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Prof. Me. Carlos Renato Nogueira Farmacêutico-Bioquímico (UFC) Mestre em Psicofarmacologia (UFC) As doenças mentais têm origem multifatorial, sendo incluídos dentro destes fatores alterações genéticas, ambientais (criação, exposições), e anatômicas que alteram o funcionamento dos neurônios levando ao desenvolvimento de patologias. Quando essas alterações não conseguem ser restauradas com intervenções psicosociais o uso de medicações deverá ser iniciado. Como surgem as patologias psíquicas? A utilização de medicamentos será necessária após criteriosas análises e sempre com acompanhamento psicológico e psiquiátrico. Em algumas situações o comprometimento biológico é demasiadamente grande para se resolver unicamente com terapia psicológica. Alterações no funcionamento de neurônios podem, e devem ser regularizadas com o uso de medicamentos, caso seja necessário. O uso de medicações se faz realmente necessário? O funcionamento do córtex cerebral e dos neurônios se baseia, em parte, através da comunicação sináptica entre estas células. Neurônios transmitem as informações para outros neurônios por meio de sinapses químicas, onde neurotransmissores são liberados. Os efeitos desses transmissores surgem quando estes se ligam à proteínas existentes no neurônio pós- sináptico. Essas proteínas são chamadas de receptores. Como são as alterações no funcionamento neuronal? “ As funções de cada neurotransmissor estão intimamente interligadas ao comportamento humano. As doenças surgem por falhas na liberação dos mesmos nas sinapses” As falhas nas funções desses neurônios podem acontecer pelo excesso ou pelo déficit na liberação desses neurotransmissores, levando à alterações de comportamento e desordens patológicas como a ansiedade, depressão, TOC, epilepsia, Parkinson e esquizofrenia. Como são essas falhas? Noradrenalina Dopamina - Concentração. - Estabilidade motora - Raciocínio. - Prazer e Vício - Prazer. - Alucinações - Anorexia. Serotonina GABA - Bem-Estar. - Sedação - Tranquilidade. - Sonolência - Prazer. - Relaxamento - Felicidade. - Perda dos Reflexos Um pouco sobre neurotransmissores Relaciona`da à alta liberação de Dopamina nas sinapses. Relacionada à baixa liberação de Serotonina e Dopamina nas sinapses Esquizofrenia Depressão As medicações agem atuando em proteínas localizadas na superfície dos neurônios, também chamadas de Receptores. Podem atuar de duas maneiras, geralmente: Agonistas: Ligando-se à esses receptores imitando um transmissor endógeno que possa estar em déficit. Antagonistas: Ligando-se à esses receptores bloqueando-os, impedindo a ação dos transmissores que possam estar em excesso. Então como agem os medicamentos? Ansiedade está relacionada à déficits na liberação de GABA e de Serotonina. As medicações (Ansiolíticos) devem imitar os transmissores que estão em falta, como agonistas. Medicações utilizadas: - Agonistas GABA. (Diazepam, Bromazepam, Clonazepam). - Agonistas de Serotonina. (Buspirona, Fluoxetina, Paroxetina). Alguns Exemplos... Por outro lado, a esquizofrenia está diretamente ligada à um excesso na liberação de Dopamina pelos neurônios límbicos. As medicações (Antipsicóticos) devem impedir a ação deste transmissor bloqueando seus receptores como antagonistas. Medicações Utilizadas: Antagonistas dopaminérgicos (Haloperidol, Clorpromazina, Risperidona e Quetiapina. Agonistas GABA em caso de agressividade. (Lexotan, Clonazepam e Valium) Os efeitos colaterais se devem ao fato de as medicações não serem completamente específicas em seus receptores de ação, interferindo portanto com o funcionamento de outros transmissores. A dependência surge porquê as medicações, se utilizadas cronicamente, têm a capacidade de modificar estruturalmente esses receptores impedindo sua própria ligação e, consequentemente seus efeitos. O indivíduo é levado à consumir doses cada vez maiores agravando o quadro. Complementando... Como surgem os colaterais?
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