLAMO
 FSH HIPÓFISE LH
0-------------------------------14º DIA--------------------------------28ºDIA
inibe
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Ovário normal
Cisto de ovário
Ovário policístico
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Síndrome dos Ovários Policísticos (S.O.P.) “Síndrome de Stein-Leventhal” 
5-10% das mulheres
Distúrbios hormonais
Hiperinsulinismo c/ Resistência à insulina
Obesidade
Hirsutismo
Acne
Irregularidade menstrual
Dificuldade engravidar
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Útero 
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Estrutura Histológica Útero
ENDOMÉTRIO
Epitélio simples cilíndrico mucosecretor
Lâmina própria c/ gl. Mucosas tubulares
MIOMÉTRIO
Estrato submucoso
Estrato vascular
Estrato subseroso
PERIMÉTRIO
Tec. Conj. Frouxo
Mesotélio
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ENDOMÉTRIO
- Camada funcional
Metade superior
Descama na menstruação
Arteríola espiralada
- Camada basal
Metade inferior
Arteríola reta
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 CAMADA FUNCIONAL
 CAMADA BASAL
ENDOMÉTRIO 
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CICLO MENSTRUAL
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FASE PROLIFERATIVA
 Estrogênio
FASE SECRETÓRIA
 Progesterona
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Ação Progesterona Sobre Glândulas Uterinas
Secreção de:
Glicogênio,
Lipídios,
Mucopolissacarídeos
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MUCOSA UTERINA FASE SECRETÓRIA
SECREÇÃO E VASODILATAÇÃO C/ “EDEMA”
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ENDOMETRIOSE
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ADENOMIOSE 
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MIOMÉTRIO
Estratos de fibras musculares lisas dispostas entre tecido conjuntivo.
Na gravidez as fibras hiperplasiam, hipertrofiam e produzem colágeno.
Após o parto degeneram e retornam ao normal.
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Miométrio 
Estrato subseroso
Estrato vascular
Estrato submucoso
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MIOMA 
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Miomas 
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 COLO UTERINO
 ENDOCÉRVICE
 ECTOCÉRVICE
OCE
JEC
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COLO UTERINO
Mucosa
ENDOCÉRVICE: Epitélio simples cilíndrico
ECTOCÉRVICE: Epitélio estratificado pavimentoso
O O.C.E deve coincidir c/ a J.E.C.
Lâmina própria c/ glândulas ramificadas produtoras muco alcalino 
tampão mucoso gravidez
cistos Naboth 
Muscular
Praticamente substituída por tecido conjuntivo denso (85%), rico em colágeno
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 Dilatação Colo Útero Trabalho De Parto
Intensa colagenólise no 
Colo Uterino levando ao 
amolecimento do
Canal cervical
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(
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Nulípara 
 Multípara 
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Cistos de Naboth
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 CERVICITE
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Câncer de colo de útero
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Fatores de risco para câncer de colo uterino
Baixo nível sócio-econômico 
Precocidade na primeira relação sexual 
Promiscuidade (múltiplos parceiros) 
Parceiro sexual de risco 
Multiparidade (vários partos) 
Primeira gestação precoce 
Tabagismo 
Radiação prévia 
Infecção por papilomavírus 
Herpes vírus
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Estrutura Tuba Uterina
MUCOSA
EPITÉLIO SIMPLES
CÉL. CILIADA
CÉL. SECRETORA MUCO
 
MUSCULAR
INT. CIRCULAR
EXT.LONGITUDINAL
SEROSA
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Cél Ciliada
Cél Secretora
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Gravidez tubária
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Mola Hidatiforme
tumor trofoblástico. 
1/ 2000 gravidezes
 3% transforma-se em coriocarcioma (tumor maligno)que invade o útero e outros órgãos 
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VAGINA
Mucosa
Ep. Pavimentoso estratificado não queratinizado
Céls. C/ glicogênio (estrogênio)
Muscular
Int. Circular
Ext. Longitudinal
Adventícia
Te. Conjuntivo
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CÉLS C/ GLICOGÊNIO
 BACILOS DÖDERLEIN
 ÁC. LÁCTICO
 ph vaginal
ESTROGÊNIO
MUCOSA VAGINAL
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GLÂNDULA MAMÁRIA
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Estrutura da MAMA
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Estrogênio: 
Estimula arborização do sistema ductal e
Deposição gordura septos interlobulares
Puberdade 
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 MAMA ADULTA
Inativa 
 Ativa 
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Criança e 
Homem
Mulher Adulta gestante
Alvélos quiescentes
Mulher Amamentando
Alvéolos cheios
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Repouso
Lactante 
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 Alvéolo mamário
 
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Reflexo de Ejeção do Leite
Sucção do mamilo
Via nervosa aferente
Hipotálamo
Neurohipófise 
Ocitocina 
Células mioepiteliais mama
 e miométrio útero 
 
Reflexo de segundos
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Reflexo de Produção do Leite
Sucção mamilo
Via nervosa aferente
Adenohipófise
Produção de 
 PROLACTINA
Células lactogênicas
 reflexo de dias
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Mastite puerperal (“Empedramento”)
Excesso de leite nos alvéolos
Mama túrgida com edema
Processo inflamatório 
Dor, calor, rubor...
Diminui amamentação
Proliferação bacteriana
Abscesso 
Febre 
Mal-estar
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Fibroadenoma 
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Drenagem 
 Linfática
 Mama
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Fatores influentes para câncer de mama
Idade 
Paridade
Amamentação 
Etnia
História Familiar
Obesidade: aumentar mais de 10 kg após menopausa aumenta muito o risco de ter Ca de mama
Tabagismo
Exposição ao Estrogênio
Radiação
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Ginecomastia 
Neonatal
Adolescentes 65%
Andropausa 60%
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Causas comuns de ginecomastia
Fisiológica
Neonatal, adolescência e andropausa
 
Patológicas
Hipogonadismo (diminuição da função dos testículos)
Tumores (testículos e supra-renal)
Insuficiência supra-renal
Insuficiência renal
Cirrose
Hermafroditismo
Estresse psicológico
Alcoolismo
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Drogas comuns que causam ginecomastia
Estrogênios
Androgênios (esteróides anabolizantes)
Quimioterápicos
Anti-hipertensivos como captopril, nifedipina, metildopa, verapamil
Digoxina
Maconha, heroína e anfetaminas
Drogas para tuberculose
Espironolactona
Metoclopramida
Amiodarona
Omeprazol
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Implante prótese