EXAME FÍSICO DA CRIANÇA

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EXAME FÍSICO DA CRIANÇA
Parte da antropologia que trata da mensuração do corpo humano ou de suas partes.
Somatometria.
Registro das particularidades físicas dos indivíduos.
Avaliação do crescimento físicoÍndices
Peso/Idade
Estatura/Idade
Peso/Estatura
Índice de massa corporal (IMC)
Peso
Estatura (Livros: a partir dos 2 anos; a partir dos 4 anos – quando alcança 1 metro)/comprimento
Perímetro cefálico ou circunferência craniana
Perímetro torácico
Circunferência abdominal
Circunferência braquial
Dobras cutâneas
Não são de rotina:
Segmento inferior
Segmento superior
Relação segmento superior/segment inferior
Envergadura
Peso
Expresso em gramas (g) ou em quilograma (kg)
Sem vestimentas e sem calçados
Instrumentos utilizados:
 
 
Aferição do peso
Altura / Comprimento
Expressado em centímetros (cm) ou em metros (m)
Sem calçadosEstadiomêtro
Instrumentos utilizados
 Régua antropométrica
Aferição do comprimento / altura (estatura)
Crianças < 2 anos devem ser medidas deitadas (comprimento) e > 2 anos em pé (altura): há uma diferença de 0,7 cm entre a aferição em pé e deitada.
Se > de 2 anos deitado: diminuir 0,7 cm
Se < 2 anos em pé: somar 0,7 cm
Para medir o comprimento
Firmar a cabeça na parte fixa da régua e a parte móvel nos pés em ângulo reto 90o.
Aferição do comprimento / altura (estatura)
Menores de dois anos
 
A partir dos 4 anos ou de 100 cm, usar a balança e estadiômetro.
Estimativa da estatura em crianças com limitações físicas: 2 a 12 anos
	Medida do segmento
	Estatura estimada (cm)
	Desvio-padrão (cm)
	Comprimento superior do braço (CSB)
	E= (4,35 x CSB) + 21,8
	± 1,7
	Comprimento tíbial (CT)
	E= (3,26 x CT) + 30,8
	± 1,4
	Comprimento a partir do joelho (CJ)
	E= (2,69 x CJ) + 24,2
	± 1,1
CSB: distância do acrômio até a cabeça do rádio, medida com um membro superior fletido a 90 graus.
CT: distância da borda súpero-medial da tíbia até a borda do maléolo medial inferior.
CJ: distância do joelho ao tornozelo.
Previsão da estatura final
Sexo masculino: Estatura do pai + (Estatura da mãe + 13) ± 10 cm
					2
Sexo feminino: (Estatura do pai – 13) + Estatura da mãe ± 10 cm
					2
Indicadores antropométricos
Indicadores mais utilizados e recomendados pelo Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Pediatria
	Faixa etária
	Crianças de 0 a 5 anos incompletos
	Crianças de 5 a 10 anos incompletos
	Adolescentes (10 a 19 anos)
	Índice antropométrico (percentual de adequação, percentis e escore Z)
	Peso para idade
	Peso para idade
	-
	
	Peso para estatura
	-
	-
	
	IMC para idade
	IMC para idade
	IMC para idade
	
	Estatura para idade
	Estatura para idade
	Estatura para idade
Outros que podem ser utilizados:
Circunferência craniana para idade ( < 3 anos)
Circunferência do braço para idade
Dobras cutâneas: Tricipital e subescapular para idade
Velocidade de ganho de peso, estatura e circunferência craniana para idade
Desenvolvimento motor para idade
Perímetro cefálico ou circunferência craniana
Expresso em centímetros (cm)
Importante: Ao nascer / Até os 3 anos de vida
Instrumentos utilizados
Como realizar?
 
Índices:
Peso / Idade
Estatura / Idade
Peso / Estatura
Índice de Massa Corporal (IMC)
OBS: SABER AVALIAR RELAÇÕES DE ACORDO COM AS TABELAS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE.
Índice de Massa Corporal (IMC)
IMC = Peso / Altura2
Aferição da circunferência craniana
Método:Fita métrica inextensível na porção posterior mais proeminente do crânio (occipício) e na parte frontal da cabeça (glabela).
Qual o crescimento normal?
Ao nascer:34 a 36 cm (PC 2 cm > PT)
Primeiro ano:10 a 12 cm
Primeiro trimestre → 2 cm/mês
Segundo trimestre → 1 cm/mês
Terceiro trimestre → 0,5 cm/mês
Perímetro Torácico
Expresso em centímetros (cm)
Importante: ao nascer
Instrumento utilizado
Como realizar?
Qual crescimento normal?
Ao nascer → 2 cm menor que PC
Aos 6 meses → PT = PC
Adulto → PT = 2 x PC
Circunferência abdominal
Método:Aferição utiliza o ponto médio entre a última costela fixa e a crista ilíaca superior.