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Resumão Anatomia (Sistema Locomotor)

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ANATOMIA E TOPOGRAFIA – MIOLOGIA
Posição Anatômica: indivíduo em pé, com os membros inferiores aproximados e as plantas dos pés no chão; membros superiores estendidos ao lado do corpo, com palmas das mãos voltadas anteriormente; o olhar se mantem no horizonte.
Direções anatômicas:
ANATOMIA E TOPOGRAFIA – GENERALIDADES 
Anterior: à frente, adiante
Ventral: superfície do ventre
Posterior: dorso, atrás (dorsal)
Cranial: em direção ao crânio (cefálico/superior)
Podálico: em direção aos pés (inferior/caudal)
Medial: em direção à linha mediana, eixo longitudinal
Lateral: direção contrária à linha mediana
Proximal: próximo em relação a
Distal: distante origem da estrutura
Superficial: próximo ou na superfície do corpo
Profundo: em direção ao interior do corpo
Interno/Externo: dentro/fora de uma cavidade
Planos e Secções (em relação ao corte):
Sagital: passa pela linha mediana, dividindo o corpo em D e E
Parassagital: linha paralela à mediana, divisão assimétrica em D e E
Transversal: separa as porções superior e inferior (tomografia)
Coronal: separa em posterior e anterior (frontal)
Termos de Lateralidade
Unilateral: estruturas de um só lado
Bilateral: estruturas iguais em lados diferentes
Homolateral: estruturas diferentes em lados iguais
Contralateral: estruturas diferentes em lados diferentes
Princípios Gerais de Construção do Corpo Humano:
Antimeria: divide em partes semelhantes, mas não idênticas 
Paquimeria: dois tubos que originam sistemas diferentes
Estratificação: ordem de formação das camadas corporais
Segmentação: divisão feita nos órgãos 
Variações Anatômicas:
Variação: não compromete a função
Anomalia: compromete a função; pode ser reversível
Monstruosidade: compromete a função; incompatível com a vida
OSTEOLOGIA
Funções do Esqueleto: atua no suporte, proteção, movimentos, liberação e armazenamento de minerais, produção de eritrócitos e armazenamento de triglicerídeos. 
Tipos de ossos: podem ser classificados em longos, curtos, planos, irregulares ou sesamoides (se desenvolvem nos tendões ou ligamentos). Ossos suturais são encontrados nas suturas do crânio.
Anatomia do osso: o osso longo possui diáfise (corpo), epífises proximal e distal (extremidades), metáfises, cartilagem articular, periósteo, cavidade medular e endósteo. 
Histologia do Tecido Ósseo: o tecido ósseo consiste em células dispersas, circundadas por matriz extracelular. Existem 4 tipos de células ósseas, osteogênicas (células-tronco ósseas), osteoblastos (células formadoras de osso), osteócitos (mantenedoras de atividade óssea) e osteoclastos (células destruidoras de osso). 	
Dois tipos de substancias ósseas podem ser encontradas:
	Compacta: consiste em ósteons (sistema haversiano) com pouco espaço entre eles. É encontrado nas diáfises dos ossos longos e camadas externas dos ossos curtos achatados e irregulares. Funcionalmente, protege, suporta e resiste à tensão. 
	Esponjosa: contém “traves” ou placas de sustentação denominadas trabéculas. Reveste superfícies ósseas, sendo mais espessa em regiões que demandam maior resistência. Preenche as regiões centrais das epífises ou parte interna dos demais ossos. 
Ossificação: pode ser dividida em 4 situações:Substituição de tecido conjuntivo (fetal) por osso
Intramembranácea: formação do osso diretamente no mesênquima 
Endocondral: formação do osso na cartilagem hialina a partir do mesênquima. 
Remodelação óssea: substituição de tecido ósseo velho (destruído pelos osteoclastos), por um novo (formado pelos osteoblastos).
Reparo de fraturas: compreende a formação de um hematoma de fratura, um calo fibrocartilaginoso e um calo ósseo, seguido de remodelação óssea. 
	
Suprimento sanguíneo: realizado pelos canais haversianos (passagem para arteríolas), canais de Volkmann (conectam um canal harvesianos ao outro através de vasos) e vasos nas terminações ósseas e medula óssea (vasos epifisiais, metafisiais e periosteais + artérias e veias nutrícias). 
Endoesqueleto: é o esqueleto interno, subdivido em dois, axial e apendicular.
ANATOMIA E TOPOGRAFIA – OSTEOLOGIA 
Esqueleto Axial: ossos dispostos ao longo do eixo longitudinal: crânio, ossículos da audição, hioide, coluna vertebral, esterno e costelas.
CRÂNIO
Composto por 22 ossos, que incluem os ossos da face (viscerocrânio) e do crânio (neurocrânio).
NEUROCRÂNIO: frontal, temporal (2), parietal (2), occipital, esfenoide e etmoide.
VISCEROCRÂNIO: nasal (2), lacrimal (2), palatino (2), conchas nasais (2), vômer, maxila (2), mandíbula e zigomático (2)
O neurocrânio possui suturas (articulações imóveis) que conectam os ossos. São 4, sagital, coronal, lambdóidea e escamosa. Durante a fase fetal e neonatal, existem os fontículos (anterior, posterior, anterolateral e posterolateral), espaços preenchidos por tecido conjuntivo, que depois do crescimento são preenchidos por osso e tornam-se suturas.
Os seios paranasais são cavidades nos ossos do crânio revestidos de túnica mucosa que se comunicam com a cavidade nasal. Os ossos frontal, esfenoide, etmoide e maxilas contém os seios paranasais.
A cavidade do crânio pode ser dividida em 3 fossas: anterior, média e posterior. Essas regiões contem depressões para as convoluções do encéfalo, sulcos para os vasos sanguíneos e forames.
COLUNA VERTEBRAL
Composta por 33 vertebras, sendo 7 cervicais, 12 torácicas, 12 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas. As vertebras sacrais e coccígeas são fundidas.
As vertebras são formadas por: 
	Corpo: volume ósseo central, delimita anteriormente o forame;
Forame: passagem entre as vertebras. A sobreposição constitui o canal vertebral, por onde passa a medula espinal, meninges e raízes nervosas.
	Arco vertebral: delimita o forame vertebral;
Processos: podem ser espinhoso (central), transverso (lateral) ou articulares (superior/inferior, articulação das vertebras).
Curvatura vertebral: oferecem resistência, suporte e equilíbrio. Quando muito acentuadas, podem se tornar patológicas. Curvaturas cervical e lombar formam a lordose; região torácica e sacral, formam a cifose ou curvatura sacral. Os desvios laterais são denominados escoliose.
Entre os corpos vertebrais encontram-se os discos intervertebrais cartilagíneos, formados por um anel fibroso (ânulo) e um núcleo pulposo, que absorvem choques, dissipam e transferem cargas.
TÓRAX
Consiste em esterno, costelas e cartilagens costais e vertebras torácicas.
A caixa torácica tem como função a proteção de órgãos e região de inserção de músculos envolvidos com a respiração, posicionamento da coluna vertebral e movimentação do cíngulo do MMSS.
	COSTELAS
Doze pares de costelas comunicam-se com as vertebras através de articulações costovertebrais; comunicam-se com o esterno através de articulações esternocostais.
As costelas são formadas pela cabeça, colo, corpo e tubérculo. 
Costelas 1 a 7: costelas verdadeiras, ligadas ao esterno pelas cartilagens costais;
Costelas 8 a 10: articulam-se indiretamente com as cartilagens das costelas verdadeiras;
Costelas 11 e 12: costelas flutuantes, não se articulam com o esterno.
	ESTERNO
Osso plano que se forma na linha mediana do tórax. É dividido em 3 partes:Ângulo do esterno (de Lewis)
Manúbrio: articula-se com a clavícula e cartilagens do 1º par de costelas;
Corpo: fixado à margem inferior do manúbrio, estendendo-se ao longo da linha medianaângulo do esterno (de Lewis)
Processo Xifóide: fixado à margem do corpo. Diafragma e musculo reto do abdome se inserem parcialmente nele.
ANATOMIA E TOPOGRAFIA – OSTEOLOGIA – ESQUELETO AXIAL
Esqueleto Apendicular: ossos dos MMSS e MMII. Os membros são formados por cíngulos (ossos que ligam o esqueleto axial ao apendicular) e suas partes livres. 
MEMBRO SUPERIOR
Composto pelos ossos dos ombros, antebraços, braços e mãos. Os cíngulos do MMSS são a clavícula e escápula. Cada parte livre do MMSS contém 30 ossos, sendo os principaiso úmero, ulna, radio, ossos carpais, metacarpais e falanges.
	
MEMBRO INFERIOR
Composto pelos ossos do quadril, coxa, perna e pés. O cíngulo é composto por dois ossos do quadril, que consistem em 3 ossos fundidos: ílio, ísquio e púbis. Os ossos do quadril + sacro + sínfise púbica formam a pelve. Cada parte livre dos ossos das coxas e pernas possui 30 ossos, sendo os principais o fêmur, patela, tíbia, fíbula, ossos tarsais, metatarsais e falanges.
CÍNGULO DO MMSS X CÍNGULO DO MMII
Cíngulo do MMII articula-se à coluna vertebral por meio da articulação sacroilíaca. Já o do MMSS não se articula.
O cíngulo do MMSS propicia mais mobilidade do que resistência. O contrário acontece com o cíngulo do MMII. 
ANATOMIA E TOPOGRAFIA – OSTEOLOGIA – ESQUELETO APENDICULAR
ARTICULAÇÕES
São junções de tecido conjuntivo entre ossos, com funções variadas, podendo ser fixas ou moveis.
Funcionalmente podem ser classificadas em sinartroses (fixas), anfiartroses (pouco móveis) e diartroses (muito móveis).
ARTICULAÇÕES FIBROSAS
Os ossos dessas articulações são unidos por tecido conjuntivo denso não modelado. Podem ser:
Suturas: encontradas entre os ossos do crânio adulto;
Sindesmoses: pouco moveis a fixas, como os ligamentos interespinais;
Membranas intraósseas: pouco móveis, como as encontradas entre o rádio e a ulna, e entre tíbia e fíbula. 
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS
Ossos ligados por cartilagem. Podem ser:
Sincondroses: unidas por cartilagem hialina;
Sínfises: unidas por fibrocartilagem, como a sínfise púbica.
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (diartroses)
Contém um espaço entre os ossos (cavidade articular) banhadas por liquido sinovial. São móveis. 
ANATOMIA E TOPOGRAFIA – ARTICULAÇÕES
MÚSCULOS
Constituem o sistema mecânico efetor (realiza trabalho – contração), que responde à estímulos nervosos. Convertem energia química (ATP) em trabalho mecânico. São constituídos de fibras musculares organizadas em grupos distintos (otimização do músculo). Por meio da integração com outros sistemas e coordenados pelo sistema nervoso, realizam complexas ações.
MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO
Suas funções são a estabilização das articulações, geração de força e movimento e produção de calor.
Seu ventre muscular (parte carnosa) é revestido pelo epimísio e constituído de células musculares contráteis. As fibras musculares (miofibrilas) conferem ao músculo força, velocidade, resistência e plasticidade muscular. 
HIPERPLASIA E HIPERTROFIA.
O número de fibras musculares é determinado nos primeiros anos de vida. Quando ocorre aumento do volume das células (como nos exercícios), dá-se o nome de hipertrofia. Quando ocorre aumento do número de células, dá-se o nome de hiperplasia. A regulação das miofibrilas é realizado pela miostatina, que impede o crescimento de células musculares. 
TENDÃO 
Tecido conjuntivo fibroso, rico em colágeno, que provê resistência e elasticidade.
Aponeurose: tendões em forma de lamina, encontrada em músculos largos;
Origem e Inserção: pontos de fixação do músculo. A origem não provê deslocamento, enquanto a inserção se desloca durante a contração; pode ser proximal ou distal.
UNIDADE MOTORA
Composta por neurônio (apenas um) e fibras musculares (nº variável) inervadas por eles.
Por exemplo: 1 músculo 100 unidades motoras 
 Células fatigadas podem ser “substituídas” por células previamente relaxadas.
Uso de 35um para movimento Y
Uso de 5um para movimento X
 
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONALEXEMPLO
1) Pegar uma chave sobre a mesa
Agonista: flexores dos dedos
Antagonista: extensores dos dedos
Sinergista: estabilizadores do punho, cotovelo e ombro
2) Fletir o cotovelo
Agonista: bíceps
Antagonista: tríceps
Agonista: músculos que ativam um movimento especifico, contraindo-se para produzir o movimento desejado.
Antagonista: músculos que se opõe à ação dos agonistas, produzem movimentos suaves.
Sinergista: estabilizam as articulações para que não ocorram movimentos indesejados durante a ação principal.
Fixador: estabilizam a origem do agonista para ação mais eficiente. (todo fixador é sinergista, mas nem todo sinergista é fixador).
ANEXOS MUSCULARES:
Fáscia muscular: envoltório que separa os músculos em compartimentos. Servem para contensão muscular, potencializa a ação muscular, promove fixação muscular e auxilia no retorno venoso.
Retináculo: presentes nos tornozelos e punhos; protegem os tendões e os mantem em posição. (é como uma “pulseira”);
Bolsa sinovial: impedem o atrito entre partes rígidas e moles, como na patela;
Bainha fibrosa dos tendões: é equivalente ao retináculo;
Bainha sinovial dos tendões: bursa do tendão, equivalente a bolsa.

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