Simulado de CARDIO MUITAS QUESTÕES

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Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular.
		
	
	Todas são corretas
	
	I ,II e V são verdadeiras
	
	III, IV e V são corretas
	 
	IV e V são corretas
	
	I, III e IV são verdadeiras
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201101132687)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale a opção correta sobre avaliação cardiopulmonar
		
	 
	O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e pulmonar de pacientes e atletas
	
	O método de avaliação com gases expirados através do teste cardiopulmonar de esforço apresenta-se como uma opção invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes.
	
	A ECG e o teste cardiopulmonar não são de interesse na avaliação do fisioterapeuta
	
	O teste ergométrico é um exame complementar no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas vasoativas enquanto o paciente corre na esteira
	 
	A importância na detecção do LA, incide no fato de que exercícios realizados numa intensidade acima do LA pode provocar um aumento abrupto nos níveis de catecolaminas, causando arritmia e isquemia do miocárdio.
		
	
	2a Questão (Ref.: 201201757034)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Os ajustes cardiovasculares durante o exercício físico, especificamente o aumento da frequencia cardíaca e volume sistólico são necessários para suprir as necessidades metabólicas, entretanto, os pacientes com estenose mitral (sintomáticos) pioram os sintomas quando realizam atividade física. Assinale a opção correta. 
		
	
	Nenhuma resposta é verdadeira
	
	O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico é diminuui aumentando a congestão pulmonar
	
	A congestão aumenta porque aumenta a pós carga durante o exercício 
	
	O tempo para passagem do sangue do átrio para o ventrículo é maior
	
	O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico é maior aumentando a congestão pulmonar
	1a Questão (Ref.: 201201718606)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Assinale a opção correta.
		
	
	Exercícios físicos aeróbios aumentam o MVO2 e por este motivo devem ser recomendados para o cardiopata isquêmico.
	
	O VO2 max e a frequencia cardíaca mantém uma relação linear e ambos podem ser utilizados para a prescrição do exercício 
	
	A fase I da reabilitação cardiaca é realizada ambulatorialmente. 
	
	Os exercícios de resistência ou localizados não podem ser utilizados por cardiopatas em um programa de reabilitação cardíaca
	
	 2a Questão (Ref.: 201101133225)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto à avaliação e à atuação da fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	
	A profilaxia da TVP se baseia em intervenções farmacológicas e não farmacológicas como: exercícios circulatórios, uso de meias elásticas de compressão graduada (após a retirada dos enfaixamentos da safenectomia) e deambulação precoce.
	 
	No 6º dia de pós-operatório, o paciente é incentivado a deambular e subir escadas.
	
	São solicitados os exames de rotina; gasometria, sódio, potássio, cálcio, glicemia, hematócrito e hemoglobina três vezes ao dia, nos dois primeiros dias, e uma vez ao dia após extubação e estabilização hemodinâmica. O raio X de tórax, uréia e creatinina e o estudo de coagulação são solicitados diariamente até a estabilização. Evidentemente que, dependendo da situação clínica e hemodinâmica do paciente, esta rotina pode ser mudada.
	
	A síndrome vasoplégica ocorre em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, que apresentam quadro severo de hipotensão, taquicardia, com débito normal ou elevado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento ventricular baixas.
	 
	A percussão torácica é contraindicada no pós-operatório, pois pode promover dor e desalinhamento da incisão cirúrgica.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201101133240)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O conteúdo do programa de reabilitação usualmente combina o recondicionamento físico com as atividades educativas. O componente do recondicionamento físico do programa de reabilitação pulmonar consiste principalmente de uma prescrição de exercício com uma frequência cardíaca alvo baseada nos resultados da avaliação inicial do esforço do paciente. Em relação ao recondicionamento físico do pneumopata, assinale a alternativa correta.
		
	
	A reabilitação altera a deterioração progressiva da função pulmonar que ocorre na doença pulmonar crônica.
	
	O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos já que o gasto de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício.
	
	Em um indivíduo descondicionado, o gasto de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício.
	
	O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos das extremidades superiores e inferiores com o treinamento da musculatura ventilatória.
	 
	Aumento da tolerância ao exercício, diminuição da intensidade dos sintomas e aumento dos níveis de atividade são os principais benefícios.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201101166712)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a anatomia e fisiologia cardiovascular assinale a alternativa correta:
		
	 
	As válvulas do ¿coração esquerdo¿ são as que preferencialmente são acometidas por enfermidades como a febre reumática, em função do fluxo de sangue ser mais lento nestas regiões.
	
	Volume sistólico final corresponde ao volume de sangue que se encontra no coração ao final de uma diástole.
	 
	Os potenciais de ação atingem primeiramente o sincício atrial do coração e em seguida o ventricular, no sentido do endocárdio para o epicárdio.
	
	No eletrocardiograma a onda T corresponde a despolarização atrial.
	
	Os diuréticos, medicamentos que favorecem a diurese, auxiliam na redução da freqüência e do débito cardíaco, por minimizarem a pós carga.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201101277201)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é:
		
	 
	Angina Estável
	
	Estenose mitral
	
	Angina Instável
	
	Calcificação anular mitral
	
	Insuficiência aórtica
		
	
	 
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201101165372)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre pós operatório e monitorização dos pacientes cirúrgicos cardíacos podemos afirmar:
		
	 
	A pressão arterial durante o pós operatório imediato é verificada pelo método auscultatório tradicional
	 
	A congestão pulmonar pode ser avaliada através da radiografia torácica e ausculta pulmonar
	 
	As pressões da artéria pulmonar podem ser acessadas pelo catéter de Swan Ganz
	 
	A punção da veia subclavia monitoriza de forma eficaz a pressão arterial sistêmica
	 
	Faz parte da rotina a eletrocardiografia contínua
		
	
	
	 2a Questão(Ref.: 201101277204)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O Sr. Antônio estava capinando o seu sítio quando sentiu uma intensa dor retroesternal.Imediatamente interrompeu a atividade e se encaminhou para o posto de saúde. Considerando que ele tem uma dieta rica em gordura, bulhas cardíacas normais e audíveis e é sedentário, este evento indica qual patologia?
		
	 
	Coronariopatia
	
	Parada Cardiorespiratória
	 
	Hipertensão Arterial
	
	Valvopatia
	
	Hipotensão Arterial
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201101621428)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A febre reumática e a cardiopatia reumática crônica são complicações da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Assinale a opção correta.
		
	 
	No Brasil o controle e profilaxia da febre reumática é adequada e portanto a incidência é baixa
	
	É a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças e adultos jovens nos países desenvolvidos
	
	As principais valvas acometidas na cardiopatia reumática é a pulmonar
	
	A cirurgia cardíaca e reabilitação cardíaca são utilizadas quando há comprometimento valvar grave
	 
	A principai valva acometida na cardiopatia reumática é a mitral
	 1a Questão (Ref.: 201201752610)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Como adaptação crônica a prática de exercício aeróbico e resistido, no paciente com doença arterial coronariana e obstrutiva periférica, pode-se observar: 
		
	
	Aumento da rede de circulação colateral e do aporte sanguíneo para extremidades; além da redução da pós carga, do DC e da FC. 
	
	O aumento do fluxo sanguíneo periférico, aumento da FC e da pressão arterial sistólica (PAS). 
	
	Redução da PAS e aumento da pós carga. 
	
	Redução da FC e aumento do volume sistólico final (VSF). 
	
	Aumento do VSF e redução da PAS e FC. 
		
	
		
		1a Questão (Ref.: 201001156104)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Pacientes com estenose mitral (sintomáticos) pioram os sintomas quando realizam atividade física. Assinale a opção correta.
		
	
	O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico é maior aumentando a congestão pulmonar 
	
	Não existe nenhuma relação com a piora do quadro do paciente com exercícios físicos, pois, não ocorre alterações hemodinâmicas importantes. 
	
	A congestão aumenta porque aumenta a pós carga durante o exercício
	
	O tempo para passagem do sangue do átrio para o ventrículo é maior 
	
	O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico diminui aumentando a congestão pulmonar
	
	 4a Questão (Ref.: 201101166979)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O enfoque abrangente justifica a denominação Reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM) e está em consonância com a Organização Mundial de Saúde, que caracteriza a reabilitação como a integração de intervenções, denominadas ¿ações não farmacológicas¿, para assegurar as melhores condições físicas, psicológicas e sociais para o paciente com doença cardiovascular, pulmonar e metabólica. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I - A indicação de reabilitação no paciente que evoluiu com descompensação decorrente de um quadro de insuficiência cardíaca deverá acontecer, no mínimo, após 15 dias do episódio agudo.
II - Dentre os benefícios obtidos com a RCPM pode-se destacar, como adaptação aguda ao exercício, a redução da frequência cardíaca e o aumento da pós carga, que aumentam o fluxo coronariano e o limiar de angina.
III - O ortostatismo e a deambulação precoce podem estar indicadas após 24 horas da cirurgia de revascularização do miocárdio, dependendo da estabilidade hemodinâmica do paciente.
IV - Em um indivíduo descondicionado, o consumo de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício, contraindicando a realização de exercícios resistidos nas fases I e II da RCPM.
		
	
	Estão corretas as alternativas III e IV.
	 
	Estão corretas as alternativas II e III.
	 
	Apenas a alternativa III está correta.
	
	Apenas a alternativa IV está correta.
	
	Estão corretas as alternativas I, II e IV.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201201274236)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A Insuficiência Cardíaca (IC) pode ser considerada hoje um problema de saúde pública. Tem alta prevalência, alto custo, é freqüentemente incapacitante e tem elevada mortalidade. O diagnóstico precoce e o tratamento efetivo diminuem a morbimortalidade e os custos. Com relação à fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC) analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - O edema em membros inferiores quando presente no paciente com IC sugere a presença de insuficiência venosa crônica associada. 
II - Na classificação da progressão da IC no nível C o paciente não tem mais indicação para a realização de transplante cardíaco, pelo elevado risco de mortalidade durante o procedimento cirúrgico. 
III - A perda de tecido miocárdico pós infarto agudo do miocárdio pode comprometer o volume sistólico e evoluir para o quadro de IC. 
IV - A ativação exacerbada do sistema renina angiotensina aldosterona pode ser um mecanismo de compensação do paciente que evolui com IC. 
V - No remodelamento ventricular observam-se sinais de hipotrofia e fibrose intersticial. 
		
	
	Apenas as alternativas III e IV estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa V está correta. 
	
	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
	
	Apenas as alternativas I, III e V estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa IV está correta. 
	 4a Questão (Ref.: 201201719201)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Em relação às técnicas de tratamento do edema, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Mata-borrão: O movimento começa pela borda radial ou cubital da mão >, quando a palma estiver inicialmente posicionada em direção à montante da corrente venolinfátiva, a manobra é chamada de demanda. Quando segue em direção à jusante, a manobra é chamada de drenagem, ou de reabsorção. ( ) A pressoterapia pneumática intermitente ou compressão mecânica apresenta 4 gerações: a pressoterapia intermitente, a sequencial, a gravidade de pressão e a programável. ( ) A demanda, a depleção, o descongestionamento intersticial e o deslocamento são princípios da massagem. ( ) Na hipertensão arterial sistêmica, pode ser prescrita a pressoterapia desde que não se aplique uma pressão superior a 30 mmHg e que se limite a superfície de aplicação aos programas clássicos, que comprimem toda a extensão do membro. ( ) A massoterapia não produz efeito relevante à circulação periférica em membros inferiores.
		
	
	F, V, V, F, V.
	
	F, V, V, V, V.
	
	F, V, F, V, F.
	
	F, F, V, V, F.
	
	V, V, V, V, F.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201001623766)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A DAC (doença arterial coronariana) pertence a uma categoria de estado mórbido que mais mata indivíduos no mundo. Ela se estabelece por diversos motivos que estão ligados desde a patologias até os maus hábitos de vida. A vida contemporânea leva-nos a um limiar de gasto energético muito baixo devido aos confortos de dia a dia, além de um acesso a alimentos industrializados ricos em sódio, açucares e gorduras. Esse quadro faz com que tenhamos a incidência dessa doença cada vez mais precocemente. Nas crianças esse quadro é cada vez mais frequente. Tomando como exemplo o caso abaixo, aponte qual das alternativas responde melhor a proposta terapêutica do paciente: A.B. F. 30 anos de idade com colesterol total acima de 240mg/dL e HDL abaixo de 35 mg/dL, IMC de 27,8 kg/m2, pressão arterial de 150 x 90 mmHg, história familiar de diabetes e hipertensão. Relata ficar horas jogando videogame e deu entrada na emergência com um quadro de dispneia e desconforto torácico. Foi hospitalizadopara investigação de infarto agudo do miocárdio. 
		
	
	O quadro clínico descrito acima demanda uma atuação, exclusiva, do médico na fases I da reabilitação cardíaca. 
	
	Na fase hospitalar da reabilitação o fisioterapeuta deverá realizar um treinamento aeróbico com intensidade de 80% da FC máx do indivíduo. 
	
	Na alta hospitalar o paciente deverá ser orientado a fazer exercícios com intensidade moderada até a primeira consulta com o cardiologista. 
	
	Esse paciente, na fase ambulatorial, deverá fazer o treinamento sem que sua frequência cardíaca ultrapasse 15 bpm em relação à frequência de repouso.
	
	Na fase de internação em Unidade de Terapia Intensiva, após liberação para cinesioterapia, deverá ser estabelecido um programa de exercícios de membros superiores e inferiores cuja intensidade seja leve.
	4a Questão (Ref.: 201001190337)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	As doenças cardiovasculares determinam ao longo da sua evolução importante perda da capacidade funcional e a reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM), mostra-se como uma intervenção terapêutica capaz de minimizar as complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Com relação a RCPM assinale a alternativa correta: 
I - As limitações na realização das atividades da vida diária no paciente que evolui com insuficiência cardíaca aceleram a diminuição de capacidade funcional e tolerância ao exercício, desta forma, os exercícios resistidos aumentam a massa muscular, a resistência a fadiga e minimizam a dispnéia pela melhora da contratilidade cardíaca. 
II - No pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, a função pulmonar é prejudicada por fatores como a dor pós-operatória e os efeitos da anestesia no sistema respiratório. Nesse período, o padrão ventilatório com inspiração fracionada está indicado para aumentar a CV, a CRF e o VDF. 
III - A fase II da reabilitação cardíaca um paciente com 70 anos de idade, com FC=70bpm, que evoluiu sem intercorrências cardiovasculares no pós operatório pode ter a intensidade do exercício planejada a partir da fórmula de Karvonen. Para este paciente a FCT encontra-se entre 102 (60%) e 148 bpm (80%). 
		
	
	Todas as alternativas estão corretas. 
	
	todas as alternativas estão incorretas. 
	
	Apenas a alternativas I está correta. 
	
	Apenas a alternativa II está correta. 
	
	Apenas a alternativa III está correta. 
	
	 5a Questão (Ref.: 201201718641)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma afecção multifatorial e na maioria das vezes não se identifica a causa específica da sua ocorrência. Analise e assinale a opção correta. I.Alterações no sistema renina-angiotensina-aldosterona é um dos mecanismos para hipertensão essencial ou primária II. As células endoteliais produzem óxido nítrico em grande quantidade em pacientes hipertensos III. A hipertensão essencial pode ser causada por disfunção endotelial IV. Os contraceptivos orais podem causar hipertensão devido o componente estrogênico estímular a produção de renina 
		
	
	I,II e III são corretas
	
	I e II são corretas 
	
	I e III são corretas
	
	I, III e IV
	
	Todas são corretas 
		
	5a Questão (Ref.: 201001646395)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O coração tem um sistema de condução elétrica intrínseco, o que permite que o miocárdio tenha funções como automatismo, excitabilidade e condutibilidade. O nodo sinoatrial é considerado o marca passo do miocárdio por ser o nodo onde o estímulo é gerado. Marque a alternativa que justifica corretamente o fato do nodo sinoatrial ser considerado o marca passo cardíaco:
		
	
	Pela sua posição anatômica
	
	Por ter maior limiar de excitabilidade
	
	Por desencadear potenciais de ação mais tardiamente
	
	Por ter menor limiar de excitacitabilidade
	
	Por gerar um atraso do impulso elétrico
	
	 5a Questão (Ref.: 201101169994)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Complicações respiratórias são frequentemente diagnosticadas durante o pós-operatório das cirurgias de revascularização do miocárdio e devem ser abordados pelo fisioterapeuta. Assinale a(as) opção(oes) verdadeira(s) sobre o tema.
		
	
	A utilização da RPPI proporciona pressão positiva na fase expiratória
	 
	No pós operatório, a lesão do nervo frênico pode comprometer a extubação do paciente.
	
	O huffing é uma manobra contra indicada devido o forte turbilhamento podendo causar lesões pulmonares irreversíveis e criando uma grande mobilização de secreção no pós operatório
	 
	A complicação respiratória mais frequente no pós operatório é a lesão do frênico
	
	Os inspirômetros de incentivo são úteis como auxílio ao tratamento de atelectasias pós operatórias neonatais
	  FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR
	
	Desempenho: 0,0 de 0,5
	Data: 25/03/2015 16:38:36 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201101277208)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo?
		
	
	Insuficiência Mitral
	 
	Insuficiência Tricúspide
	 
	Estenose Aórtica
	
	Estenose Mitral
	
	Estenose Tricúspide.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201101172277)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a fisiologia cardíaca, marque Vou F para os itens Verdadeiros e Falsos respectivamente
		
	 
	Quanto menor for a pós-carga, maior será o trabalho cardíaco para bombear o sangue
	 
	A fração de ejeção é razão entre o VS e o VDF expressa em percentual
	 
	As variáveis que determinam o débito cardíaco são: volume sistólico, frequencia cardíaca, contratilidade e pré-carga
	 
	Uma das formas de aumentar o débito cardíaco é aumentar a pré-carga e freqüência cardíaca
	 
	O aumento da pós-carga pode melhorar o desempenho cardíaco dos pacientes com insuficiência cardíaca crônica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201101165306)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os músculos mais importantes para o retorno venoso são:
		
	
	vasto medial e tibial posterior.
	
	ísquio-tibiais e sóleo.
	 
	gastrocnêmio e sóleo.
	
	gastrocnêmio e quadríceps.
	 
	sóleo e flexor do hálux.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201101166655)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do paciente.
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito.
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do teste de caminhada de 6 minutos.
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade.
		
	
	V.F.V.F.
	
	V, F, F, F.
	 
	F, F, F, V.
	
	F, V, V, V.
	 
	V, V, F, F.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201101166650)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Pacientes cardiopatas costumam evoluir com fraqueza da musculatura respiratória e utilizando o manovacuômetro a força dos músculos respiratórios é medida através da quantificação da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão expiratória máxima (Pemáx). Durante esta avaliação, para obtenção de valores precisos, as recomendações nacionais e internacionais determinam que se faz necessário o controle do volume pulmonar dopaciente que será utilizado para o início da obtenção dos dados. As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas, respectivamente, a partir:
		
	 
	da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional.
	 
	do volume residual e capacidade pulmonar total.
	
	do volume residual e capacidade vital.
	
	da capacidade residual funcional e capacidade vital.
	
	do volume corrente e capacidade pulmonar total.
		
	
	  FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR
	
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 25/03/2015 16:49:14 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201101603239)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO:
		
	
	Hemorragia Digestiva alta.
	 
	Paciente DPOC agudizado.
	
	Pneumotórax artrogênico.
	
	Hipotensão associado bradicardia sinusal.
	 
	Trauma de face
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201101155319)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados fatores de risco para doença cardiovascular a seguinte alternativa:
		
	 
	IMC 39 kg/m2 e triglicerídeos de 253mg/dL
	
	Atividade física regular e IMC 22,5 kg/m2
	
	PA=128x83mmHg e circunferência abdominal de 99cm (sexo masculino)
	
	HDL Colesterol de 88 mg/dL e glicemia de jejum de 100mg/dL
	
	LDL Colesterol de 79 mg/dL e triglicerídeos de 148mg/dL
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201101155321)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No ECG normal, as ondas P e T correspondem, respectivamente a:
		
	
	Repolarização ventricular e condução átrio-ventricular
	 
	Sístole atrial e repolarização ventricular
	
	Intervalo entre QRS e despolarização atrial
	
	Sístole ventricular e sístole atrial
	
	Despolarização ventricular e repolarização ventricular
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201101155320)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São derivações que correspondem à margem inferior do coração a seguinte alternativa:
		
	 
	aVR, aVF e aVL
	
	D2, aVR e aVL
	 
	D2, D3 e aVF
	
	D2, D3 e aVR
	
	D1, D2 e D3
	  FISIOTERAPIA EM UTI
	
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 09/06/2015 18:04:18 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201101171745)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O método de oclusão é caracterizado por uma pausa inspiratória, com queda da pressão de pico que alcança, ao final de 5 segundos, uma pressão de platô. Conforme pode ser visto representado no gráfico abaixo. Sobre este método podemos afirmar:
		
	
	A pressão de pico representa o isolamento do componente de pressão elástica.
	
	O fluxo das vias aéreas afeta o cálculo da complacência estática.
	
	O volume corrente afeta o cálculo da resistência das vias aéreas.
	 
	Podemos calcular complacência estática e resistência de vias aéreas.
	
	Utilizado para identificação da AUTO PEEP.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201101165553)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas lesões torácicas, a conseqüência clínica mais comum de uma fratura de costela é pneumotórax ou hemotórax. Neste caso, indique os cuidados que o fisioterapeuta deve ter:
		
	
	Nessas lesões a fisioterapia respiratória está totalmente contra-indicada.
	 
	Iniciar o tratamento quando esse tórax for devidamente drenado, após a avaliação médica e indicação do mesmo.
	
	Iniciar o tratamento, imediatamente após o paciente ser admitido na UTI, pois é uma maneira de evitar entubações prolongadas.
	
	Muitos pacientes com trauma torácico requerem entubação e suporte ventilatório, incluindo aumento dos níveis da pressão expiratória final positiva (PEEP), portanto a conduta deve ser iniciada após a retirada do suporte ventilatório.
	
	Iniciar o tratamento pelo menos 72 horas após o trauma, pois essas lesões são normalmente muito graves e instáveis.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201101170114)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gasometria arterial é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o estado ácido-básico, muito utilizado no acompanhamento de pacientes gravemente enfermos. Em um exame gasométrico quando o pH arterial é baixo e a PCO2 é alta com paciente traqueostomizado, existe:
		
	
	Acidose metabólica.
	 
	Acidose respiratória.
	
	Alcalose respiratória.
	
	Alcalose metabólica.
	
	Acidose metabólica associada a alcalose respiratória.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201101170125)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	"A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecido a pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI). Sua atuação é extensa e se faz presente em vários segmentos do tratamento intensivo, tais como o atendimento a pacientes críticos que não necessitam de suporte ventilatório; assistência durante a recuperação pós-cirúrgica com o objetivo de evitar complicações respiratórias e motoras; assistência a pacientes graves que necessitam de suporte ventilatório. Nesta fase, o fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do ventilador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação". Sobre os modos da ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA:
		
	 
	No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a partir da frequência respiratória programada no ventilador.
	
	Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg.
	
	A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima prefixada.
	
	No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas.
	 
	A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser utilizada em pacientes sem frequência respiratória.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201101167023)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ventilação mecânica é amplamente usada em setores de urgência, emergência e Unidades de Terapia Intensiva como suporte ventilatório para pacientes com quadro de Insuficiência Respiratória aguda ou crônica. A estratégia ventilatória varia de acordo com o comprometimento clínico e a grau de insuficiência. Marque a alternativa que NÃO contenha a indicação de ventilação mecânica controlada.
		
	 
	Musculatura inspiratória capaz de realizar parte do trabalho respiratório.
	
	Instabilidade Torácica.
	
	Disfunção do SNC primário (trauma cerebral, danos à medula espinal).
	
	Procedimento cirúrgico com uso de depressores do SNC.
	
	Pacientes com comprometimento grave de transporte de O2 para os tecidos e incapaciadde de remoção de CO2 pelos dos tecidos.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201201492166)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Além no sistema nervoso autônomo, o controle da frequência cardíaca (FC) acontece por outras vias de controle. Assinale a opção que envolve outros mecanismos que controlam a FC. 
		
	
	Reflexo barorreceptor e reflexo de Hering-Breuer 
	
	Débito cardíaco pré-carga
	
	Reflexo barorreceptor e reflexo de Bainbrigde 
	
	Reflexo quimiorreceptor e a pós carga 
	
	Lei de Frank Starling e reflexo de Hering-Breuer
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201485197)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os músculos mais importantes para o retorno venoso são: 
		
	
	vasto medial e tibial posterior.sóleo e flexor do hálux. 
	
	gastrocnêmio e sóleo.
	
	ísquio-tibiais e sóleo. 
	
	gastrocnêmio e quadríceps. 
		
	
	1a Questão (Ref.: 201201603837)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente homem, 57 anos, vem apresentando níveis tensionais da pressão arterial, sistematicamente elevados em medidas casuais. Procurou auxílio de um cardiologista em que, no momento da consulta se apresentou elevada novamente. O médico solicitou MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) que revelava, entretanto, medidas domiciliares normais, elevando-se somente no retorno ao consultório. Analisando o resultado da seguinte MAPA marque a alternativa correta: 
		
	
	MAPA demonstrando elevação da pressão somente no início e término do exame, (medidas que habitualmente são realizadas na clínica), com comportamento normal da pressão, nas 24 horas. Trata-se de um caso de "Hipertensão do Jaleco Branco".
	
	MAPA demonstrando que o paciente é hipertenso e necessita iniciar uma terapêutica adequada para evitar doenças coronarianas.
	
	MAPA demonstrando acentuada resposta hipertensiva que se observa somente no início do exame em contraposição a um comportamento tensional normal durante todo o restante do exame. Trata-se de regular medicações anti-hipertensivas em uso.
	
	MAPA demonstrando que não há o descenso fisiológico esperado da pressão entre a vigília e o sono.
	
	MAPA demonstrando claramente que o esquema posológico vigente não está sendo adequado para a manutenção da pressão nos níveis desejados. 
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201201451735)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
		
	
	A indicação da reabilitação cardíaca no paciente pós IAM deve ser iniciada após 15 dias da alta hospitalar.
	
	Como um dos critérios para evolução das etapas da reabilitação é necessário avaliar a escala de Borg, com valor encontrado estando igual ou inferior a 13 para progressão. 
	
	O ECG com desnivelamento do segmento ST maior que 2mm ao esforço é preditor para progressão da etapa de reabilitação.
	
	Ortostatismo e deambulação são iniciados na FASE III da reabiltação cardiovascular no paciente pós IAM.
	
	Dentre os benefícios da reabilitação cardiovascular ao paciente coronariopata, destaca-se o aumento do fluxo coronariano pelo maior tempo de diástole, promovido pela diminuição da FC, melhorando o limiar de angina.
	4a Questão (Ref.: 201201680929)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica (RCPM) é reconhecida como sendo a integração de intervenções, denominadas "ações não farmacológicas", que visam assegurar as melhores condições físicas, psicológicas e sociais para o paciente com doença cardiovascular, pulmonar e metabólica. Programas formais de RCPM efetivamente melhoram a capacidade funcional, diminuem o estresse, melhoram a qualidade de vida, reduzem a mortalidade de causa cardiovascular e mortalidade geral. Com relação a prática da Reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM) assinale a alternativa CORRETA: 
		
	
	Durante a prática de exercícios aeróbicos ocorre redução da pré carga, minimizando a hipertrofia ventricular esquerda, o remodelamento e a evolução para insuficiência cardíaca em pacientes com HAS de difícil controle. 
	
	Os betabloqueadores interferem em algumas respostas induzidas pelo exercício, porém, tal medicação não oferece interferência no cálculo da frequência cardíaca de treinamento, pois é vista como um mecanismo cardioprotetor independentemente do nível de bradicardia. 
	
	Pacientes portadores de estenose mitral devem estar em restrição absoluta para a prática de atividade física pelo risco de evoluir com AVE. 
	
	Durante a prescrição de exercício de força muscular um maior número de repetições e séries deve ser planejado para os pacientes hipertensos que se encontram em RCPM. 
	
	Em indivíduos saudáveis o exercício aumenta o débito cardíaco a partir da elevação da frequência cardíaca e do volume sistólico; aumentando a pré carga e o volume diastólico final. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201451725)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta: 
		
	
	Aumento do intevalo R ¿ R
	
	Ausência da onda P, antes do QRS
	
	Onda T negativa
	
	Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
	
	Diminuição do intervalo R ¿ R
		
	
	De acordo com a fisiologia cardíaca, a demanda miocárdica de oxigênio (MVO2) pode ser mensurada pelo(a):
		
	
	divisão do débito cardíaco pela frequência cardíaca.
	
	razão entre fração de ejeção e débito cardíaco.
	
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial diastólica.
	
	produto do débito cardíaco pela pressão arterial diastólica. 
	
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial sistólica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201203052)
	6a sem.: Prescrição do exercício para a reabilitação cardíaca
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem.
I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco. 
II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares que por sua vez depende do volume diastólico final. 
III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando o volume sistólico do paciente cardiopata. 
IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração. 
V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à elevação dos níveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em transplantados. 
Estão corretos apenas os itens:
		
	
	I, II e III. 
	
	III, IV e V.
	
	I, III e V.
	
	I, II e IV. 
	
	II, IV e V.
		
	 3a Questão (Ref.: 201201694389)
	11a sem.: CARDIOLOGIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os problemas comuns valvulares incluem: 
		
	
	aneurismas 
	
	regurgitação e estenose 
	
	hipertensão arterial 
	
	parada cardio-respiratoria 
	
	infarto do miocardio 
	 4a Questão (Ref.: 201201236068)
	5a sem.: FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Com relação a fisiologia do sistema cardiovascular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - A pós carga está diretamente relacionada com o aumento do retorno venoso. 
II - A camada intermediária da parede dos ventrículos é constituída principalmente por músculo. 
III - Na insuficiência da válvula mitral observa-se uma redução da sua abertura determinando uma sobrecarga de volume atrial. 
IV - Na estenose da válvula mitral não corrigida pode-se encontrar congestão pulmonar. 
V - O predomínio da atividade parassimpática pode reduzir o cronotropismo e inotropismo cardíaco. 
		
	
	Apenas as alternativas II, IV e V estão corretas. 
	
	Apenas as alternativas I, II, IV e V estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa V está correta. 
	
	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa IV está correta. 
	5a Questão (Ref.: 201201670946)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A estenose valvar aórtica é um processo degenerativo crônico que caracteriza-se por calcificação e diferentes graus de redução da mobilidade das cúspides valvares e, levando em consideração as alterações decorrentes, assinale a alternativa INCORRETA :
		
	
	A síncope na estenose aórtica acentuada ocorre devido resposta inadequada de barorreceptorese vasopressores, resultado do aumento da pressão intraventricular
	
	O aumento da tensão intraventricular dificulta o enchimento adequado dos vasos coronarianos intramurais, ocasionando angina
	
	A dispneia presente relaciona-se desde o início, aos pequenos esforços e ao repouso, por dificuldade de volume sanguíneo do retorno venoso
	
	A progressão da doença valvar aórtica é lenta e gradual, pois os mecanismos adaptativos visam preservar a função contrátil, o débito cardíaco e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo
	
	A estenose aórtica sintomática é caracterizada por angina, dispneia e síncope
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201201224759)
	5a sem.: Doença arterial coronária
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A doença arterial coronária representa alto custo para a saúde pública e é uma das principais causas de mortalidade no mundo. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na artéria coronária:
		
	
	A deposição de gordura, colesterol, plaquetas e fibrina favorece o aumento da elasticidade e da luz da artéria coronária
	
	No processo crônico da aterosclerose ocorre lesão endotelial, atração de monócitos, fagócitos e partículas de LDL
	
	Trombo que causa estreitamento da luz da artéria coronária e interrupção do fluxo sanguíneo
	
	Na isquemia miocárdica, a área acometida aumenta sua habilidade de contração, devido enrijecimento da parede da artéria coronária. 
	
	O estágio inicial do processo da aterosclerose inicia-se por resposta fibroproliferativa da parede arterial por agressão ao endotélio 
	
	 1a Questão (Ref.: 201201557146)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Paciente, 56 anos, sexo masculino, fumante, hipertenso controlado a 20 anos, apresenta diagnóstico de Edema Agudo de Pulmão (EAP) de origem cardiogênica. Assinale a afirmativa CORRETA que pontua os principais efeitos terapêuticos da ventilação mecância não invasiva no EAP de origem cardiogênica: 
		
	
	↑ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o espaço peribrônquico, ↑ da PO2. 
	
	↓ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o espaço peribrônquico, ↑ da frequência cardíaca. 
	
	↓ da pré-carga do VE, ↑ da pós-carga do VE, ↑ da complacência pulmonar, ↑ da frequência respiratória e redução da dispnéia. 
	
	↓ da pré-carga do VE, ↓ da pós-carga do VE, redistribuição do líquido para o espaço peribrônquico e ↑ da PO2. 
	
	↓ da pós-carga do VE, ↑ da pré-carga do VE, ↑ da CRF, reduz extravasamento do líquido do alvéolo e reduz a dispnéia. 
		
	2a Questão (Ref.: 201201728135)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A aplicação de dispositivos mecânicos com a finalidade de prover assistência ou suporte circulatório tem permitido recuperar um número de pacientes que, de outra forma, morreriam, em consequência do baixo débito cardíaco. A terapia farmacológica associada ao emprego do balão intra-aórtico (BIA) pode oferecer um suporte circulatório adequado, com sobrevida de até cerca de 70% dos pacientes que não conseguem ser desconectados da circulação extracorpórea. Como benefícios, promove:
		
	
	Aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; reduz a pós-carga.
	
	Diminuição da pré-carga; melhora a perfusão cerebral; aumenta a pressão arterial. 
	
	Aumento do cronotropismo; aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas.
	
	Aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; aumenta o consumo de oxigênio tecidual.
	
	Aumento do pós-carga; melhora da perfusão das artérias coronarianas; aumento do consumo de oxigênio tecidual. 
	3a Questão (Ref.: 201201725867)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A mudança no estilo de vida é muito importante no tratamento das enfermidades cardiovasculares, o paciente deverá ser orientado a reduzir o peso corporal, a ingesta de sódio, o consumo de bebidas alcoólicas e, também, a realizar exercícios físicos regularmente. Os exercícios aeróbicos e de força muscular podem trazer benefícios importantes como a redução da PA, colesterol, glicemia, dentre outros; entretanto, sua prática não é isenta de riscos à saúde. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
I - A magnitude da resposta pressórica, durante o exercício resistido, está indiretamente relacionada às características do exercício, ou seja, à intensidade, o número de repetições e à massa muscular envolvida. Desta forma para cardiopatas recomenda-se exercícios com cargas progressivas, 1 a 2 séries, 10 a 15 repetições e com intervalo entre séries maior que o tempo de atividade. 
II - O exercício isométrico é pouco recomendado por determinar uma resposta volumétrica importante e favorecer o risco de evento isquêmico agudo. 
III - O fenômeno de interdependência alveolar justifica a utilização de exercícios respiratórios no pós operatório de cirurgia cardíaca, com o objetivo de melhorar as trocas gasosas e a expansibilidade torácica. 
		
	
	Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
	
	Apenas as alternativas II e III estão corretas. 
	
	Apenas a alternativa III está correta. 
	
	Apenas a alternativa II está correta. 
	
	Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
	5a Questão (Ref.: 201201725647)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A prescrição de exercícios resistidos tem sido evidenciada nos estudos atuais sobre a reabilitação de pacientes com enfermidades cardiovasculares. São adaptações cardiovasculares agudas ao exercício resistido isotônico: 
		
	
	Aumento da tolerância ao esforço. 
	
	Aumento da freqüência cardíaca e redução da pressão arterial sistólica (PAS). 
	
	Aumento da pressão arterial, do volume sistólico e da FC. 
	
	Aumento da pressão arterial de repouso e da resistência vascular periférica (RVP). 
	
	Redução do volume sistólico e aumento da FC e da pressão arterial diastólica (PAD)
	3a Questão (Ref.: 201201680926)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Durante a prática de exercício aeróbico ou de fortalecimento muscular observa-se um aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial como adaptação aguda ao esforço, aumentando o risco de aparecimento de angina e infarto agudo do miocárdio. A prescrição de exercícios para pacientes com cardiopatias deve priorizar o equilíbrio na relação entre o consumo e a oferta de oxigênio para o miocárdio, minimizando o risco de eventos isquêmicos. Um dos fatores envolvidos no aumento da oferta de oxigênio miocárdica é a perfusão coronariana, que depende: 
		
	
	da pressão sistólica e da duração da fase sistólica; na sístole os vasos são comprimidos pelo músculo cardíaco impulsionando um maior volume de sangue e favorecendo a irrigação. 
	
	da pressão diastólica e da duração da fase diastólica; na diástole, a pressão na parede dos ventrículos é menor e os vasos coronarianos se abrem irrigando o miocárdio. 
	
	da pressão diastólica e da duração da fase diastólica, entretanto, quando o fluxo sanguíneo não for suficiente para nutrir o miocárdio o mesmo aumentará a sua fração de extração de oxigênio para compensar a demanda metabólica. 
	
	da pressão diastólica e da duração da fase diastólica; na diástole, a pressão na parede dos ventrículos é menor e os vasos coronarianos se contraem para aumentar o fluxo de sangue para o miocárdio. 
	
	da pressão sistólica e da duração da fase sistólica; na sístole os vasos tendem a se dilatar pela ação do músculo cardíaco que tracionam as paredes das coronárias, favorecendo a irrigação miocárdica. 
	1a Questão (Ref.: 201201730819)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A cardiomiopatia dilatada é uma patologia cardíaca caracterizada por uma dilatação ventricular progressiva que causa um déficit da função sistólica com consequente:
		
	
	Redução da FE% e DC
	
	Aumento do volume sistólico
	
	Aumento do DCRedução da pressão do capilar pulmonar
	
	Redução da pressão atrial
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201706506)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são considerados como essenciais. EXCETO: 
		
	
	Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres.
	
	HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo;
	
	Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados;
	
	Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão;
	
	Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201710960)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Infarto agudo do miocárdio é a maior causa de morte no Brasil, independente da faixa etária, e é caracterizada pela isquemia do músculo de forma parcial ou total. A partir desta afirmativa assinale a alternativa CORRETA: 
		
	
	A obstrução das coronárias por forma de placas de ateroma estão associado a diminuição do LDL-c e HDL-c. 
	
	A troponina e o BNP são marcadores respectivamente de ICC e emboluia pulmonar 
	
	O espasmo muscular da coronária não esta relacionado ao infarto. 
	
	O Indice de Tornozelo Braquial, é um marcador não invasivo de doença arterial coronariana e pneumonia. 
	
	Uma das alterações elétricas registradas no ECG associado ao IAM é descrita como supra ou infradesnivelamento do Segmento ST.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201201273095)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sobre pós operatório e monitorização dos pacientes cirúrgicos cardíacos podemos afirmar: 
		
	
	A congestão pulmonar pode ser avaliada através da radiografia torácica e ausculta pulmonar
	
	Faz parte da rotina a eletrocardiografia contínua
	
	A pressão arterial durante o pós operatório imediato é verificada pelo método auscultatório tradicional 
	
	As pressões da artéria pulmonar podem ser acessadas pelo catéter de Swan Ganz
	
	A punção da veia subclavia monitoriza de forma eficaz a pressão arterial sistêmica 
	4a Questão (Ref.: 201201241013)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Sr. Carlos Alberto estava jogando futebol quando sentiu uma intensa precordialgia. Imediatamente interrompeu a atividade, uma vez que, um amigo fisioterapeuta, disse que na presença deste sinal clínico, nesta condição de estresse físico, este evento é um indicador específico de:
		
	
	Hipertensão arterial
	
	Coronariopatia isquêmica
	
	Assistolia 
	
	Distúrbios valvares
	
	Hipotensão arterial
		
	
	5a Questão (Ref.: 201201729153)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Um paciente, do sexo masculino, 75 anos de idade, foi levado a emergência após uma síncope. Realizou um eletrocardiograma e apresentou uma freqüência cardíaca de 40 bpm. Você classifica esta freqüência cardíaca como: 
		
	
	Bradicardia, gerada provavelmente no nodo atrioventricular 
	
	Frequência normal pois o paciente é idoso e apresenta frequência cardíaca mais baixa 
	
	Nenhuma opção correta
	
	Bradicardia, gerada provavelmente no Feixe de His / Purkinje 
	
	Taquicardia provavelmente gerada nas fibras de purkinge
		
	4a Questão (Ref.: 201201729154)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Um paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca em fase avançada, apresenta dispnéia em repouso e limitação física aos mínimos esforços. A Classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) proporciona um meio simples de classificar a extensão da insuficiência cardíaca. Categoriza os doentes em uma de quatro categorias baseada na limitação da atividade física (dispnéia). Assinale a alternativa correta em relação a classe funcional que está classificado este paciente.
		
	
	Classe funcional I
	
	Classe Funcional IV
	
	Classe funcional III
	
	Nenhuma Resposta
	
	Classe funcional II
	
	 4a Questão (Ref.: 201001156131)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A fibrilação atrial é uma arritmia que se caracteriza pela despolarização e repolarização de células em vários focos atriais, ou seja, as células se excitam e repolarizam de forma aleatória ao invés de um único estímulo se originar no nodo sinoatrial. Qual(uais) alternativas são verdadeiras em relação a fibrilação atrial.
		
	
	É possível distinguir as ondas p e o intervalo PR
	
	A frequência atrial é usualmente acima de 300 bpm e a resposta ventricular é sempre lenta
	
	A frequência atrial é usualmente acima de 300 bpm e a resposta ventricular é irregular
	
	A fibrilação atrial interfere no débito cardíaco
	
	O volume diastólico final é alcançado após a contração atrial
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201001156109)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Um paciente apresentou as alterações abaixo relacionadas em resposta a uma determinada terapia. Analise os valores antes e pós a terapia respectivamente: Pressão Arterial Média (mmHg) 100 - 70 ;Débito Cardíaco (litros/ min) : 3 - 5; Frequência Cardíaca (bat./min): 70 - 100; Volume Diastólico Final (ml): 140 - 240 ; Volume sistólico final (ml) 100 - 60 e assinale a opção correta em relação as respostas cardiovasculares que a mesma produziu. 
		
	
	Diminuição da resistência periférica total
	
	Resposta cronotrópica negativa 
	
	Aumento da fração de ejeção 
	
	Aumento da pré-carga
	
	Aumento da pós-carga 
	1a Questão (Ref.: 201102205403)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Na Insuficiência cardíaca esquerda a dispnéia ocorre por: 
		
	
	Aumento do trabalho ventilatório devido colabamento alveolar e queda da PaO2.
	
	Falência da distensibilidade miocárdica, com conseqüente diminuição do volume diastólico final, com diminuição da pressão em átrio esquerdo, veias e capilares pulmonares 
	
	Falência da contratilidade miocárdica, com aumento do volume e pressão diastólica final, aumento da pressão em átrio esquerdo, veias e capilares pulmonares com transudação de líquido para parênquima pulmonar 
	
	Diminuição do Débito cardíaco e ativação do sistema renina-angitensina-aldosterona, induzindo retenção de oxigênio.
	
	Limitação crônica ao fluxo aéreo, com diminuição da retração elástica do parênquima pulmonar.
	
	 4a Questão (Ref.: 201102207187)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dentre as classes de medicamentos utilizadas no tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, a que reduz a frequência cardíaca e o trabalho cardíaco é representada pelos:
		
	
	Todos os diuréticos.
	
	Todos os nitratos.
	
	Todos os bloqueadores dos canais de cálcio. 
	
	Todos os inibidores da ECA.
	
	Todos os beta-bloqueadores.
	5a Questão (Ref.: 201102206798)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Em relação ao tratamento fisioterapêutico no choque cardiogênico, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) As manobras de higiene brônquica devem ser executadas preferencialmente com o paciente sedado, para não promover estresse e os exercícios de extremidades devem ser passivos. ( ) O desenvolvimento de queda da frequência cardíaca e da pressão arterial média é efeito agudo esperado da terapia. ( ) O débito cardíaco, índice cardíaco, pressão arterial sistólica e lactato estão diminuídos. ( ) O índice cardíaco nesta condição 2,5-3,5 litro/min/m2.
		
	
	V, F, V, V.
	
	V, F, V, F.
	
	V, F, F, V.
	
	V, F, F, F.
	
	 4a Questão (Ref.: 201201785044)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Analise as afirmativas abaixo e assinalea alternativa CORRETA: 
		
	
	O sistema Purkije é responsável pela ativação atrial (sístole atrial)
	
	A pós-carga refere-se à tensão sistólica intraventricular durante a ejeção
	
	A valva tricúspide regula o fluxo sanguineo entre átrio e ventrículo esquerdo
	
	A geração e condução do estímulo elétrico inicia no nó A-V, localizado no ventrículo direito
	
	As artérias coronárias originam-se na artéria pulmonar
		
	
	1a Questão (Ref.: 201202268885)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As atividades físicas realizadas por pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA. 
		
	
	Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS.
	
	Na fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária.
	
	Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação.
	
	As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca.
	
	Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas.
		
	3a Questão (Ref.: 201202256563)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	          Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio (EAM) é um processo de necrose (morte do tecido) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por:
		
	
	história típica de dor precordial, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações (elevações) de enzimas no sangue. 
	
	história de dor precordial instável, somente. 
	
	presença de bradicardia, hipertensão e ausculta pulmonar com estertores. 
	
	fraqueza muscular generalizada, somente. 
	
	história de dor precordial estável com alterações no ecocardiograma. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201927876)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os maiores índices de morte súbita pós-infarto agudo do miocárdio se devem por ocorrer Fibrilação Ventricular. Como pode ser diagnosticado essa complicação no Eletrocardiograma: 
		
	
	Ausência definida de complexo QRS com traçado anárquico e taquicárdico; 
	
	Traçado R-R regular e ausência de onda T; 
	
	Traçado R-R irregular e presença ou não de onda P; 
	
	Ausência de atividade elétrica no traçado; 
	
	Traçado R-R irregular e onda P presente em formato de serra; 
	
	 5a Questão (Ref.: 201202276301)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente, JSB, 60 anos, realizou um Ecocardiograma que detectou um volume sistólico de 40ml e FC de 80 batimentos por minuto. Marque a alternativa mostra corretamente o Débito Cardíaco do paciente:
		
	
	3,2 L
	
	3,6 L
	
	2,2 L
	
	4,6 L
	
	4,2 L
	 4a Questão (Ref.: 201201396483)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Um indivíduo do sexo masculino, 24 anos, negro, solteiro, com história de tosse, dispnéia e emagrecimento de cerca de 10 kg nas últimas semanas. Há cerca de seis meses já vinha apresentando, cansaço aos esforços habituais. Antecedentes: tabagismo; etilismo; usuário de drogas (cocaína). Há 20 dias, com piora do quadro respiratório, procurou serviço de pronto atendimento, onde foi diagnosticado com pneumonia e tratado com amoxicilina. Nessa ocasião, fugiu do hospital e permaneceu em casa, sem atividade física devido à fraqueza. A não melhora o fez retornar ao serviço de pronto atendimento para investigação do quadro¿. Assinale a(s) opção(oes) correta(s): 
		
	
	A insuficiência cardíaca não deve ser considerado no diagnóstico diferencial
	
	A causa mais evidente da fraqueza apresentada pelo paciente é a falta de atividade física 
	
	A dispnéia poderia de ser origem cardíaca e não pulmonar
	
	A melhor intervenção seria indicar a fisioterapia respiratória domiciliar para este paciente já que não melhorou com a antibioticoterapia 
	
	Pode-se afirmar que o problema é mesmo de origem pulmonar pois o paciente tem história tabagismo e apresenta tosse.
	
	 5a Questão (Ref.: 201201364350)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A ventilação não invasiva promove na insuficiência cardíaca efeitos clínicos, efeitos sobre o exercício e efeitos sobre os músculos respiratórios. Assinale a alternativa INCORRETA no que se refere a esses efeitos.
		
	
	O CPAP traz benefícios para pacientes com IC sistólica por reduzir a pré e a pós-carga. Entretanto, em pacientes com disfunção diastólica, os efeitos da pressão positiva comprometem o retorno venoso e reduzem o volume diastólico final do VE, comprometendo o débito cardíaco. 
	
	Melhora significativa da dispneia e do grau de congestão pulmonar e sistêmica.
	
	Aumento significativo da duração do exercício e diminuição da resposta do debito cardíaco durante o exercício, melhorando a performance.
	
	Melhora da capacidade aeróbica.
	
	Melhora da força inspiratória como de resistência à fadiga dos músculos respiratórios.
	2a Questão (Ref.: 201201856090)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A hipotermia é um procedimento usado na cirurgia cardiaca. Há possibilidade de causar: 
		
	
	isquemia do miocárdio 
	
	hipersecreção pulmonar 
	
	broncoespasmo 
	
	lesão do nervo frênico 
	
	derrame pleural
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201365103)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	As arritmias cardíacas são distúrbios ocasionados por alterações na formação e/ou condução do impulso elétrico através do tecido do miocárdio, podendo, assim, modificar a origem e/ou a difusão fisiológica do estimulo elétrico do coração. Sobre arritmias cardíacas, assinale a opção correta
		
	
	Ritmo sinusal é o ritmo fisiológico do coração, que se origina no átrio direito, e, por isso, é visualizado no ECG de superfície pela presença de ondas P.
	
	A principal alteração eletrocardiográfica do infarto agudo do miocárdio é o alargamento do complexo QRS e supradesnivelamento do segmento ST.
	
	Na arritmia sinusal, existe uma variação na freqüência do ritmo sinusal e sem a presença de ondas P
	
	A fibrilação atrial, eletrocardiograficamente, caracteriza-se por ondas bizarras, caóticas, de amplitude e freqüência variáveis.
	
	Fibrilação ventricular trata-se de ritmo secundário à ausência de atividade elétrica atrial organizada
	 2a Questão (Ref.: 200802159727)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	            A caracterização da síndrome anginosa é, por excelência, baseada em dados de história, que deve ser minuciosa, pois é nela que essencialmente se apoia o diagnóstico. Devem ser exploradas as características clássicas da dor: localização, caráter, relação com o exercício, duração e fatores de alívio.
Com relação a angina estável, pode-se afirmar:
I.                    Um quadro anginoso é considerado estável se vem ocorrendo por várias semanas sem evoluir para um evento coronariano agudo.
II.                  As crises de angina estável aparecem tipicamente em condições onde é imposto um maior consumo de oxigênio ao miocardio em um paciente com mais de 70% de obstrução da luz de uma ou mais artérias coronárias.
III.                A prática regular do exercício físico não contribui significativamentepara a qualidade de vida e para o manuseio clínico do portador de doença coronária crônica estável.
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	I e III, somente; 
	
	I e II, somente; 
	
	I somente; 
	
	II e III, somente; 
	
	II somente. 
	 3a Questão (Ref.: 200802159622)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A respeito da reabilitação cardíaca e os cuidados necessários com o paciente, assinale a alternativa CORRETA. 
		
	
	A fase II de reabilitação é compreendida como fase de condicionamento aeróbico e trabalho de força/resistência 
	
	A reabilitação cardíaca no paciente pós infarto é contra-indicado antes de um período mínimo de 15 dias após angiografia. 
	
	A FC não é uma parâmetro de controle para segurança do paciente durante a reabilitação sendo a pressão arterial e a saturação periférica os principais parâmetros de referência. 
	
	O teste de caminhada de seis minutos é um teste máximo de esforço que visa avaliar a capacidade funcional do individuo. 
	
	A reabilitação cardíaca com exercícios aeróbicos de intensidade moderada esta diretamente relacionada a uma melhora do fluxo laminar vascular e menor resistência periférica. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 200801797792)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente de 69 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo II e sobrepeso, encontra-se no pós-operatório de revascularização do miocárdio. A intervenção cirúrgica foi de urgência. No 1º dia de pós-operatório (PO), o paciente encontrava-se no leito, sem suporte ventilatório, lúcido, e obedece aos comandos vagarosamente. Ao exame físico foram verificados pressão arterial de 110 x 75 mmHg, frequência respiratória de 23 irpm, SpO2 de 94%, crepitantes bibasilares. Sinais e sintomas de tontura ao sentar, tosse com desconforto na região esternal e edema 3+ em extremidades de membros inferiores. Uma nova avaliação no 5º dia de PO mostrou diminuição da mobilidade, da força muscular periférica, da capacidade, da resistência aeróbica, da ventilação e do equilíbrio. 
Considerando o caso clínico descrito, avalie as afirmações a seguir. 
I. No pós-operatório imediato, a intervenção consiste de movimentos amplos para membros superiores, associados a padrões ventilatórios de inspiração abreviada e aspiração quando necessário, e de programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS. 
II. A curto prazo, do 1° ao 5° dia de PO, a fisioterapia enfatiza técnicas que utilizam respiração profunda, tosse, desobstrução brônquica, supervisão e incentivo à mobilização precoce e saída do leito, marcha estacionária, programa de exercícios equivalentes a 2 a 3 METS. 
III. A partir do 3° dia de PO, a movimentação da posição deitada para a sentada deve ser feita sob a mínima supervisão; maior supervisão para o equilíbrio e locomoção ativa, exercícios ativos livres e calistênicos de MMSS e MMII e programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS. 
IV. No decorrer do programa de reabilitação, a tolerância aos exercícios deve ser aumentada gradativamente; os exercícios respiratórios e a independência no autocuidado devem ser mantidos; o controle e a intervenção cardiorrespiratória devem ser baseados nos seguintes parâmetros: FC de repouso, pressão arterial e escala de esforço percebido. 
É correto apenas o que se afirma em: (ENADE 2013) 
		
	
	I e III. 
	
	I, II e IV. 
	
	III e IV. 
	
	II, III e IV.
	
	I e II. 
	1a Questão (Ref.: 201002600734)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
		
	
	Volume minuto e pico de fluxo
	
	Volume minuto e volume corrente
	
	Pico de fluxo e volume corrente
	
	Pressão inspiratória máxima e volume minuto
	
	Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201002603585)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, encontra-se evidenciada a presença de:
		
	
	Trombose venosa profunda (TVP)
	
	Doença arterial coronariana
	
	Embolia pulmonar
	
	Esclerose múltipla
	
	Edema
	
	 3a Questão (Ref.: 201002628863)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar a
		
	
	força.
	
	dor.
	
	função.
	
	ADM.
	
	atividade.