Simulados de Materno Infantil

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1a Questão (Ref.: 201401800386)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As deficiências nutricionais no grupo materno infantil é um agravante do estado nutricional de crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva. A partir do que foi discutido em sala, analise as alternativas abaixo e assinale a correta:
		
	
	d) No segundo, ocorre a deficiência de ferro, mas sem anemia. Nesse estágio a capacidade de capturação/ligação do ferro aumenta, enquanto que a ferritina e o ferro sérico diminuem. No terceiro estágio, a capacidade de capturação/ligação do ferro continua aumentanda, mas observa-se queda de hemoglobina e VCM. Nessa fase evidencia a anemia ferropriva do tipo normocrômica e microcítica.
	 
	b) Entre os fatores estudados como possíveis causas das deficiências podem ser citados: baixo consumo de alimentos-fonte, baixa reservas pré-concepcionais, aumento das necessidades e fatores infecciosos (no caso do ferro).
	
	c) A carência de ferro no organismo ocorre de forma evolutiva em três estágios. O primeiro, caracterizado pela depleção das reservas de ferro (hemoglobina).
	
	a) As deficiências que mais acometem esse público são: anemia ferropriva e anemia megaloblástica.
	
	e) Podemos dizer que a anemia pode aumentar o risco para morte materna, baixo peso ao nascer, parto prematuro, além de menor resistência às infecções, baixa reserva de ferro no lactente e aumento do desenvolvimento e da capacidade de aprendizagem.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401627778)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A adequação do ganho de peso é relatada na literatura como um fator de extrema importância na gestação, pois está diretamente relacionada ao estado nutricional materno e, consequentemente, é um dos fatores preditores do crescimento e do desenvolvimento do concepto e do estado nutricional da criança após o nascimento .A recomendação de ganho ponderal para adolescente grávida com estado nutricional pré-gestacional adequado está na faixa de:
		
	
	12,5 A 18 Kg
	
	7 A 10,5 Kg
	
	9 A 11 Kg
	 
	11,5 A 16 Kg
	
	13 A 17,5 Kg
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401800412)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas:
		
	
	I e IV
	
	I e II
	
	III e V
	
	todas, exceto V
	 
	todas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401305235)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto aos períodos gestacionais, relacione os parênteses colocando o numero correto de acordo com a legenda e marque o item que contem a ordem correta: (1) Período fetal precoce ( ) Nascido entre 32 e 36 semanas gestacionais. (2) Período pré natal ( ) 22 semanas de gestação até o momento do parto. (3) Período fetal tardio ( ) 22 semanas completas até 6 dias após o nascimento. (4) Período neonatal precoce ( ) Da concepção até 22 semanas completas de gestação. (5) Período perinatal ( ) Nascido antes de 32 semanas gestacionais. (6) RN prematuro extremo ( ) Nascido entre 37 e antes de completar 42 semanas. (7) RN prematuro tardio ( ) Da concepção até o momento do parto. (8) RN a termo ( ) Do nascimento até 6 dias completos de vida.
		
	
	2 4 8 6 1 5 3 7
	 
	7 3 5 1 6 8 2 4
	
	4 2 8 6 2 5 3 7
	
	7 3 8 6 1 5 2 4
	
	3 2 5 1 6 8 4 2
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401305278)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre as alterações que ocorrem na mulher durante a gestação, avalie se cada um dos itens a seguir são Falsos (F) ou Verdadeiros (V) :
		
	 
	A gestação é considerada um período diabetogênico, onde ocorre uma maior concentração de insulina na circulação materna, devido a resistência a esse hormônio causada pelos hormônios da gestação, permitindo assim a passagem de glicose da mãe para o feto.
	 
	Sobre a endocrinologia da gestação, a partir da 8ª semana gestacional, a produção de HCG diminui ainda na fase ovariana, e a produção de progesterona e estrógeno se mantém, permitindo a evolução da gestação, sendo essa fase hormonal chamada de placentária.
	 
	Sobre o sistema circulatório, ocorre um aumento no débito cardíaco e uma vasodilatação periférica, permitindo o aporte adequado de fluxo sanguíneo através da placenta.
	 
	A anemia fisiológica da gestação acontece porque os glóbulos vermelhos aumentam proporcionalmente ao aumento do volume plasmático.
	 
	Os aminoácidos podem fornecer 20% das necessidades energéticas do feto, causando uma diminuição de aminoácidos na circulação materna, com redução nas proteínas plasmáticas, principalmente albumina.
		
	1a Questão (Ref.: 201401165492)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação a avaliação do estado nutricional na gestação, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico de sobrepeso e obesidade :
		
	 
	O indicador proposto para o diagnóstico nutricional de gestantes é o IMC de acordo com as semanas de gestação, tendo  como vantagem a verificação do estado nutricional em qualquer momento da gestação
	
	O ideal é que o IMC considerado no diagnóstico nutricional pré-gestacional da gestante seja o IMC atual.
	
	O estado nutricional materno pré-gestacional não interfere na previsão de ganho de peso da gestante, uma vez que durante este período o peso materno não tem repercussões no desenvolvimento fetal ;
	
	O excesso de peso materno adquirido durante as semanas gestacionais não é fator de risco para diabetes gestacional, sindrome hipertensiva arterial, tromboembolia, macrossomia fetal ou prematuridade.
	
	As gestantes, independente do IMC pré gestacional, devem ter ganho de peso na faixa de 7-9 kg
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401164952)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Alguns anos após o parto, a mulher que apresentou Diabetes Gestacional está mais propensa ao desenvolvimento de:
		
	
	hipertireoidismo
	
	hipotireoidismo
	 
	diabetes tipo 2
	
	diabetes tipo 1
	
	hipoglicemia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401305294)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, a adequada dieta adequada para controle da pressão arterial é:
		
	
	HIPOSSÓDICA E NORMOPROTEICA
	
	NORMOLIPÍDICA E HIPOPROTEICA
	
	HIPERPROTÉICA E HIPOSSÓDICA
	 
	NORMOSSÓDICA E HIPERPROTEICA
	
	NORMOCALÓRICA E HIPOPROTEICA
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401164926)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para a gestante A.M.B, apresentando peso pré-gestacional de 54kg e estatura 1,65m, a faixa de ganho de peso total recomendada é:
		
	
	11,5 - 16,0kg
	 
	12,5 - 18,0kg
	
	7,0 - 11,5kg
	
	15,0 - 20,0kg
	
	7,0
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401164910)
	Pontos: 0,1  / 0,1A velocidade do aumento de peso durante a gravidez no primeiro trimestre, para gestantes com IMC adequado corresponde a um aumento médio por semana na faixa de:
		
	
	500 a 750g
	
	750 a 900g
	 
	350 a 400g
	
	400 a 500g
	
	500 a 600g
		
	1a Questão (Ref.: 201401279261)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Avalie as afirmativas sobre a relactação e a lactação adotiva, e verifique quando são indicadas:
I.       No caso em que a mãe deseja amamentar, mas não iniciou a amamentação, por doença sua ou do bebê.
II.    No caso em que a mãe suspendeu a amamentação, por falta de orientação adequada.
III. No caso em que a mãe adotou filhos.
IV. No caso em que a mãe deseja amamentar em prol da saúde do bebê ou em razão de doenças e intolerâncias alimentares, geralmente pelo uso de leites artificiais.
V. No caso em que a mãe esteja em alojamento contínuo, permitindo que as mães e bebês permaneçam juntos por 24 horas.
Estão corretas somente as afirmativas
		
	
	I, II e V
	
	II, III, IV e V
	 
	I, II, III e IV
	
	II e IV
	
	I, III e V
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401164970)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Ministério da Saúde recomenda que a suplementação de ferro para todas as gestantes deve ser feita a partir da :
		
	
	16ª semana
	
	8ª semana
	 
	20ª semana
	
	14ª semana
	
	12ª semana
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401644480)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Lactogênese é o início de formação da secreção láctea, da lactação ou fase da lactação, responsável pela produção e ejeção do leite. A segunda fase da lactação do leite humano depende da participação dos seguintes hormônios:
		
	
	ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
	
	OCITOCINA, PROLACTINA, ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
	
	OCITOCINA E ESTROGÊNIO
	 
	OCITOCINA E PROLACTINA
	
	OCITOCINA E PROGESTERONA
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401165721)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Embora a decisão de amamentar ou não o filho seja da própria mãe, esta por sua vez sofre influências de uma série de fatores. Portanto, a promoção do aleitamento materno deve incluir diferentes ações. Com base nesse pressuposto, são feitas as seguintes afirmativas :
I. Compete ao profissional da saúde o papel de liderança na promoção do aleitamento materno e todas as categorias devem estar envolvidas nas diversas atividades;
II. A falta de experiência anterior com a prática da amamentação, desmame precoce do filho anterior, baixa escolaridade, mãe adolescente e trabalho fora do lar, são situações consideradas de risco para não amamentar;
III. O estímulo gerado pela sucção do bebê é imprescindível para uma lactação bem-sucedida, uma vez que são os hormônios prolactina e ocitocina, os responsáveis, respectivamente, pela produção e pela apojadura do leite materno; 
 IV. Estímulos auditivos e visuais assim como sentimentos maternos de ansiedade, dor ou dúvidas, podem interferir no reflexo da descida do leite, diminuindo a produção de ocitocina.
Estão corretas as afirmações :
		
	 
	Todas estão corretas.
	
	II e III.
	
	I e IV.
	
	II, III e IV.
	
	I, II e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401164037)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito da DHEG (doença hipertensiva específica da gravidez), assinale a alternativa :
I. A DHEG, na sua forma pura, caracteriza-se pelo aparecimento, em grávida normotensa, após a vigésima semana de gestação, da tríade sintomática : hipertensão, proteinúria e edema;
II. A OMS destaca que as síndromes hipertensivas estão entre as principais causas de morbimortalidade materna e fetal, aumentando o risco de baixo peso ao nascer, asfixia e morte fetal;
III. O tratamento das síndromes hipertensivas inclui o repouso físico e psíquico e o uso de medicamentos;
IV. A avaliação do estado nutricional pré gestacional e gestacional deve ser realizada de forma criteriosa seguindo as mesmas orientação para gestante adolescentes ou adultas.
		
	
	Somente as alternativas I e IV são verdadeiras.
	
	As alternativas II, III e IV são verdadeiras.
	
	As alternativas I, III e IV são verdadeiras. 
	
	As alternativas I , II e IV são verdadeiras.
	 
	Todas as alternativas são verdadeiras.
		
	1a Questão (Ref.: 201401164975)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao aleitamento materno sabe-se que diversos fatores podem exercer um estímulo positivo ou negativo na liberação da ocitocina, hormônio responsável pela ejeção do leite materno. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A ocitocina produzida pela hipófise anterior estimula a liberação de prolactina na hipófise posterior.
	
	Olhar para o bebê, sentir a sua presença, a ansiedade em amamentar são estímulos negativos.
	
	Após a liberação da ocitocina, a mesma é lançada na corrente sanguínea estimulando a produção de leite.
	 
	Estímulos positivos chegam ao hipotálamo (hipófise posterior) e estimulam a liberação da ocitocina.
	
	Estímulos externos não interferem na descida do leite.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401165371)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Maurício, dois anos, com peso de 12,3kg, foi encaminhado ao nutricionista, com o diagnóstico de constipação intestinal, apresentando fezes endurecidas, acompanhada de dor ao evacuar . De acordo com relato de sua mãe, ele tem um consumo insuficiente de frutas, legumes e verduras. O tratamento inclui a reposição hídrica e de fibras em quantidades adequadas. A recomendação da ingestão de líquidos e fibras alimentares neste caso é de:
		
	
	1115 ml ; 15g/dia
	
	980 ml ; 15g/dia
	 
	1115 ml ; 19g/dia
	
	980 ml ; 19g/dia
	 
	680 ml ; 10g/dia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401664156)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Entre os efeitos adversos do consumo excessivo de álcool sobre o desenvolvimento fetal em gestantes alcoolistas crônicas podemos citar:
		
	 
	Retardo do crescimento e circunferência cefálica diminuída
	 
	Retardo mental e circunferência cefálica aumentada
	
	Aumento do crescimento e anomalias no sistema nervoso central (SNC)
	
	Diminuição da massa muscular e circunferência cefálica aumentada
	
	Aumento do panículo adiposo e circunferência cefálica diminuída
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401163729)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito das Deficiências Nutricionais no Grupo Materno Infantil, considerando as afirmativas, assinale a resposta correta :
I. A deficiência de ferro resulta quando as perdas desse mineral excedem a absorção, de modo que o ferro é mobilizado das reservas corporais, acarretando a anemia ferropriva microcítica ;
II. A anemia ferropriva representa a forma mais grave de deficiência de ferro e ocorre quando a concentração de hemoglobina (Hb) é reduzida devido a falta desse mineral; 
 III. Os principais componentes dos requerimentos de ferro na gestação estão relacionados ao aumento da massa de eritrócitos e ao crescimento fetal;
 IV. As necessidades de ferro não se distribuem de maneira uniforme durante a gestação. O crescimento exponencial do feto no último trimestre da gestação representa mais de 80% das necessidades de ferro desse período, de modo que os requerimentos totais de ferro aumentam nas últimas 6 semanas de gestação.
		
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	As afirmativas II e III estão corretas.
	
	As afirmativas II, III e IV estão corretas.
	
	A afirmativa IV está incorreta.
	
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401164921)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Academia Americana de Pediatria recomenda que os lactentes recebam o aporte de 3% da energia total da dieta como ácido linoléico. A quantidade aumentada deste nutriente pode aumentar a peroxidação celular e os requerimentos de:
		
	
	vitaminaA
	
	selênio
	
	vitamina C
	
	zinco
	 
	vitamina E