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Bursite e Tendinite Bursite O que é Bursite? Bursite é a inflamação da bolsa sinovial, uma estrutura cheia de líquido que se localiza entre um tendão e a pele ou entre um tendão e o osso, com função de amortecimento, e auxílio no deslizamento dos tecidos e sua nutrição. A doença pode ser aguda ou crônica. A ocorrência de bursite é mais comum nos ombros, cotovelos e quadril. Mas ela também pode ocorrer nos joelhos, calcanhares e no dedão do pé, além de outras articulações. Em geral, bursite ocorre perto das articulações que realizam movimentos repetitivos. Causas A causa mais comum de bursite é a repetição de movimentos em determinadas articulações ou posições que possam causar danos às bursas. Isso pode acontecer nas seguintes situações: Lançar bolas ou levantar algo sobre sua cabeça repetidamente Apoiar-se em seus cotovelos por longos períodos de tempo Ajoelhar-se por períodos longos de tempo Ficar muito tempo sentado, principalmente sobre lugares pouco confortáveis e com superfícies duras Alguns Bursa, como no joelho e cotovelo ficam logo abaixo da pele. São esses os locais do corpo com maior risco de traumas que podem ocasionar à bursite. Além do uso excessivo e crônico das articulações, bursite também pode ser causada por traumas ortopédicos, processos reumatológicos, gota ou por algum tipo de infecção. Algumas vezes, a causa da bursite não pode ser determinada. Fatores de risco Qualquer pessoa pode desenvolver bursite, mas, de acordo com especialistas, alguns fatores podem aumentar o risco do surgimento da doença. Eles são: Idade Ocupações ou hobbies Outras condições médicas: artrite reumatoide, gota, diabetes e certas doenças sistêmicas aumentam o risco de desenvolvimento de bursite. Sintomas da bursite Uma pessoa com sintomas de bursite pode notar: Dor nas articulações e sensibilidade ao pressionar a região ao redor da articulação Rigidez e dor ao mover a articulação afetada Inchaço, calor ou vermelhidão na articulação, principalmente quando relacionadas a infecção. Diagnóstico de Bursite exame físico completo; exames de imagem: Raio-x , Ultrassom, ressonância magnética. Além deles, testes de laboratório também podem ajudar, principalmente exames de sangue. Tratamento de Bursite Otratamento de bursite envolve, basicamente, algumas medidas constantemente sugeridas por médicos, como repouso, aplicação de gelo no local da lesão e o uso de analgésico para a dor. Caso elas não sejam suficientes, o médico pode oferecer outras formas de tratamento, como: Medicação; Fisioterapia; Acupuntura; Injeções; Punção para esvaziamento do conteúdo líquido inflamatório ou traumático; Cirurgia. Medicamentos para Bursite Os medicamentos mais usados para o tratamento de bursite são: Androcortil Artrosil Betametasona Betatrinta Bi Profenid Cataflampro Celestone Cetoprofeno Decadron Dexalgen Dexametasona Diprospan Duoflam Flanax Fenaflan Flanax 550Mg Ibupril 300mg Tendinite O que é Tendinite? A tendinite é a inflamação do tendão, uma estrutura fibrosa, como uma corda, que une o músculo ao osso. A inflamação se caracteriza pela presença de dor e inchaço do tendão e pode acontecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum no ombro, cotovelo, punho, joelho e tornozelo. Fisiopatologia As tendinopatias são das lesões mais frequentes no desporto e em saúde ocupacional e as principais responsáveis por lesões crónicas onde o sucesso das diversas terapias pode ser questionado. Procuramos abordar alguns conceitos relacionados com a fisiopatologia e fatores de risco potencial de uma forma geral para depois procurarmos em textos futuros operacionalizar em casos de tendinopatias especificas. O termo "tendinite" é bastante usado e sobreavaliado na prática clínica. A grande maioria das vezes é incorrectamente usado. Causas O tendão não é tão forte quanto o osso e nem tão elástico quanto o músculo, portanto, no caso de sobrecarga, é a estrutura que, geralmente, mais sofre. As causas da tendinite costumam estar relacionadas, principalmente, a alguns fatores de risco. Fatores de risco Falta de alongamento muscular; Postura inadequada; Movimentos repetitivos, principalmente no uso de computadores, “tablets” ou celulares; Idade do paciente; Estresse; Atividades esportivas em excesso ou com técnica/ material inadequados; Doenças autoimunes. Sintomas de Tendinite A tendinite pode ser aguda (história de dor recente – até 45 dias) ou, se não cuidarmos, tornar-se um problema crônico. Os sintomas mais comuns são: Presença de dor no local, que pode irradiar para toda musculatura ao redor, que acaba entrando em espasmo de proteção e fadiga com sensação de peso. Dor que piora com o movimento e pode acarretar diminuição da força e, em casos de longa duração, causar atrofia da musculatura. Em muitos casos notamos inchaço local e presença de calor e/ou vermelhidão. Diagnóstico de Tendinite A tendinite é geralmente diagnosticada por meio da história que o paciente conta ao médico e pelo exame físico. O médico buscará por sinais de dor e sensibilidade nos locais indicados pelo paciente. Existem testes físicos específicos para cada tipo de tendão. Pode ser, no entanto, que o médico solicite algum exame de imagem que julgar apropriado para certificar-se do diagnóstico, avaliar o grau de inflamação e, também, para eliminar outras possíveis causas de dor. Tratamento de Tendinite O tratamento é dividido em: Medidas para aliviar a dor: Repouso do tendão afetado (tipoia para o ombro, tala para o punho, etc). O tempo de repouso deve ser determinado pelo médico – períodos de repouso prolongados podem acarretar aderências e atrofia muscular e são prejudiciais. Aplicação cuidadosa de gelo para diminuir a inflamação Eventuais medicamentos anti-inflamatórios prescritos pelo seu médico Acupuntura Fisioterapia para analgesia (ultrassom, laser, massagem miofacial, entre outras). Medidas para evitar que a dor volte Correções da postura e melhoria da ergonomia no trabalho Alongamento dos músculos envolvidos Fortalecimento muscular Respeitar o aviso da dor Mudanças de hábitos - adotar pausas durante o trabalho. Em alguns casos selecionados, quando o tratamento conservador falhar, pode ser necessário realizar um procedimento cirúrgico; seja para descomprimir um tendão apertado, liberar aderências e limpar inflamações ao redor do tendão, como ressecar fibrose ou calcificações dentro do tendão ou ter que costurá-lo para corrigir uma lesão. Medicamentos para Tendinite Os medicamentos mais usados para o tratamento de tendinite são: Bi Profenid Cataflampro Cetofenid (solução) Cetoprofeno Diclofenaco Dietilamônio Fenaflan Flanax 550mg Ibupril 300mg Ibupril 400mg Ibupril 600mg Naproxeno Profenid Hospitais de referência em PE Hospital Otávio de Freitas; SOS Mãos; Hospital de Fraturas; Hospital Geral de Areias; Entre Outros; Alimentos a evitar Uma dieta saudável não irá cuidar ou prevenir a bursite e tendinite, mas, pode ajudar a controlar seus sintomas. Carnes gordurosas e Laticínios; Açucares; OBRIGADO Bibliografia http://requilibrius.blogspot.com.br/2009/01/tendinopatias-fisiopatologia-1.html http://montillo.dominiotemporario.com/doc/Sind_Dol_mem_sup_Reumato.pdf http://www.cboo.com.br/files/fasciculo2.pdf
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