História da Organização da Enfermagem no Brasil

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HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
Renata Jabour Saraiva
Aula 10
Historicidade da Organização da Enfermagem- breve revisão
A organização da colônia era voltada para a produção e exportação de gêneros tropicais de grande expressão econômica; 
Fornecidos ao comércio europeu.
O País era espoliado em toda a sua trajetória em benefício dos interesses externos. 
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Este cenário fez emergir três grupos sociais: 
Classe superior - proprietários rurais, donos absolutos de riquezas, prestígio e poder;
 
Escravos, índios e negros - trabalhavam nas terras e eram econômica e socialmente dominados por seus senhores; 
Classe flutuante, composta por um aglomerado de mestiços sem posição social definida nos quadros sociais;
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Nessa época as ações de saúde: 
Rituais místicos, realizados nas tribos pelos pajés e feiticeiros;
Práticas domésticas desenvolvidas pelas mulheres índias para o cuidado de velhos, crianças e enfermos.
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Cenário Nosológico Brasileiro
Com a chegada do colonizador europeu e do negro africano;
Houve uma epidemia de patologias infectocontagiosas e extinção de muitos nativos: tuberculose, a febre amarela, a varíola, a lepra e a malária, e as doenças venéreas
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Chegada da Família Real
Diante das epidemias;
Houve a necessidade pública de implantação de Escolas de Ensino Médio e da Santas Casas de Misericórdia no Brasil;
 Administrado pelos Jesuítas
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A prática de enfermagem, nesta época:
Doméstica, empírica, instintiva; 
Atendendo a fins lucrativos, estabelecidos tanto pelas Santas Casas de Misericórdia quanto os hospitais militares, que eram mantidos por iniciativa privada e filantrópica.
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Médicos
Os médicos eram figuras esporádicas nos hospitais; 
A preservação da vida dos soldados tinha também finalidades financeiras para a manutenção das tropas. 
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Desenvolvimento da Educação da Enfermagem no Brasil – Iniciada no final do século XIX
Contexto histórico de epidemias;
Os países que comercializavam com o Brasil advertiam constantemente a respeito da persistência de epidemias e endemias que ameaçavam não só as tripulações dos navios como as suas populações.
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Calamidade Pública 
Apesar da existência do Serviço de Inspeção de Saúde Pública do Porto do Rio de Janeiro, principal porta de entrada de doenças, já existia desde 1828, mas sua atuação era deficiente.
Mão de obra usada nas industrias estavam sendo exterminadas por causa das epidemias e endemias;
Continuação....
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Continuação....
Péssimas condições de higiene;
Logo, a disponibilidade de trabalhadores sadios não era equivalente às necessidades capitalistas da época. 
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Era preciso mudar essa realidade!!!
A Escola de Enfermagem Alfredo Pinto (Decreto Lei nº 791, de 27 de Setembro de 1890 – atual, UniRio); 
Com dois anos de formação, sua atuação era hospitalar e curativa, intitulada a primeira escola de enfermagem no Brasil;
Continuação....
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A Cruz Vermelha Brasileira, em consonância com o movimento internacional de auxílio aos feridos de guerra, passa a preparar voluntárias para o trabalho de enfermagem;
A Escola de Enfermagem Anna Nery, em 1923. Tornou-se a escola padrão - (Decreto Lei nº 20.109 de 15/06/31) para as demais escolas de enfermagem que se espalharam por todo o Brasil após a sua consolidação.
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Escola de Enfermagem Anna Nery 
Redimensionou todo o modelo de enfermagem profissional no Brasil, ao selecionar as moças de camadas sociais elevadas, com uma política interessada em fomentar o desenvolvimento da profissão em seu próprio benefício;
Estabeleceu a divisão social do trabalho em enfermagem.
Continuação....
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Com isso, a Escola amplia as características próprias das candidatas, de acordo com a posição social ocupada por elas na sociedade. 
Para muitos, ser enfermeira naquela época subentendia ser formada pela Escola de Enfermagem Anna Nery.
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Diferenças - Teoria e Prática
Teoria - Enfermagem profissional voltada para a área de ensino e de saúde pública,
Prática - Predominava a prática leiga e subserviente da Enfermagem, desenvolvida por religiosas.
Cruz Vermelha Brasileira, limitava-se, a formar enfermeiras para atuarem nos hospitais;
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2 de Janeiro de 1920 - Decreto n.º 3.987 Departamento Nacional de Saúde Pública. 
Carlos Chagas - Diretor do Departamento, e com a cooperação da Fundação Rockefeller, chegou ao Rio de Janeiro;
Consegue trazer em 1921, um grupo de enfermeiras norte-americanas que iniciou um curso intensivo de enfermeiras visitadoras.
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A primeira orientadora das enfermeiras entre nós foi Ethel Parsons, a qual fundou junto com Carlos Chagas a Escola de Enfermagem Anna Nery, hoje pertencente à Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Apesar das grandes dificuldades enfrentadas, as enfermeiras visitadoras contribuíram para a melhoria das condições sanitárias no Brasil.
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Prioridades....
Organizar centros de saúde;
 Aparelhados nos locais em que existiam escolas, a fim de que os estágios sejam verdadeiramente proveitosos às alunas de enfermagem.
Entre outras prioridades - estipulação de vários requisitos indispensáveis: curso técnico. 
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A Medicalização do Sistema de Saúde
década de 90 
Falta de respeito da classe política com:
As instituições;
Os profissionais da área de saúde;
A população;
As péssimas condições de trabalho e a desvalorização do trabalho dos profissionais da saúde;
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Contrapartida...
Planos de saúde com promessa de atendimento em nível de primeiro mundo;
atual política de desmoralização dos serviços públicos de saúde vem atender aos interesses dos grupos empresariais do setor, criando o modelo hospitalocêntrico de saúde.
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Saber Médico 
Traz sérios problemas no relacionamento multidisciplinar e grandes prejuízos à clientela. 
Favorecimento de indústrias médico-hospitalares e farmacêuticas;
Deficiência na relação médico-paciente;
Ausência de comunicação com o cliente, fazendo surgir os profissionais especializados em uma área;
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Significado para o usuário
Manifesta-se sob a forma de invalidez, exclusão social e angústia, que são produtos do diagnóstico e tratamento inadequados. 
Os erros ocorrem pela falta de conhecimento médico, por erros laboratoriais e/ou mal-entendido na orientação ao cliente.
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O Enfermeiro Mediador
Inconsequências médicas, a ética e o paciente. 
Entretanto, também temos Enfermeiros produzindo este modelo antiético;
 Ausência de segurança no argumento teórico da(o) enfermeira(o) faz com que este(a) assuma uma postura passiva diante da dúvida na execução da prescrição médica.
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Setor Privado
Hegemonia médica é absoluta;
A enfermagem deve ser castradora, autoritária, insensível, sem ambição, despolitizada e de fácil manipulação;
Não estão preocupados com o perfil qualitativo da equipe, porque representa um aumento de despesas.
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Compreensão
A Enfermagem é uma atividade que permanece estável em sua essência, já que a humanização do cuidado e a ajuda ao cliente não pode ser atribuído a máquinas;
 As universidades e os docentes, investem na valorização e incentivo dos programas de pós-graduação e na pesquisa. 
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Continuação...
Necessário proporcionar ao profissional de enfermagem qualificação, para que possa ocupar cargos de ênfase nas instituições do país.
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Resumo do Conteúdo
Nesta aula, você,
Irá analisar a implantação da enfermagem no Brasil através do século XX.
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