Contraceptivos Orais e seus Efeitos

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Contraceptivos Orais
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Efeitos Fisiológicos/Farmacológicos dos Estrógenos
Sistema cardiovascular: aumenta síntese de HDL, aumenta atividade da óxido nítrico sintase endotelial, aumenta síntese de fatores da coagulação no fígado, aumenta síntese de angiotensinogênio;
Sistema endócrino: síntese de forma ativa da vitamina D e eixo hipotálamo-hipófise-endométrio.
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Estrogênios – Usos Terapêuticos
Hipoplasia uterina e dismenorreia
Vaginite infantil e senil
Hemorragia disfuncional
Sindrome climatérica
Inibição de lactação
Hirsutismo
Acne
Contracepção
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Progestagênios
Derivados da 17-alfa-hidroxiprogesterona: Acetato de medroxiprogesterona, acetato de ciproterona, megestrol, desidrogesterona;
Derivados da 19-nortestosterona: noretindrona, noretinodrel, linestrenol, etinodiol;
Correlatos (gononas): norgestrel, levonogestrel, desogestrel, gestodeno
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Prosgestagênios – Usos Terapêuticos
Carcinoma uterino e de mama
Disfunção menstrual
Tensão pré-menstrual
Dismenorréia
Controle da oportunidade de menstruação
Endometriose
Displasias mamarias
Hipoplasia uterina
Hirsutismo
Acne
Anticoncepção
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Contraceptivos
Combinados: Monofasicos, Bifásicos, Trifásicos;
Minipilula;
Pós-coital;
Transdérmicos;
Injeções intramusculares;
Implantes;
Dispositivos intra-uterinos medicados
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Contraceptivos – Efeitos colaterais
Nausea, vômito, aumento do apetite e de peso;
Edema;
Progestágenos: hirsustismo, alopecia, acne, hipomenorreia e amenorreia.
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Contraceptivos: Efeitos colaterais e Contra-indicações
Tromboflebite;
Hipertensão e outras doenças cardiovasculares;
Diabtes mellitus;
Cefaleia;
Insuficiência hepática;
Câncer de mama;
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Interação Medicamentosa
Diminuem eficácia: aminopiridina, petidina, fenilbutazona, hidantoina, anti-histaminicos, ampicilina, cloranfenicol, clopromazina, diazepam.
Outras interações: derivados cumarinicos e sulfonilureias.
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Tamoxifeno
Câncer de mama pós-menopausa;
Retarda osteoporose, diminui colesterol, diminui incidência de infarto do miocárdio;
Efeitos colaterais: rubor facial, náusea, vômito, irregularidade menstrual, prurido vulvar, dermatite, câncer endometrial, tromboembolia, carcinoma hepático, cristais na retina, catarata.