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* Prof. Dr. Marcus Vinicius Pimenta Rodrigues 2015 * Estrutura básica de todas as moléculas de imunoglobulina consiste em uma unidade de 2 cadeias polipeptídicas leves idênticas e 2 cadeias polipeptídicas pesadas idênticas unidas por pontes dissulfeto. * * * Fab (antigen-binding): fração de ligação ao antígeno Fc (cristal fraction): primeira fração do anticorpo que teve sua conformação determinada * As porções Fc e FAB de um anticorpo possuem funções diferentes. Fab: ligar-se ao antígeno Fc: ligar-se a outros componentes do sistema imunológico, disparando uma resposta contra o antígeno * As cadeias polipeptídicas que constituem um anticorpo permanecem ligados por pontes dissulfeto (S-S) Cada cadeia (pesada ou leve) possui: Região constante – altamente conservada entre os diferentes anticorpos Região variável – muito variável entre anticorpos diferentes. A cadeia pesada de alguns anticorpos possui uma região flexível (dobradiça) * Como cada linfócito nasce com um domínio de ligação (Fab) diferente do de outro linfócito, linfócitos diferentes podem reconhecer antígenos diferentes de um mesmo patógeno. A elevada afinidade entre antígeno e anticorpo é explicada pela complementariedade de forma e cargas entre suas superfícies moleculares. * * * As classes e subclasses de uma molécula de imunoglobulina são determinadas por suas cadeias pesadas. Subclasses de IgG: IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4 possuem cadeias pesadas denominadas γ1, γ2, γ3 e γ4 que diferem ligeiramente entre si. * IgG: Principal imunoglobulina no soro (70% a 75%); Consiste em uma molécula única, com 4 cadeias polipeptídicas. Divide-se nas seguintes subclasses: IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4. Único isotipo que atravessa a barreira placentária. Faz fixação do complemento. Faz opsonização (facilita a fagocitose) ANTICORPO DE MAIOR RELEVÂNCIA NOS PROCESSOS INFLAMATÓRIOS * IgM: Contribui com aproximadamente 10% das imunoglobulinas; Consiste em um pentâmero da estrutura básica de 4 cadeias. Imunoglobulina mais eficiente na fixação do complemento. Funciona como receptor de superfície dos linfócitos B. * IgA: Contribui com aproximadamente 15-20% das imunoglobulinas; Consiste em um monômero da estrutura básica de 4 cadeias. Divide-se nas seguintes subclasses: IgA1 e IgA2; É a imunoglobulina predominante nas secreções mucosserosas como a saliva, colostro, leite e secreções traqueobronquiais e geniturinárias. * IgD: Perfaz menos de 1% das imunoglobulinas; Presente em grandes quantidades nas membranas de muitos linfócitos B. Possível papel de receptor de superfície. IgE: Encontrado em quantidades raras no sangue; Presente nas membranas superficiais dos mastócitos e basófilos. Participa nos fenômenos alérgicos (hipersensibilidade Tipo I) Papel protetor contra infecções parasitárias específicas (esquistossomose, por exemplo) * * * O nível de IgG estará aumentado em: Infecções granulomatosas crônicas ( ex. tuberculose, sífilis, paracoccidioidomicose...); Infecções em geral; Hiperimunização; Doença hepática; Desnutrição severa; Doenças associadas com desordens dermatológicas ou granulomas de hipersensibilidade; Artrite Reumatóide; O nível de IgG estará diminuído em: Agamaglobulinemia; Aplasia linfóide; Deficiência de IgA ou seletiva de IgG; Mieloma IgA; Proteinemia de Bence Jones; Leucemia Linfoblástica Crônica; * O nível de IgM estará aumentado (adultos) em: Tripanosomíase - fase aguda; Actinomicose - fase aguda; Doença de Carrión (bartonelose); Malária; Mononuclease Infecciosa; Lupos eritematoso; Artrite Reumatóide; Obs. No recém-nascido, um nível de IgM acima de 20 ng /dl é uma indicação de estimulação do sistema imune in utero pelo vírus de rubéola, o citomegalovirus, sífilis, ou toxoplasmose. O nível de IgM estará diminuído em: Distúrbios linfoproliferativos(certos casos); Aplasia linfóide; Mieloma de IgG ou IgA; Leucemia de Linfoblastica Crônica; * O nível de IgA estará aumentado em: Síndrome de Wiskott-Aldrich; Cirrose (a maioria dos casos); Certas fases das doenças do colágeno e autoimmunes como artrite reumática e lupus; Infecções Crônicas não baseada em deficiências imunológicas; Mieloma de IgA; O nível de IgA estará diminuído em: Telangiectasia ataxia hereditária; Deficiência Imunológica (por exemplo, disgamaglobulinemia, agamaglobulinemia congênita e adquirida, e hipogamaglobulinemia); Síndromes de Malabsorção; Aplasia Linfoide; Mieloma de IgG; Leucemia Linfoblastica Aguda; Leucemia Linfoblastica Crônica; * O nível de IgD estará aumentado em: Infecções Crônicas; Mieloma de IgD; * O nível de IgE estará aumentado em: Atopias da pele, como eczemas; Febre de Feno; Asma; Choque Anafilactico; Mieloma IgE; O nível de IgE estará diminuído em: Agamaglobulinemia Congênita; Hipogamaglobulinemia devido a metabolismo defeituoso ou síntese de imunoglobulinas;
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