Aula 7 Adaptações Cardiovasculares ao Exercício Físico

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ADAPTAÇÕES 
CARDIOVASCULARES 
AO EXERCÍCIO 
FÍSICO 
Prof. Valdecir Castor Galindo Filho 
ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR 
ESTRUTURA E FUNÇÃO DOS VASOS SANGÜÍNEOS 
FUNÇÕES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR 
Silverthorn, 2003. 
MIOCÁRDIO 
CICLO CARDÍACO 
◊ Padrão de repetição da 
 contração e do relaxamento 
 do coração. 
◊ Fases: sístole e diástole. 
◊ Ação de bomba de duas fases. 
◊ O aumento da FC acarreta maior 
 redução do tempo da diástole, 
 sendo a sístole pouco afetada. 
 
SÍSTOLE – CONTRAÇÃO 
ISOVOLUMÉTRICA 
Consumo de oxigênio 
SÍSTOLE – EJEÇÃO RÁPIDA E LENTA 
Ejeção de 80 à 85% do VS. 
Término com o fechamento das SL, 
o que produz S2. 
DIÁSTOLE – RELAXAMENTO 
ISOVOLUMÉTRICO 
DIÁSTOLE – ENCHIMENTOS RÁPIDO E LENTO 
►2/3 do enchimento ocorre 
 na fase rápida. 
►Final da diástole. 
►Ocorre a contração atrial. 
►Término coincide com o 
 fechamento das válvulas 
DIÁSTOLE – SÍSTOLE ATRIAL 
►Ocorre nova contração atrial. 
►Pode representar até 20% do VDFVE 
 (importante para manutenção do DC 
 em pacientes com restrição funcional 
 do VE). 
 
SISTEMA DE CONDUÇÃO DO CORAÇÃO 
1. Nó Sinusal 
2. Feixes internodais 
3. Feixe de Bachmann 
4. Nó Atrioventricular 
5. Feixe de His 
Ramo Direito 
Ramo Esquerdo 
Ântero-superior 
Póstero-inferior 
6. Rede de Purkinje 
PRESSÃO ARTERIAL 
Força motriz que garante a perfusão 
tecidual através do deslocamento 
do sangue. 
PRESSÃO ARTERIAL 
PAM = PD + 1/3 (PS – PD) 
PAM = 80 + 1/3 (120 – 80) 
PAM = 80 + 1/3 (40) 
PAM = 93 mmHg 
Silverthron, 2003. 
PRESSURIZAÇÃO AO LONGO DA CIRCULAÇÃO 
SISTÊMICA 
DÉBITO CARDÍACO 
►Volume de sangue ejetado pelo 
 ventrículo esquerdo em 1 minuto. 
 Representa a “performance” cardíaca. 
 
DC = FC x VS 
 
DC = Débito Cardíaco 
FC = Freqüência Cardíaca 
VS = Volume Sistólico 
DÉBITO CARDÍACO 
1. Pré-carga 
 
2. Pós-carga 
 
3. Contratilidade 
FUNÇÕES DOS AJUSTES CARDIOVASCULARES AO 
EXERCÍCIO FÍSICO 
• Suprimento adequado de 
 sangue arterial aos músculos 
ativos; 
• Dissipação de calor; 
• Manter o suprimento de sangue 
adequado para o cérebro e o 
coração. 
 
ALTERAÇÕES DA LIBERAÇÃO DE OXIGÊNIO AOS 
MÚSCULOS DURANTE A ATIVIDADE FÍSICA 
1) Aumento do DC; 
2) Redistribuição do 
 fluxo sangüíneo 
 dos órgãos inativos 
 para os músculos 
 esqueléticos em 
 atividade. 
ALTERAÇÕES DO DÉBITO CARDÍACO DURANTE O EXERCÍCIO 
DIFERENÇA ARTÉRIO-VENOSA 
( DA-V DE O2) 
REPOUSO 
THE a-vO2 DIFF ACROSS THE MUSCLE
-
EXERCÍCIO 
Representa a quantidade de oxigênio capatada de 100 ml 
de sangue pelos tecidos durante sua passagem pelo circuito 
sistêmico. 
DIFERENÇA ARTÉRIO-VENOSA 
( DA-V DE O2) 
REDISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGÜÍNEO DURANTE 
O EXERCÍCIO 
REDISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGÜÍNEO DURANTE 
O EXERCÍCIO 
QUAIS SERIAM AS RESPOSTAS CARDIOVASCULARES 
AO EXERCÍCIO? 
1) Tipo de atividade; 
2) Intensidade; 
3) Condições ambientais; 
 
INFLUÊNCIA EMOCINOAL 
“ O exercício submáximo numa atmosfera emocionalmente carregada 
resulta em FC e PA mais elevadas em comparação com o mesmo 
trabalho realizado num ambiente psicologicamente “neutro”. 
FREQÜÊNCIA CARDÍACA DURANTE O EXERCÍCIO 
• FCMÁX 
• FCMÁX.= 208-(0.7 X Idade) 
• FCMÁX.= 220 – Idade 
 
FREQÜÊNCIA CARDÍACA 
• Freqüência Cardíaca 
 FCRepouso= 72- 80 bpm 
 
 Fatores que influenciam a FC de repouso: 
- Idade; 
- Sexo; 
- Fatores emocionais; 
- Posição do corpo; 
- Influências ambientais; 
 - Condicionamento físico. 
AS 5 ZONAS ALVO DA FCTREINAMENTO 
FCTREINAMENTO= FCREPOUSO + X% (FCMÁX – FCREP) 
Zona 
 
Intensidade 
 
Atividade Moderada 
 
50-60%. 
 
Controle de peso 
 
60-70% 
 
Aeróbica 
 
70-80% 
 
Limiar Anaeróbico 
 
80-90% 
 
Esforço Máximo 
 
90-100% 
 
VOLUME SISTÓLICO 
• VS repouso= 50-80 
ml/bat 
• Fatores que influenciam 
o Volume Sistólico: 
 1) Posição do corpo; 
 2) Condicionamento físico; 
 3) Freqüência Cardíaca. 
PRESSÃO ARTERIAL 
 
• PAM= DC X RVP 
• PA X intensidade do exercício 
• PAS (Pressão Arterial Sistólica)  Aumentos 
 nos primeiros 2 minutos do exercício  estabilização 
• Em indivíduos jovens e sadios  PAS=185  22mmHg 
• Em indivíduos idosos e sadios  PAS=190  22mmHg 
• PAD (Pressão Arterial Diastólica) 
 No exercício isotônico (dinâmico)  A PAD pode 
 estar reduzida, ser mantida ou ligeiramente 
 aumentada Maior vasodilatação  Menor resistência 
PRESSÃO ARTERIAL 
• No exercício isométrico (estático)  A PAD está 
consideravelmente aumentada Maior resistência ao 
escoamento do sangue. 
 
• No exercício dinâmico em indivíduos normotensos há um 
aumento moderado da PAS devido a um aumento do DC e 
redução, manutenção ou aumento discreto da PAD. 
 
• No exercício estático há um aumento da PAS, seguido de um 
aumento no DC e de um aumento na PAD. 
DÉBITO CARDÍACO 
DC = FC x VS 
DÉBITO CARDÍACO 
 DC FC VES 
 SEDENTÁRIOS 5l/min 70 bpm 0,071 l (71 ml) 
 
 TREINADOS 5l/min 50 bpm 0,100 l(100 ml) 
 DC FC VES 
 SEDENTÁRIOS 22l/min 195 bpm 0,113 l (113 ml)
 
 TREINADOS 35l/min 195 bpm 0,179 l (179 ml) 
EXERCÍCIO MÁXIMO 
REPOUSO 
EXERCÍCIO SUBMÁXIMO 
 DC FC VES 
 SEDENTÁRIOS 15l/min 155 bpm 0,93 l (93 ml)
 
 TREINADOS 25l/min 135 bpm 0,159 l (159 ml) 
CLASSIFICAÇÃO DA APTIDÃO FÍSICA PELO 
VO2MÁX ( AHA) 
Mulheres: 
 
Faixa etária Muito fraca Fraca Regular Boa Excelente 
 20 - 29 < 24 24 - 30 31 - 37 38 - 48 > 49 
 30 - 39 < 20 20 - 27 28 - 33 34 - 44 > 45 
 40 - 49 < 17 17 - 23 24 - 30 31 - 41 > 42 
 50 - 59 < 15 15 - 20 21 - 27 28 - 37 > 38 
 60 - 69 < 13 13 - 17 18 - 23 24 - 34 > 35 
CLASSIFICAÇÃO DA APTIDÃO FÍSICA PELO 
VO2MÁX ( AHA) 
Homens: 
 
Faixa etária Muito fraca Fraca Regular Boa Excelente 
 20 - 29 < 25 25 - 33 34 - 42 43 - 52 > 53 
 30 - 39 < 23 23 - 30 31 - 38 39 - 48 > 49 
 40 - 49 < 20 20 - 26 27 - 35 36 - 44 > 45 
 50 - 59 < 18 18 - 24 25 - 33 34 - 42 > 43 
 60 - 69 < 16 16 - 22 31 - 40 > 41 
 
CONSUMO MÁXIMO DE OXIGÊNIO 
(VO2MÁX.) 
• VO2MÁX.= DCMÁX. X Dif A-V de O2MÁX 
 
Capacidade máxima do indivíduo em absorver, transportar e 
utilizar oxigênio na unidade de tempo 
 ASTRAND & RODHAL, (1986). 
 
 O VO2máx pode ser expresso em: 
 
 Valores absolutos l/min 
 Valores relativos à massa corporal ml/kg/min 
 
FATORES LIMITANTES DO VO2MÁX 
ALTERAÇÕES HEMODINÂMICAS NA TRANSIÇÃO DO REPOUSO PARA O 
EXERCÍCIO SUBMÁXIMO DE INTENSIDADE CONSTANTE E DURANTE A 
RECUPERAÇÃO 
ALTERAÇÕES HEMODINÂMICAS NA TRANSIÇÃO DO REPOUSO PARA O 
EXERCÍCIO SUBMÁXIMO DE INTENSIDADE CONSTANTE E DURANTE A 
RECUPERAÇÃO 
ALTERAÇÕES HEMODINÂMICAS NA TRANSIÇÃO DO REPOUSO PARA O 
EXERCÍCIO SUBMÁXIMO DE INTENSIDADE CONSTANTE E DURANTE A 
RECUPERAÇÃO 
EXERCÍCIOPROGRESSIVO 
Redução da RVP 
Aumento da PAM 
DUPLO PRODUTO 
DESVIO CARDIOVASCULAR 
 
 TREINAMENTO INTERVALADO 
 
A recuperação da FC e da PA entre o sepisódios depende: 
Nível de condicionamento, condições ambientais , duração e 
intensidade da atividade. 
 
Ambiente frio versus Ambiente quente / úmido 
 
 
ALTERAÇÕES HEMODINÂMICAS DURANTE O EXERCÍCIO PROLONGADO 
DESVIO CARDIOVASCULAR 
 
 Aumento da FC e diminuição do VES durante o 
exercício prolongado. 
 
Influência do aumento da temperatura corporal 
na vasodilatação cutânea e na desidratação (redução 
do volume plasmático. 
 
Redução no RV. 
 
 
EXERCÍCIO DE MEMBRO SUPERIOR versus MEMBRO INFERIOR 
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EXERCÍCIO DE MEMBRO SUPERIOR versus MEMBRO INFERIOR 
Maior estimulação simpática; 
Vasoconstricção nos grupos musculares inativos; 
Menor eficácia mecânica (maior gasto energético); 
Musculatura para estabilização do tronco; 
Maior aumento da PA (menor massa muscular e árvore 
 vascular – maior RVP). 
RESPOSTAS CARDIOVASCULARES AO EXERCÍCIO 
CONTROLE CARDIOVASCULAR DURANTE O EXERCÍCIO 
HIPERTROFIA CARDÍACA 
 Hipertrofia funcional X Hipertrofia patológica. 
 Treinamento de endurance  Hipertrofia cardíaca 
 excêntrica (Sobrecarga de volume – série) 
Treinamento de força Hipertrofia cardíaca concêntrica 
 (Sobrecarga de pressão – paralelo)