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O idoso e suas características físicas e psíquicas CICLOS DE VIDA – Medicina 004 Grupo: Anne Caroline, Gunter Mateus, Isabela Gomes, Juvenal Ramos e Ruthe Bento. IDOSO Idosos jovens: 60-69 anos, velhos: 70-79 anos e muito velhos: 80 anos ou +. Segundo a OMS: porcentagem atual, de 12,5% de idosos, deve alcançar os 30% até a metade do século. “Envelhecer é um processo natural que caracteriza uma etapa da vida do homem e dá-se por mudanças físicas, psicológicas e sociais que acometem de forma particular cada indivíduo com sobrevida prolongada.” Mudanças físicas Pele: rugosa, flácida, seca, manchas senis, diminuição dos pelos, cabelos brancos. Osteomuscular: perda do cálcio dos ossos, desgaste ósseo e muscular, diminuição dos arcos dos pés, diminuição da estatura. SN: diminuição progressiva da função, alterações cognitivas, tremores, diminuição da regulação da temperatura, alterações do sono. AD: desgaste e perda dos dentes, lentidão intestinal. Demais sistemas PERDAS Saúde física Capacidades Da companhia Do cônjuge Reações comuns ao envelhecimento Negar a velhice: Tenta encontrar desesperadamente a fonte da eterna juventude. Busca de todas as formas parecer jovem. Observa-se que atualmente há um culto exagerado à juventude e um desprezo ao idoso. Além de o jovem ser cultuado, o velho é rejeitado; Agarrar-se ao passado – Passa a viver de recordações. Aliena-se do presente. Suas referências estão todas no passado. Nada presta, senão as coisas de antigamente. Tudo de hoje não presta, é ruim, não tem sentido, está perdido; Isolamento – Vira-se para dentro de si mesmo. Submerge em tristeza e desolação. Já que não desperta paixão, busca ao menos compaixão; Adotar uma atitude místico-religiosa – A religião é abraçada como forma de renúncia, resignação conformista e alienação. Fechada num sistema de crença maniqueísta, a pessoa se sente passiva e descompromissada com a vida. Deus resolve tudo. A rede social e o idoso 61% mulheres 43% tinham cônjuge Estudos indicam um aumento na qualidade de vida e na longevidade em idosos que apresentam uma vida social intensa. Estado Mental e Emocional Função Cognitiva A perda da autonomia e sobrecarga dos familiares, estando relacionadas ou não a doenças, constitui um dos maiores problemas do idoso. Fatores que interferem nessa capacidade são: Sexo Idade Escolaridade Logo, o idoso terá uma redução fisiológica, principalmente, nas suas capacidades de: Memória, evocação e reconhecimento; Fluência e capacidade comunicativa; No entanto, a presença desse indivíduo em ambientes onde ele realiza atividades diárias, como exercícios físicos, atividades culturais/religiosas, contato com familiares e amigos, contribui como fator de proteção de suas condições cognitivas Condições Emocionais A fragilidade emocional do idoso, demonstrada através de distúrbios do humor, angústia, ansiedade, luto, depressão, contribuem com sua atividade funcional, além de refletir o estado das suas relações interpessoais. Avós e netos Muitas são as variáveis que influenciam o relacionamento entre avós e netos, como: idade, gênero, mediação dos pais, distância geográfica, trabalho e saúde dos avós, nível socioeducacional da família, separação, crises, doenças, entre outros. Nascimento dos netos x Aproximação da morte O nascimento do neto coloca o indivíduo frente a uma realidade do crescimento dos filhos, de passagem à terceira geração, e a chegada da morte. Erikson designou como tarefa crítica da velhice a aquisição de integridade, no sentido de aceitação do ciclo de vida único de cada pessoa, que inclui a sabedoria de aceitar a realidade, os fatos da vida, como foram e são. Nascimento dos netos x Aproximação da morte Papel de avós A partir do reconhecimento de que ser avô/avó compreende um conjunto de papéis específicos, chama a atenção a não existência de uma palavra que os defina, assim como paternidade e maternidade nas relações entre pais e filhos. Condição de avô/avó:A evolução na imagem dos avós Tradicional X Contemporâneo Avós e netos Transmissores de tradição e memória familiar Funcionam como transmissores de tradição do grupo social e da memória da família fornecendo a esta uma história própria, uma identidade, um senso de união, o que permite um sentido de continuidade e estabilidade para os netos. Avós e netos Ligação de geração Os avós são elementos intermediários entre cinco gerações, ou seja, já foram netos e são avós. Avós e netos Influência e estabilidade emocional Amortizador de crises Separação dos pais e substituição da figura paterna Avós que criam os netos Modelo de referência para os netos Realização pessoal nos netos Respeito e autoridade no sec. XXI Avós e netos Velhice e contratransferência “Sou velho. Acaso um velho não tem olhos? Não tem mãos, órgãos, dimensões, sentidos, afetos, paixões? Não é alimentado com a mesma comida, ferido pelas mesmas armas (...) Se nos cortas, não sangramos? Se nos envenenas, não morremos?” Shylock – O mercador de Veneza Velhice e contratransferência A teoria da TRANSFERÊNCIA nos ensina que trazemos para cada um de nossos encontros interpessoais a nossa história encoberta de desejos,medos e traumas psíquicos. O poder que o inconsciente tem de influenciar as percepções que temos uns dos outros e as reações mútuas quer na terapia, quer na vida. A CONTRATRANSFERÊNCIA designa os movimentos afetivos do médico como reação aos de seu paciente e em relação à sua própria vivência infantil. Velhice e contratransferência As reações emocionais dos médicos e dos membros das equipes de saúde apresentam características específicas em relação aos idosos ; Importância das atitudes e reações emocionais como elementos determinantes de uma relação médico-paciente de maior ou menor afetividade. As reações contratransferênciais aos idosos estão relacionadas com as características emocionais dessa etapa da vida . Velhice e contratransferência As expectativas sociais , traduzidas em termos familiares , dos cuidadores , médicos , enfermeiros , assistentes sociais ,enfim , daqueles que lidam de maneira direta com o idoso , pode exercer um papel importante , entre outros temas , na possibilidade do idoso de manifestar a sua sexualidade . Velhice e contratransferência Uma fonte comum na dificuldade do atendimento de idosos é o fato de que os sinais físicos do envelhecimento e a proximidade da morte podem produzir o distanciamento do médico ou estudante de medicina , preocupado com o seu próprio futuro . O trabalho com idosos pode evocar sentimentos ligados ao envelhecimento e à morte dos pais do terapeuta ou cuidador . Outra situação freqüente é a de que estes pacientes despertam no terapeuta sentimentos dependentes e infantilizados . Já o idoso pode identificar a figura do terapeuta com a de um filho ,fenômeno conhecido como transferência reversa . Velhice e contratransferência Isso posto pode-se considerar que : Existem emocionais peculiares à velhice e problemas intra psíquicos e sociais que se manifestam nesse período ; As reações emocionais produzidas por essas características e problemas na mente dos médicos e dos membros das equipes de saúde podem ser úteis ou prejudiciais para o adequado atendimento dos idosos ; A identificação dessas reações emocionais e sua correta compreensão podem contribuir para ampliar o conhecimento sobre essa etapa da vida . REFERÊNCIAS ARAÚJO, M. R. G. L.; DIAS, C. M. S. B. Papel dos avós: apoio oferecido aos netos antes e após situações de separação/divórcio dos pais. Estudos de Psicologia, 2002, 7(1), 91 - 101. OLIVEIRA, A. R. V.; VIANNA, L. G.; CÁRDENAS, C. J. Avosidade: visões de avós e de seus netos no período da infância. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol., Rio de Janeiro, 2010; 13(3): 461 - 474. PAULA, F. V. et al. Avós e netos no século XXI: autoridade, afeto e medo. Rev. Rene, Fortaleza, 2011; 12(n. esp.): 913 - 21. PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico - Bases para a Prática Médica. 7ª ed.
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