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DOENÇA CELÍACA (ENTEROPATIA SENSÍVEL AO GLÚTEN)
DISTÚRBIOS AUTOIMUNE
 
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Amanda Teixeira
Anne Caroline
Biane Oliveira
Gabriela Luna
Luciana Porfiro
Paulo Victor 
DOENÇA CELÍACA
(ENTEROPATIA SENSÍVEL AO GLÚTEN)
AMANDA TEIXEIRA
ANNE CAROLINE
BIANE OLIVEIRA
GABRIELA LUNA
LUCIANA PORFIRO
PAULO VICTOR
Fato HISTÓRICO
As primeiras descrições da doença celíaca (DC) foi feita há mais de 100 anos por Samuel Gee, em 1888, sob a denominação de "afecção celíaca", causada por ingestão de alguns tipos de farinhas.
relatando as seguintes características: "indigestão crônica encontrada em pessoas de todas as idades, especialmente em crianças entre 1 e 5 anos.
Mais tarde o pesquisador Charlote Anderson descobre o glúten propriamente dito.
O que é glúten?	
Principal proteína presente no: 
TRIGO (gliadina)
AVEIA (hordeína)
CENTEIO (avenina)
CEVADA (secalina)
MALTE (sub produto da cevada)
 Atualmente está comprovada a toxicidade da gliadina, assim como da secalina na DC. Quanto à hordeína e avenina ainda existem controvérsias(4).
A ingestão de alimentos com esse tipo de proteína pelos celíacos se torna tóxica
E provoca lesão no intestino delgado impedindo a adequada absorção dos alimentos. 
Doença celíaca
É uma patologia autoimune que afeta o intestino delgado de adultos e crianças geneticamente predispostos, que é precipitada pela ingestão de alimentos que contém glúten.
Com o passar do tempo, a reação imune ao consumo do glúten gera uma inflamação que danifica as paredes do intestino delgado, causando complicações médicas. Também dificultando a absorção de alguns nutrientes (má absorção).
DOENÇA CELÍACA 
 Caracterizada por atrofia total ou subtotal da mucosa do intestino delgado proximal, e conseqüente má absorção de alimentos, em indivíduos geneticamente susceptíveis
O Glúten agride e danifica as vilosidades do intestino delgado e prejudica a absorção dos alimentos. 
Vilosidades do intestino atrofiadas após consumo de glúten:
Vilosidades do intestino normal:
Ø Padrão mais freqüente e acontece principalmente nos primeiros anos de vida (6 meses e 24 meses), mas podendo ocorrer também no adulto
 
 
 
 
SINTOMAS
 
 
Ø Diarréia crônica
ØNáuseas
ØEmagrecimento
ØAnorexia
ØDor, distensão abdominal
ØAnemia ferropriva
 
 DOENÇA CELÍACA
 
 
 
Apresenta 4 padrões de apresentação:
1 - CLÁSSICA
 
 
Ø Manifestação mais tardia, podendo ter as manifestações digestivas ausentes ou presentes.
 
 
 
 
MANIFESTAÇÕES ISOLADAS
 
 
Ø Baixa estatura
ØConstipação
ØAnemia ferropriva
ØOsteoporose
ØHipoplasia do esmalte dentário
ØEsterelidade
2 – NÃO CLÁSSICA OU ATÍPICA
 
Ø Ocorre entre pacientes assintomáticos, mas com anticorpos positivos no soro, com alterações na morfologia do intestino delgado
3 -ASSINTOMÁTICA OU SILENCIOSA 
4 - DC LATENTE OU POTENCIAL
Ø Paciente possui uma biópsia intestinal normal ou alterações mínimas, mas cuja sorologia positiva e a mucosa podem ser alteradas com uma sobrecarga de glúten
 
 
 
Quadro clínico:
 
 
Diarréia, perda de peso e astenia (Chemin)
Sintomas
SINAIS E SINTOMAS
Fadiga
Distensão abdominal
Diarréia
Vômitos
Depressão
Desnutrição
Déficit de crescimento
Esterilidade
Osteoporose
Irritabilidade
Prisão de ventre
Anemia resistente a ferropriva
Anemia ferropriva não curável
Perda de apetite 
Apetite voraz
Dor abdominal
Abortos de repetição
Dermatite Hepertiforme
Humor alterado
EXTRAINTESTINAIS
 
 
Ø Artrite
ØDermatite hipertiforme
ØInfertilidade
ØEsteatose hepática
DOENÇAS ASSOCIADAS A D.C.
Doenças da tireoide
Síndrome de Down
Epilepsia com calcificações cerebrais
Hipo ou Hipertireoidismo
Deficiência de IgA
Doença Inflamatória intestinal
Artrite Reumatóide
Linfoma
Pericardite Recorrente
DIAGNÓSTICO	
São realizados exames especializados para avaliar a absorção de D.XILOSE (Açucar Simples) e a dosagem de gordura nas fezes, assim como dosagem de anticorpos antigliadina, antiendomíseo (auto-anticorpo) e antitransglutaminase tTG (enzima) porém é absolutamente necessário a biopsia do intestino delgado, para estabelecer o diagnóstico da doença celíaca.
TRATAMENTO
Dieta rigorosa, onde devem ser tirados todos os alimentos e preparações que contenham glúten e deve ser seguida por toda vida.
Não se deve comer “só um pouquinho”.
A vigilância da dieta deve ser permanente, já que podem ocorrer ingestão de glúten “mascarado” ou contaminação cruzada.
Pela baixa absorção de nutrientes alguns pacientes devem fazer reposição de vitaminas.
Se não tratada a doença, podem surgir complicações como o câncer do intestino, etc.
 ATENÇÃO:NÃO EXISTE MOTIVOS QUE JUSTIFIQUEM INICIAR DIETA ISENTA DE GLÚTEN SEM REALIZAR A BIOPSIA.
As dietas “modinhas” seguidas por muitos de não ingerir glúten prejudica e muito nós Celíacos.	
OBRIGADA!!!