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Denominam-se primeiros socorros ao tratamento aplicado ao acidentado ou portador de mal súbito, antes da chegada do médico. Socorrista a pessoa que está habilitada à prática dos primeiros socorros, Tem como objetivo o suporte básico à vida. Todo cidadão é obrigado a prestar auxílio a quem esteja necessitando, tendo três formas para fazê-lo: Atender, Auxiliar quem esteja atendendo ou Solicitar auxílio. (exceto os menores de 16, maiores de 65, gestantes a partir do 3º mês , deficientes visuais, mentais e físicos por estarem INCAPACITADOS) Etapas do atendimento; Avaliação de cena Avaliação primária Avaliação secundária Vitimas consciente busque por SAMPLE: S- sinais e sintomas; A- alergias; M- medicações; P- passado médico; L- líquidos e alimentos; E- eventos relacionados com o trauma ou doença. Vitimas inconsciente busque por CAB: C – Circulação (30 compressões torácicas) A – Abrir vias aéreas (Abrir vias aéreas.) B – Boa respiração (2 insuflações) Busque por: Nível de consciência Ajuda No mínimo 100 compressões por minuto – 30x2 A RCP, deve durar no mínimo 30minutos, e até a exaustão do socorrista, pela chegada do resgaste, o retorno da vitima ou até mesmo se houver risco pro socorrista. Obstrução de Vias áreas : Obstrução leve: Incentivar a tosse Obstrução grave: Compressões abdominais Técnica adequada em criança e adulto -> Compressão abdominal 5 tapas entre as escápulas com 5 compressões torácicas (linhas dos mamilos) O objetivo da desfibrilação é reorganizar a atividade elétrica caótica da FV através de choque(s) elétrico(s) no coração. Hemorragia é a perda de sangue circulante, classificada em: Interna: manifestam desde simples hematomas até casos de grande perda de sangue, com acumulação em áreas internas do corpo. Externa: aquela cuja perda de sangue ocorre para o exterior do organismo. Tipos : Arterial: Ocorre quando há perda de sangue de uma artéria. O sangue tem coloração viva, vermelho claro, derramado em jato. Venosa: Ocorre quando há perda de sangue por uma veia. Sangramento de coloração vermelho escuro, em fluxo contínuo, sob baixa pressão. Capilar: Ocorre quando há sangramento por um leito capilar. Possui coloração avermelhada, menos viva que a arterial, e facilmente controlada. Mecanismos de contenção corporal: Vasoconstrição: é um mecanismo reflexo que permite a contração do vaso sanguíneo. Diminuindo a perda sanguínea. Coágulos: mecanismo de aglutinação de plaquetas no local, formando um tampão (coágulos) , que obstrui a saída de sangue. Condutas: Hemorragia externa: Expor e avaliar o ferimento; Primeira medida: realizar a compressão direta e firme sobre o ferimento, com um pedaço de pano limpo ou gaze, até cessar o sangramento; Fixar um curativo, com auxílio de faixas, ataduras ou bandagem triangular; Nas hemorragias em membros elevar o membro atingido, desde que não esteja fraturado, objetivando diminuir o sangramento; Se o sangramento persistir após a aplicação do primeiro, não o remova, aplique outro curativo sobre o primeiro exercendo maior pressão. Hemorragia interna: Priorizar o transporte para um hospital; Manter a vítima em repouso, deitá-la de costas, afrouxando-lhe as vestes, Manter as vias aéreas abertas; Prevenir o estado de choque, mantendo a vítima aquecida; Estar alerta para a presença de vômito; Não administrar nada pela boca; Monitorar os sinais vitais. Uso do torniquete; só deve ser usado em caso de desastre, pois trás complicações como: lesão de nervos e artérias; ausência de circulação sanguínea na área abaixo da lesão; formação de coágulos sanguíneos e substâncias da degeneração celular abaixo do local de aplicação. Estado de choque: insuficiência circulatória, que impede o fornecimento de sangue oxigenado para os órgãos do corpo. Choque hemorrágico: Perda sanguínea intensa com risco de vida. Sinais e Sintomas do choque hemorrágico: Cianose labial (lábios arroxeados) Diminuição do nível de consciência (agitação, confusão, sonolência e perda da consciência); Pulso rápido e fraco; Respiração rápida e superficial; Pele fria, pálida e úmida; Hipotensão arterial. Condutas: Acionar o Sistema de Atendimento Pré-hospitalar Tranquilizar a vítima, dando-lhe apoio emocional; Posicionar a vítima em decúbito dorsal; Manter as vias aéreas abertas; Controlar possíveis sangramentos externos; Afrouxar as vestes; Promover o aquecimento da vítima; Não ministrar líquidos ou alimentos; Monitorar sinais vitais (pulso e respiração). Epistaxe: é o sangramento nasal que ocorre na ausência de TCE. Condutas: Posicione a vítima sentada com a cabeça levemente inclinada para a frente. Comprima a narina sangrante por cerca de 5 minutos. Utilize compressas umidificadas com água gelada sobre a face para auxiliar no controle do sangramento Ferimento: é Qualquer lesão resultante de agressão sofrida pelos tecidos. O tratamento inicial consiste na aplicação imediata de curativos visando a impedir a contaminação (oclusivos) e controlar o sangramento (compressivos). Definida em: Ferida aberta: São aqueles que se apresentam abertos para o meio, com possibilidades grandes de contaminação e infecção. Ferida fechada: Situações em que não há rompimento da pele Condutas: Sempre que possível remover DETRITOS com SF 0,9% ou água corrente e proteção com tecido limpo. Não remover coágulos. Cobrir completamente os ferimentos; Assegurar a fixação dos curativos, evitando, porém, apertá-los em demasia; Evitar cobrir as extremidades dos dedos, a fim de permitir a checagem e o monitoramento de alterações de perfusão capilar e sensibilidade; Objeto encravado: 1.Controlar sangramento; 2.Estabilizar O OBJETO. Devem ser estabilizados na posição encontrada, independente da região do corpo afetada. NÃO DEVE SER REMOVIDO Conduta: Exponha a lesão retirando a roupa. Nunca remova objetos empalados, sem que o paciente esteja no ambiente hospitalar. Estabilize o objeto no local encontrado com curativo apropriado. Nunca tente partir ou mobilizar o objeto, exceto se isto for essencial para o transporte. Evisceração: Ferimentos abertos na cavidade abdominal. Conduta: Não tocar nas vísceras ou tentar recolocá-la para dentro do corpo; Cobrir o ferimento e as vísceras que estiverem expostas, com plástico limpo ou curativo oclusivo. Redobrar os cuidados com a contaminação, durante a aplicação dos curativos; Fixar o curativo, sem apertá-lo. Caso encharque de sangue, colocar outro por cima sem retirar o primeiro; Promover o aquecimento da vítima; Prestar-lhe apoio emocional. Amputações: perda total ou parcial de uma extremidade em consequência de trauma. Condutas: Controlar sangramentos; Envolver a parte amputada em gaze e/ou plástico estéril; Manter em local refrigerado; Encaminhar com a vítima para reimplante Crise Convulsiva: atividade elétrica anormal do cérebro, provocando movimentos desordenados e perda da consciência. Sinais e Sintomas: Agitação psicomotora - fica retraída e começa a se debater violentamente Espasmos musculares (contrações) Salivação intensa (sialorréia) Perda dos sentidos Relaxamentos dos esfíncteres, podendo urinar e evacuar durante a convulsão Pode apresentar os olhos virados para cima Condutas: Deite a vítima no chão e afaste tudo que estiver ao seu redor que possa machucá-la; Proteger a vítima contraos traumatismos, amortecendo a cabeça com almofadas, casacos ou ainda com as mãos; Lateralizar a cabeça, evitando que venha a se asfixiar Ter o devido cuidado para não colocar os dedos na boca da vítima durante a crise; Não dê líquido e nem medicação à pessoas que estejam inconscientes; não tente conter a pessoa pela força; não coloque qualquer objeto sólido entre os dentes Deite a vítima no chão e afaste tudo que estiver ao seu redor que possa machucá-la; Proteger a vítima contra os traumatismos, amortecendo a cabeça com almofadas, casacos ou ainda com as mãos; Lateralizar a cabeça, evitando que venha a se asfixiar Ter o devido cuidado para não colocar os dedos na boca da vítima durante a crise; Não dê líquido e nem medicação à pessoas que estejam inconscientes; não tente conter a pessoa pela força; não coloque qualquer objeto sólido entre os dentes Após o episodio: Atentar para a respiração; Anotar a duração da convulsão; Acabada fase de movimentos bruscos colocar a pessoa na posição lateral de segurança; Pesquise lesões na cabeça, boca e corpo Permaneça ao lado do indivíduo Atenção: Nunca deixa de prestar socorro à vítima de convulsão. Asma: doença inflamatória crônica das vias aéreas. Sinais e Sintomas: Tosse seca e repetitiva Dificuldades para respirar, Respiração sibilante, audível, ruidosa Ofegante, Ansioso (tentando conseguir mais ar) Respiração rápida e difícil, Pulso rápido, Palidez e suores, Prostração, apatia, Na fase de agravamento da crise a respiração é muito difícil, lenta e há cianose das extremidades, isto é, as unhas e os lábios apresentam-se arroxeados. Tratamento pré-hospitalar para as crises respiratórias Retirar a vítima da área afetada, se a causa for a inalação de gases Manter as vias aéreas liberadas e as roupas afrouxadas; Assegurar-se de que o problema não é causado por uma obstrução respiratória; Tranquilizar a vítima, mantendo-a em repouso; Manter a vítima em posição sentada ou semi-sentada Providenciar o transporte para um hospital Desmaio: perda temporária de consciência que é precedida ou não de sensação de fraqueza e mal-estar. Sinais e sintomas: Palidez cutânea Sudorese Inconsciência Distúrbios visuais Pulso e a respiração são geralmente fracos. Tratamento pré-hospitalar para desmaios Posicionar a vítima em decúbito dorsal; Liberar as vias aéreas; Afrouxar as vestes; Aquecer a vítima; Transportar ao hospital. Morte Súbita : é a morte natural por causas cardíacas. As causas de morte súbita Cardíaca; Outras causas; Trauma; Afogamento; Engasgamento; Eletrocussão. “ Qualquer pessoa, em qualquer lugar, pode iniciar ressuscitação cardíaca… tudo o que é necessário são duas mãos.” Lesão Cerebral Após Parada Cardíaca : 10 seg. - Perda da consciência 4 min. - Acabam as reservas de glicose 6 min. - Depleção severa de ATP e começa dano celular 16 min. - Morte cerebral completa O ATENDIMENTO DEVE SER INICIADO IMEDIATAMENTE Prevenção da Morte Súbita Cardíaca Deve ser o objetivo primordial Correção dos fatores de risco O atendimento inicial deve ser feito por quem estiver mais próximo
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