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AULA 2- Anticorpos

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Prof. Dr. Marcus Vinicius Pimenta Rodrigues
 
2015
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 Estrutura básica de todas as moléculas de imunoglobulina consiste em uma unidade de 2 cadeias polipeptídicas leves idênticas e 2 cadeias polipeptídicas pesadas idênticas unidas por pontes dissulfeto.
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 Fab (antigen-binding): fração de ligação ao antígeno
 Fc (cristal fraction): primeira fração do anticorpo que teve sua conformação determinada
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As porções Fc e FAB de um anticorpo possuem funções diferentes.
 Fab: ligar-se ao antígeno
 Fc: ligar-se a outros componentes do sistema imunológico, disparando uma resposta contra o antígeno
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As cadeias polipeptídicas que constituem um anticorpo permanecem ligados por pontes dissulfeto (S-S)
 Cada cadeia (pesada ou leve) possui:
 Região constante – altamente conservada entre os diferentes anticorpos
 Região variável – muito variável entre anticorpos diferentes.
 A cadeia pesada de alguns anticorpos possui uma região flexível (dobradiça)
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 Como cada linfócito nasce com um domínio de ligação (Fab) diferente do de outro linfócito, linfócitos diferentes podem reconhecer antígenos diferentes de um mesmo patógeno.
 A elevada afinidade entre antígeno e anticorpo é explicada pela complementariedade de forma e cargas entre suas superfícies moleculares.
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 As classes e subclasses de uma molécula de imunoglobulina são determinadas por suas cadeias pesadas.
 Subclasses de IgG: IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4 possuem cadeias pesadas denominadas γ1, γ2, γ3 e γ4 que diferem ligeiramente entre si.
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IgG:
Principal imunoglobulina no soro (70% a 75%);
Consiste em uma molécula única, com 4 cadeias polipeptídicas.
Divide-se nas seguintes subclasses: IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4.
Único isotipo que atravessa a barreira placentária.
Faz fixação do complemento.
Faz opsonização (facilita a fagocitose)
ANTICORPO DE MAIOR RELEVÂNCIA NOS PROCESSOS INFLAMATÓRIOS
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IgM:
Contribui com aproximadamente 10% das imunoglobulinas;
Consiste em um pentâmero da estrutura básica de 4 cadeias.
Imunoglobulina mais eficiente na fixação do complemento.
Funciona como receptor de superfície dos linfócitos B.
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IgA:
Contribui com aproximadamente 15-20% das imunoglobulinas;
Consiste em um monômero da estrutura básica de 4 cadeias.
Divide-se nas seguintes subclasses: IgA1 e IgA2;
É a imunoglobulina predominante nas secreções mucosserosas como a saliva, colostro, leite e secreções traqueobronquiais e geniturinárias.
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IgD:
Perfaz menos de 1% das imunoglobulinas;
Presente em grandes quantidades nas membranas de muitos linfócitos B.
Possível papel de receptor de superfície.
IgE:
Encontrado em quantidades raras no sangue;
Presente nas membranas superficiais dos mastócitos e basófilos.
Participa nos fenômenos alérgicos (hipersensibilidade Tipo I)
Papel protetor contra infecções parasitárias específicas (esquistossomose, por exemplo)
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O nível de IgG estará aumentado em:
Infecções granulomatosas crônicas ( ex. tuberculose, sífilis, paracoccidioidomicose...);
Infecções em geral;
Hiperimunização;
Doença hepática;
Desnutrição severa;
Doenças associadas com desordens dermatológicas ou granulomas de hipersensibilidade;
Artrite Reumatóide;
O nível de IgG estará diminuído em: 
Agamaglobulinemia;
Aplasia linfóide;
Deficiência de IgA ou seletiva de IgG; 
Mieloma IgA; 
Proteinemia de Bence Jones;
Leucemia Linfoblástica Crônica;
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O nível de IgM estará aumentado (adultos) em:
Tripanosomíase - fase aguda; 
Actinomicose - fase aguda;
Doença de Carrión (bartonelose);
Malária;
Mononuclease Infecciosa;
Lupos eritematoso;
Artrite Reumatóide;
Obs. No recém-nascido, um nível de IgM acima de 20 ng /dl é uma indicação de estimulação do sistema imune in utero pelo vírus de rubéola, o citomegalovirus, sífilis, ou toxoplasmose.
O nível de IgM estará diminuído em:
Distúrbios linfoproliferativos(certos casos);
Aplasia linfóide;
Mieloma de IgG ou IgA;
Leucemia de Linfoblastica Crônica;
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O nível de IgA estará aumentado em:
Síndrome de Wiskott-Aldrich;
Cirrose (a maioria dos casos);
Certas fases das doenças do colágeno e autoimmunes como artrite reumática e lupus;
Infecções Crônicas não baseada em deficiências imunológicas;
Mieloma de IgA;
O nível de IgA estará diminuído em:
Telangiectasia ataxia hereditária;
Deficiência Imunológica (por exemplo, disgamaglobulinemia, agamaglobulinemia congênita e adquirida, e hipogamaglobulinemia);
Síndromes de Malabsorção;
Aplasia Linfoide;
Mieloma de IgG;
Leucemia Linfoblastica Aguda;
Leucemia Linfoblastica Crônica;
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O nível de IgD estará aumentado em:
Infecções Crônicas;
Mieloma de IgD;
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O nível de IgE estará aumentado em:
Atopias da pele, como eczemas;
Febre de Feno;
Asma;
Choque Anafilactico;
Mieloma IgE;
O nível de IgE estará diminuído em:
Agamaglobulinemia Congênita;
Hipogamaglobulinemia devido a metabolismo defeituoso ou síntese de imunoglobulinas;

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