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* Enterobius vermicularis Enterobíase ou Oxiúrose * * * * Habitat Machos e fêmeas: vivem no IG e ceco Fêmeas grávidas: repletas de ovos (5 a 16 mil ovos), são encontradas na região peri-anal OBS: em mulheres as vezes pode-se encontrar esse parasita na vagina, útero e bexiga. * Enterobius vermicularis - cólon * Morfologia Vermes adultos – dimorfismo sexual -branco, filiformes, asas cefálicas (expansões vesiculosas) na extremidade anterior, lateralmente a boca. Macho: espículo copulador, 3-5mm, porção posterior enrolada dorso ventralmente. Fêmea: 8-12mm, porção posterior afilada * * * Ovo: (forma infectante) em forma de D com membranas lipídica, quitinosa e albuminosa. Larva pré-formada no interior. * * Sintomatologia -nervosismo,insônia,hipersensibilidade, irritabilidade, eosinofilia. Principal Patologia - prurido anal: ânus avermelhado, recoberto de muco e às vezes sanguinolento. * Patogenia -Intestino: ação mecânica, ação irritativa (vermes produzem pequenas erosões na mucosa), ação tóxica, ação espoliativa * Diagnóstico -método de Graham, exame direto da região anal, raro encontrar ovos pelo EPF. * Lesões por Enterobius vermicularis * Vigilância Epidemiológica Objetivos: -Diagnosticar e tratar para evitar o baixo rendimento escolar e a irritabilidade dos indivíduos infectados. Desenvolver atividades de educação em saúde, particularmente de hábitos pessoais de higiene. Para fins de vigilância e de controle, o tratamento deve ser feito em todo o grupo familiar ou que co-habita o mesmo domicílio, visando evitar as reinfecções. * Definição de caso a) Suspeito: paciente com prurido anal. b) Confirmado: paciente com presença de ovos de Enterobius vermiculares, com ou sem prurido anal. Tratamento -mebendazol, pirantel, piperazina, pamoato de pirvinio * Medidas de controle Educar a população em hábitos de higiene pessoal, particularmente o de lavar as mãos antes das refeições, após o uso do sanitário, após o ato de se coçar e quando for manipular alimentos. Manter as unhas aparadas rente ao dedo para evitar acúmulo de material contaminado. Evitar coçar a região anal desnuda e evitar levar as mãos à boca. * Medidas de controle Eliminar as fontes de infecção através do tratamento do paciente e de todos os membros da família. Troca de roupas de cama, de roupa interna e toalhas de banho, diariamente, para evitar a aquisição de novas infecções pelos ovos depositados nos tecidos. Manter limpas as instalações sanitárias. *
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