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FARMACOCINÉTICA DEFINIÇÃO FARMACOCINÉTICA O que o corpo faz ao fármaco (LADME) FARMACODINÂMICA O que o fármaco faz ao corpo (ATIVIDADE) SISTEMA LADME LIBERAÇÃO ABSORÇÃO DISTRIBUIÇÃO METABOLIZAÇÃO EXCREÇÃO LIBERAÇÃO ABSORÇÃO MOVIMENTO DAS MOLÉCULAS ATRAVÉS DAS MEMBRANAS ATÉ ALCANÇAR O SANGUE O RITMO DE CHEGADA DA DROGA AO SEU SÍTIO DE AÇÃO DEPENDE : # DO RITMO DE ABSORÇÃO # DO RITMO DE DISTRIBUIÇÃO RECURSOS USADOS PARA RETARDAR A ABSORÇÃO: TRANSPORTES ATRAVÉS DAS MEMBRANAS: PROCESSOS PASSIVOS: DIFUSÃO PASSIVA E FILTRAÇÃO TRASPORTE ESPECIALIZADO: TRANSPORTE ATIVO E DIFUSÃO FACILITADA. FATORES QUE PODEM MODIFICAR A ABSORÇÃO SOLUBILIDADE GRAU DE DESINTEGRAÇÃO COEFICIENTE DE PARTIÇÃO O/A CONCENTRAÇÃO DA DROGA CIRCULAÇÃO PARA O PONTO DE ABSORÇÃO ÁREA DA SUPERFICIE DE ABSORÇÃO pH DO MEIO DE EXPOSIÇÃO DA DROGA DISTRIBUIÇÃO DEFINIÇÃO: MOVIMENTO DAS MOLÉCULAS DO FÁRMACO DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA PARA AS DIVERSAS ZONAS DO ORGANISMO DISTRIBUIÇÃO DOS FÁRMACOS PRINCIPAIS COMPARTIMENTOS: -PLASMA: 5% do peso corporal -LIQUIDO INTERSTICIAL: 16% -LÍQUIDO INTRACELULAR: 35% - LÍQUIDO TRANSCELULAR: 2% -GORDURA20% RESERVATÓRIO DO TECIDO Livre Ligada RECEPTORES Livre Ligada PLASMA FÁRMACO LIVRE (Ativo) Fármaco ligado Metabólito BIOTRANSFORMAÇÃO DOSE EV EXCREÇÃO RESERVATÓRIOS MEDICAMENTOSOS PROTEINAS PLASMÁTICAS RESRVATÓRIOS CELULARES TECIDO ADIPOSO OSSO RESERVATÓRIOS TRANSCELULARES VOLUME APARENTE DE DISTRIBUIÇÃO (Vd) METABOLIZAÇÃO - BIOTRANSFORMAÇÃO FUNÇÕES DO METABOLISMO n Fornecer energia para as funções do corpo e sobrevivência n Degradar os compostos ingeridos até estruturas mais simples (CATABOLISMO) e biossíntese de moléculas mais complexas (ANABOLISMO) n A BIOTRANSFORMAÇÃO OU CONVERSÃO DE COMPOSTOS ESTRANHOS AO ORGANISMO A DERIVADOS QUE PODEM SER FACILMENTE ELIMINADOS MEIA-VIDA BIODISPONIBILIDADE OBJETIVOS E IMPORTÂNCIA DETERMINAR: -Quantidade ou proporção de fármaco absorvido a partir da F.F -Velocidade na qual o fármaco foi absorvido -Duração da presença do fármaco nos líquidos e tecidos -Relacão entre concentração plasmática e eficácia terapêutica -BIOEQUIVALÊNCIA: IMPORTÂNCIA poder comparar duas preparações farmacêuticas com o mesmo P.A - na mesma dose BIODISPONIBILIDADE DE 500mg de lincomicina Dose IV 4 horas antes do café da manhã 1 hora antes do café da manhã Imediatamente após o café da manhã 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 AUC IV ORAL1 ORAL2 ORAL3 ALGUNS FÁRMACOS QUE SOFREM SECREÇÃO TUBULAR ÁCIDOS Acetazolamida AAS Penicilinas Probenecida Diuréticos tiazídicos e de alça Metabólitos conjugados BASES Amilorida Dopamina Morfina Anti-histamínicos TIPOS DE CINÉTICA CINÉTICA DE ORDEM ZERO CINÉTICA DE PRIMEIRA ORDEM CINÉTICA DE ORDEM ZERO OU DE MICHAELIS-MENTEN FARMACOCINÉTICA REVISÃO ASPECTOS COMPARATIVOS ENTRE FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA FARMACOCINÉTICA Concentração do Fármaco FARMACODINÂMICA Eficácia do Fármaco EFEITO ≠ EFICÁCIA Droga induz mudança Soma de todos os efeitos benéficos num parâmetro fisiológico FARMACOCINÉTICA O que o corpo faz à droga (LADME) FARMACODINÂMICA O que a droga faz ao corpo (ATIVIDADE) FARMACOCINÉTICA IMPORTÂNCIA 1- Determinação adequada da posologia 2- Reajuste de dose 3- Interpretação de resposta inesperada ao medicamento 4- Compreensão da ação dos fármacos 5- Estudo de novos fármacos FÁRMACO ORGANISMO Farmacocinética .Liberação .Absorção .Distribuição .Biotransformação .Eliminação .Local de ação .Mecanismo de ação .Efeitos Concentração no local de ação PERFIL FARMACOCINÉTICO O perfil farmacocinético é estabelecido através do estudo de: - modelos farmacocinéticos - tipos de cinética - absorção - biodisponibilidade - meia-vida - concentração plasmática - distribuição - biotransformações - excreção - Vd Parâmetros obtidos a partir do perfil farmacocinético: -Áreas sob a curva da concentração plasmática em função do tempo -Quantidades cumulativas excretadas na urina -Clearance plasmático -Taxas de excreção urinária - Meia-vida
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