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NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201402193092 V.1 Aluno(a): SUELLEN RAMOS SILVEIRA Matrícula: 201402193092 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 12/05/2016 16:46:37 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402824349) Pontos: 0,1 / 0,1 O fator etiológico básico da picamalacia em gestantes é a deficiência de: Vitamina E Ferro Selênio Zinco Vitamina B1 2a Questão (Ref.: 201402465570) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a gestação, é comum a apresentação de alguns sintomas pela mulher, que pode ser amenizado por algumas orientações. De acordo com essas orientações, marque V se for verdadeiro ou F se for falso. Desejo de consumir alimentos estranhos, como gelo, fósforo ou terra não merecem atenção, pois é desejo de grávida. O consumo de 1 a 2 colheres de sopa de aveia, estímulo ao consumo de verduras, frutas com casca e bagaço e alimentos integrais não ameniza a constipação. Fracionar mais as refeições e reduzir o volume das refeições não é uma conduta adequada para amenizar náuseas e vômitos. Não se deitar logo após as refeições, assim como não ingerir líquidos durante as refeições tem um efeito benéfico para amenizar a pirose. Se alimentar regularmente, com intervalos de no mínimo 3 horas, com lanches entre as refeições principais é uma medida adequada para amenizar sensação de fraqueza. 3a Questão (Ref.: 201402961042) Pontos: 0,0 / 0,1 (PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar: Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos. A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde. A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos. A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. 4a Questão (Ref.: 201402824666) Pontos: 0,1 / 0,1 A anemia é uma das complicações nutricionais mais comuns encontradas na gravidez. Além da alteração nas hemácias, o diagnóstico de anemia por carência de ferro é baseado no valor da concentração da hemoglobina e do hematócrito inferior ou igual, respectivamente, a: 12g/100mL e 35% 11g/100mL e 33% 15g/100mL e 35% 10g/100mL e 30% 13g/100mL e 33% 5a Questão (Ref.: 201402325341) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante o período gestacional, a avaliação antropométrica materna deve ocorrer em todas as consultas da Assistência Pré Natal. Para que as gestantes com estado nutricional inicial considerado de baixo peso, adequado e obesidade tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se segundo os Comitês do IOM, MS e OMS ganho de peso respectivamente de : 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e 7 a 11,5kg. 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e até 7kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 6 kg 12,5 a 18kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201402193092 V.1 Aluno(a): SUELLEN RAMOS SILVEIRA Matrícula: 201402193092 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 12/05/2016 16:58:38 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402325354) Pontos: 0,0 / 0,1 No caso da Hipertensão induzida na Gravidez, deve-se estar atento a elevação na pressão sistólica e diastólica, respectivamente nos níveis de: 10 a 15mmHg e 20 a 25mmHg 30 a 40mmHg e 20 a 25mmHg 15 a 20mmHg e 05 a 10mmHg 20 a 30mmHg e 10 a 15mmHg 25 a 30mmHg e 15 a 20mmHg 2a Questão (Ref.: 201402465748) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o tratamento nutricional da DMG, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas: Perda de peso não é recomendada, mas o ganho de peso dentro do limite adequado. Não se deve usar adoçante no período gestacional, nem mesmo em caso de diabetes. Sucralose é um dos adoçantes recomendados. A perda de peso pode ser recomendada, pois auxilia no controle glicêmico. Fibras (20 a 35g) preferencialmente as solúveis junto às refeições ricas em carboidratos 3a Questão (Ref.: 201402960873) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o cuidado nutricional na gestação de alto risco, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta. O tratamento inicial do diabetes gestacional prioriza a prescrição de uma dieta que permita a perda de peso, de acordo com o estado nutricional prévio à gestação. Entre as recomendações nutricionais para as gestantes com síndromes hipertensivas, destaca-se o aporte adequado de proteínas que deve ser de 1,7 g/Kg/dia. No diabetes gestacional a recomendação calórica varia conforme o IMC pré gestacional, assim no estado de sobrepeso/obesidade a indicação é de 30 Kcal/kg/dia, na normalidade/eutrofia são de 30-35 Kcal/kg/dia, e na magreza 40 Kcal/kg/dia. Nas gestantes com o diabetes gestacional o sódio deve ser restrito, uma vez que auxilia na prevenção das síndromes hipertensas da gravidez. Na conduta das síndromes hipertensivas, um dos nutrientes que merecem destaque quanto a adequação são os ácidos graxos ômega 3. Por diminuírem a agregação plaquetária, muitas vezes podem ser suplementados. 4a Questão (Ref.: 201402465789) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, leia e marque o item verdadeiro: A hipertensão arterial crônica é a hipertensão de qualquer etiologia (PAS > 140mmHg ou PAD > 90mmHg) presente antes da gestação ou que pode ser diagnosticada em qualquer semana da gestação. A pré eclampsia leve tem um quadro sempre caracterizado por pressão arterial entre 140/90 até 160/100mmHg, associada a proteinúria e edema, em todos os casos. Síndrome de hellp e eclâmpsia são estágios mais graves da pré eclâmpsia, controlados exclusivamente em nível hospitalar, que não indicam interrupção imediata da gestação. Ocorrência de um quadro hipertensivo que ocorre após a 20ª semana sem proteinúria, que pode ou não evoluir para pré eclâmpsia pode ser considerado hipertensão gestacional. A pré eclampsia grave se diferencia da leve apenas pelo fato da proteinúria piorar da pressão ficar mais elevada. 5a Questão (Ref.: 201402325855) Pontos: 0,0 / 0,1 No diabetes gestacional, que ocorre geralmente a partir da 20ª semana é comum: resistência periférica a insulina; redução do glucagon ; aumento dos hormônios contrainsulínicos redução da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com aumento do glucagon resistência periférica a insulina e aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos redução do glucagon e aumento dos hormônios contrainsulínicos aumento da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com redução do glucagon NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201402193092 V.1 Aluno(a): SUELLEN RAMOS SILVEIRA Matrícula: 201402193092 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 12/05/2016 17:00:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402325352) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos da progesterona e do estrogênio sobre o metabolismo de nutrientes na gravidez são respectivamente: Redução da motilidade gástrica e indução da deposição materna de gordura Aumento daexcreção renal de sódio e aumento das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Redução das proteínas séricas e redução das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Indução da deposição materna de gordura e aumento da motilidade gástrica Diminuição da excreção renal de sódio e aumento das proteínas séricas 2a Questão (Ref.: 201402325388) Pontos: 0,1 / 0,1 A velocidade do aumento de peso durante a gravidez no primeiro trimestre, para gestantes com IMC adequado corresponde a um aumento médio por semana na faixa de: 750 a 900g 500 a 750g 400 a 500g 350 a 400g 500 a 600g 3a Questão (Ref.: 201402325845) Pontos: 0,1 / 0,1 Ana tem 32 anos, está na 18ª semana de gestação e foi atendida no ambulatório de Nutrição. Relata ser diabética e estar preocupada com o uso de adoçantes na gravidez. Sua anamnse alimentar evidencia uso de adoçante à base de sacarina e ciclamato no café com leite e no suco de laranja, além do consumo de iogurte diet e gelatina light. A orientação adequada deve ser : Usar açúcar mascavo Adoçar com aspartame Usar preferencialmente sucralose Utilizar mel de rotina Utilizar açúcar light 4a Questão (Ref.: 201402824643) Pontos: 0,0 / 0,1 A ingestão adequada de vitamina B5 (ácido pantotênico) para gestantes é de: 4,0mg 6,0mg 7, 0mg 5,0mg 3,0mg 5a Questão (Ref.: 201402466427) Pontos: 0,0 / 0,1 Avalie as afirmativas sobre o aleitamento materno e classifique como verdadeira (V) ou falsa (F). ( ) Nos primeiros 2 meses, a criança já deve ser acostumada a mamar de 5 a 6 vezes/dia. ( ) O leite anterior possui mais calorias que o leite posterior. ( ) A quantidade de urina da criança não pode ter relação com as mamadas. ( ) O leite posterior sacia mais o bebê. ( ) Na amamentação, o volume de leite produzido varia, dependendo do quanto a criança mama e da frequência com que mama. Marque a sequência correta: V,F,F,V,F V,F,F,V,V F,F,F,V,V F,F,F,F,V V,V,F,V,V NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201402193092 V.1 Aluno(a): SUELLEN RAMOS SILVEIRA Matrícula: 201402193092 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 29/05/2016 14:07:19 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402325390) Pontos: 0,0 / 0,1 A amamentação é o método alimentar de escolha para todos os bebês normais, e não deve ser contra-indicada na seguinte situação: Dependência química Tuberculose Neoplasia Mastite Síndrome da imunodeficiência adquirida 2a Questão (Ref.: 201402439674) Pontos: 0,1 / 0,1 Nutriente de limitado transporte placentário e em baixa concentração no leite materno cuja deficiência está relacionada com a doença hemorrágica do recém-nascido é: Vitamina A Cobre Vitamina K Selênio Vitamina E 3a Questão (Ref.: 201402325427) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando as necessidades nutricionais protéico-calóricas de uma gestante adolescente após 5 anos de sua menarca, comparadas com as de uma gestante adulta, deve-se considerar a seguinte correspondência: dois terços triplo igual dobro Um quarto 4a Questão (Ref.: 201402325362) Pontos: 0,1 / 0,1 O recém nascido pré-termo (RNPT), em função das suas baixas reservas ao nascimento, necessita da suplementação das seguintes vitaminas e mineral, respectivamente: A e B6; ferro D e E; ferro B1 e B6; magnésio B12 e D; sódio B2 e C; cobre 5a Questão (Ref.: 201402325436) Pontos: 0,1 / 0,1 O leite materno é o melhor alimento para o lactente por suas inúmeras vantagens em relação a sua composição e funções específicas relacionadas a imunidade inata. Porém, o aleitamento materno não é recomendado nos seguintes casos: Galactosemia e icterícia fisiológica Gemelaridade e baixo peso ao nascer Icterícia fisiológica e gemelaridade Fenilcetonúria e galactossemia Baixo peso no nascimento e galactossemia
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