Unidade 6 – Cerebelo

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Unidade 6 – Cerebelo 
Prof.: Leonardo Francisco 
• O cerebelo é um órgão do “sistema nervoso 
supra-segmentar”, deriva do metencéfalo e se 
localiza posteriormente ao bulbo e à ponte, 
contribuindo para a formação do teto do 
quarto ventrículo. 
Generalidades 
 
• Está separado do lobo occipital do cérebro por 
uma prega de dura-máter denominada 
tentório do cerebelo. 
Generalidades 
 
 
 
 
 
 
1-Lobo Occipital 
2-Tentório do cerebelo 
3-Cerebelo 
4-Mesencéfalo 
• O cerebelo se comunica com a medula espinal 
e com o bulbo através do pedúnculo cerebelar 
inferior, com a ponte através do pedúnculo 
cerebelar médio e com o mesencéfalo através 
do pedúnculo cerebelar superior. 
Generalidades 
 
• As principais funções do cerebelo são: 
• Manutenção do equilíbrio e da postura, 
• Controle do tônus muscular, 
• Controle dos movimentos voluntários, 
• Aprendizagem motora, 
 
Generalidades 
• O cerebelo possui uma porção mediana, 
ímpar, chamada de verme do cerebelo que 
está ligada a duas grandes massas laterais, os 
hemisférios cerebelares. 
Aspectos anatômicos 
 
• A superfície do cerebelo apresenta sulcos de 
direção predominantemente transversal, que 
delimitam lâminas finas denominadas folhas 
do cerebelo. 
Aspectos anatômicos 
• O cerebelo é constituído por um centro de 
substância branca, o corpo medular do 
cerebelo, revestidas externamente por uma 
fina camada de substância cinzenta, o córtex 
cerebelar. 
 
Aspectos anatômicos 
 
• O corpo medular do cerebelo com as lâminas 
brancas que dele irradiam, quando vistas em 
cortes sagitais, recebem o nome de árvore da 
vida. 
Aspectos anatômicos 
• A divisão do cerebelo em lobos não tem 
nenhum significado funcional e sua 
importância é apenas topográfica. São eles: o 
lobo anterior do cerebelo, o lobo posterior do 
cerebelo e o lobo flóculo-nodular. 
Lobos e fissuras 
• Os lobos são delimitados por fissuras, sendo as 
mais evidentes: a fissura primária, a pós-clival e a 
horizontal. 
• Os lobos do cerebelo são ainda divididos pelas 
fissuras em unidades menores chamadas de 
lóbulos. O verme do cerebelo também possui 
subdivisões. 
 
Lobos e fissuras 
 
ANATOMIA MACROSCÓPICA DO CEREBELO 
VISÃO POSTERIOR (DORSAL) 
VERMIS 
FISSURA 
PRIMA 
LOBO ANTERIOR 
LOBO POSTERIOR 
HEMISFÉRIO CEREBELAR 
 
 
• A divisão anatômica do cerebelo em verme do cerebelo e lobos do 
cerebelo é inadequada do ponto de vista funcional e clínico. 
Entretanto, foi feita uma divisão, tentando agrupar as divisões 
anatômicas e os aspectos funcionais do cerebelo, com base na 
ontogênese e na filogênese deste órgão. Desta forma, temos a 
divisão ontogenética do cerebelo em lobo anterior do cerebelo, 
lobo posterior do cerebelo e lobo flóculo-nodular, e a divisão 
filogenética do cerebelo em arquicerebelo, paleocerebelo e 
neocerebelo. 
Divisão 
• O arquicerebelo: Surge com o aparecimento dos vertebrados mais 
primitivos, corresponde ao lobo flóculo-nodular e sua função está 
relacionada à manutenção do equilíbrio e da postura; 
• O paleocerebelo: Surge com os peixes e o aparecimento de receptores 
especiais, os fusos neuromusculares e órgãos neurotendíneos, que 
originam impulsos proprioceptivos. Corresponde ao lobo anterior do 
cerebelo mais algumas partes do verme do cerebelo e sua função está 
relacionada com o controle do tônus muscular e postura; 
• O neocerebelo: Surge com os mamíferos, corresponde ao lobo 
posterior do cerebelo e sua função está relacionada à coordenação 
motora e execução de movimentos finos e assimetricos. 
 
Divisão 
 
Cerebrocerebelo (Lobo posterior) 
Espinocerebelo (Lobo anterior) 
Vestibulocerebelo (Lobo floculonodular) 
DIVISÃO FUNCIONAL 
Equilíbrio postural 
Movimentos oculares 
Regulação do tônus muscular 
Coordenação motora 
Coordenação dos 
movimentos 
voluntários 
No interior do corpo medular do cerebelo 
existem quatro pares de núcleos de substância 
cinzenta que são chamados de núcleos do 
cerebelo. São eles: o denteado, o emboliforme, 
o fastígio e o globoso. 
 
Núcleos do cerebelo 
 
Correlações anatomoclínicas 
• A integridade do equilíbrio postural e a 
harmonia dos movimentos do corpo depende 
do cerebelo que auxilia na sua programação. 
O cerebelo utiliza informações visuais, 
vestibulares, proprioceptivas para que o 
programa motor (intencional ou não) funcione 
corretamente. 
Se houver lesão no cerebelo, ocorrerão os seguintes sinais: 
 
Ataxia: incoordenação motora; 
 
Tremores: movimentos rítmicos das partes distais dos membros ou 
da cabeça. Pode ocorrer após um exercício intenso; 
 
Tremores de repouso: ocorre quando a mão está em repouso e 
diminui quando está em movimento; associado a doenças dos 
núcleos da base; 
 
Tremores intencionais (ou atáxico): piora quando um movimento 
está em curso. Associados a lesões cerebelares; 
Déficit de Equilíbrio: Base Postural Alargada; 
 
Tônus Muscular: Diminuição do Tônus Muscular (Estado de tensão do 
músculo, mesmo em estado de repouso); 
 
Incoordenação Motora: Erros na força, extensão e direção do 
movimento; 
 
Disdiadococinesia: Dificuldade de realizar movimentos rápidos e 
alternados; 
 
Dismetria: Dificuldade na realização da amplitude dos movimentos. 
 
Nistagmo: Oscilações rápidas e involuntárias de um ou dos dois 
olhos. 
AFERÊNCIAS: núcleos vestibulares e sistema vestibular 
 
EFERÊNCIAS 
- Para o núcleos vestibulares e a FOR que controlam a 
musculatura axial e proximal do corpo. 
 
FUNÇAO: Controle da musculatura axial e proximal, ou 
seja, garante o equilíbrio e a postura do corpo. 
Vestíbulo-cerebelo (Arqui) 
 Zona medial 
 Floculo-nodulo 
 
LESÂO 
Ataxia troncular 
Instabilidade troncular 
Base alargada 
Nistagmo 
AFERÊNCIAS 
Trato espinocerebelares 
 Anterior: co-ativado com o trato cortico-espinhal 
 Posterior: receptores proprioceptivos 
-propriocepção e informação cutânea 
 
 
FUNÇÃO:influência os neurônios motores do grupo 
lateral, ou seja, a musculatura distal. 
Espino-cerebelo (PALEO) 
 Zona Intermédia 
 Vermis e paravermis 
 
EFERÊNCIA 
Para o núcleo rubro 
Para o córtex motor, via tálamo 
Erros de execução 
motora 
Marcha instável, 
cambaleante 
e oscilante 
Ataxia 
LESÂO 
Zona Lateral 
Cérebro-cerebelo (NEO) 
AFERÊNCIAS 
Córtex frontal, parietal e occipital, via núcleos da ponte 
EFERENCIA 
Para o córtex motor, via tálamo 
 
FUNÇÃO: Controle do tônus muscular 
 Programação do movimento voluntário 
 Correção do movimento em execução 
 Aprendizagem motora 
Idéia de 
movimento 
LESÂO 
ataxia (incoordenação motora da fala e das extremidades) 
dismetria (erros na força) 
decomposição motora, 
disdiadococinesia (dificuldade de realizar movimentos 
rápidos e alternados); 
rechaço (dificuldade de controlar voluntariamente os 
músculos extensores); 
tremor intencional 
Nistagmo patologico 
 
Qual seria topografia da lesão de uma ataxia 
cerebelar na mão direita?