Simulado de Sistematização do Cuidar I

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1a Questão (Ref.: 201502140585)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Constituem cuidados ao aferir a pressão arterial:
		
	 
	Manter a borda inferior do manguito 4 cm acima da fossa antecubital; identificar fatores que possam alterar a pressão arterial; e posicionar o estetoscópio em cima da artéria braquial.
	
	Colocar o braço paciente ligeiramente abaixo do nível do coração; lavar as mãos; expor a parte superior do antebraço e identificar precisamente a bulha de korotkoff.
	 
	Inflar o manguito em 30 mmHg a mais do ponto de desaparecimento do pulso; colocar o antebraço com o palma da mão voltada para cima; deixar o antebraço apoiado no nível do coração; e registrar o valor aferido.
	
	Colocar a borda inferior do manguito a 2 cm da fossa antecubital; lavar as mãos; selecionar o manguito ideal, ou seja, aquele em que a largura do balão deve ser de 60% do perímetro do braço; e identificar-se para o cliente.
	
	Selecionar o manguito apropriado ao cliente; liberar a válvula após a insulflação de modo que a pressão caia aproximadamente 5 a 10 mmHg/segundo; e explicar o cliente o que será realizado.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502751397)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Acerca das intervenções e dos princípios gerais de enfermagem na administração de medicamentos, julgue os seguintes itens.
		
	 
	Qualquer medicação preparada e não-administrada é considerada contaminada, e não pode ser recolocada no frasco original.
	 
	Na administração de heparina por via subcutânea, após a injeção deve-se aspirar e não massagear.
	 
	Nas injeções intramusculares, o paciente deve estar sentado ou deitado, sendo o deltóide utilizado com freqüência, apesar da proximidade com o nervo radial.
	 
	As regiões ventroglútea e dorsoglútea são locais excelentes para injeções intramusculares em adultos e crianças, pois não há grandes vasos sanguíneos ou nervos próximos.
	 
	É necessário conhecer as drogas, incluindo indicações de dose, via de administração, efeitos colaterais e cuidados específicos, como aferição de pressão sanguínea e pulso apical.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502792129)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual afirmativa que melhor explica o papel de colaboração da enfermagem com outros profissionais para o plano de cuidado do cliente?
		
	 
	A enfermeira profissional consulta o médico para direcionar o estabelecimento de metas para os clientes
	
	A enfermeira profissional depende da última literatura para completar um excelente plano de cuidados para os clientes.
	
	A enfermeira profissional trabalha independentemente para planejar e liberar o cuidado e não depende de outros na equipe para assistência.
	 
	A enfermeira profissional colabora com os colegas e a família do cliente para proporcionar experiência combinada no planejamento do cuidado.
	
	N.R.C.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502792084)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente estava recebendo, na bomba de infusão um esquema de soro na velocidade de 120 ml/h. Tal esquema foi retirado da bomba de infusão e deveria ser mantida a mesma velocidade de infusão. O gotejamento CORRETO da infusão é
		
	
	30 gotas por minuto.
	 
	40 gotas por minuto.
	
	N.R.C.
	
	60 gotas por minuto.
	 
	10 gotas por minuto.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502106880)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Mário, 40 anos, compareceu ao pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa e fotofobia. Na avaliação inicial, o enfermeiro mediu a pressão arterial utilizando um manguito com largura que correspondia a 40% da circunferência de seu braço e sua bolsa inflável de comprimento que envolvia 90% do braço. Durante a deflação do manguito, o enfermeiro auscultou o primeiro som (fase I de Korotkoff) no valor de 138 mmHg na escala do manômetro, porém os sons persistiram até zero com abafamento no valor de 88 mmHg. Considerando as circunstâncias descritas e as observações realizadas, responda o que poderia interferir na verificação da pressão arterial.
		
	
	o cliente apresentar fotofobia
	 
	bolsa inflável de comprimento que envolvia 90% do braço
	 
	manguito com largura que correspondia a 40% da circunferência de seu braço
	
	Os valores da pressão serem de 138 x 88mmhg
	
	Ter auscultado o som da fase I de Korotkoff