Sistematização do cuidar I

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1a Questão (Ref.: 201503135903)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	João, dependente de drogas e contaminado pelo vírus HIV, é atendido pelo enfermeiro do ambulatório de saúde mental do Hospital Pinel. Durante a consulta, revela que também é enfermeiro de terapia intensiva de um conceituado hospital da cidade e frequentemente injeta metade da droga prescrita aos pacientes (opiácio) em si próprio. Considerando a situação descrita e os aspectos éticos e legais requeridos durante a anamnese, preconiza-se que o enfermeiro:
		
	
	Comprometa-se com a assistência a João, mesmo sendo dilemática a situação, porém o denuncie ao Conselho Regional de Enfermagem, visando a cumprir os preceitos éticos e legais da profissão. Em momento nenhum o fato lhe permite interomper a consulta de enfermagem iniciada.
	
	Garanta a integralidade da assistência requerida em virtude do caso e faça um relatório endereçado ao COFEN, buscando esclarecer sobre a realidade descoberta durante sua consulta de enfermagem.
	 
	Esteja comprometida com a assistência de enfermagem a João, sem discriminação de qualquer natureza, abstendo-se de revelar esses informes confidenciais a pessoas que não estejam ligadas aos cuidados prestados a João. Os dados relevantes e necessários à continuidade dos cuidados devem ser registrados no formulário da consulta de enfermagem.
	
	Garanta a assistência a João e comunique o caso à diretoria de enfermagem do hospital que João trabalha, considerando que ele pode cometer danos à própria vida, à de terceiros e ao patrimônio da empresa, por integrar o quadro funcional do hospital.
	 
	Assuma a assistência a João, cidadão pleno de direitos e deveres, e reflita que ele está sendo atendido como paciente e, como tal, independentemente de sua patologia, tem direito ao sigilo de suas informações e de seu diagnóstico, mas como enfermeiro prevalece a obrigatoriedade de notificar as autoridades profissionais.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503135868)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que o enfermeiro construa os seus diagnósticos de enfermagem, é fundamental a aplicação das seguintes ferramentas:
		
	
	Coleta de dados e leitura da evolução médica.
	 
	Coleta da história da saúde e exame físico.
	
	Coleta de dados e prescrição.
	
	Exame físico e prescrição.
	
	Coleta da história pregressa.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503135341)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O processo de enfermagem, os planos de cuidados, a padronização de procedimentos e os protocolos são recursos disponibilizados aos enfermeiros para a sistematização da assistência de Enfermagem. O processo de Enfermagem fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a mais científica e menos intuitiva. Processo este que teve sua regulamentação efetivada com a resolução 358/2009 do COFEN, que instituiu sua aplicação nos serviços de saúde brasileiros.
Sobre o Processo de Enfermagem, analise as afirmações abaixo e marque a resposta correta:
 I - O Processo de Enfermagem é composto por cinco etapas inter-relacionadas e é uma forma sistemática e dinâmica de prestar cuidados de enfermagem.
II - O processo de enfermagem promove cuidado humanizado, dirigido a resultados e de baixo custo.
III - O Processo de Enfermagem busca encontrar maneiras de melhorar a satisfação do consumidor em relação à prestação dos cuidados de enfermagem prestados.
IV - Os fatores recursos humanos e quantitativo profissional não interferem na implantação e utilização do Processo de Enfermagem nos serviços de saúde.
		
	
	Todas estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente II, III, IV estão corretas.
	
	Somente I, II e IV estão corretas.
	 
	I, II e IV estão incorretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503158582)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação às necessidades humanas básicas é correto afirmar que:
		
	
	Necessidades fisiológicas - não têm alta prioridade na hierarquia
	
	Autorrealização - As pessoas autorrealizadas possuem uma personalidade imatura;
	
	Amor e Agregarismo - Não precisamos nos sentir amados e aceitos pelos parceiros e pela comunidade, fazemos parte de uma sociedade individualista
	 
	Autoestima - As pessoas ainda precisam de reconhecimento ou apreciação de outros.
	 
	Segurança e Proteção - para estar segura e protegida psicologicamente a pessoa deve saber o que não deve esperar pelos outros.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503135933)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Preencha a lacuna a seguir, com a opção que define corretamente o conceito.
 
_______________________ baseia-se tanto nos problemas reais quanto nos problemas potenciais, que podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais.
		
	
	Avaliação
	
	Implementação
	
	Investigação
	 
	Diagnóstico de enfermagem
	
	Planejamento
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201503135933)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Preencha a lacuna a seguir, com a opção que define corretamente o conceito.
 
_______________________ baseia-se tanto nos problemas reais quanto nos problemas potenciais, que podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais.
		
	 
	Diagnóstico de enfermagem
	
	Avaliação
	
	Planejamento
	
	Investigação
	
	Implementação
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503135936)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As vantagens e a propriedade de se estabelecer uma sistematização da assistência de enfermagem são incontestáveis. Além disso, a Resolução do COFEN - 272/2002, determinou que a SAE é uma incumbência privativa do enfermeiro e ressalta a importância e a obrigatoriedade da implantação da mesma. A partir do texto acima, julgue as seguintes asserções. O primeiro passo para implantação da SAE é selecionar uma teoria de enfermagem que irá direcionar as demais etapas da sistematização da assistência de enfermagem porque o processo de enfermagem é um modo organizado de prestar o cuidado ao cliente e é composto por etapas que devem ser previamente estabelecidas. A respeito das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	 
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	Tanto a primeira como a segunda asserções são falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503881980)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Teoria gera o conhecimento de enfermagem para o uso na prática. Existem modelos teóricos para explicar ou prevê as respostas dos pacientes em cada um dos Domínios (práticos e teóricos). De acordo com a teoria de Dorothea Orem (1971), a meta da enfermagem é: (1,0).
		
	 
	Cuidar e ajudar o cliente a alcançar o autocuidado total. Os cuidados de enfermagem são necessários sempre que o cliente não é capaz de atender suas necessidades fisiológicas, psicológicas ou sociais.
	
	Usar a comunicação para ajudar os clientes a restabelecem uma adaptação positiva ao meio ambiente.
	
	Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Enfoca a inter-relação e o dinamismos de suas 6 fases (Processo de enfermagem).
	
	Ajudar os indivíduos, familiares e grupos a obterem o máximo nível de bem estar total por intervenções com propósitos estabelecidos.
	
	Facilitar os processos reparativos do corpo por manipulação do ambiente do cliente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503880767)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1. Para realizar o Exame Físico o enfermeiro precisa conhecer os mecanismos de coleta de dados objetivos; podemos dizer que paracoletarmos os dados temos nos apoiados nas ciências biológicas, utilizando-nos de técnicas próprias, tais como (apenas uma está correta):
		
	
	Termômetro, estetoscópio, esfignomanômetro, lanterna, abaixador de língua, pupilômetro, entre outros.
	
	Escuta ativa, entrevista e observação.
	
	Posição: sentado, dorsal, ventral.
	 
	Inspeção, Palpação, Ausculta, Entrevista
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503135903)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	João, dependente de drogas e contaminado pelo vírus HIV, é atendido pelo enfermeiro do ambulatório de saúde mental do Hospital Pinel. Durante a consulta, revela que também é enfermeiro de terapia intensiva de um conceituado hospital da cidade e frequentemente injeta metade da droga prescrita aos pacientes (opiácio) em si próprio. Considerando a situação descrita e os aspectos éticos e legais requeridos durante a anamnese, preconiza-se que o enfermeiro:
		
	
	Comprometa-se com a assistência a João, mesmo sendo dilemática a situação, porém o denuncie ao Conselho Regional de Enfermagem, visando a cumprir os preceitos éticos e legais da profissão. Em momento nenhum o fato lhe permite interomper a consulta de enfermagem iniciada.
	 
	Esteja comprometida com a assistência de enfermagem a João, sem discriminação de qualquer natureza, abstendo-se de revelar esses informes confidenciais a pessoas que não estejam ligadas aos cuidados prestados a João. Os dados relevantes e necessários à continuidade dos cuidados devem ser registrados no formulário da consulta de enfermagem.
	
	Garanta a assistência a João e comunique o caso à diretoria de enfermagem do hospital que João trabalha, considerando que ele pode cometer danos à própria vida, à de terceiros e ao patrimônio da empresa, por integrar o quadro funcional do hospital.
	
	Garanta a integralidade da assistência requerida em virtude do caso e faça um relatório endereçado ao COFEN, buscando esclarecer sobre a realidade descoberta durante sua consulta de enfermagem.
	
	Assuma a assistência a João, cidadão pleno de direitos e deveres, e reflita que ele está sendo atendido como paciente e, como tal, independentemente de sua patologia, tem direito ao sigilo de suas informações e de seu diagnóstico, mas como enfermeiro prevalece a obrigatoriedade de notificar as autoridades profissionais.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201503135368)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São indicações da via de administração de medicamentos por via tópica, EXCETO:
		
	 
	todas estão erradas
	
	impedir o crescimento de micro-organismos
	
	aliviar pruridos
	 
	promover a limpeza da ferida ou incisão cirúrgica
	
	proteger, suavizar e amaciar superfícies
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503135868)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que o enfermeiro construa os seus diagnósticos de enfermagem, é fundamental a aplicação das seguintes ferramentas:
		
	
	Coleta de dados e leitura da evolução médica.
	
	Exame físico e prescrição.
	
	Coleta da história pregressa.
	 
	Coleta da história da saúde e exame físico.
	
	Coleta de dados e prescrição.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503367503)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma cliente de 30 anos de idade, apresentou pressão arterial de 164/100 mmHg, pulso de 80 bpm, respiração de 16 incursões por minuto, temperatura de 36,5ºC, peso de 70 kg, estatura de 1,60 m. Analisando estas medidas, assinale a opção correta:
		
	
	A cliente está hipertensa, taquicárdica, eupneica, normotérmica e com obesidade grau 1.
	 
	A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso.
	 
	A cliente está hipotensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso.
	
	A cliente está hipertensa, normocárdica, bradipneica, normotérmica e com sobrepeso.
	
	A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, hipertérmica e com sobrepeso.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503841349)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Entende-se por limpeza concorrente a higienização diária de todas as áreas do hospital, com o objetivo da manutenção do asseio. Nesse tipo de limpeza, a maneira correta para o seu desenvolvimento é:
		
	
	Em movimentos circulares
	
	Nenhuma das alternativas está correta
	 
	Do mais sujo para o mais limpo
	 
	Do mais limpo para o mais sujo
	
	Está correta qualquer uma das estratégias
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503847425)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os Equipamentos de Proteção Individual e normas de biossegurança, marque (V) verdadeiro ou (F) falso e assinale a alternativa correta. ( ) O Jaleco deve ser confeccionado em tecido resistente à penetração de líquidos, com comprimento até os joelhos e mangas longas com punhos ou descartável com gramatura entre 40 a 50; ( ) A Luva de procedimento deve ser calçada antes do cuidado a ser executado, evitando contaminação prévia, essa luva também pode ser utilizada em procedimentos estéreis; ( ) O óculos de proteção deve ser utilizado para a proteger os olhos durante a realização de procedimentos que tenham risco de respingar secreções contaminadas no profissional de saúde. ( ) A higienização das mãos deve ser realizada ao iniciar o turno de trabalho; Antes e após idas ao banheiro; Antes e depois das refeições; Antes do preparo e manipulação de medicamentos; Antes e após o contato com paciente; Antes de calçar luvas e após sua retirada
		
	
	V,V,V,V
	
	V,V,V,F
	 
	V,F,V,V
	
	F,V,V,F
	
	V,V,F,F
		
	 1a Questão (Ref.: 201503135295)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dor é conceituada, segundo a International Association for Study of Pain (IASP) (2009), como "uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos". Cada indivíduo tem um limiar de dor, e cabe ao enfermeiro avaliar essa experiência vivida pelo paciente. Sobre a avaliação da dor e os métodos utilizados nesta avaliação, marque a alternativa correta:
		
	
	Escalas multidimensionais medem somente a intensidade da dor e não contemplam a avaliação dos aspectos e caracterísitcas da dor.
	
	A escala de descritores verbais da dor possui cinco descritores, que iriam avaliar as faces da dor. Ao utilizar este tipo de escala o enfermeiro deve valorizar o relato de dor descrito pelo paciente.
	
	Atualmente não está indicado o uso de escalas unidimensionais para avaliação da dor, haja vista que sua caracterísitca quantitativa não permite mensurar realmente a sensação dolorosa.
	
	A avaliação da dor é muito subjetiva e seus resultados não devem orientar a terapêutica empregada, posto ao desenvolvimento da tecnologia farmacêutica, que é capaz de intervir eficazmente na diminuição da dor.
	 
	Na avaliação da dor, o enfermeiro deve questionar o paciente sobre: o início da dor, período e duração dos episódios de dor, as características da dor, intensidade da dor, local da dor, sinais e sintomas associados a dor, fatores de agravamento ou melhora e tratamento prévio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503135928)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Alice, 63 anos, internada na unidade de clínica médica, tem como um dos itens da prescrição médica heparina (liquemine); temos que administrar 1.500ml de heparina SC de 12/12h e só temos frasco/ampola com 5000 UI/ml. Quantos ml desta solução devemos aspirar para administrar a dose prescrita?
		
	 
	0,5ml
	
	1,0ml
	
	1,5ml
	 
	3,0ml
	
	2,5ml
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503150939)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considerando as complicações locais assinale as formas de intervenção que compete à FLEBITE.
		
	
	Verificação de presença de hematoma relacionada à terapia.
	 
	Monitoramento da febre local
	
	Aplicação exclusiva de compressas frias
	 
	Manutenção do dispositivo de acessovenoso;
	
	Reinício da infusão no membro
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503158607)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a avaliação da enfermagem, verificou-se os seguintes sinais vitais de um paciente adulto: respirações superficiais numa frequência de 10 irpm e frequência cardíaca de 46 bpm, seus sinais vitais seriam descritos como:
		
	
	Taquicardíaco e taquipneico
	
	Taquicardia e bradipneia
	
	Taquicardia e apneia
	 
	Bradicardia e bradipneia
	
	Bradicardia e apneia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503150961)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação à terapia intravenosa por cateter periférico, coloque V na afirmativa verdadeira e F na falsa.
		
	 
	No momento da escolha das veias, a primeira escolha são as veias do braço por serem mais calibrosas. No braço, a escolha deve ser da parte proximal para a distal.
	 
	A inserção de um cateter envolve a escolha de um dispositivo, o local de punção conforme o tipo de solução a ser infundido, a frequência e a duração da infusão.
	 
	Punções venosas subsequentes devem ser realizadas acima do local de uma veia já puncionada ou lesada.
	 
	As veias da perna e pé não são indicadas para a punção por causa de maior risco de tromboflebite e infecção.