questões de imunologia

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Questões de Imunologia
1 - Qual das seguintes condições NÃO é manifestação clínica da AIDS? 
a) doença constitucional;
b) doença neurológica;
c) infecções oportunistas;
d) rejeição de transplantes;
e) sarcoma de KAPOSI.
2 - Dê um exemplo de doença por imunodeficiência de células B, de células T e por deficiências fagocíticas.
3 - De que maneira as respostas auto-imunológicas provocam doenças? 
4 - Qual dos seguintes modelos é um modelo animal para o Lúpus Eritematoso Sistêmico? 
a) camundongos SCID;
b) camundongos nude;
c) camundongos (NZB x NZW) FI;
d) pintos de cepa obesa;
e) camundongos diabéticos não obesos.
5 - Exemplifique a aplicação dos testes sorológicos utilizando a pesquisa de anticorpos no diagnóstico individual. 
6 - Quais os parâmetros necessários para validação de um teste sorológico? 
7 - Explique o gráfico abaixo:
8 - Se trabalharmos em um banco de sangue, qual o limiar de reatividade necessário? Explique. 
9 - Explique o que é tolerância imunológica.
10 - Exemplifique uma via de tolerância imunológica.
Respostas
Questão 01 - Alternativa D
Questão 02 - Células B: agamaglobulinemia ligada ao X, Síndrome da hiper-IgM, Hipogamaglobulinemia variável comum e Deficiência selketiva de IgA ou IgG. Células T: Síndrome de Digeorge, candidíase mucocutânea crônica, Deficiência de purina nucleotídeofosforilase, síndrome do linfócito. Fagócitos: Doença granulomatosa crônica, Defeito de adesão dos leucócitos, Síndrome de Chedjak-Higashi.
Questão 03 - Reação cruzada de epítopos estranhos e auto-epítopos com os mesmos receptores de antígenos, ativação policlonal de células B ou T, ativação preferencial de células Th1 e Th2 com conseqüente desequilíbrio de citocinas, expansão de epítopos.
Questão 04 - Alternativa C
Questão 05 - Elucidar processos patológicos com sintomtologia confundível, Diferenciar a fase da doença, Diagnosticar doença congênita, Selecionar doadores de sangue, Selecionar doadores e receptores de órgãos.
Questão 06 - Sensibilidade, Especificidade, Valor preditivo positivo, valor preditivo negativo, precisão, acurácia e reprodutibilidade.
Questão 07 - Entendemos como limiar de reatividade (cut off) a região de corte do teste sorológico, ou seja, um valor acima do qual os resultados são considerados positivos e indicam os doentes e abaixo,  os resultados são dados como negativos e e correspondem aos não-doentes. Analisando a curva de INDIVÍDUOS NÃO-DOENTES, observa-se alta freqüência de soros reagentes com baixos títulos que progressivamente vão se negativando. Imbricada a essa curva, tem-se a curva dos INDIVÍDUOS DOENTES, que apresenta uma freqüência menor de soros reagentes com títulos elevados. A reatividade da curva de NÃO-DOENTES ocorre por reações inespecíficas de anticorpos a diferentes estímulos antigênicos,  principalmente relacionados a epítopos comuns encontrados em inúmeros microrganismos da microbiota normal. Quanto menor for o ponto de encontro das curvas, maior será a discriminação entre os resultados sorológicos na população estudada.
Questão 08 - Precisamos de um teste de MÁXIMA SENSIBILIDADE. A região de corte seria deslocada para a esquerda, isto é, o cut off seria em menor diluição do soro.  O número de falsos positivos tende a aumentar.
Questão 09 - É a ausência de resposta imune à estimulação antigênica. Esta pode ser induzida por antígenos que não os do próprio organismo, mas sua importância diz respeito à tolerância aos auto-antígenos. 
Questão 10 - Aborto clonal, deleção clonal, aneria clonal, imunossupressão, supressão clonal, ignorância clonal ou compartimentalização.