Sistema Urinario fisioterapia e nutrição [Somente leitura] [Modo de Compatibilidade]

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Prof. Sarah Bomfim
� Composição
� Rins
� Ureteres
� Bexiga
� Uretra
� Rins
� 2 órgãos marrom avermelhados
� Localização Retroperitoneal
� Localizados entre os
mm. do dorso e a cavidade peritonealmm. do dorso e a cavidade peritoneal
� Estendem-se de T11/T12 – L3
� Medem aproximadamente 11 cm de
Comprimento, 5 a 7,5 de largura e 2,5 
de espessura
� Pesa cerca de 150 g
� Rim D mais caudal
� Forma de um feijão
� 2 Faces: Anterior e Posterior
� 2 Margens: Medial e Lateral
� 2 Pólos: Superior e Inferior
� Face Ventral do Rim D
� Situa-se na impressão renal da face
visceral do fígado
� Uma estreita área está em contato com 
o Duodeno
� A parte caudal está lateralmente em
contato com a flexura D do cólon e 
Medialmente com o I. delgado.
� Face Ventral do Rim E
� Junto à margem lateral há uma faixa
em contato com a impressão renal no 
Baço
� No meio da face anterior há o � No meio da face anterior há o 
Contato com o pâncreas
� Caudalmente à área pancreática
A parte lateral está relacionada 
com flexura cólica E e a medial
com o I. delgado
� Face Posterior
� Dirigida para trás e medialmente
� Desprovida de revestimento peritoneal
� Apóia-se sobre o psoas maior e quadrado lombar
� Rim D: 
� A extremidade superior (Costela – 12ª)
� Rim E
� A extremidade superior (Costelas – 11ª - 12ª)
� Margens
� Lateral 
� É convexa
� Dirige-se para a parede 
posterior do Abdomen
� No lado E está em contato com o Baço
� Margens
� Medial
� É côncava no centro e convexa nas 
Extremidades
� Parte central: Hilo 
(Artéria renal, veia renal e ureter)
SEIO RENAL – espaço onde o hilo se
abre no interior do rim e onde se
localizam os vasos renais e a pelve renal
� Posição
� Veia (ventral)
� Artéria (meio)
� Ureter (dorsal) – dirige-se caudalmente
� Extremidades
� Superior
� É espessa e arredondada
� Mais próxima da linha mediana
� Glândula Supra-renal
� Inferior
� Menor
� Mais delgada
� Mais afastada da linha mediana
� Camadas de revestimento
� Cápsula fibrosa
� Mais interna
� Cápsula Adiposa
� Massa de gordura
� Fáscia renal
� Envolve o rim e a cápsula
adiposa além de ancorar o
rim na parede posterior do abdomen
� Cada rim é envolvido no pólo superior pela glândula 
supra-renal (Adrenal) 
� Estrutura Interna
• Córtex
� É a mais externa
� Situa-se abaixo da cápsula
Fibrosa 
� Colunas renais – expansões do
córtex para a medula (entre ascórtex para a medula (entre as
pirâmides)
• Medula renal
� Pirâmides Renais:
estruturas triangulares
� Base: voltada para o córtex
� Ápice: voltada para a pelve renal 
PAPILAS RENAIS
� Pelve renal
� Cálices renais menores
� Cálices Renais Maiores� Cálices Renais Maiores
� Extremidade Superior 
dilatada do ureter(PELVE)
� TÚBULOS RENAIS
� Néfrons e túbulos coletores
� Unidades Funcionais
� Produzem a urina 
� Néfrons
Glomérulo - rede de Capilares� Glomérulo - rede de Capilares
enovelados pela Cápsula de Bowman)
� Túbulo
� Corpúsculo renal 
(Cápsula de Bowman + glomérulo)
Localizados no Córtex
� Cápsula de Bowman
� Camada externa (Parietal)
� Camada interna (Visceral)
� Os Podócitos ( células especializadas)
Se irradiam formando os Pedículos que seSe irradiam formando os Pedículos que se
unem aos Pedículos dos Podócitos adjacentes , 
elaborando uma rede de malhas finas
“ FENDAS DE FILTRAÇÂO”
� Capilares do Glomérulo: Poros
� Poros: Restringem a passagem de 
células sanguíneas 
Filtrado Glomerular Cápsula Glomerular
� Barreira de Filtração
� Endotélio Fenestrado 
� Lâmina Basal (Semelhante ao plasma sanguíneo mas sem proteínas 
plasmáticas) 
� Membrana Fendilhada 
Túbulo Contorcido Proximal� Túbulo Contorcido Proximal
� Contínuo com o espaço capsular
� Túbulo Renal
� Túbulo Contorcido Proximal - Córtex
� Microvilos
� Alça do néfron (de Henle) – parte reta
Se dirige para as pirâmides
� Ramo Descendente� Ramo Descendente
� Ramo Ascendente - sai da medula e retorna 
Ao córtex
� Túbulo Contorcido Distal
� Espiralado
� Contato com a arteríola aferente que penetra
No glomérulo
� Complexo Justaglomerular ( cél. Justaglomeru
Lares e mácula densa)
� Túbulo Coletor: Transporta a urina para o
Interior das pirâmides
� Vasos sanguíneos
� Artéria Renal: Ramos dorsais e Ventrais
(entre as pirâmides)
� Artérias Interlobares (entre as colunas renais)
� Artérias Arqueadas (Base das Pirâmides)
� Artérias Interlobulares (Córtex)
� Arteríolas Aferentes : Irrigam o Corpúsculo renal
E formam uma rede capilar: o glomérulo
� Arteríolas Eferentes: Deixam o corpúsculo renal e se divide em capilares 
peritubulares
� Vasos sanguíneos
� Capilares peritubulares
� Veias Interlobulares
� Veias Arqueadas
� Veias Interlobares
� Veias Renais
� Glomérulos e túbulos Renais
� Filtração Glomerular
� Reabsorção Tubular
� Secreção Tubular
O líquido remanescente nos túbulos renais é transportado para 
outros locais do Sistema Urinário para ser excretado como 
Urina.
� Urina – Água e substâncias que foram filtradas ou secretadas 
para os túbulos renais
� Urina
� Túbulos Coletores 
Ápice das papilas 
Cálices Menores 
Cálices Maiores
Pelve Renal
Ureter
� É um órgão muscular
� Reservatório de urina
� Forma
� Esférica (vazia)
� Pirâmide (Pirâmide invertida)
� Localização:� Localização:
� Assoalho da cavidade da pelve
� Retroperitoneal
� Face anterior situada atrás da sínfise
púbica
� Trígono da bexiga 
� Óstio interno da uretra
� Óstios do ureteres
� Divisão
� Fundo :
� triangular
� Dirigido caudal e dorsalmente
para o reto
� Corpo� Corpo
� Vértice: 
� Voltado ventralmente para 
A parte superior da sínfise púbica
� Ligamento Umbilical Mediano
� Superfície Superior: 
� Triangular
� Prega Interuretérica
� Está em relação com o colo sigmóide 
e algumas alças do intestino delgado
Vértice
� Superfície inferior
� Parte Posterior (Prostática)
� 2 superfícies laterais
� Úvula da bexiga (dilatação da 
Mucosa)
� Na mulher 
� A bexiga está dorsal ao útero e à parte superior da vagina
� Aramazena a urina
� Cerca de 600 a 800 ml
� Impede o refluxo da urina
� Micção
� Receptores no interior da bexiga
transmitem impulsos sensitivos
para a medula sacral, que estimulam
neurônios parassimpáticos que
inervam a musculatura lisa das paredes
da bexiga e relaxam o músculo
esfínter da uretra.
� Túnicas
� Serosa
� Deriva do Peritônio
� Recobre a superfície superior e partes altas das laterais
� Muscular� Muscular
� 3 Camadas de fibras musculares lisas
� Externa: longitudinal
� Intermediária: Circular
� Esfíncter da bexiga 
(ao redor do orifício uretral interno)
� Interna: Longitudinal
� Mucosa
� Pregas (bexiga vazia)
� Tubo Muscular
� Transporta a urina da bexiga para o meio externo
� Esfíncter interno da uretra
� Esfíncter externo da uretra 
(voluntário)
� Sexo Feminino� Sexo Feminino
� Uretra Curta 
� Cerca de 4cm
� Estende-se da bexiga ao
Óstio Externo da uretra
� Dorsal à sínfise púbica
� Parede anterior da vagina
� Dirigida para baixo e para frente
� Concavidade para frente
� Orificio externo à frente da abertura vaginal
� Sexo Masculino
� Uretra longa
� Cerca de 20 cm
� Óstio Externo da Uretra
� Divisão da uretra Masculina
� Parte Prostática
� Atravessa a próstata
� Recebe os ductos ejaculatórios
� Parte Membranácea
� Atravessa o diafragma da pelve
� Parte Esponjosa
� Parte mais longa
� Vai do diafragma da pelve até o
óstio externo da uretra
� Fossa Navicular da uretra (dilatação)
� Atravessa o corpo esponjoso do pênis