Avaliando Avaliação Cinético Funcional

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Um paciente de 35 anos, chegou ao fisioterapeuta relatando dor na face plantar do calcâneo esquerdo e diagnóstico médico de "fasciite plantar". A dor começou de forma insidiosa há 4 meses e aparece apenas durante a deambulação. O paciente atribui o início das dores ao fato de ter começado a praticar corridas diárias. O ortopedista receitou antiinflamatórios não hormonais e repouso. No raio X podem ser observados pequenos "esporões" com aparência semelhante em ambos os calcâneos. Paciente refere cirurgia bariátrica há 5 anos e, durante a avaliação não apresentava sobrepeso considerando sua idade, altura e tipo corporal. Considerando a anamnese acima, assinale a alternativa que melhor representa a HPP (História Patológica Pregressa).
		
	
	No raio X podem ser observados pequenos "esporões".
	
	O ortopedista receitou antiinflamatórios não hormonais e repouso.
	
	Paciente chegou ao fisioterapeuta relatando dor na face plantar do calcâneo esquerdo.
	
	A dor começou de forma insidiosa há 4 meses.
	 
	Paciente refere cirurgia bariátrica há 5 anos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407744018)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos sinais vitais, verifique as afirmativas e assinale a alternativa correta: I. A temperatura corpórea humana normal varia entre 36,5 a 38°C; II. Os valores normais de frequência cardíaca para um adulto em repouso são de 60 a 100 bpm e para recém-nascidos em repouso são de 100 a 130 bpm; III. Há somente uma região corpórea onde se é possível palpar o pulso arterial; IV. Os valores normais de frequência respiratória (FR) para um adulto em repouso são de 12 a 30 irpm; V. Taquipnéia é a situação em que a FR está acima do normal.
		
	
	II, IV e V estão corretas.
	
	Somente III e IV estão corretas;
	
	Somente I e IV estão corretas;
	
	Somente III está correta;
	 
	Somente II e V estão corretas;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407236756)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um conjunto de dados exibidos na face do paciente, resultante dos traços anatômicos associados à expressão fisionômica constitui o que chamamos de fácies. Está correto afirmar que avaliar o tipo de fácies que o paciente apresenta implica que:
		
	
	Embora a tipologia da fácies relacione-se a alguma alteração é improvável que somente por esta avaliação se chegue a algum diagnóstico.
	
	O exame do tipo de fácies não se faz necessário, uma vez que a maioria dos exames complementares é oportuna para predizer o que o paciente apresenta.
	
	É pouco provável que a expressão do olhar, os movimentos de asas do nariz e a posição da boca expressem algum diagnóstico.
	 
	Certas doenças imprimem na face traços característicos, e alguns diagnósticos nasce dessa observação.
	
	Os elementos estáticos constituem-se elementos essenciais para interpretação de um tipo de face característico de uma patologia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407267351)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Anamnese é uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico. Pode-se afirmar que a anamnese:
		
	
	Uma anamnese, como qualquer outro tipo de entrevista, possui formas ou técnicas corretas de serem aplicadas.
	
	A anamnese, quando bem conduzida, é responsável por 85% do diagnóstico
	
	É uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa doente.
	 
	Todas as repostas acima estão corretas
	
	Após a anamnese é realizado o exame físico, onde se procuram os sinais e sintomas da doença.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407267356)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A goniometria e o teste de força muscular manual são condutas corriqueiras e imprescindíveis na avaliação física do sistema osteomioarticular, na prática da fisioterapia. Quanto a goniometria pode-se afirmar:
		
	
	As medidas feitas através da goniometria são confiáveis quando tomadas pelo mesmo fisioterapeuta e passam a ser duvidosa, quando tomadas por mais de um fisioterapeuta.
	
	Alguns fatores influenciam na precisão da medida como a qualidade do goniômetro, o procedimento utilizado e a utilização do movimento ativo ou passivo.
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	As medidas devem ser sempre comparadas com o lado contra-lateral, se esse estiver são, assim estabelecendo um parâmetro de normalidade.
	
	Cada articulação tem uma amplitude normal dos ângulos e é importante o conhecimento dessas medidas para que se possa identificar alterações nas amplitudes articulares.
		
	A avaliação da marcha deve envolver:
		
	
	Somente a descrição dos desvios.
	 
	Todas as respostas
	
	Análise dos desvios e descrição dos mecanismos responsáveis sem a preocupação com equipamentos auxiliares
	
	A determinação da necessidade de dispositivos auxiliares.
	
	Somente a descrição do padrão da marcha.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407766743)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na verificação dos sinais vitais, um adulto jovem apresentou, em repouso, temperatura de 36,5°C, respiração de 18 irpm, freqüência cardíaca de 78 batimentos/minuto, pressão sistólica de 110 mmHg e pressão diastólica de 70 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o cliente apresenta-se:
		
	
	Com Taquicardia
	
	Com Bradicardia
	
	Com Hipotensão Arterial
	 
	Todos os sinais vitais apresentam-se dentro dos padrões de normalidade
	
	Com Taquipneia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407921851)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para uma maior compreensão e para assegurar o valor do exame segmentar, o examinador deve ter um bom conhecimento dos sinais e sintomas que se originam na medula espinal e raízes nervosas, bem como os que são provenientes de nervos periféricos. O exame de triagem ajuda a determinar se a patologia é causada por tecidos inervados por uma raiz nervosa ou nervo periférico que está referindo sintomas distalmente. Os nervos espinhais possuem duas raízes - uma anterior e outra posterior. É correto afirmar que:
		
	
	As anteriores são sensitivas e as posteriores são motoras.
	 
	As posteriores são sensitivas e as anteriores são motoras.
	
	Ambas são exclusivamente sensitivas.
	
	Não há diferença entre as raízes.
	
	As duas raízes são exclusivamente motoras.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407267358)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste de força muscular manual destina-se a avaliar a capacidade de o músculo desenvolver tensão contra uma resistência. Algumas etapas são seguidas para realizar este teste. Verifique nas afirmativas abaixo e organize a sequência correta para sua aplicação: I. estabilizar o segmento articular proximal; II. explicar sua finalidade ao paciente e, em seguida, posicioná-lo; III. pedir ao paciente que realize ativamente o movimento através da sua amplitude disponível; IV. instruir o paciente a cerca do movimento a ser realizado, realizando-o passivamente;
		
	
	II; III; IV; I.
	
	III; II; I; IV.
	 
	II; I; IV; III.
	
	III; IV; I; II.
	
	II, I; III; IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407766720)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a Anamnese, um paciente relata: tabagismo, pais hipertensos e cirurgia bariátrica realizada há 2 anos. Estas informações fazem parte, respectivamente, de quais itens da entrevista:
		
	
	História fisiológica, História patológica pregressa e História social
	 
	História Social, História familiar e História patológica pregressa
	
	História social, História familiar e História fisiológica
	
	História fisiológica, História social e História patológica pregressa
	
	História patológica pregressa, História Social e História familiar
	A avaliação fisioterapêutica é necessária para que o profissional possaelaborar o plano de tratamento, definindo a conduta mais adequada a ser realizada, fundamentada nas necessidades do paciente, evitando que técnicas desnecessárias sejam utilizadas. Deve-se avaliar o paciente de forma global, começando pela anamnese e seguindo para os sinais vitais, exame neurológico, exame físico, exames radiológicos e bioquímicos. Durante a técnica de palpação do tórax o fisioterapeuta deverá avaliar a identificar a presença de:
		
	
	alterações de temperatura, fraqueza muscular, fratura e dispneia.
	
	edema, dispneia, força muscular e ritmo respiratório.
	 
	dor à palpação, edema, fraturas e expansibilidade torácica.
	
	edema, ausculta pulmonar, percussão e fraturas.
	
	dor à palpação, dispneia, alterações de temperatura, fraturas e edema.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407772680)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à pressão arterial sistêmica (PAS), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I - Os aparelhos utilizados para aferí-la são: Esfigmomanômetro, oxímetro e estetoscópio; II - É resultante da pressão do sangue exercida contra a parede dos vasos sanguíneos; III - O valor de uma PA é mensurado em mmHg (milímetros de mercúrio) e é composto por dois valores: o 1º é o valor da pressão arterial diastólica (PAD) e o 2º é o valor da pressão arterial sistólica (PAS); IV ¿ Preferencialmente a medida da pressão arterial é realizada no membro superior esquerdo; V ¿ Um repouso prévio deve ser recomendado para evitar diagnostico equivocado na medida da pressão arterial.
		
	
	Somente III está correta;
	
	Somente II está correta;
	 
	Somente II e V estão corretas;
	
	Somente II e IV estão corretas;
	 
	II, IV e V estão corretas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407254612)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Honório, 37 anos, ao ser avaliado apresenta perda da função motora e sensitiva dos segmentos cervicais devido a lesão dos elementos neurais dentro do canal medular. Verifica-se também diminuição da função dos membros superiores, tronco, membros inferiores e órgãos pélvicos. Pode-se afirmar que seu diagnóstico está evidenciando características de:
		
	
	( ) monoplegia
	
	( ) diplegia
	 
	( ) tetraplegia
	
	( ) lesão de plexo braquial.
	
	( ) paraplegia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407257937)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	Para a avaliação da ADM na abdução do ombro, o terapeuta deve se posicionar atrás do paciente, colocar o braço fixo sobre a linha axilar posterior do tronco e o braço móvel voltado para a região do 3ºdedo.
	
	A temperatura e tipo de edema pode ser avaliado na inspeção.
	 
	Na deformidade em geno valgo dos joelhos, os pés se aproximam da linha média, enquanto os joelhos se afastam, resultando na deformidade em pernas arqueadas onde a musculatura da face lateral encontra-se alongada e da face medial encurtada.
	 
	Para o teste de força muscular grau 3 do músculo subescapular, o paciente pode ficar em decúbito ventral com o ombro apoiado em abdução sobre a mesa + cotovelo fletido, e a seguir realizar o movimento de rotação interna do ombro.
	
	Na realização da medida dos ângulos articulares, não é um procedimento relevante alinhar o eixo do goniômetro com o eixo da articulação.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407929845)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	De acordo com a Escala de Força Muscular - MRC, completar a amplitude de movimento contra a ação da gravidade, corresponde ao Grau:
		
	
	1
	
	4
	
	2
	 
	5
	 
	3
		
	Um Fisioterapeuta realizou uma pesquisa com escolares da rede pública e privada do Município onde trabalha em uma Estratégia de saúde da família e foi constatada que 20,6% dos escolares apresentaram o teste de Adams positivo. Durante sua avaliação posicionou os alunos em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural. Ele solicitou aos alunos que inclinassem o corpo para frente. Durante a realização do teste, o Fisioterapeuta posicionou-se atrás dos alunos, com os olhos no mesmo nível das vértebras. O teste realizado tem por objetivo identificar:
		
	
	O grau do ângulo de Cobb relacionado à escoliose toracodorsal e de rotação vertebral.
	
	A presença de hiperlordose.
	
	As alterações musculares e indicar quais músculos devem ser trabalhados na reabilitação.
	 
	A presença de gibosidade, indicando uma possível escoliose.
	
	O encurtamento dos membros inferiores e a mensuração do grau de escoliose.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407766736)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Antônio, pedreiro, teve uma lesão no músculo reto femoral direito há 2 meses. Para avaliar a força muscular, o fisioterapeuta realizou o teste de uma repetição máxima (1RM), progredindo a carga a 1kg, 2kg, 3kg, 4kg e 5kg; as cargas de 2kg, 3kg, 4kg e 5kg foram realizadas com facilidade, sem compensação corporal, o mesmo não ocorrendo com carga a 6kg. Diante desta avaliação, qual é a repetição máxima da musculatura deste paciente, e qual seria o treinamento a 60% desta carga máxima?
		
	
	RM de 4kg, com treinamento de 3kg;
	
	RM de 4kg, com treinamento de 2,5kg;
	
	RM de 4kg, com treinamento de 2kg;
	 
	RM de 5kg, com treinamento de 3kg;
	
	RM de 5kg, com treinamento de 2kg;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407751074)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame físico é a parte integrante da consulta do fisioterapeuta, fazendo parte do processo de avaliação dos pacientes. Ao percutir o tórax anteriormente, o som a ser ouvido em um pulmão sem alterações intersticiais é:
		
	 
	Som claro pulmonar.
	
	Ruídos adventícios
	
	Som Timpânico
	
	Som maciço.
	
	Som Submaciço.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407254633)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sr Honório, 77 anos, vem apresentando marcha em passos curtos (petit pass), mudança do centro de equilíbrio, corpo inclinado para frente e os joelhos semi-fletidos devido à alteração no centro de massa (equilíbrio), fácies inexpressiva, tremor de repouso, hipertonia plástica, bradicinesia e bradipsiquismo (o indivíduo demora a responder aos estímulos). Pode-se afirmar que seu diagnóstico está evidenciando características de:
		
	 
	( ) uma síndrome extra-piramidal.
	
	( ) uma síndrome do segundo neurônio motor.
	
	( ) uma síndrome medular.
	
	( ) uma doença psicossomática.
	 
	( ) uma síndrome piramidal.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407888693)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	De acordo com a cirtometria pulmonar, é incorreto afirmar:
		
	
	No perímetro axilar, a medida é realizada passando pelos cavos axilares ao nível da 3ª costela
	
	A diferença das duas medidas é denominado de coeficiente respiratório (Cr) representando a mobilidade torácica
	
	No perímetro xifóide, a medida é realizada passando sobre o apêndice xifóide ao nível da 7ª cartilagem costal
	 
	É uma medida realizada na expiração máxima ao nível da capacidade pulmonar total e posteriormente na inspiração máxima ao nível do volume residual
	 
	É uma medida realizada em qualquer momento do ciclo respiratório