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Giardíase UNIVERSIDADE NILTON LINS PARASITOLOGIA Msc. Thayana Cruz DOENÇAS CAUSADAS POR PROTOZOÁRIOS: Giardia lamblia Giardia duodenalis, Giardia intestinalis Protozoário flagelado; Parasita do homem e vários animais domésticos ou silvestres (aves, répteis, etc); MORFOLOGIA TROFOZOÍTO 20 µm 4 pares de flagelos 2 núcleos CISTO 12 µm Oval 2-4 núcleos MORFOLOGIA CISTOS na água podem sobreviver por 2 ou mais dias; Desencistam após exposição a 37.º C e pH 2; Presença de suco pancreático aumenta a taxa de desencistamento. CICLO BIOLÓGICO CICLO BIOLÓGICO TROFOZOÍTAS vivem no duodeno e jejuno Aderem mucosa Interferir na absorção de gorduras e vitaminas Reproduzem- se por divisão binária São eliminadas pelas fezes líquidas (trofozoítos) Fezes formadas (cistos) Mecanismo de transmissão Fecal-oral Ingestão de cistos maduros (transmissão hídrica); Direta: pessoa-pessoa (creche, presídios, asilos); Sexo (oral-anal); Contato com animais domésticos infectados Forma Sintomática: – Aguda: Diarréia do tipo aquosa, de odor fétido, acompanhada de gases com distensão e dores abdominais. – Crônica: Esteatorréia, perda de peso e problemas de má-absorção. (gorduras e vitaminas A, D, E, K) – Muco e sangue são raros. Forma assintomática – muitos casos, cura espontânea; Quadro Clínico Período de incubação – 1 até 6 semanas; Evacuações líquidas ou pastosa; Mal-estar, cólicas abdominais, fraqueza e perda de peso; Sintomas menos frequentes: Diminuição do apetite, náuseas, vômitos, ligeira febre, cefaléia. Quadro Clínico Epidemiologia Cosmopolita, atinge mais as crianças (<5 anos) No Brasil 4-30% (crianças) Alta prevalência em regiões quentes e populações de baixo nível econômico Transmissão entre homens homossexuais Cisto resiste cerca de 2 meses no meio Comunidades fechadas como creches, escolas, enfermarias e afins, se apresentam mais propensas à transmissão entre seus membros. Como o encontro de cistos de G. lamblia é frequente na região subungueal, os manipuladores de alimentos podem determinar transmissão no momento do preparo de refeições a grande número de pessoas. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL EPF (exame de fezes); Fezes formadas – cistos; Evacuações diarréicas – trofozoítos ou cistos; Períodos de negatividade, em função da eliminação de pequeno número de cistos. TRATAMENTO Metronidazol, Ornidazol. Nitazoxanida – amplo espectro – inibe enzimas indispensáveis a vida do parasita – Annita (comercial). PREVENÇÃO Educação sanitária da população; Tratar os infectados Hábitos higiênicos Cuidar dos animais domésticos
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