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Simulado: SDE0177_SM_201501005758 V.1 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II Aluno(a): JULIANA LISBOA DE ARAUJO Matrícula: 201501005758 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 16/05/2016 14:02:13 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201501046848) Pontos: 0,1 / 0,1 A cama aberta é aquela que: está isolada por contaminação espera um paciente para ser internado está ocupada por paciente deambulando faz parte do serviço de emergência espera paciente do centro cirúrgico 2a Questão (Ref.: 201501744441) Pontos: 0,1 / 0,1 *(Processo seletivo para ingresso no curso de especialização em residência integrada multiprofissional em saúde do adulto e do idoso com ênfase em atenção cardiovascular (edital N.º 09/2010 ¿ CEV/UFMT ). A avaliação do estado nutricional identifica os distúrbios nutricionais permitindo intervenção adequada na recuperação e/ou manutenção da saúde. Sobre esse tema, é correto afirmar: C) A perda de peso involuntária constitui importante informação para avaliar o estado nutricional, já que apresenta elevada correlação com a mortalidade em pacientes hospitalizados A antropometria, por ser um método rápido, indolor, não invasivo e de baixo custo, é um parâmetro que apresenta grande precisão, podendo ser o único a ser utilizado na avaliação nutricional de um indivíduo. B) A antropometria reflete alterações do estado nutricional em curtos intervalos de tempo, sendo recomendada a avaliação individual duas a três vezes por semana. D) O IMC é um bom indicador da variação de massa magra e gordura corporal, sendo amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional. 3a Questão (Ref.: 201501668169) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o processo de cicatrização das feridas, acontecem alguns processos que efetivam a cicatrização. Com relação as fases de cicatrização das feridas, podemos classificar em: Equimose, perfurantes e contusas; Superficial, perda parcial e perda total; Nenhuma das alternativas anteriores; Inflamatória, fibroblástica e maturação; Hiperemia, reparação e exsudativa; 4a Questão (Ref.: 201501691713) Pontos: 0,0 / 0,1 O processo de enfermagem é um processo interativo, de solução de problemas. É um modo sistemático e individualizado de obter resultados a partir dos cuidados de enfermagem, respeitando a autonomia e liberdade do cliente para tomar decisões e se envolver no processo. Com base no disposto na Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem, analise e julgue as assertivas abaixo No Brasil, o processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta (1979), através da Teoria das Necessidades Humanas Básicas A sistematização da assistência de enfermagem não tem como objetivo organizar o trabalho profissional do enfermeiro, sendo apenas um para a operacionalização do processo de enfermagem A anamnese e o exame físico não representam um instrumento de grande valia para a assistência, uma vez que não permitem ao enfermeiro realizar o diagnóstico e planejar as ações de enfermagem O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem, em conformidade com o disposto na Lei nº 7.498, participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro As fases do processo de enfermagem consistem de avaliação, de diagnóstico, identificação de resultados, planejamento, implementação e avaliação final. A validação faz parte de cada uma dessas etapas, e todas as fases podem sobrepor-se ou ocorrer simultaneamente 5a Questão (Ref.: 201501687041) Pontos: 0,1 / 0,1 A manutenção da higiene pessoal é importante para o conforto, a segurança e o bem-estar de uma pessoa. Assinale a opção falsa acerca desse tema. A higiene oral de um paciente inconsciente não deve ser realizada A higiene ocular deve ser realizada com a utilização de luva de procedimento Durante a higiene íntima feminina, deve-se afastar os grandes lábios e lavar no sentido ânteroposterior, sem atingir o ânus Um paciente idoso ou desnutrido tem maior risco de apresentar comprometimento da pele Durante a higiene do couro cabeludo, para facilitar o procedimento, o paciente deve ser posto em decúbito dorsal, com um travesseiro ou coxim sob os ombros. 1a Questão (Ref.: 201407796228) Pontos: 0,0 / 0,1 *(Processo seletivo para ingresso no curso de especialização em residência integrada multiprofissional em saúde do adulto e do idoso com ênfase em atenção cardiovascular (edital N.º 09/2010 ¿ CEV/UFMT ). A avaliação do estado nutricional identifica os distúrbios nutricionais permitindo intervenção adequada na recuperação e/ou manutenção da saúde. Sobre esse tema, é correto afirmar: A antropometria, por ser um método rápido, indolor, não invasivo e de baixo custo, é um parâmetro que apresenta grande precisão, podendo ser o único a ser utilizado na avaliação nutricional de um indivíduo. C) A perda de peso involuntária constitui importante informação para avaliar o estado nutricional, já que apresenta elevada correlação com a mortalidade em pacientes hospitalizados B) A antropometria reflete alterações do estado nutricional em curtos intervalos de tempo, sendo recomendada a avaliação individual duas a três vezes por semana. D) O IMC é um bom indicador da variação de massa magra e gordura corporal, sendo amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional. 2a Questão (Ref.: 201407656188) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: E- Pode apresentar Hematêmese B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação intermitente. 3a Questão (Ref.: 201407771416) Pontos: 0,1 / 0,1 O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre o exame físico da enfermagem é correto afirmar: d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame A) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo C) palpação é o ato de observar de forma geral b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 4a Questão (Ref.: 201407269426) Pontos: 0,0 / 0,1 Você identificou que o paciente CAR, masculinoo de 87 anos, recusava a alimentação oferecida no hospital. Ao realizar a avaliação antropométrica do mesmo você obteve os seguintes dados: Altura:1, 72m Peso:45Kg. De acordo com esse quadro, marque a resposta certa em relação a avaliação antropométrica. IMC: 16,45 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 IMC: 16,45 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 IMC: 15,20 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 IMC: 12,16 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 IMC:15,20 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 5a Questão (Ref.: 201407738832) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no organismo. Para pacientes que não deambulem,a medição do comprimento deve ser feita quando estiverem deitados em superfície irregular. A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em crianças. A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido adiposo e estimar a massa magra do indivíduo. Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara determinada, confirmando-se a marca um. No exame físico da pele o turgor diminuído é indicativo de: desidratação carcinoma queimadura ceratose hiperhidratação 2a Questão (Ref.: 201407743483) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o enfermeiro, a avaliação nutricional se constitui na anamnese alimentar, no exame físico direcionado à identificação de índices antropométricos e na análise de métodos bioquímicos. Com base nesta assertiva, marque a alternativa INCORRETA A avaliação nutricional do paciente é feita com a finalidade de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e, ao mesmo tempo, estabelecer a monitoração constante das variáveis antropométricas, consideradas significativos indicadores de saúde Ainda existem dúvidas sobre qual a extensão e profundidade da avaliação nutricional de enfermagem. Nem sempre há consenso sobre seus componentes, nem sobre quais dados são importantes e de quais instrumentos propedêuticos o enfermeiro deve lançar mão para uma avaliação nutricional geradora de dados relevantes Os maus hábitos alimentares concorrem para o incremento na ocorrência de obesidade, que pode gerar transtornos metabólicos importantes como aqueles que geralmente a acompanham: hipertensão, cardiopatias, entre outros Para poder fundamentar adequadamente suas ações de cuidado, na avaliação da condição nutricional, o enfermeiro não deve considerar o conhecimento sobre os fatores ambientais, as condições socioeconômicas, os componentes culturais e educativos do meio O estado nutricional pode refletir-se na aparência dos indivíduos. Alguns tecidos podem servir como indicadores do estado nutricional. Por isso, no exame físico devemos analisar com atenção a pele, o cabelo, os dentes, as gengivas, os lábios, a língua e os olhos dos pacientes 3a Questão (Ref.: 201407103411) Pontos: 0,0 / 0,1 Baqueteamento digital ou o hipocratismo digital refere-se a (à): B) uma alteração decorrente das diversas doenças adquiridas; nunca é hereditário. C) um sinal caracterizado pela hipertrofia das falanges distais dos dedos e unhas das mãos ou dos pés que está associada a diversas doenças, a maioria cardíacas e pulmonares. A) alteração anatômica dolorosa que empurra a base da unha para cima e aumenta o volume da extremidade dos dedos que adquire o aspecto de uma baqueta de tambor. D) um sinal característico nas doenças pulmonares granulomatosas. 4a Questão (Ref.: 201407792971) Pontos: 0,1 / 0,1 A manutenção de uma boa higiene pode promover vários benefícios ao paciente, EXCETO: Melhora as condições financeiras; Melhora da circulação, conforto e repouso; Pele saudável pela prevenção de infecções e rachaduras. Auto-estima pela melhora da aparência; Sensação de bem-estar; Nutrição pelo aumento do apetite; 5a Questão (Ref.: 201407266913) Pontos: 0,1 / 0,1 O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método propedêutico utilizado é a palpação com os dedos em pinça. Quando realizamos essa técnica de exame físico e observamos que a prega cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que: O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema. O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação. O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica O turgor cutâneo está lento. Significa fragilidade capilar. O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada;
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