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PATOLOGIA BÁSICA Lupa 1a Questão (Ref.: 201502359316) A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. à diminuição no metabolismo celular. à hipertrofia celular. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. 2a Questão (Ref.: 201502895720) O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos 3a Questão (Ref.: 201502977618) Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. 4a Questão (Ref.: 201502937744) Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos 5a Questão (Ref.: 201502937690) Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico? Citologia aspirativa Biópsia excisional Biópsia incisional Citologia esfoliativa Punção aspiirativa com agulha grossa 6a Questão (Ref.: 201502937728) Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Todas as afirmativas antriores estão erradas. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Parte superior do formulário PATOLOGIA BÁSICA Lupa Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: dos prejuízos funcionais das alterações na forma do tecido das causas das doenças dos sinais e sintomas da história natural da doença 2a Questão (Ref.: 201503083900) Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Infeção Lesão Disfunção Inflamação Doença 3a Questão (Ref.: 201503083897) É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Lesão Inflamação Disfunção Doença Infecção 4a Questão (Ref.: 201503083916) É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: cariólise picnose inflamação apoptose necrose 5a Questão (Ref.: 201503099241) A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é: hiperemia ativa. exposição ao asbesto. insuficiência cardiorrespiratória. aumento brusco na pressão atmosférica. infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. 6a Questão (Ref.: 201503099238) Assinale a alternativa INCORRETA. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. 1a Questão (Ref.: 201502977818) A inchação turva é, geralmente, a primeira manifestação de um processo regressivo apresentado pela célula agredida. Considerando a premissa básica de que as alterações regressivas são fruto de diminuições energéticas celulares, um dos primeiros mecanismos que seria afetado seria o do transporte de água e de íons entre os meios interno e externo à célula; essa hipótese explicaria esse pioneirismo da inchação turva sob os demais tipos de alterações regressivas, dado que sua patogenia está diretamente ligada aos distúrbios: endócrinos. de difusão celular. mecânicos celulares. hidroeletrolíticos celulares. osmóticos celulares. 2a Questão (Ref.: 201502977834) A patogenia da (X) envolve estímulos agressores que, atuando na parede endotelial, provocam o aparecimento de fendas na camada íntima. Estas, durante o fluxo sanguíneo, recebem o plasma composto por substâncias de baixo peso molecular, em especial os lipídios, que passam a se armazenar nas células dessa camada. A presença heterotópica das gorduras inicia a mudança estrutural da parede endotelial das grandes artérias. A incógnita (X) pode ser substituída por: aterosclerose hipertensão calcificação diabetes hipotensão 3a Questão (Ref.: 201503100433) Necrose celular é uma lesão irreversível que possui uma classificação derivada de sua aparencia morfohistológica. Marque a alternativa que apresenta as duas idéias em concordância. Necrose coagulativa: bastante parecida com a liquefativa, mas com destruição total da aparencia da célula; Necrose liquefativa: destruição da aparencia do meio extracelular e intracelular, mais com permanecia de estruturas básicas funcionais; Necrose fibrinóide: deposição de imunocomplexos em vasos, característica de doenças autoimunes; Necrose caseosa: formação e corpos eletrodensos e com eosinofilia, principalmente por infecções virais; Necrose gordurosa: acúmulo e gordura em vacúolos especializados em células hematopoiéticas. 4a Questão (Ref.: 201503099237) Em relaçãoà morte celular, é INCORRETO afirmar que: a necrose nem sempre caracteriza um processo patológico. uma característica importante do processo de apoptose é a morte celular não acompanhada de inflamação tecidual. a necrose celular é o resultado da digestão celular secundária ao extravasamento das enzimas lisossômicas. a tumefação celular (degeneração vacuolar) é a primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular. a exposição de células à radiação induz apoptose por um mecanismo que é iniciado por lesão de DNA e que envolve o gene supressor tumoral p53. 5a Questão (Ref.: 201502880758) A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Necrose liquefativa. Necrose coagulativa. Gangrena. Necrose caseosa. Necrose hemorrágica. 6a Questão (Ref.: 201502547747) A necrose tecidual que preserva temporariamente a arquitetura macroscópica e microscópica da estrutura acometida, refere-se à necrose: Hemorrágica De coagulação De caseificação Fibrinóide De liquefação 1a Questão (Ref.: 201502880745) Com relação as causas da calcificação metastática, Qual ou quais são seus possíveis agentes etiológicos? I - Nefropatia com proteinúria II - hipercalcemia III - hiperparatireoidismos IV - diabetes V - nefropatias com retenção de fosfatos. Somente a opção I está correto. Somente as opções I e V estão corretas. Todas as opções estão incorretas Somente a opção II está correta Estão corretas as opções II, III e V 2a Questão (Ref.: 201502880525) Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 3a Questão (Ref.: 201502880748) A principal causa da calcificação distrófica é: aumento do cálcio plasmático aumento do fosfato plasmático diabetes lesão tecidual hiperparatireoidismos 4a Questão (Ref.: 201503099293) Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado? Bilirrubina nos canalículos Hemossiderina nos hepatócitos Glicogênio nos hepatócitos Amiloide nas tríades portais Esteatose dos hepatócitos 5a Questão (Ref.: 201502880524) Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 6a Questão (Ref.: 201502557506) Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é: Necrótica Metaplásica Aplásica Metastática Displásica 1a Questão (Ref.: 201502977928) O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e: inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea. inversamente proporcional à tensão capilar. inversamente proporcional à resistência. diretamente proporcional à fragilidade capilar. diretamente proporcional à resistência. 2a Questão (Ref.: 201502937994) Os trombos venosos profundos quando embolizam tendem a se aloja em dois locais com mais frequencia. Quais são esses locais anatômicos? Artéria pulmonar e artéria cerebral Artéria pulmonar e artéria hepática Artéria cerebral e artéria renal Artéria e veia pulmonar Artéria renal e veia hepática 3a Questão (Ref.: 201502938032) A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema? Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão oncótica Redução da pressão hidrostática Redução da pressão oncotica Aumento da pressão hidrostática 4a Questão (Ref.: 201502352781) O infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral são causados por redução extrema ou ausência de fluxo sanguíneo, que ocorre devido à obstrução de uma artéria. Essa obstrução pode ser decorrente da formação de um coágulo sobre uma área vascular previamente comprometida por aterosclerose. Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar que: A redução na oferta de oxigênio e nutrientes acarretará aumento diretamente proporcional da fosforilação oxidativa pelas mitocôndrias, uma boa tentativa de produzir maior quantidade de ATP utilizado para manutenção da vida celular até que o vaso sanguíneo seja desobstruído. Uma vez que se estabeleça redução ou ausência de fluxo sanguíneo, dependendo da magnitude e do tempo de duração do processo isquêmico, se o tecido acometido for reperfundido, algumas células podem voltar à sua condição inicial. O infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral são processos patológicos que levam à necrose das células, uma vez que há falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O tecido cicatricial derivado de uma necrose isquêmica irreversível no músculo cardíaco não apresenta capacidade contrátil. A ruptura da placa aterosclerótica ocorre devido à atividade de citocinas inflamatórias e metaloproteases liberadas pelo tecido necrótico acumulado na camada íntima do vaso arterial. 5a Questão (Ref.: 201502391610) Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo: Causa necrose caseosa pulmonar Provoca apoptose do tecido ovariano Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno Causa necrose do ovário Acelera batimentos cardíacos 6a Questão (Ref.: 201502938007) A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirulação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? EMBOLIA TROMBOSE CHOQUE HIPEREMIA EDEMA Uma criança de 5 anos de idade subiu até o fogão e tocou uma panela contendosopa fervente. Em algumas horas, observaram-se o aparecimento de um eritema marcante na pele dos dedos da mão direita da criança e a formação de pequenas bolhas no coxim dos dedos. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse processo? Inflamação granulomatosa Inflamação fibrinosa Inflamação purulenta Inflamação serosa Ulceração 2a Questão (Ref.: 201502938060) A PNEUMONIA LOBULAR É UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA CARACTERIZADA PELA PRESENÇA DE EXSUDATO TRANSPARENTE, VISCOSO SEM CHEIRO E CONSTITUÍDO POR ALGUMAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS. QUE TIPO DE EXSUDATO É ESTE? HEMORRÁGICO SEROSO FIBRINOSO COAGULATIVO PURULENTO 3a Questão (Ref.: 201502938107) A fase aguda das doenças caracteriza-se por sinais como febre, anorexia, perda de peso, prostração e sonolência. Esses sinais ocorrem principalmente devido a liberação de mediadores químicos, como: histamina e bradicinina interleucinas e histamina prostaglandinas e substância P Prostaglandinas e histamina interleucinas e fator de necrose tumoral 4a Questão (Ref.: 201503099311) Um mês após a realização de uma apendicectomia, uma mulher de 25 anos de idade apalpou um pequeno nódulo abaixo da pele na área da incisão já cicatrizada, localizado no quadrante direito inferior. O nódulo foi extraído, e seu exame microscópico revelou a presença de macrófagos, colágeno, poucos linfócitos e células gigantes multinucleadas. Observou-se a existência de um material polarizável e refringente no nódulo. Qual das seguintes complicações cirúrgicas é a que melhor responde por tais achados? Edema Granuloma Ulceração Inflamação crônica Inflamação aguda 5a Questão (Ref.: 201502541885) Na inflamação aguda ocorrem fenômenos vasoativos com o objetivo de facilitar a diapedese dos neutrófilos. Estes fenômenos vasoativos ocorrem em decorrência do metabolismo dos fosfolipídeos pelas seguintes vias enzimáticas: Estreptoquinase e Uroquinase Ciclooxigenase e Lipooxigenase Fosfofrutoquinase e Ciclooxigenase Lipase e Amilase Fosfoquinase e Lipooxigenase 6a Questão (Ref.: 201503100429) Importante na fase inflamatória, sobre a fibronectina podemos afirmar: É munida de propriedades quimiotáticas. Funciona como cola para consolidar o colágeno de fibrina, às células e os componentes da matriz. Promove opsonização e fagocitose de corpos estra nhos e bactérias. Sintetizada por várias células. Todas as alternativas estão corretas.
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