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ESTENOSE PILÓRICA HIPERTRÓFI CA CONGÊNITA definiçãoju7 Esfíncter pilórico Fonte: thibodeau DEFINIÇÃO É uma hipertrofia progressiva da musculatura pilórica, causando estreitamento e alongamento persistentes do canal pilórico.(OHSHIRO,1998). Fonte: Stanford Children’s Health. sintomas Vômito de leite não digerido, não corado de bile (vômitos em jato) Início na 2° e 3° semanas de vida Apetite voraz obstipação (Tannuri.s.d.) Fonte: Hesperian heanth Fonte:casadaptada diagnóstico Anamnese Vômito não biloso (em jato) a partir da 3° e 4° semanas de vida. Antecedentes familiares Exame físico Auscuta: Hiperperistalse gástrica (ondas de Kussmaul) Inspeção: Sinais de desidratação Palpação: Massa no quadrante superior direito,próximo ao umbigo (figuerêdo,2003) diagnóstico Exames complementares Seriografia gastrointestinal superior Ultrassonografia diagnóstico Fonte:Figuerêdo,2003 Fonte:Figuerêdo,2003 TRATAMENTO É unicamente cirugico (Ramstedt pilorotomia) (figuerêdo,2003) EPIDEMIOLOGIA Predominante no sexo masculino (proporção de 3:1) 6,9% das crianças cujos pais tem a doença são acometidas (figuerêdo,2003) Megacólon congênito Doença de Hirschsprung DEFINIÇÃO Dilatação e o alongamento do intestino grosso, fundamentalmente devido a alterações da inervação do órgão. - É uma doença genética causada por uma mutação no braço longo do cromossomo 10. - Herança dominante Fonte: Resumos MED91 Braço longo CAUSA Desnervação (Plexos autônomos intramurais e submucosos) Plexo intramural Plexo submucoso Não se formam MEGACOLON CONGÊNITO DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG Fonte: Alunos online SINTOMAS Obstipação Obstrução intestinal Dor abdominal Fonte: Sucessos Fonte: Além da ostomia DIAGNÓSTICO A história clínica Exame físico Exame proctológico Exame radiológico simples do abdômen Enema opaco Manometria anorretal Biopsia TRATAMENTO Lavagem de alívios(Fecalomas) Cirurgia (Retirada da parte desnervado do cólon) Fonte: Dr. Derival Santos EPIDEMIOLOGIA 1 em cada 20 mil nascimentos Principalmente no sexo masculino RODRIGUES, F.H.R; FILHO, M.l.C. Estenose Hipertrófica do Pilóro. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, Minas Gerais,v.6,n.3,p.57-59, 2014. FIGUERÊNDO, S. S.; JUNIOR. Estenose Hipertrófica do Piloro: caracterização clínica, radiológica e ecográfica. Radiol Bras, Goiânia, V.36, p.111-116, 2003. Ohshiro K, Puri P. Pathogenesis of infantile hypertrophic pyloric stenosis: recent progress. Pediatr Surg Int. 1998 TANNURI.Estenose Hipertrofica do Pilóro.s.d. http://www.hospitalinfantilsabara.org.br/saude-da-crianca/informacoes-sobre-doencas/abc-saude-infantil/E/estenose-hipertrofica-de-piloro/ . Acesso em: 26 de maio de 2016.
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