Aula_7_-Suplementacao_parte_1_-_2013

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SUPLEMENTAÇÃO NO ESPORTE
GCA155
Prof. Wilson César de Abreu
Nutrição/DCA/UFLA
SUPLEMENTAÇÃO NO ESPORTE
Atletas e desportistas consomem 
suplementos em abundância 
Porto Alegre: 47,9% (Limberger et al., 2006)
Espírito Santo: 70% (Santos e Santos, 2002)
Fortaleza: 50% (Gonçalves, 2006)
São Paulo: 23,9% (Pereira, Lajolo, Hirschibruch, 2003)
Taguatinga: 80% (Torres e Jordão, 2007)
Belo Horizonte: 36,8% (Goston, 2008)
SUPLEMENTAÇÃO NO ESPORTE
Consumo > homens e pessoas com
idade < 30 anos.
Principais fontes de indicação:Principais fontes de indicação:
Iniciativa própria, nutricionista,
instrutor e médico.
(Goston, 2008)
SUPLEMENTAÇÃO NO ESPORTE
O que são suplementos nutricionais,
esportivos ou ergogênicos?
Produtos utilizados para suplementar a dieta
normal. Podem conter nutrientes ou substâncias
químicas com efeitos sobre o desempenho físico.químicas com efeitos sobre o desempenho físico.
(Sacs, 2009)
É um tipo de recurso ergogênico usado por
atletas e esportistas com o intuito de melhorar
o rendimento esportivo. (BARROS NETO, 2001;
MAUGHAN, 2002; KREIDER et al, 2004; TIRAPEGUI;
CASTRO, 2005).
Suplemento hidroeletrolítico para atletas: produto destinado a auxiliar a hidratação
(até 8% CHO, 450-1150-mgNa/L, até 700mg K/L, Osm <330 mOsm/kg água);
Suplemento energético para atletas: produto destinado a complementar as
necessidades energéticas (CHO >75%, 15g/porção);
Suplemento proteico para atletas: produto destinado a complementar as
necessidades proteicas (50% Kcal de ptn, 10g/porção);
RESOLUÇÃO - RDC Nº 18, DE 27 DE ABRIL DE 2010
Dispõe sobre alimentos para atletas 
Suplemento para substituição parcial de refeições de atletas: produto destinado a
complementar as refeições de atletas em situações nas quais o acesso a alimentos que
compõem a alimentação habitual seja restrito; (50-70% CHO, 13-20% ptn,
300Kcal/porção)
Suplemento de creatina para atletas: produto destinado a complementar os
estoques endógenos de creatina (1,5-3,0g/porção, 99,9% pureza);
Suplemento de cafeína para atletas: produto destinado a aumentar a resistência 
aeróbia em exercícios físicos de longa duração (210-420 mg/porção, ≥ 98,5% 1,3,7-
trimetilxantina);
Art. 21. Nos rótulos de todos os produtos previstos neste
regulamento deve constar a seguinte frase em destaque e
negrito: “Este produto não substitui uma alimentação
equilibrada e seu consumo deve ser orientado por
RESOLUÇÃO - RDC Nº 18, DE 27 DE ABRIL DE 2010
Dispõe sobre alimentos para atletas 
equilibrada e seu consumo deve ser orientado por
nutricionista ou médico”.
RECURSOS ERGOGÊNICOS:
São substâncias ou artifícios utilizados para
melhorar a performance (WILLIAMS &
BRANCH, 1998).
Ergon = trabalho, gennan = produção
BRANCH, 1998).
RECURSOS ERGOGÊNICOS:
INDUSTRIA DE SUPLEMENTOS: SETOR EM
ASCENSÃO
� Lojas de produtos esportivos;
� Vendas pela TV e internet;
� Consumo indiscriminado de suplementos sem prescrição 
profissional;profissional;
� Caminhos mais curtos e resultados rápidos;
EFEITOS ERGOGÊNICOS ???
SUPLEMENTAR OU NÃO?
o uso de suplementos tem sido uma preocupação
porque vários países não regulam a fabricação
destes produtos.
WORLD ANTIDOPING AGENCY, 2005
Assim há casos em que os ingredientes apresentados
nos rótulos não correspondem integralmente àqueles
presentes no suplemento.
Em alguns casos, algumas substâncias presentes podem
ser proibidas pela regulamentação antidoping.
Leitura recomendada:
Artigo: Contaminação de suplementos dietéticos usados para 
prática esportiva: uma revisão de literatura.
Rev. Bras. Ciênc. Esporte vol.33 no.4 Porto Alegre Oct./Dec. 2011
(Parra; Palma; Pierucci, 2011)
SUPLEMENTAR OU NÃO?
• Pesquisas não acompanham os lançamentos de
suplementos;
• A maioria das pesquisas disponíveis refletem os efeitos a
curto prazo.curto prazo.
Quais os efeitos crônicos do uso de
suplementos nutricionais?
Creatina:
• A creatina é o ácido metil-guanidino-acético (Kreider,
1998),
• É sintetizada a partir dos aa glicina, arginina e• É sintetizada a partir dos aa glicina, arginina e
metionina. (não é essecial).
• A necessidade de creatina é de aproximadamente 2g/dia,
que é suprida pela ingestão dietética e síntese endógena.
É um dos suplementos mais
consumidos em todo mundo.
Creatina: fontes alimentares
Biossíntese e metabolismo da Creatina
MAT
O músculo não sintetiza Cr, sendo dependente da Cr plasmática.
95% da creatina encontra-se nos músculos.
Ciclo da Creatina
(Kraemer, 1999)
Por que usar?
O objetivo é aumentar a concentração da creatina no
músculo.
Atividade possivelmente beneficiadas
Alta intensidade, curta duração e intermitentes
Sistema ATP-CP: cerca de 10-15seg.
COMO USAR:
Loading (carregamento) e manutenção:
1ª fase (loading): administrar 20-30g/dia
dividida em quatro doses durante 5-7 dias.dividida em quatro doses durante 5-7 dias.
2ª fase (manutenção): administrar 2-5g/dia
durante 4-6 semanas (pós-treino).
COMO USAR:
Baixas doses:
Fase única: administrar 2-3g/dia durante 30
- 60 dias (pós-treino).- 60 dias (pós-treino).
COMO USAR:
Dose segundo a massa corpórea (HULTMAN et al,
1996)
1ª fase (loading): 0,3g/kg de peso corporal/dia1ª fase (loading): 0,3g/kg de peso corporal/dia
durante 5 a 7 dias.
2ª fase (manutenção): 0,03g/kg de peso corporal/dia
durante 4 - 6 semanas (pós-treino).
COMO USAR:
Resolução nº18 2010 (ANVISA) (l, 1996)
Ingestão limitada a 3g/d
Somente para atletas
Prescrito e acompanhado por
nutricionista ou médico.
Resolução nº18 2010 (ANVISA) (l, 1996)
Art. 23. Adicionalmente ao disposto no art. 21, nos rótulos de
suplementos de creatina para atletas devem constar as
seguintes advertências em destaque e negrito:
I - “O consumo de creatina acima de 3g ao dia pode ser
prejudicial à saúde”;
II - “Este produto não deve ser consumido por crianças, gestantes,
idosos e portadores de enfermidades”.
Parágrafo único. A quantidade de creatina na porção deve ser
declarada no rótulo do produto.
(Greenhaff, 1997)
20g/d – 6 dias
2g/d – 7 a 35 dias
OBSERVAÇÕES sobre a creatina:
1. O coeficiente de absorção para uma ingestão de 10-
20g é de 100%.
2. Cerca de 30 dias após a suplementação a concentração
muscular de creatina retorna ao nível basal.muscular de creatina retorna ao nível basal.
3. A síntese endógena que fica suprimida durante o
período de suplementação, retorna ao normal quando esta
é suspensa.
OBSERVAÇÕES sobre a creatina:
4. As proteínas transportadoras de creatina perdem
sua sensibilidade quando expostas a altas doses por
longos períodos.
7. A ingestão da creatina com carboidrato aumenta
sua concentração muscular em até 60%.
OBSERVAÇÕES:
7. A cafeína inibi o efeito ergogênico da creatina.
Reduz o aumento das concentrações
musculares de PCr. (Vandenberghe et al.,musculares de PCr. (Vandenberghe et al.,
1996)
0,5g/kg peso/dia creatina +
5 mg/kg peso/dia de cafeína
Efeitos da suplementação de creatina:
1. Retenção hídrica: 15ml/g de Cr
2. Aumento da massa muscular (0.5 a 3kg na 1ª semana -
carga).
3. Aumento das taxas de regeneração do ATP.3. Aumento das taxas de regeneração do ATP.
4. Aumento da força (exercícios de alta intensidade e
intermitentes como musculação, sprints, provas curtas
do atletismo).
40% devido a creatina e o restante devido ao 
treinamento (Arciero et al., (2001)
Efeitos da suplementação de creatina:
5. Aumento da síntese proteica ????
Efeito observado associado
ao exercício físico.
Há evidências de maior hipertrofia associada ao
treino de força quando comparado ao treino de
força isoladamente (Gualano et al., 2010)
Efeitos dasuplementação de creatina
sobre o volume e carga de treinamento
A suplementação de creatina possibilita aumento do
número de repetições com a mesma carga
E/OUE/OU
A suplementação de creatina possibilita aumento da
carga com o mesmo número de repetições.
HIPERTROFIA MUSCULAR
Gualano et al., (2010)
Efeitos da suplementação de creatina sobre a
hipertrofia muscular: outros possíveis mecanismos
• Retenção hidrica: a célula mais hidratada teria maior
síntese proteica (Berneis et al., 1999);
• aumento da expressão gênica de proteínas
envolvidas na síntese proteica.envolvidas na síntese proteica.
Aumento do IGFI muscular (Deldicque et al.,
2005; Burke et al., 2008).
• Aumento da proliferação e diferenciação de células
satélites. Aumento dos fatores miogênicos
regulatórios (MRFs) (Olsen et al., 2006)
Efeitos adversos
1. Altas doses podem causar náuseas, vômitos e
diarréia.
Doses acima de 10g
Efeitos adversos
Greenwood et al., (2003):
130 atletas de futebol americano (colegiais)
2. Não há evidencia de danos musculares e
cãibras.
130 atletas de futebol americano (colegiais)
Creatina = 15,75g por 5 dias + 5 g/d manutenção (3
anos)
Conclusão: a suplementação de creatina não aumenta
significativamente a ocorrência de câimbras e lesões.
Efeitos adversos
Poortmans e Francaux (1999)
3. Alterações hepáticas ou renais.
Resultado iguais entre
controle e grupocontrole e grupo
suplementado:
• Creatinina, uréia e
albumina (plasma e urina);
• TFG e reabsorção tubular.
Efeitos adversos
Carvalho; Molina; Fontana, (2011)
PLA (n=12)
CRE1 (n=12)
CRE2 (n=11)
Conclusão: a suplementação com creatina não
alterou a função hepática (AST e ALT) e renal
(creatinina, uréia e proteína total)
20g/d – 7 dias e 0,03g/kg peso 53 dias
20g/d – 7 dias e 5g/d 53 dias
Efeitos adversos
Taner et al. (2010): relato de caso
Homem: 18 anos
• Náusea, vômito e dor no estômago a 2 dias;
• Estava usando creatina (20g/d + 1g/d manutenção);
• Quadro de insuficiência renal aguda.;
• Necrose tubular aguda;
•A função renal voltou ao normal 25 dias após suspensão da 
Conclusão: “Mesmo doses recomendadas de suplementação de
monoidrato de creatina pode causar danos nos rins e, portanto,
qualquer um usando este suplemento deve ser avisado sobre a
possível efeito colateral, e as suas funções renais devem ser
monitorizados regularmente”.
•A função renal voltou ao normal 25 dias após suspensão da 
suplementação de creatina.
Efeitos adversos
Importantes entidades como a US Food and Drog Administration
(FDA) e o American College of Sports Medicine (ACSM)(2) atestam
a seguranca da creatina em curto prazo, apesar de ressaltarem que
mais estudos devam investigar essa questão em longo prazo.mais estudos devam investigar essa questão em longo prazo.
(Gulano et al., 2008)
Recomendações SBME (2009)
“...recomenda-se que a utilização da creatina como suplemento,
com finalidade ergogênica, seja analisada individualmente, caso
a caso, de acordo com as necessidades analisadas.”
� Vegetarianos (sob orientação nutricional ou médica);
� Atletas competitivos de eventos de grande intensidade e curta
duração, usar sempre em caráter excepcional;
� Desportistas: nunca usar.
Aminoácidos de cadeia
ramificada – ACR (BCAA)
Metabolismo dos BCAAs
São metabolizados preferencialmente pelo tecido
muscular.
Durante exercícios de endurance:
• Fonte de energia;
• Poupar glicogênio;
• Fornecer substrato para gliconeogênese;
• Promove a síntese proteica.
EFEITOS PROPOSTOS:
1. Fortalece o sistema imunológico (previne a
degradação da glutamina) (Bassit et al, 2000).
2. Hipertrofia muscular (promovem alterações
hormonais: (>testosterona) (CARLI et al, 1992).
3. Ação anti-catabolica (preservação da massa
muscular) (McLean et al, 1994, Blomstrand e Saltin, 2001).
EFEITOS PROPOSTOS:
5. Poupam os estoques de glicogênio (Blomstrand e Saltin,
2001).
6. Retardam a fadiga central (Blomstrand et al., 1997).
CORPO EM REPOUSO:
BCAA x Fadiga central
CORPO EM ATIVIDADE:
Suplementação com BCAA (77mg/kg) não afetou o
desempenho de endurance em uma corrida até
exaustão.
(Uchida et al., 2008)
A suplementação de BCAA (leucina) seguida deA suplementação de BCAA (leucina) seguida de
exercício contra resistência promoveu aumento da
ativação da proteína kinase mTOR e P70 S6 kinase
aumentando a tradução de mRNA promovendo a
síntese proteica.
(Blomstrand et al., 2006)
Recomendações:
Os estudos mostram resultados usando doses de 5 a
20 mg/dia ou 77 a 100mg/kg peso.
Atletas de endurance
Efeitos colaterais:
Acima de 20g/dia pode ocasiona transtornos
gastrointestinais (diarréia) e prejudicar a
absorção de outros aa.
Atletas de endurance
Atenção:
Os efeitos da suplementação com BCAA no
desempenho esportivo são discordantes e a maioria dos
estudos realizados parece não mostrar benefícios, não
sendo justificável seu consumo com finalidade
ergogênica.
(SBME, 2009)