Grupos Sanguineos

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13/05/2010
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HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
REAÇÃO ANTÍGENO REAÇÃO ANTÍGENO –– ANTICORPOANTICORPO
Antígeno – qualquer substância capaz de
induzir uma resposta imune no
hospedeiro;
Anticorpo – imunoglobulinas – proteína
sintetizada em resposta a presença de
uma substância estranha, específica para
os antígenos que provocaram sua síntese.
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
Invasores (vírus, bactérias,....)
Sistema Imunológico:
• Distingue o próprio do exógeno
• Especificidade
• Memória
REAÇÃO ANTÍGENO REAÇÃO ANTÍGENO –– ANTICORPOANTICORPO
Defesas Naturais
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
ERITRÓCITOS � podem apresentar na superfície
externa de suas membranas DOIS TIPOS DE
ANTÍGENOS
�
AGLUTINOGÊNIOS A e B
PLASMA SANGÜÍNEO - podem existir DOIS TIPOS DE 
ANTICORPOS
�
AGLUTININAS Anti-A e Anti-B
SISTEMA ABO
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
SISTEMA ABOSISTEMA ABO
• Apresenta 3 alelos IA; IB; IO
IA – produz aglutinogênio A
IB – produz aglutinogênio B
IA IB – produz aglutinogênios A e B
IOIO – não produz aglutinogênios
ALELOS MÚLTIPLOS
• Humanos existem 4 grupos sanguíneos (A, B, AB e 
O).
• Um único locus situado no cromossomos 9 pode 
ser ocupado por 3 tipos de alelos (IA, IB, I0).
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
Aglutinogênios e Aglutininas presentes nos 
diferentes grupos sanguíneos do sistema ABO
Aglutinogênio = antígeno (eritrócitos)
Aglutinina = anticorpos naturais presentes no soro sanguíneo.
Tipo 
sanguíneo
Aglutinogênio (s) 
nos eritrócitos
Aglutinina (s)
no plasma
A A Anti-B
B B Anti-A
AB AB Nenhum
O nenhum Anti-A e Anti-B
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HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
TESTES PARA GRUPOS SANGUÍNEOS
TIPAGEM DIRETA - identificação da presença de
antígenos nas hemácias, usando reativos compostos
de anticorpos conhecidos (anti-A, anti-B).
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
RESULTADOS
Tipos 
Sanguíneos
T
R
A
N
S
F
U
S
Ã
O
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
Fenótipo Genótipo
A IAIA, IAi
B IBIB, IBi
AB IAIB
O ii
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
TRANSFUSÕES
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HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
Conseqüências de uma transfusão incompatível:
** Obstrução de pequenos vasos em tecidos nobres
Córtex cerebral e parênquima renal
morte do paciente
Alguns sintomas: calafrios, dores lombares e 
abdominais, formigamento dos membros, dispnéia, 
cianose da face e bradicardia.
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
FATOR RhFATOR Rh
•1930 – descrição do sistema Rh por Landsteiner;
• Rh – Antígenos presentes na superfície das 
hemácias;
• Os tipos sanguíneos são condicionados por 2 
alelos (R e r) com dominância de R sobre r;
Fenótipo Genótipo
Rh+ RR, Rr
Rh- rr
HERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEOHERANÇA DO SISTEMA SANGUÍNEO
DETERMINAÇÃO DOS TIPOS 
SANGUÍNEOS NO SISTEMA Rh.
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
ERITROBLASTOSE FETAL
• Anticorpos anti-Rh, não existem normalmente
no sangue.
• Pessoas Rh- só produzem anticorpos se
forem sensibilizadas, isto é receberem
hemácias Rh+.
** Rh+ não produz anticorpos anti-Rh.
Conseqüências 
• Destruição das hemáceas do feto (Rh+) pelos
anticorpos da mãe (Rh-) que ultrapassam a placenta;
• A criança torna-se anêmica;
• Hemoglobina presente no plasma é convertida em
bilirrubina - a criança apresentará icterícia;
• A produção de anticorpos na mãe pode ser devida:
- a uma transfusão de sangue incompatível (Rh+), ou 
a uma gestação de criança Rh+ (hemáceas do bebê 
passam para a circulação materna durante o parto).
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
Fonte: Roitt et al. Imunologia. 4.ed. São Paulo: Editora Manole, 1997.
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
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CONSEQÜÊNCIAS DA ERITROBLASTOSE:
- pode ser fatal;
- pode deixar graves seqüelas neurológicas;
- pode causar apenas icterícia.
- Eritroblastos (hemácias imaturas e nucleadas ) na 
circulação do recém-nascido.
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
COMO EVITAR:
- Administração de gamaglobulina anti-Rh à mãe que
teve criança Rh+, eliminando as hemáceas fetais
do sangue materno, evitando assim a sensibilização
da mãe.
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
Fatores limitantes:
• genótipo do pai (Dd - 50% de chance de ter filho 
Rh-);
• quantidade de hemáceas fetais que chegam ao
organismo materno;
• capacidade da mãe formar o anticorpo nocivo.
ERITROBLASTOSE FETAL - Doença Hemolítica do 
Recém-Nascido
Cuidados com recém-nascido afetado 
(icterícia):
• substituição de grande massa de sangue do recém-
nascido, carregado de anticorpos nocivos e 
bilirrubina, por sangue compatível (Rh negativo);
• fototerapia - luz “destrói” a bilirrubina
** para evitar que a bilirrubina se deposite no cérebro 
causando lesão cerebral!!