CURSO SAMU - Central de Regulacao Medica das Urgencias

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Programa Hospitais de Excelência a Serviço do SUS
Capacitação dos Profissionais de APH Móvel 
(SAMU 192) e APH Fixo(SAMU 192) e APH Fixo
Módulo I - INTRODUTÓRIO
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA 
Responsável: Dr. Paulo de Tarso Monteiro Abrahão
DAS URGÊNCIASDAS URGÊNCIAS
PROGRAMA
Tema Aula Prática Atividade
SUS – Princípios e Diretrizes 1 e 2 0 1 e 2
Política Nacional de Atenção às Urgências 1 0 1
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 1 0 1
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 1 0 1
Central de Regulação Médica de Urgências 1 0 1
Princípios de Regulação das Urgências 1 0 1
Estruturação de rede regionalizada 1 0 1
Aspectos Éticos, Legais e de Legislação 
Profissional 1 0 1
Rotinas Fluxo e Estrutura 1 0 1
Objetivos
Ao final desta aula, o participante deverá ser capaz de :
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
1. Conhecer a infra-estrutura da Central de Regulação
Médica das Urgências;
2. Conhecer as normatizações necessárias para o
funcionamento da Central de Regulação.
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Portaria MS 2657 de 16 de dezembro de 2004
Fonte: Google Image
Fonte: Google Image
Fonte: Google Image
Estabelece as atribuições das centrais de regulação 
Portaria MS 2657 de 16 de dezembro de 
2004
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Estabelece as atribuições das centrais de regulação 
médica de urgências e o dimensionamento técnico 
para a estruturação e operacionalização das Centrais 
SAMU-192.
Área Física
• 2 m² para cada trabalhador;
• Acesso restrito;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
• Isolamento acústico, temperatura e iluminação adequadas;
• Sistema de Telefonia;
• Sistema de Radiocomunicação;
• Sistema de Gravação.
Demais Dependências
• Sala de equipamentos: 4,5 m²;
• Banheiros contíguos ou próximos da sala de regulação;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
• Banheiros contíguos ou próximos da sala de regulação;
• Área de conforto e alimentação para a equipe;
• Área administrativa, com espaço para a coordenação e a
equipe de apoio do serviço.
Demais Dependências
• Guarda de materiais e medicamentos controlados,
conforme legislação em vigor;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
conforme legislação em vigor;
• Área para esterilização de materiais, conforme
normatização técnica da ANVISA/MS;
• Garagem para ambulâncias;
Demais Dependências
• Área adequada para lavagem, limpeza, desinfecção de
materiais e das ambulâncias;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
materiais e das ambulâncias;
• Sinalização adequada nas saídas das ambulâncias;
• Refeitório e cozinha;
• Expurgo.
Bases Descentralizadas
• SAMUs regionais
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Abreugrafia 
• SAMUs regionais
• Grande extensão territorial
• Tempo resposta para às urgências
• Configuração mínima de infra-estrutura
Ferramentas De Regulação
– Mapas de Município e região com localização de Serviços 
de Saúde;
– Listas de telefones;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
– Listas de telefones;
– Grades pactuadas, regionalizadas e hierarquizadas;
– Protocolos técnicos;
– Agendas de eventos;
– Relacionamento direto com central de vagas;
– Planos de Catástrofes;
– Normas e rotinas do serviço;
Normas Gerais
– Acolhimento do usuário
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
– Acolhimento do usuário
– Garantia de acesso
– Resolutividade de toda demanda
� Garantir o acesso do paciente e continuidade de seu 
tratamento
Organização do Sistema Único de Saúde através 
da Regulação
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Presidente Eurico Gaspar 
Dutra (1946-1950). 
� Equidade 
“entradas” e “saídas”
Complexo
Regulador
1. Regulação da assistência: acesso aos serviços 
de saúde (equidade, necessidades);
2. Regulação do Sistema: controle, avaliação, 
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
2. Regulação do Sistema: controle, avaliação, 
auditoria e planejamento (universalidade);
3. Gestão: custeio, investimentos, pactuações
Regulação + Controle + Avaliação + Auditoria
Regulação da Assistência:
necessidade x regulação x
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
Ações do 
resposta
Capacidade Demanda do 
Ferramentas da regulação: 
•complexo regulador
•fluxos
•protocolos
•Técnicos
•Intervenção
•Controle
•Avaliação
Auditoria
Gestão
Regulação
Sistema
Ações do 
Sistema
Capacidade 
Instalada
Demanda do 
Usuário
Relatórios:
•Reflexão
•Crítica
•Correção
•implementação
ASPECTOS ESSENCIAIS
1. Estrutura da Central de Regulação;
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
2. Ferramentas e equipamentos necessários para a
regulação das urgências;
3. Papel da regulação médica das urgências como
fator estruturante da reorganização da assistência e
do modelo de gestão.
Atividade de Aprendizagem e Avaliação
Módulo Introdutório– Tema 4
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
1. Relatar como é a Central de Regulação das
Urgências de sua área de abrangência;
2. Apontar as necessidades de melhoria dessa Central
de Regulação das Urgências.
Referências Bibliográficas
• BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº. 2657, de 16 
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIASCENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS
de dezembro de 2004. Estabelece as atribuições das 
centrais de regulação médica e o dimensionamento 
técnico para a estruturação e operacionalização das 
centrais SAMU – 192. Diário Oficial da União, Brasília, 
DF, 17 dez. 2004a. 
Programa Hospitais de Excelência a Serviço do SUS
Capacitação dos Profissionais de APH Móvel 
(SAMU 192) e APH Fixo(SAMU 192) e APH Fixo