SISTAMATIZAÇÃO DO CUIDAR II

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SISTAMATIZAÇÃO DO CUIDAR II
	1-Com relação as posições que podemos encontrar para a realização de exames, relacione a primeira coluna com os nomes das posições, com a segunda coluna que apresenta as suas características. Depois, assinale a alternativa que contempla a ordem correta. 1. Trendelemburg ( ) Indicada para exames ginecológicos 2. Dorsal ( ) Indicada para exames proctólogicos. 3. Genupeitoral ( ) Indicada para melhora do retorno venoso. 4. Ginecológica ( ) Indicada para exames de mamas e membros.
		
	A-
	c. 4, 1, 2, 3
	B- 
	b. 4, 3, 1, 2
	C-
	d. 1, 4, 3, 2
	D- 
	a. 1, 2, 3, 4
		
	
2-Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o enfermeiro é responsável, é denominado:
		
	A- 
	diagnóstico de Enfermagem
	B-
	avaliação de Enfermagem
	C-
	história Clínica de Enfermagem
	D-
	prescrição de Enfermagem
	E-
	problematização da Assistência de Enfermagem
		
	
	3-Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de:
		
	A- 
	inspeção
	B-
	Ausculta
	C-
	Percussão
	D-
	Audição
	E-
	Palpação
		
	
4-Tórax que tem como característica a redução do diâmetro ântero posterior, com sobressaliência das escápulas no relevo torácico e que não possui significado patológico é:
		
	A-
	Tórax em funil
	B-
	Tórax em tonel
	C- 
	Tórax chato
	D-
	Tórax infundibuliforme
	E-
	Tórax em peito de pombo
		
	
	5-No exame físico da pele o turgor diminuído é indicativo de:
		
	A-
	hiperhidratação
	B-
	queimadura
	C-
	ceratose
	D- 
	desidratação
	E-
	carcinoma
	6-O conforto físico do cliente é vital para um exame bem-sucedido, assim como a privacidade e o vínculo de confiança que o enfermeiro deve procurar estabelecer antes de iniciar a avaliação. Além disso, é essencial que o paciente esteja adequadamente posicionado, dependendo da finalidade do exame ou procedimento a ser realizado. Com base nestes aspectos, relacione a posição adequada do exame com o seu objetivo:
		
	A- 
	Posição Ortostática - Indicada para a realização de exame neurológico (observar marcha e equilíbrio)
	B-
	Posição de Sims - Indicados para cirurgias pélvicas e estados de choque hipovolêmico
	C-
	Posição de Litotomia - Indicada para parto natural
	D-
	Posição de Trendelemburg - Indicada para pacientes com distúrbios pulmonares
	E-
	Posição de Fowler - Indicada para exames ginecológicos e da região anal
		
	
7-Uma das pacientes internadas no setor de Terapia intensiva há 10 dias, apresentou uma lesão cutânea em região sacra que acomete epiderme, derme e tecido subcutâneo. A mesma se encontra sedada e acoplada à prótese ventilatória. De acordo com o quadro acime marque a alternativa que classifica adequadamenta a lesão cutânea:
		
	A-
	Úlcera arterial
	B-
	Úlcera neurotrófica.
	C-
	Úlcera Venosa
	D- 
	Úlcera por pressão estágio III
	E- 
	Úlcera por pressão estágio II
		
	
8-O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método propedêutico utilizado é a palpação com os dedos em pinça. Quando realizamos essa técnica de exame físico e observamos que a prega cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que:
		
	A-
	O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica
	B- 
	O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação.
	C- 
	O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema.
	D-
	O turgor cutâneo está lento. Significa fragilidade capilar.
	E-
	O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada;
		
	
	9- Em relação à observação: O enfermeiro, durante o exame físico, deve observar o comportamento e o aspecto do cliente, por que este procedimento pode revelar indicativos das suas condições de saúde. A respeito das afirmativas acima, assinale a opção CORRETA.
		
	A-
	As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	B- 
	As duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	C-
	A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	D-
	A primeira afirmativa é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	E-
	Tanto a primeira como a segunda afirmativas são falsas.
		
	
	10-Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de:
		
	A-
	Ausculta
	B- 
	inspeção
	C-
	Audição
	D-
	Palpação
	E-
	Percussão