DIETOTERAPIA SIMULADOS JUNHO DE 2016

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DE0389_SM_201301925403 V.1 
	Aluno(a): ARLINDA DO NASCIMENTO COSTA GONÇALVES
	Matrícula: 201301925403
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 07/06/2016 22:50:35 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201302612172)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No contexto das afecções digestivas cita-se o Refluxo Gastroesofágico-RGE, doença ocasionada pela incompetência do Esfíncter Esofagiano Inferior - EEI. Dentre os fatores responsáveis pela persistência do RGE, a disfunção motora do EEI é citada como principal responsável. Estudos de Waitzberg, (2007), referem que nas afecções digestivas, as adaptações dietéticas específicas e muitas vezes de alta complexidade tem papel significativo como terapêutica principal ou como auxiliar no tratamento. Nesse sentido, no tratamento do RGE é correto afirmar que:
		
	
	A cafeína estimula a secreção ácida no estômago e aumenta a pressão EEI .
	
	A ingestão de proteína estimula a secreção de gastrina diminuindo a pressão no EEI.
	 
	É de fundamental importância prevenir a ação ácida irritante do conteúdo gástrico sobre a mucosa esofágica.
	
	O aumento da ingestão de gordura auxilia na contração do EEI.
	
	A teobromina presente no chocolate aumenta a pressão no EEI.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302128363)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A prática da Terapia de Nutrição Enteral é uma realidade atual para indivíduos hospitalizados desnutridos. Considera-se correto:
		
	
	O volume da nutrição enteral de um indivíduo com PA=59 kg e IMC=18 kg/ m2 deve ser de 1800 mL, considerando uma densidade calórica de 1,0.
 
	
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	A via de acesso da TNE, com sonda posicionada: nasogástrica é uma prática comum, principalmente entre os idosos.
 
	 
	Pode-se dizer que quando o paciente recebe suplemento nutricional oral, também está em terapia de nutrição enteral.
 
	
	Um paciente que esteja recebendo uma dieta enteral com densidade calórica de 1,3 e 1500 mL recebe um aporte calórico de 1750 kcal/dia.
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302130617)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento da obesidade pode englobar a dieta de baixo teor calórico, aumento da atividade física, modificações do estilo de vida, farmacoterapia e cirurgia. Com relação a indicação da farmacoterapia e da cirurgia, marque a opção verdadeira:
		
	
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades, somente quando houve falha em perder peso com o tratamento dietoterápico.
	 
	A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 40 Kg/m2 sem comorbidades, ou IMC for > ou igual 35 Kg/m2 com uma ou mais comorbidades associadas.
	
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades; sem que antes houvesse a tentativa de tratamento dietoterápico.
	
	A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 35 Kg/m2 sem comorbidades associadas.
	 
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 30 Kg/m2 ou 25 na presença de comorbidades; sem que antes houvesse a tentativa de tratamento dietoterápico.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302128364)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
		
	
	Sonda Oroentérica;
 
	 
	Sonda Nasogástrica;
 
	
	Sonda Nasoentérica;
 
	
	Sonda Orogástrica;
 
	 
	Gastrostomia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302124890)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fórmula de alimentação enteral planejada para facilitar a digestão e a absorção, com o suprimento de macronutrientes, em uma forma parcialmente hidrolisada é reconhecida como:
		
	
	Polimérica.
	
	Dieta artesanal.
	 
	Oligomérica.
	
	Modular.
	
	Dieta para fins especiais.
		
	1a Questão (Ref.: 201302128923)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Vários fatores que vem reduzindo a incidência das síndromes pós-cirurgias gástricas nos últimos anos, através da utilização de procedimentos mais benignos.  Com relação às síndromes pós-cirurgias gástricas pode-se afirmar:
		
	 
	Deficiências de ferro, vitamina B12 e ácido fólico são observadas freqüentemente pós-cirurgias gástricas;
	
	A síndrome de dumping tardia também pode ser denominada de hipoglicemia reativa;
	
	O quadro clínico da gastrite alcalina de refluxo pode incluir a perda ponderal, anemia e hemorragia;
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas;
	
	A disfagia pós vagotomia pode ocorrer após a vogotomia troncular;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302163736)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dieta para pacientes com cólon irritável fora da fase aguda deve ser:
		
	
	Consistência líquida e pobre em fibras solúveis
	
	Consistência semilíquida e pobre em fibras insolúveis
	 
	Rica em fibras solúveis e fracionada em pequenos volumes
	
	Rica em fibras insolúveis e com fracionamento diminuído
	
	Pobre em fibras solúvel para não agredir a mucosa
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302686366)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No plano alimentar de um portador da Doença Celíaca em fase aguda, podem ser incluídos na dieta:
		
	 
	Frutas, aveia, arroz
	 
	Arroz, milho, trigo sarraceno
	
	Refrigerantes, biscoitos, vegetais
	
	Leite de vaca, macarrão, amido de milho
	
	Salsicha, azeite, leite de vaca
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302127359)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na cirurgia de ressecção distal do intestino delgado, ocorre a perda da capacidade de absorção de sais biliares conjugados e variadas alterações metabólicas, tais como:
		
	
	Deficiência de dissacaridases, cálculos biliares e hipovitaminose E
	
	Anemia facilforme, hipercalemia e deficiência de B12
	
	Deficiência de vitaminas hidrossolúveis, hiperalbuminemia e hiponatremia
	
	Deficiência de ácido fólico, hipocalcinúria e obstipação
	 
	Anemia megaloblástica, hipocalcemia e probabilidade de formação de cálculos renais
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302163729)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento dietético geralmente adotado para as diarréias é aquele que deixa uma quantidade pequena de resíduos. As perdas de eletrólitos que devem ser corrigidas precocemente se referem especialmente a:
		
	
	Cloro e magnésio
	
	Sódio e cálcio
	
	Cálcio e cloro
	 
	Potássio e sódio
	
	Magnésio e potássio
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar:
		
	 
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente.
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm.
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302623633)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	V.M.L., 22 anos, hospitalizada, diagnóstico de anorexia nervosa. A paciente apresentou ao exame físico perda de massa muscular grave; Aos exames bioquímicos, albumina de 2,3g/dL e Hemoglobina de 7,8g/dL; Ao exame antropométrico, IMC=15,4kg/m2 e CB=19cm. Quanto a sua conduta nutricional responda:
		
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir da compleição e não IMC médio. As necessidadesnutricionais totais devem ser atingidas dentro das 24 horas após admissão.
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir do IMC e não da compleição. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	 
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta. Uma vez normalizados, evolui a oferta energética a partir da utilização do peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades.
	
	Escolhe-se o peso ideal ou habitual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta na 2° e 3° semanas seguintes.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302786009)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento dietoterápico para a constipação está descrito corretamente em qual dos ítens abaixo? Assinale com "V" o verdadeiro e "F" os errados.
		
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras poliinsaturadas
	 
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (20-35g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (5 copos/dia); Utilizar simbióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (20-35g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras poliinsaturadas.
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos; Utilizar simbióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302127356)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade da Nutrição Enteral são, principalmente:
		
	
	Triglicerídeos de cadeia média, polipeptídeos e polissacarídeos.
	 
	Lipídios, cloreto de sódio e sais cristalinos.
	
	Dissacarídeos, lipídios e aminoácidos cristalinos.
	 
	Monossacarídeos, cloreto de sódio e peptídeos menores.
	
	Dissacarídeos, proteínas intactas e ácidos graxos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302124956)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Por maiores os cuidados no preparo e administração da dieta enteral, há chance de complicação. As possíveis causas da diarréia em pacientes alimentados por sonda são:
		
	 
	Contaminação da fórmula, fórmula hiperosmolar e intolerância à lactose
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e má absorção de lipídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula isosmolar e intolerância à lactose
	
	Posicionamento da sonda, fórmula isosmolar e má absorção de lipídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e intolerância à dissacarídeos
		
	
	o(a): ARLINDA DO NASCIMENTO COSTA GONÇALVES
	Matrícula: 201301925403
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 01/04/2016 17:56:58 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201302128893)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
		
	
	0,5% em 1 semana;
	 
	5% em 1 mês;
	
	2% em 1 mês;
	
	3% em 1 mês;
	
	5% em 1 ano;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302128356)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado.
		
	
	Água de coco;
 
	
	Gelatina;
 
	 
	Leite;
	
	Chá;
	
	Caldo de carne;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302124822)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar:
		
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético.
	
	Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica.
	 
	A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral.
	
	A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302130008)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA.
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais.
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor no sistema nervoso.
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma normal armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes.
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 semanas.
		
	
	( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras
	 
	( ) Todas as alternativas são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras
	 
	( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302124815)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	 
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201302664740)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ressecção do íleo terminal interfere na absorção de:
		
	 
	Vitamina B12
	
	Vitamina A
	
	Ferro
	
	Vitamina C
	
	Vitamina B1
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302158326)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na síndrome disabsortiva das doenças intestinais inflamatórias, quando se utiliza o trato gastrointestinal,preconizam-se dietas com as seguintes características:
		
	 
	Hipercalórica, hiperprotéica e hipolipídica
	
	Rica em lactose, rica em glutamina e rica em triglicerídeos de cadeia média
	
	Rica em triglicerídeos de cadeia longa, alto teor de dissacarídeos e rica em aminoácidos essenciais
	
	Rica em monossacarídeos, rica em cálcio e isenta de resíduos
	 
	Rica em ferro, hipoprotéica e normo lipídica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302123525)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A alimentação tem papel significativo no início, tratamento e prevenção de distúrbios do SGI, incluindo as doenças esofágicas. Desta forma há redução da dor e melhor qualidade de vida. Pode-se afirmar:
		
	 
	Pacientes portadores de hérnia hiatal devem restringir os alimentos que reduzem a tonicidade do esfíncter esofagiano superior como chocolate, cafeína e alimentos gordurosos;
 
	 
	O estado nutricional dos pacientes portadores de Megacólon dependerá do comprometimento do esôfago;
 
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas;
	
	As sondas nasoentéricas não devem ser usadas em pacientes com acalasia do esôfago;
 
	
	Os cuidados posturais não são indicados para pacientes portadores de Doença por Refluxo Gastroesofágico;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302124404)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a fisiopatologia da alergia alimentar marque a opção verdadeira:
		
	
	A redução da acidez gástrica pode contribuir para reduzir a absorção de antígenos pelo trato gastrointestinal.
	 
	Todas as opções anteriores estão verdadeiras.
	
	Os mecanismos específicos de defesa do trato gastrointestinal incluem a produção de muco, a peristalse e secreção de enzimas digestivas.
	 
	O desenvolvimento da alergia alimentar depende da interação entre a predisposição genética e fatores ambientais.
	
	Uma grande parte de antígenos (80%) é bloqueada pelo trato gastrointestinal.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302233460)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A alfarroba é uma vagem utilizada na indústria de alimentos para produção de goma e espessantes. A farinha extraída da polpa dessa vagem, quando torrada e moída, permite a obtenção de um pó usado em substituição ao cacau na produção de várias preparações culinárias doces. Um bolo de alfarroba produzido segundo receita elaborada no laboratório de técnica dietética de uma universidade apresentou, para cada 100 g avaliadas, uma diferença de 410 kcal a menos quando comparado a um bolo de chocolate de massa pronta. Essa diferença é proveniente, principalmente, da diferença de composição do item gorduras totais.
Disponível em: . Acesso em: 8 ago. 2013 (adaptado).
 A análise calórica realizada das duas receitas e as informações nutricionais apresentadas nas tabelas avalizam que é possível recomendar o consumo do bolo de alfarroba para indivíduos com
		
	 
	dislipidemias, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, além de apresentar semelhante teor de fibras alimentares.
	
	constipação intestinal, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares.
	
	gastrite, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, além disso, o bolo preparado com alfarroba é menos ácido que o preparado com pó de chocolate.
	
	intolerância à lactose, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, apresenta semelhante teor de fibras e, além disso, a massa de bolo preparada com alfarroba não tem lactose.
	
	doença celíaca, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares, além disso, a massa preparada com pó de alfarroba não apresenta glúten.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201302119470)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No segundo dia de internação de um paciente de 55 anos, sexo masculino, com doença neurológica (sem comprometimento do sistema gastrointestinal), a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) sugeriu o posicionamento de uma sonda nasogástrica e iniciou uma dieta:
		
	 
	Polimérica
	 
	Parenteral
	
	Oligomérica
	
	Oligomonomérica
	
	Semi-líquida
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302270298)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente R.M, sexo masculino, 52 anos, escolaridade ensino fundamental completo, profissão: segurança, internado há 4 dias para avaliação cirúrgica, com diagnóstico de adenocarcinoma de cólon grau II. No exame físico apresentou nível de consciência LOTE, bola gordurosa de Bichart com depleção, abdome escavado, presença de algia e com massa palpável. Referiu constipação e flatulência há 1 mês. Na avaliação antropométrica foram aferidos, peso atual: 64 kg, altura: 1,64m e peso usual: 70 kg. Perda de peso involuntária há 1 mês. Exames bioquímicos alterados encontrados no prontuário médico foram: hemoglobina: 8,0 g/dL (13,5-18g/dL), hematócrito: 32% (36-50%), albumina: 2,6 g/mL (3,5-4,6 g/mL), proteínas totais: 5,0 g/mL (6,5-7,7 g/mL). 
De acordo com o caso assinale a alternativa correta
		
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas.
	
	Diagnóstico nutricional eutrofia, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência pastosa, aporte adequado de fibras, 1365 kcal/dia (21kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1 g/kg/dia) de proteína.
	 
	Diagnóstico nutricional eutrofia, perda grave de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas.
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, com perda significativa de peso e hipoalbuminemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, 2925 kcal/dia (45kcal/kg/dia) e 130 g/dia (2,0g/kg/dia) de proteína
	 
	Diagnóstico nutricional magreza, sem perda significativa de peso e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, 1625 kcal/dia (25kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1g/kg/dia) de proteínas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302697291)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente eutrófico com diagnóstico de refluxo gastro esofágico deve seguir uma dieta com as seguintes características:
		
	
	hipercalórica, hiperproteica, hipoglicídica e normolipídica.
	 
	normocalórica, normoproteica, normoglicídica e normolipídica.
	
	normocalórica, normoproteica, hiperglicídica e hipolipídica.
	
	hipercalórica, hiperproteica, normoglicídica e hipolipídica
	 
	normocalórica, hiperproteica, normoglicídica e hipolipídica.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302122961)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m, recebendo a dieta enteral através de sonda transpilórica, com velocidade de infusão de 100 mL/ h. No 10o dia de internação, este paciente apresentou diarréia. É correto afirmar:
		
	 
	A diarréia é considerada a principal complicação metabólica da TNE.
	
	A possível causa da diarréia, neste caso, pode ter relação com o esquema de infusão.
 
	
	A diarréia foi provocada pela dieta em sistema fechado.
	 
	A causa da diarréia pode ter relação com a antibioticoterapia associada ou com a água de higienização da sonda.
 
	
	Este paciente apresentava o estado nutricional comprometido, favorecendo a intercorrência.5a Questão (Ref.: 201302123530)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A regulação do apetite sofre influência de muitos fatores que são integrados pelo cérebro (hipotálamo). O seguinte neuropeptídio está relacionado ao aumento da ingestão alimentar:
		
	
	Peptídeo-similar ao glucagon 1.
	
	Melanocortina MC4;
 
	 
	NPY;
	
	Melanocortina MC3;
 
	
	Peptídeo YY;
	
	 1a Questão (Ref.: 201302123492)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação das fórmulas enterais, além da concentração de calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, minerais e vitaminas, é importante observar a:
		
	
	Homogeneidade
	
	Palatabilidade
	 
	Osmolaridade
	
	Digestibilidade
	
	Liquidez
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302119538)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Apesar das boas práticas de preparo e administração da nutrição enteral e da nutrição parenteral, as complicações são comuns. As complicações mais frequentes da nutrição enteral e da nutrição parenteral são, respectivamente:
		
	
	Metabólicas e psicológicas
	 
	Infecciosas e gastrointestinais
	
	Em ambos casos: complicações metabólicas
	
	Psicológicas e metabólicas
	 
	Gastrointestinais e infecciosas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302119550)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é:
		
	 
	Evitar contaminações.
	
	Melhorar a absorção de nutrientes.
	
	Favorecer melhor custo.
	
	Reduzir o tempo de administração.
	
	Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302779424)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na desnutrição energético-protéica grave podem ocorrer alterações hormonais importantes, dentre as quais a redução da produção de insulina, que leva aos seguintes efeitos metabólicos:
		
	
	aumento da produção de hormônio do crescimento, redução da lipogênese e redução da oxidação da glicose;
	
	redução da lipólise, redução do volume sanguíneo e prejuízo no crescimento;
	
	aumento da síntese de proteína visceral, redução da oxidação da glicose, redução do volume sanguíneo.
	 
	redução da síntese de proteína muscular, redução da lipogênese e prejuízo no crescimento;
	
	aumento da síntese de proteína visceral, aumento da produção de hormônio do crescimento, redução da síntese de colágeno;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302125348)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição protéica é comum em nosso meio, principalmente em crianças, idosos, gestantes e portadores de cirurgias do trato gastrintestinal. No diagnóstico nutricional, deve-se utilizar avaliação do consumo dietético e bioquímicos sanguíneos, tais como:
		
	
	Consumo de fibras, ácidos graxos essenciais e exame de hemograma, respectivamente
	
	Consumo de protéinas vegetais, e exame de pré-albumina, respectivamente
	 
	Consumo de ácidos graxos essenciais e exame de albumina, transferrina, contagem de linfócitos totais, respectivamente
	
	Consumo de ácidos graxos não essenciais e exames de albumina, transferrina, contagem de linfócitos totais, respectivamente
	
	Oligoelementos essenciais, albumina, respectivamente
	1a Questão (Ref.: 201302702961)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência a essas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.
	 
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta para a primeira.
	 
	Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302268378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a:
		
	
	Glicoamilase
	
	Maltase
	
	Sacarase
	
	Isomaltase
	 
	lactase
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302123488)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302125335)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima:
		
	
	Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	 
	Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	 
	Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302122946)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como poderia ser explicado valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição?
		
	
	Pelo dano hepático severo.
	
	Pela presença de doença articular associada;
	
	Pela diminuição das perdas gastrointestinais;
	
	Pela infecção associada;
	 
	Pela desidratação;